第1篇 農(nóng)村衛(wèi)生工作情況調(diào)查報告模板

農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點,關(guān)系到保護農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟、維護農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定大局。為促進我縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,年初,縣人大常委會把農(nóng)村衛(wèi)生工作列為今年一項重要的審議議題。審議前,組織了調(diào)查組,在縣人大常委會副主任張建平的帶領(lǐng)下,對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進行了調(diào)查。

先后聽取了縣衛(wèi)生局有關(guān)工作匯報,深入走訪下各、福應(yīng)等12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道,實地走訪縣人民醫(yī)院等5家縣級醫(yī)療機構(gòu)和8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院,分別召開食品藥品監(jiān)督管理局等13個相關(guān)部門及相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人座談會,聽取意見,了解情況。現(xiàn)將調(diào)查情況報告如下:

一、基本情況

近年來,縣政府及衛(wèi)生部門堅持以人為本,認真貫徹黨和國家一系列關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作的方針政策及相關(guān)的法律法規(guī),加強農(nóng)村衛(wèi)生工作,建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,促進農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。主要體現(xiàn)在以下三個方面:農(nóng)村衛(wèi)生工作情況調(diào)查報告由精品學(xué)習(xí)網(wǎng)提供!

(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作得到各級政府的重視

近年來,縣政府把農(nóng)村衛(wèi)生工作作為新農(nóng)村建設(shè)的一項重要內(nèi)容,擺上重要議事日程,列入縣“xxx”經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃。先后制訂出臺《關(guān)于加強農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實施意見》、《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的試行意見》等相關(guān)政策文件。省、市、縣重視農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)投入,xx年共投入4450萬元,其中縣財政投入1895萬元,加大了對公共衛(wèi)生和醫(yī)療事業(yè)的投入力度。積極開展衛(wèi)生有關(guān)政策法律法規(guī)和衛(wèi)生知識的宣傳教育。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)重視衛(wèi)生工作,明確分管領(lǐng)導(dǎo),建立工作機制,強化工作落實,抓好本區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村衛(wèi)生工作。

(二)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作扎實推進。

一是實施農(nóng)民健康工程成效顯著?！稗r(nóng)民健康工程”是xx年省、市、縣政府為民辦實事工程。我縣全面開展農(nóng)村公共衛(wèi)生三大類12項服務(wù),xx年為13萬多名農(nóng)民進行免費健康體檢,并建立健康檔案,實行分類管理。該工程受到了上級有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定,中央電視臺等多家媒體先后進行采訪報道。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運轉(zhuǎn)有序,三年來,已基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療框架,初步形成有效的運行機制。xx年,全縣參保人數(shù)33萬多人,參保率達78%,累計有近40萬人次享受了新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償,在一定程度上減輕了參保農(nóng)民患者的醫(yī)療負擔(dān)。

二是農(nóng)村疾病預(yù)防控制有效開展。堅持預(yù)防為主的方針,高度重視非典、人禽流感等傳染病的預(yù)防工作,重點傳染病得到有效控制。實施免疫規(guī)劃,兒童“五苗”接種率均達95%以上。積極開展傳染病防治知識宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作,全縣無重大疫情發(fā)生。

三是積極做好農(nóng)村婦幼保健工作。扎實開展“母嬰健康工程”工作, xx年孕產(chǎn)婦首次實現(xiàn)零死亡,兒童死亡率逐年下降。四是大力開展環(huán)境衛(wèi)生整治活動。以改水改廁為重點的衛(wèi)生環(huán)境整治力度加大。目前,全縣共有560個自然村建起了自來水站,19萬多人用上了自來水,拆除露天糞坑8000多只,建成公廁349座,完成4.7萬戶廁所改造。五是無償獻血工作成績突出。全縣無償獻血工作6次被評為省、市“無償獻血先進縣”。xx年10月,縣政府作為全國的縣級單位榮獲全國無償獻血促進獎。

(三)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)逐步完善。

一是建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。形成了7家縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、42個村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

二是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院推行股份責(zé)任制改革,在中心衛(wèi)生院全面實行經(jīng)濟目標(biāo)管理責(zé)任制。實施農(nóng)民健康工程,改進服務(wù)模式,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院經(jīng)營狀況得到了一定的好轉(zhuǎn)。

三是農(nóng)村衛(wèi)生人員隊伍建設(shè)得到加強。嚴把人員入口關(guān),嚴格要求,考錄優(yōu)秀畢業(yè)生,充實到農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)。實施了鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)提升工程,通過開展“十佳駐村醫(yī)生”評選、舉辦各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)、組織各類學(xué)歷教育等形式,進一步提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。四是全力抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。制訂了《仙居縣醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)工作方案》,加強醫(yī)療單位自身能力建設(shè),通過開展等級評審,提高了醫(yī)院的管理層次和服務(wù)水平。

開展了“加強醫(yī)療質(zhì)量管理,爭創(chuàng)百日無事故”活動,切實加強醫(yī)療安全教育,實行醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制度,增強醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識和安全意識。制訂完善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準,建立每月督查通報制度,抓好督查落實。五是衛(wèi)生監(jiān)督工作不斷加強。認真貫徹《食品衛(wèi)生法》和《職業(yè)病防治法》,抓好食品安全、衛(wèi)生許可、職業(yè)衛(wèi)生等專項整治,加大農(nóng)村衛(wèi)生綜合執(zhí)法力度,促進食品衛(wèi)生和用藥安全。

二、存在的主要問題 (一)農(nóng)村衛(wèi)生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關(guān)部門對做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要性認識還不夠到位,社會發(fā)展以人為本、人的發(fā)展以健康為本的意識及大衛(wèi)生理念還不強,未形成農(nóng)村衛(wèi)生工作合力。衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育還不夠,廣大群眾衛(wèi)生主體意識不強,缺乏保健康的理念和基本衛(wèi)生保健知識,預(yù)防為主的思想還沒有形成共識,重治療輕預(yù)防的觀念仍然沒有改變。

(二)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力還不夠強。

一是醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)滯后。我縣醫(yī)療機構(gòu)普遍缺少發(fā)展規(guī)劃,經(jīng)營場所十分緊張。縣人民醫(yī)院作為全縣的綜合性醫(yī)院,占地面積僅40畝,醫(yī)療用房十分擁擠,遠遠滿足不了群眾的醫(yī)療服務(wù)需求,xx年醫(yī)院遷建工程完成了工程立項和土地報批,但由于各種原因,至今未動工,嚴重制約了醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展;中醫(yī)院、婦保院、精神病院等縣級醫(yī)院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的經(jīng)營場所不足,精神病院房屋緊張、條件簡陋,縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院至今還在租用房屋辦公;多數(shù)醫(yī)療單位普遍存在設(shè)施設(shè)備落后等問題,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有配備救護車,難于開展有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二是醫(yī)療技術(shù)人員隊伍建設(shè)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應(yīng)。全縣醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏,特別是高學(xué)歷和高職稱人才嚴重缺少,在全縣1350名衛(wèi)生技術(shù)人員中,本科學(xué)歷僅占14.9%,高級職稱只占6.8%;鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)力量更加薄弱,514名衛(wèi)生技術(shù)人員,本科學(xué)歷只有16人,高級職稱僅有6人,中級職稱也只有96人,人才問題嚴重影響醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療可信度;基層醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境差、壓力大、工資低,養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等基本社會保障還未落實。

三是醫(yī)療質(zhì)量仍需提高,醫(yī)療秩序有待規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識不夠強,病人外流現(xiàn)象不少;醫(yī)療糾紛發(fā)生呈上升趨勢,醫(yī)~件時有發(fā)生,處理難度較大;個體醫(yī)療單位數(shù)量多,管理較難,打擊非法行醫(yī)難度大。四是村級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)薄弱,全縣722個行政村只有42個村級服務(wù)站,群眾就醫(yī)不便反映較大。

(三)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)緩慢。

一是疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作還有薄弱環(huán)節(jié)。各類傳染病預(yù)防及重大疾病防治任務(wù)依然很重,群眾疾病預(yù)防觀念不強。

二是食品安全隱患和藥品監(jiān)管問題反映較大。農(nóng)產(chǎn)品調(diào)入問題越來越突出,農(nóng)產(chǎn)品檢測體系不健全,檢測設(shè)施設(shè)備落后,糧食、蔬菜等農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理問題突出。農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)不夠健全,藥品監(jiān)管相對薄弱,群眾用藥安全難以保障。

三是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治任務(wù)艱巨。農(nóng)村飲用水水質(zhì)安全問題較為突出,橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊平原村、城郊結(jié)合部等沒有集中供水設(shè)施,直接飲用地下水,由于地下水污染,飲水安全問題突出,群眾呼聲較大;露天糞坑仍普遍存在,改廁任務(wù)較重,有的村雖然建了公共廁所,但后續(xù)管理工作跟不上,沒有發(fā)揮作用;縣生活垃圾處理工程進展緩慢,城鎮(zhèn)、農(nóng)村生活垃圾處理運作機制缺乏,環(huán)衛(wèi)設(shè)施缺少,垃圾處理問題突出;排污問題沒有引起重視,排污設(shè)施沒有配套,地下污染嚴重。上述公共衛(wèi)生問題的存在,致病返貧現(xiàn)象突出。

(四)農(nóng)村衛(wèi)生投入相對不足。縣財政雖然每年對衛(wèi)生事業(yè)的投入不斷增加,但衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費所占同級財政支出比例卻不斷下降。社會資金投入衛(wèi)生事業(yè)渠道不寬,數(shù)量不多。由于投入不足,制約著疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、改水改廁等公共衛(wèi)生建設(shè)以及醫(yī)療衛(wèi)生單位基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備更新,影響了我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度。

(五)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不夠完善。

一是對農(nóng)醫(yī)保的政策宣傳不夠,部分農(nóng)民對農(nóng)醫(yī)保的認識存在偏差,群眾參保積極性還不高。

二是農(nóng)醫(yī)保政策還不夠完善。群眾對門診報銷、在外地看病報銷手續(xù)、額度、參保率任務(wù)指標(biāo)等意見較多。

三是籌資難度較大。我縣外出人口較多,以戶為單位收取難度較大,部分鄉(xiāng)村干部存在畏難情緒。有集體經(jīng)濟的村由集體支付,影響村經(jīng)濟發(fā)展,干部反響較大。

三、幾點建議

(一)進一步強化保健康促發(fā)展理念,營造全社會共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的良好氛圍。健康是人生的財富。做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、提高人民健康水平,是造福人民的一件大事,是構(gòu)建和諧社會、促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的一項重大任務(wù),是各級黨委政府義不容辭的責(zé)任?？h政府要從落實執(zhí)政為民的職責(zé)出發(fā),充分認識加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的重大意義,進一步加強對農(nóng)村衛(wèi)生工作的綜合領(lǐng)導(dǎo)。要深入貫徹中央、省、市關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作方針政策,制訂農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,明確目標(biāo),落實相關(guān)部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的職責(zé)和任務(wù),加強組織協(xié)調(diào),形成相關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強對衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育,提高群眾的衛(wèi)生主體意識,增強預(yù)防保健理念,動員全社會力量共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作,營造保健康、促發(fā)展的社會氛圍。

(二)進一步加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè),提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平

一要加強醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。要對各醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展作出統(tǒng)籌規(guī)劃,明確發(fā)展規(guī)模。要高度重視縣人民醫(yī)院建設(shè),盡快研究,科學(xué)確定建設(shè)方案,積極組織實施,加快解決目前縣人民醫(yī)院用房緊張的突出問題。重視縣級醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院的發(fā)展,抓緊縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院的遷建工程建設(shè),積極幫助解決縣中醫(yī)院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的擴建問題,重視解決縣精神病院用房緊缺、醫(yī)療條件落后、經(jīng)費缺少等實際問題和一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的危房問題。更新醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)施設(shè)備,提高醫(yī)療檢查可信度,適應(yīng)醫(yī)療發(fā)展需求。

二要加強醫(yī)療技術(shù)人員隊伍建設(shè)。醫(yī)療機構(gòu)的生存與發(fā)展,關(guān)鍵取決于醫(yī)療技術(shù)水平,醫(yī)療技術(shù)人才決定著醫(yī)療技術(shù)水平。因此,要加大醫(yī)療技術(shù)人才引進和培養(yǎng)力度,建立和完善人才引進機制,改進人才引進和考錄政策,合理配置人才。加強在職醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn),不斷提高中、高級醫(yī)師及執(zhí)業(yè)醫(yī)師的從業(yè)比例,進一步提升醫(yī)療技術(shù)人員整體素質(zhì)。重視解決醫(yī)療衛(wèi)生人員的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等基本社會保障問題。

三要加強醫(yī)療質(zhì)量建設(shè),規(guī)范醫(yī)療秩序?？h人民醫(yī)院要培養(yǎng)和集聚高、精、尖醫(yī)療專家,不斷推進全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)上新臺階,減少病人外流。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院要加強醫(yī)療能力建設(shè),不斷提高全科醫(yī)術(shù)水平。加強醫(yī)療質(zhì)量管理,減少醫(yī)療事故的發(fā)生。要重視發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢和作用,積極挖掘、收集和整理民間醫(yī)藥技術(shù)及祖?zhèn)髅胤?。要加強醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè),抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),增強醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識和職業(yè)自律意識。加強對個體醫(yī)療單位管理,發(fā)揮個體醫(yī)療單位方便山區(qū)群眾就醫(yī)的積極作用,堅決打擊各類危害農(nóng)民群眾健康的非法行醫(yī)行為,規(guī)范醫(yī)療秩序。

四要深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革。要遵循政府主導(dǎo)、社會參與、轉(zhuǎn)換機制、加強監(jiān)管的原則,從解決群眾反映烈的突出問題入手,深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革,完善醫(yī)療機構(gòu)運行機制,強化公共服務(wù)職能,規(guī)范服務(wù)行為。要推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院改革,合理配置資源,改進服務(wù)模式,形成有生機活力的用人機制和分配激勵機制,提高效率。加強村級衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),擔(dān)負常見病初診治及預(yù)防保健任務(wù)。發(fā)揮社會個人舉辦的醫(yī)療機構(gòu)作用,完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化,提高整體效能。

(三)進一步加強農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè),為農(nóng)民健康提供基本保障。公共衛(wèi)生是人民健康的源頭。

一要加強疾病預(yù)防控制工作。要堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針,加強重點傳染病、職業(yè)病等重大疾病的預(yù)防控制,健全農(nóng)村公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè),提高處理重大疫情和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。

二要加強婦幼保健工作。要認真實施母嬰健康工程,重視產(chǎn)科、兒科建設(shè),加強孕產(chǎn)婦和兒童保健工作,提高出生人口基礎(chǔ)素質(zhì)。

三要加強藥品、食品衛(wèi)生安全管理。要建立健全農(nóng)村藥品供應(yīng)和監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),加大藥品購銷監(jiān)管力度,組織對農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)的藥品采購渠道、質(zhì)量、期限及藥價的檢查,保證農(nóng)民用上安全、有效、價廉的藥品。要以實施“食品放心工程”為載體,積極開展衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督,加大對食品生產(chǎn)、加工、銷售及餐飲業(yè)的監(jiān)管力度,加大對化肥、農(nóng)藥、獸藥、飼料添加劑和生長激素等農(nóng)業(yè)投入品整治力度,從源頭上防止農(nóng)產(chǎn)品污染。加強食品安全標(biāo)準和檢驗檢測體系建設(shè),盡快建立縣藥品農(nóng)產(chǎn)品綜合檢測中心。

四要進一步重視以改水改廁為重點的環(huán)境衛(wèi)生整治工作。要加快橫溪水廠建設(shè),及早解決橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的飲用水問題,加強城郊結(jié)合部的自來水管網(wǎng)設(shè)施建設(shè),切實解決城郊居民飲用水水質(zhì)安全問題。要加強農(nóng)村衛(wèi)生戶廁建設(shè),公共廁所建設(shè)要因地制宜,發(fā)揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設(shè),力爭如期建成使用。改善農(nóng)村垃圾處理設(shè)施,提高處理能力,建立符合我縣實際的城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村垃圾分級處理運作機制。要重視鄉(xiāng)村排污設(shè)施建設(shè),農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治要充分發(fā)揮居民、村民的主體作用,引導(dǎo)建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣,倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式,改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生,提高生活質(zhì)量。

(四)進一步加大投入,為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供有力保證。要嚴格按照中央、省級有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作政策規(guī)定,增加對農(nóng)村衛(wèi)生的投入,其增長幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入占同級財政支出的比例逐年有所提高,每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè),保證衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛(wèi)生經(jīng)費及農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)資金。

要合理安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設(shè)資金,加強農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費管理,充分發(fā)揮資金使用效益。要發(fā)揮市場機制的作用,多渠道吸引社會資金投入衛(wèi)生事業(yè),形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。

(五)進一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度,解決農(nóng)民因病致貧、返貧問題。

一要進一步統(tǒng)一思想,切實提高廣大干部群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認識,廣泛深入地開展政策宣傳和典型引導(dǎo),提高農(nóng)民的自我保障意識、互相共濟意識和健康風(fēng)險意識,調(diào)動農(nóng)民參保的積極性,提高參保率,減輕村級經(jīng)濟負擔(dān)。

二要認真研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施中存在的突出問題,努力從管理制度上加以完善。對醫(yī)療報銷、手續(xù)辦理、報銷額度、參保率任務(wù)指標(biāo)、定點醫(yī)院設(shè)置等問題,要專題研究,加以改進

第2篇 關(guān)于加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的自查報告

農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點，關(guān)系到保護農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟、維護農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定的大局，對提高全民族素質(zhì)具有重大意義?！吨泄仓醒?、國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》對農(nóng)村衛(wèi)生工作的指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)做出了明確規(guī)定，我縣按照《決定》要求，本著“以用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，努力滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需要”的原則，面向農(nóng)村，面向群眾，認真抓好農(nóng)村衛(wèi)生工作。

一、加大農(nóng)村衛(wèi)生投入，改善農(nóng)村衛(wèi)生條件。

《決定》下發(fā)后，縣委縣政府高度重視，在全縣迅速成立蔚縣農(nóng)村衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)該項工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織與協(xié)調(diào)。并多次召開會議進行研究部署，從資金、政策等方面分別給予扶持。有效的組織領(lǐng)導(dǎo)為我縣落實決定精神提供了必要保障。____年全縣財政支出_____萬元，____年全縣財政支出_____萬元，同比增長__._%，其中農(nóng)村衛(wèi)生投入總額____年___萬元，____年___萬元，同比增長率__%?？h財政每年將開展公共衛(wèi)生所需人員經(jīng)費、中心衛(wèi)生院_名防疫人員工資、一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院_名防疫人員工資、承擔(dān)保健任務(wù)人員工資的__%列入財政預(yù)算，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按平均每人____元的標(biāo)準給予補助。____年國家安排國債資金__萬元用于縣醫(yī)院發(fā)熱門診建設(shè)、__萬元用于縣醫(yī)院門診醫(yī)技樓建設(shè)、__萬元用于縣于傳染病區(qū)建設(shè)、___萬元用于聯(lián)疫站疾控樓建設(shè)，目前，縣醫(yī)院發(fā)熱門診和門診醫(yī)技樓、防疫站疾控樓均竣工投入使用。____年，_縣作為新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣，國家安排國債資金___萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋改造，___萬元用于縣醫(yī)院、中醫(yī)院房屋改造。

二、加強農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源。

按照《中央關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》以及《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》等文件精神，我們一直將優(yōu)化縣、村衛(wèi)生資源配置，調(diào)整農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能，改善服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)效率放到了農(nóng)村衛(wèi)生工作的首要位置。一是積極調(diào)整本縣衛(wèi)生資源的存量和辦醫(yī)結(jié)構(gòu)，實行功能重組，保證了鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃調(diào)整后__鄉(xiāng)鎮(zhèn)每一鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有一所衛(wèi)生院，并對衛(wèi)生院名稱進行了統(tǒng)一規(guī)范。調(diào)整后的衛(wèi)生院全部由政府舉辦，其人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費等已全部劃歸縣衛(wèi)生局按職責(zé)管理，實現(xiàn)了“縣辦縣管”，并明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以開展公共衛(wèi)生服務(wù)為主，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù)，重點做好疾病控制和預(yù)防保健工作的職能。二是探索充滿生機和活力的管理機制，本著“有利于人民群眾健康、有利于調(diào)動職工積極性、有利于衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展”的原則，以適應(yīng)需求、保持穩(wěn)定、維持生存、促進發(fā)展為目的，實施了以”上崗靠競爭、分配靠貢獻、管理靠合同“為主要內(nèi)容的人事和分配制度改革。其主要內(nèi)容包括三個方面：(_)搬倒鐵交椅，實行院長聘任制和任期目標(biāo)管理責(zé)任制。(_)端掉了鐵飯碗，實行全員聘用制和崗位聘任制。(_)打破大鍋飯，實行績效工資制。按國家現(xiàn)行工資政策，在工資總額內(nèi)依據(jù)考核結(jié)果拉開職工的根本檔次，本著”保證基金、留夠集體、剩余個人、超收全體“的原則，徹底打破檔案工資界限，形成由出勤工資、質(zhì)量工資、效益工資、特殊崗位津貼、職務(wù)津貼組成的績效工資。做到生產(chǎn)要素進入分配領(lǐng)域，貢獻與待遇掛鉤，工資總額同經(jīng)濟效益掛鉤、兼職兼薪、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得、不勞不得。極大的激發(fā)了廣大醫(yī)務(wù)人員的主觀能動性和工作熱情。三是落實人才發(fā)展戰(zhàn)略，通過多種途徑的學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，提高全員的學(xué)歷水平和技術(shù)素質(zhì)，去年以來全縣共有__名無學(xué)歷、無專技職務(wù)人員取得了中等以上衛(wèi)生專業(yè)學(xué)歷，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有干部職工___人，其中，大專學(xué)歷的__人，中專學(xué)歷的___人，高中學(xué)歷的__人，具有中級職稱的__人，初級職稱的___人。針對山區(qū)衛(wèi)生所和部分衛(wèi)生院人員匱乏的情況，面向社會公開招聘了__名醫(yī)學(xué)類大中專畢業(yè)生，充實了山區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。

三、認真落實兩個《綱要》，抓好初級衛(wèi)生保健。

政府將初保工作納入年度工作目標(biāo)，并建立長效機制和考核評估制度，保證兩個《綱要》的貫徹落實。一是狠抓公共衛(wèi)生工作，在進一步完善《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救援預(yù)案》的基礎(chǔ)上，繼續(xù)強化突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機制。除抓好縣級醫(yī)療救治體系和縣級應(yīng)急分隊的建設(shè)外，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取培訓(xùn)和演練相結(jié)合的方法，確保發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，能夠配合縣應(yīng)急救治隊伍行動有力、果斷出擊。另外，依托縣醫(yī)院為主體，全縣__所醫(yī)療衛(wèi)生單位為成員的縣___緊急救援系統(tǒng)于去年全面啟動后，運行正常，為我縣急救系統(tǒng)的快速反應(yīng)、高效運行提供了保障。二是貫徹預(yù)防為主的方針，加大傳染病防治工作力度。認真開展腹瀉病人監(jiān)測，進一步規(guī)范了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的腸道門診，健全了各項工作制度，做到逢瀉必檢，預(yù)防和控制了霍亂等傳染病的暴發(fā)流行。我縣“五苗”接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位達到了__%以上。兒童及孕產(chǎn)婦管理率分別達到__%和__%，出生醫(yī)學(xué)證明使用率達到___%，全縣__%以上的衛(wèi)生院具備了接生能力，住院分娩率達__%。三是積極開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)及健康普查服務(wù)，我局將衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動作為一項制度來抓，縣級醫(yī)院每月不少于一次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每季不少于兩次，并與年終考核掛鉤，完不成任務(wù)的單位年底取消其評優(yōu)資格。今年上半年，全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位累計開展義診活動__次，免費診療病人____人次，免費發(fā)放藥品價值_萬余元，發(fā)放健康教育宣傳材料_._萬份。受到了社會各界的廣泛好評。同時，我縣__所中心衛(wèi)生院積極開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。以老年人，婦女，兒童，殘疾人、慢性病人為重點服務(wù)對象，經(jīng)常深入到村、街、戶開展健康查體、慢性病普查和防治、婦幼保健、健康咨詢等服務(wù)，實行“自愿簽約、承諾服務(wù)、無償指導(dǎo)、有償治療”的原則，并建立了健康檔案。這樣既方便了群眾，滿足了需求，使計劃免疫、婦幼衛(wèi)生工作落到實處，又提高了衛(wèi)生院的整體效益。目前，開展這項服務(wù)的__個中心衛(wèi)生院共對各轄區(qū)內(nèi)的_._萬人進行了健康調(diào)查，并為__歲以上人員建立了健康檔案，將高血壓、糖尿病、心腦血管病、氣管炎等慢性疾病做為防治重點。收到了良好的社會效益。

四、建立醫(yī)療救助制度，對貧困家庭實施醫(yī)療救助。

____年，我縣被確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣，全縣參合農(nóng)民______人，共籌集合作醫(yī)療基金___.__萬元，其中農(nóng)民個人繳費___.__萬元，中央財政補助___萬元，省財政補助___萬元，市財政補助___萬元，縣財政補助__._萬元。在農(nóng)民個人繳費中，民政對全縣____名五保戶、特困戶等貧困人口全額資助，資助金額_._萬元。合作醫(yī)療基金實行財政專戶管理，單獨核算，?？顚Ｓ?。農(nóng)民個人繳費、各級財政補助款直接進入專戶，農(nóng)民醫(yī)療費實行即報，定點醫(yī)療機構(gòu)先行墊付農(nóng)民報銷補償金，然后向縣管理中心申請，管理中心審核，財政復(fù)核并開具支付通知，銀行憑支付通知將款項撥付給各定點醫(yī)療機構(gòu)，實現(xiàn)了基金的封閉運行，杜絕了基金被擠占、截留、挪用的現(xiàn)象。截至____年__月__日共補償_____人次，補償金額___.__萬元。基金運行平穩(wěn)、安全?？h新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心定編_人，現(xiàn)到位_人，____年縣財政撥付公用經(jīng)費__萬元。為貫徹落實省委、省政府關(guān)于建立健全城鄉(xiāng)社會救助體系要求，緩解城鄉(xiāng)特困群體就醫(yī)困難的問題，根據(jù)民政部、衛(wèi)生部、財政部《關(guān)于實施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》和國務(wù)院辦公廳國辦發(fā)[____]__號文件《關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度試點工作的意見》的通知精神，結(jié)合我縣實際，制定了《特困群體醫(yī)療救助制度實施方案》，對經(jīng)縣級民政部門審批確認的城市居民最低生活保障對象(重點是未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人員)，經(jīng)縣級民政部門審批確認的農(nóng)村五保戶和特困優(yōu)撫對象、農(nóng)村特困戶，和經(jīng)縣人民政府批準的其他需要特殊救助的對象實施救助。

我縣的農(nóng)村衛(wèi)生工作雖取得一定進展，但還不同程度地存在一些問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：一是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的有效應(yīng)急處置機制還需要不斷完善;二是加強重大疾病防治的任務(wù)仍十分繁重;三是改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件刻不容緩;四是解決群眾“看病難”的問題需要長期堅持不懈的努力。

在以后的工作中，我們將主要抓好以下幾個方面的工作：一是繼續(xù)加大農(nóng)村衛(wèi)生工作投入，落實各項財政補助資金;二是不斷加大疾病預(yù)防控制和婦幼衛(wèi)生工作力度，提高預(yù)防保健服務(wù)水平;三是繼續(xù)加強公共衛(wèi)生體系和醫(yī)療救治體系建設(shè)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平;四是認真搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作。

第3篇 衛(wèi)生局關(guān)于農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生改革與發(fā)展調(diào)研情況報告

一、過去一個時期農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生衛(wèi)生改革的主要做法和經(jīng)驗

一是對農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生院落實了“縣辦縣管”的管理體制，人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費統(tǒng)一上劃到旗衛(wèi)生局管理。

對衛(wèi)生院實行了“六保一不”的管理模式，收到了一定的效果。

“六保一不”即：一是確保以病人為中心的醫(yī)療工作優(yōu)質(zhì)高效；二是確保預(yù)防保健等社會性衛(wèi)生工作任務(wù)的落實；三是確保國有資產(chǎn)的保值增值；四是確保專項基金的提留；五是確保養(yǎng)老保險金的足額繳納；六是確保職工的最低生活保障線?！耙徊弧本褪锹毠すべY與單位經(jīng)濟效益掛鉤，當(dāng)月不準發(fā)生虧損。這一管理模式的實施，進一步加強了對衛(wèi)生院的管理，在大部分衛(wèi)生院扭轉(zhuǎn)了虧損的局面。

二是對衛(wèi)生院的財務(wù)管理實行了財務(wù)管理制。各衛(wèi)生院的收支單據(jù)必須經(jīng)衛(wèi)生局財務(wù)監(jiān)理的審核后方可入帳。有效地規(guī)范了財務(wù)管理，杜絕了浪費現(xiàn)象。

三是對基層衛(wèi)生院的藥品采購實行了統(tǒng)一審批管理制度。各衛(wèi)生院在采購藥品前必須將品種、規(guī)格、數(shù)量、采購地點、采購價格等報送衛(wèi)生局經(jīng)專職人員審批后方可進行采購，從而降低了藥品采購成本，讓利于患者。

四是對合鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后的衛(wèi)生院布局進行了重新調(diào)整。重新確認了11所中心衛(wèi)生院和17所衛(wèi)生院。并對衛(wèi)生院按重點衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院進行分類建設(shè)與管理，增強了中心衛(wèi)生院的輻射帶動作用，增強了重點衛(wèi)生院的基本醫(yī)療服務(wù)功能。

五是在村級衛(wèi)生組織的建設(shè)與管理上，堅定不移地推行了鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)一體化管理，將村級衛(wèi)生組織分為村衛(wèi)生室和個體診所兩部分，村衛(wèi)生室為非營利性醫(yī)療機構(gòu)，承擔(dān)預(yù)防保健等社會性衛(wèi)生工作任務(wù)，享受國家優(yōu)惠政策；個體診所為營利性醫(yī)療機構(gòu)。進一步規(guī)范了村級衛(wèi)生組織的管理，服務(wù)質(zhì)量也得到了提高。

六是前些年衛(wèi)生經(jīng)濟政策難以落實，衛(wèi)生院通過職工集資的方式引進新型醫(yī)療設(shè)備，提高了衛(wèi)生院的診療水平。

二、存在的問題

一是由于前些年衛(wèi)生投入不到位，導(dǎo)致基層衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)欠帳較多，負債經(jīng)營，拖欠職工工資現(xiàn)象比較嚴重。

二是衛(wèi)生院人才青黃不接的現(xiàn)象比較突出。近8年來沒有進入大中專畢業(yè)生，亟需引進專科以上醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生，充實基層衛(wèi)生院技術(shù)力量，需要制定吸引專科以上畢業(yè)生到基層衛(wèi)生院工作的優(yōu)惠政策。

三是還有7所衛(wèi)生院的房屋和設(shè)備沒有得到更新。有3所衛(wèi)生院亟待新建業(yè)務(wù)用房XX平方米。

四是基層衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人才的業(yè)務(wù)素質(zhì)還有待于進一步提高。

五是基層衛(wèi)生院的人員編制是上世紀八十年代確定的，隨著業(yè)務(wù)的開展、事業(yè)的發(fā)展，應(yīng)重新核實衛(wèi)生院的人員編制。

三、意見和建議

1、進一步落實衛(wèi)生事業(yè)補助政策，加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入，對衛(wèi)生院的房屋建設(shè)、設(shè)備購置實行定額補助。

2、制定一整套衛(wèi)生院吸引人才、留住人才的優(yōu)惠政策，吸引?？埔陨袭厴I(yè)生到衛(wèi)生院工作，落實工資和編制等待遇。

3、協(xié)調(diào)編制部門重新核定衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院人員編制。

4、在衛(wèi)生院投入到位后，衛(wèi)生院藥品實行順價銷售或零加價銷售，真正讓農(nóng)牧民得到實惠。

第4篇 某縣海聯(lián)·新農(nóng)村衛(wèi)生室使用情況調(diào)查報告

為全面了解我縣同心工程作用發(fā)揮情況，探索同心工程后續(xù)管理及發(fā)揮作用的措施和辦法。根據(jù)縣委分管領(lǐng)導(dǎo)的安排，統(tǒng)戰(zhàn)部近期對海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室建成后發(fā)揮作用的情況進行了專項調(diào)查，現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：

一、海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)情況

同一時期，縣人民政府主動爭取上級有關(guān)部門支持，加大全縣村級衛(wèi)生室建設(shè)力度，于2023年底實現(xiàn)了456個行政村衛(wèi)生室全覆蓋目標(biāo)。

二、目前村衛(wèi)生室發(fā)揮作用情況

村村有衛(wèi)生室，相當(dāng)于給村衛(wèi)生防疫員(即村醫(yī))安了一個家，從根本上解決了村醫(yī)無辦公場所的問題，而建設(shè)一支穩(wěn)定且具有一定素質(zhì)的村醫(yī)隊伍上，是讓村衛(wèi)生室發(fā)揮作用的關(guān)鍵。隨著村衛(wèi)生室的不斷普及，縣級衛(wèi)生主管部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取了一系列配套措施，加強村醫(yī)隊伍建設(shè)。一是提高村醫(yī)的工資待遇。基礎(chǔ)工資由原來的100元/月提高到400元/月，并把村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)納入城鄉(xiāng)統(tǒng)籌管理，凡是開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的村醫(yī)，每月享有417元的補助，另有效績工資100元/月，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核，報縣衛(wèi)生主管部門審核發(fā)放。這樣，凡是正常開展業(yè)務(wù)的村醫(yī)，工資性收入高于村干部。二是推行基本醫(yī)藥補貼制度。醫(yī)療器械和藥品全部由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購配發(fā)，零差價銷售，按藥費金額的51.3%進行補貼，業(yè)務(wù)開展越好，藥物銷量越大，補貼也就越高，有利于調(diào)動村醫(yī)的積極性。三是加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)。通過舉辦培訓(xùn)班、抽調(diào)到中心衛(wèi)生院跟班學(xué)習(xí)、以會代訓(xùn)、現(xiàn)場指導(dǎo)等方式，加強醫(yī)德教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高村醫(yī)隊伍的綜合素質(zhì)。

調(diào)查了解，導(dǎo)致海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室未正常使用的原因主要有以下幾個方面：一是重視不夠，監(jiān)管不到位。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)認為每個村衛(wèi)生室投入才5萬元，屬于小項目，對其在改善民生方面的大作用缺乏足夠認識，在規(guī)劃選址、落實土地等環(huán)節(jié)沒有慎重對待，導(dǎo)致選址失之于偏，村醫(yī)不愿入駐，征地前期工作不扎實，征地款未及時兌現(xiàn)，引起農(nóng)戶阻擾村衛(wèi)生室使用等，有的則由于監(jiān)管不到位，目前尚存在工程未正式交付使用、亦或由于村干部與村醫(yī)之間關(guān)系不協(xié)調(diào)，村醫(yī)未拿到鑰匙而無法進駐等問題。二是待遇偏低，村醫(yī)不穩(wěn)定。隨著形勢發(fā)展變化，農(nóng)村務(wù)工收入逐年上漲，加之管理日益規(guī)范，村醫(yī)隊伍陷入責(zé)任大而報酬低的困惑之中，老村醫(yī)大多由于文化水平低不能適應(yīng)新形勢的需要，近年畢業(yè)的大中專學(xué)生又不甘心從事低收入的工作，紛紛選擇到城鎮(zhèn)醫(yī)院或藥店打工，少數(shù)回鄉(xiāng)從事村醫(yī)工作的，也僅僅當(dāng)作一種待業(yè)過程，一旦有機會就考走，村醫(yī)流失現(xiàn)象時有發(fā)生。三是財力薄弱，補貼難兌現(xiàn)。據(jù)村醫(yī)反映，由于地方財政實力薄弱，村醫(yī)開展新農(nóng)合業(yè)務(wù)的補貼和基藥銷售補貼長期被拖欠，致使個人墊付的基藥費不能及時回收，不能及時補充藥品，影響業(yè)務(wù)的正常開展。

三、對策及建議

海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室項目建設(shè)、管理及發(fā)揮作用情況，其實代表了全縣村衛(wèi)生室建設(shè)及后續(xù)管理的狀況，暴露出全縣項目建設(shè)中一些普遍性的問題，應(yīng)該引起有關(guān)部門重視。針對調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問題，就進一步發(fā)揮海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室的作用及今后推進同心工程項目建設(shè)提出如下建議：

(一)關(guān)于加強海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室后續(xù)管理的建議

1、進一步提高認識。保障和改善民生是全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的具體體現(xiàn)，是各級黨委政府的重要責(zé)任，是統(tǒng)一戰(zhàn)線參與畢節(jié)試驗區(qū)建設(shè)的主攻方向。海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室是統(tǒng)一戰(zhàn)線參與畢節(jié)試驗區(qū)建設(shè)同心工程的重點項目，是惠及全縣十幾萬人口的德政工程。要充分認識該項目在改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件、提供基本醫(yī)療服務(wù)方面的重要作用，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，認真總結(jié)本地村衛(wèi)生室建設(shè)、管理方面的好經(jīng)驗好做法，及時推廣交流，加強后續(xù)管理，讓村衛(wèi)生室更好地發(fā)揮作用。

2、認真督促整改。建議由縣衛(wèi)生主管部門牽頭，針對目前海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)管理方面存在的問題進行集中整改，重點解決村醫(yī)不到崗、村衛(wèi)生室未移交投入使用、因災(zāi)損毀衛(wèi)生室修繕等問題，確保所有衛(wèi)生室全部投入使用。

3、逐步提高村醫(yī)待遇。積極爭取上級主管部門支持，呼吁出臺村醫(yī)基礎(chǔ)工資正常晉級政策。將涉及村醫(yī)的各項補貼納入財政預(yù)算，切實給予保障，并及時兌現(xiàn)。

4、加強村醫(yī)隊伍建設(shè)。建立基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)長效機制，在加強醫(yī)德教育、政策法規(guī)教育和醫(yī)療技能培訓(xùn)的同時，加強村醫(yī)在新農(nóng)合報賬方面的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

(二)關(guān)于推進同心工程項目建設(shè)的建議

1、強化規(guī)劃意識，充分尊重民意。項目的意義在于發(fā)揮作用，推動地方經(jīng)濟發(fā)展和民生改善。在今后的同心工程項目建設(shè)中，相關(guān)部門要重視深入基層調(diào)研這一環(huán)節(jié)的工作，把捐方的意愿與地方經(jīng)濟社會發(fā)展的遠景目標(biāo)有機結(jié)合起來，進一步增強規(guī)劃意識，充分尊重基層和群眾意見，避免重復(fù)建設(shè)或項目建成后閑置，造成浪費。

2、建設(shè)與管理并重。長期以來，不少地方項目建設(shè)中都不同程度地存在重建設(shè)、輕管理的傾向，出現(xiàn)建設(shè)質(zhì)量不高、項目建成后作用發(fā)揮不明顯等問題。建議在推進同心工程建設(shè)中，堅持建設(shè)與管理并重的原則。一是加強工程建設(shè)中的進度和質(zhì)量監(jiān)管，確保按合同(協(xié)議)規(guī)定的質(zhì)量和工期要求完成建設(shè)任務(wù);二是要加強項目資金使用的監(jiān)管，確保?？顚Ｓ茫瑖栏癜闯绦驌芨?，避免因挪用、克扣工程款造成工期拖延、工程質(zhì)量不達標(biāo)等問題;三是要加強工程的后續(xù)管理，明確權(quán)屬關(guān)系和管理責(zé)任，讓項目工程能持續(xù)發(fā)揮作用。

3、建立工程建設(shè)責(zé)任追究機制。針對項目規(guī)劃設(shè)計、立項審批、發(fā)包建設(shè)、監(jiān)督管理各個環(huán)節(jié)，制定完整的責(zé)任追究制度，明確各部門及其相關(guān)責(zé)任人的權(quán)利、責(zé)任及責(zé)任追究辦法，對因工程建設(shè)、管理中玩忽職守、徇私舞弊的單位或個人進行嚴格責(zé)任追究，讓同心工程真正建成群眾滿意、捐方滿意的精品工程，充分發(fā)揮其示范引領(lǐng)和輻射帶動作用。

第5篇 農(nóng)村衛(wèi)生工作自查報告

農(nóng)村衛(wèi)生工作進行了自查，現(xiàn)將農(nóng)村衛(wèi)生工作落實情況匯報如下：

一、基本情況

二、認真貫徹兩個《農(nóng)村衛(wèi)生決定》

縣委、縣人民政府能認真貫徹兩個《農(nóng)村衛(wèi)生工作決定》，把我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作作為保護和增進廣大農(nóng)民健康、解決三農(nóng)問題和促進城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的一項重要工作來抓。根據(jù)我縣農(nóng)村的實際情況，縣委縣政府及時制定了《中共蒙山縣委、縣人民政府貫徹〈自治區(qū)黨委自治區(qū)人民政府關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作，前面提高農(nóng)民健康水平的決定〉實施意見》和《蒙山縣農(nóng)村初級衛(wèi)生保健規(guī)劃(20012023年)》，提出了農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展目標(biāo)、任務(wù)和改革措施?？h人民政府每年都召開農(nóng)村衛(wèi)生工作會議，部署我縣農(nóng)村初級衛(wèi)生保健階段性工作，采取責(zé)任目標(biāo)考核等方式，全面推出農(nóng)村衛(wèi)生工作。

三、初級衛(wèi)生保健規(guī)劃落實情況：

四、對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院情況

我縣對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作在2003年開始，當(dāng)時是縣直醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。2003年我局以蒙衛(wèi)[2003]6號文中確定了支援單位與受援單位。在第二周期和第三周期，除區(qū)衛(wèi)生廳安排的支援單位外，我們也根據(jù)自己的實際情況，繼續(xù)安排縣內(nèi)的對口支援工作，并且把對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作列入每年衛(wèi)生工作綜合管理目標(biāo)的重要內(nèi)容來考核。在對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作中，支援單位都成立了對口支援工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，制定了支援工作計劃，支援與受援雙方簽訂了支援協(xié)議，明確了各自的職責(zé)、任務(wù)和義務(wù)，通過三周期的對口支援工作，共開辦醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)辦20期，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員94人次，安排人員進修9次，幫助開展適宜新技術(shù)2項，投入環(huán)境美化資金2.4萬元，業(yè)務(wù)用房建設(shè)及維修資金45萬元，贈送醫(yī)療設(shè)備總價值10.5萬多元，贈送藥品價值約5萬元?？h中醫(yī)院在第二周期對口支援工作中投入資金40多萬元，幫助西河鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)門診大樓因工作成績顯著，榮獲自治區(qū)對口支援工作一等獎，縣人民醫(yī)院和縣婦幼保健院分別獲自治區(qū)對口支援工作二、三等獎的表彰。

五、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生業(yè)務(wù)一體化工作

我縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化工作開始于2002年，2002年縣人民政府以蒙政辦(2002)60號文下發(fā)了《蒙山縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范管理一體化試點實施方案》，全縣7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立于我區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，對村級衛(wèi)生村實行四統(tǒng)一管理，即：統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一藥品采購、統(tǒng)一財務(wù)管理、統(tǒng)一人員調(diào)配，開展了以鄉(xiāng)村巡診、入戶建立居民健康檔案、宣傳衛(wèi)生保健知識等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、建起農(nóng)民健康檔案9.5萬份，家庭健康檔案9000份。

六、提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項目實施情況。

我縣9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，除長坪衛(wèi)生院由于人員極少，不能派出人員進行傳染病主治醫(yī)師培訓(xùn)外，余下8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都派出人員完成了基礎(chǔ)理論的集中培訓(xùn)、臨床培訓(xùn)，培訓(xùn)單位是縣人民醫(yī)院，縣醫(yī)院能按照市衛(wèi)生局要求，成立有培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，培訓(xùn)工作有計劃和實施方案。村級衛(wèi)生人員傳染病基本知識培訓(xùn)工作已完成，培訓(xùn)74人，培訓(xùn)率100，培訓(xùn)合格率100。

七、村衛(wèi)生所(點)管理情況

縣衛(wèi)生局能認真貫徹《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能加強對村級衛(wèi)生機構(gòu)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的監(jiān)管，已全部完成鄉(xiāng)村醫(yī)生的注冊工作，注冊村醫(yī)216人，嚴格《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理條例》的有關(guān)規(guī)定，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理，把住鄉(xiāng)村醫(yī)生準入關(guān)。全縣81個行政村中 ，甲級衛(wèi)生所51間，占村衛(wèi)生所的43.75，縣衛(wèi)生局每年應(yīng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行不少于5天的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

我縣從事公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生補助經(jīng)費。2023年已列入縣財政預(yù)算，縣人民政府以蒙政函[2022]84號對我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生以及公共衛(wèi)生工作的村醫(yī)進行量化考核和發(fā)放補助進行了批復(fù)，批準我縣按鄉(xiāng)村醫(yī)生按完成工作的考核的等級情況分別給予每月30元、25元、20元的補助。

八、存在問題：

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負債過重。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺編嚴重

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工住宿條件差，走讀現(xiàn)象較多。

雖然各衛(wèi)生院每年對基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)都進行了投入，但投入的都是業(yè)務(wù)用房。由于衛(wèi)生院大部分宿舍均為六十年代末、七十年代初建的磚瓦結(jié)構(gòu)房屋(很多還是泥磚)，現(xiàn)已成為危房，加上一些衛(wèi)生院的遷址，沒有建造宿舍，無法使職工安心下來工作與生活，據(jù)統(tǒng)計除漢豪、黃村鎮(zhèn)兩衛(wèi)生院有宿舍外，其余7家衛(wèi)生院均沒有職工宿舍，這些衛(wèi)生院僅能安排業(yè)務(wù)用房用作部分住房，大部分醫(yī)務(wù)人員均為走讀上班，既擠占了業(yè)務(wù)用房，也不利于醫(yī)院的工作安排，影響到衛(wèi)生院正常工作的開展。

4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員知識層次低，素質(zhì)不高，中級以上職務(wù)及全科醫(yī)生缺乏。

5、村級衛(wèi)生所房屋簡陋，甲級衛(wèi)生所比例不高。

據(jù)統(tǒng)計，我縣甲級衛(wèi)生所僅35間，占村衛(wèi)生所的43.75，大大低于梧州市甲級衛(wèi)生所的比例(54.44)。村衛(wèi)生所人員學(xué)歷以中專為主，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例很低。在35所甲級衛(wèi)生所中，絕大多數(shù)的業(yè)務(wù)用房還是利用私人房屋開展工作。衛(wèi)生所的村醫(yī)多數(shù)兼有其他職業(yè)，村醫(yī)收入低，許多出現(xiàn)轉(zhuǎn)行或停業(yè)，不能使我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定，容易使縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生預(yù)防保健網(wǎng)網(wǎng)底出現(xiàn)破潰現(xiàn)象，阻礙了我縣農(nóng)村衛(wèi)生的發(fā)展。

第6篇 農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)調(diào)研報告

一場突出其來的sars疫情、近年來多個地區(qū)發(fā)生的兒童手足口病、世界各地均有蔓延趨勢的艾滋病毒、重大災(zāi)害所產(chǎn)生的次生災(zāi)害以及目前全球正在爆發(fā)的甲型h1n1流感等疫情給我們的衛(wèi)生防疫體系帶來了前所未有的嚴峻考驗，讓我們更加清醒地認識到加強衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的重要性，并反思公共衛(wèi)生建設(shè)中存在的突出問題，特別是農(nóng)村公共衛(wèi)生體系中存在的諸多刻不容緩的問題。應(yīng)如何采取有效的措施來建立和完善農(nóng)村醫(yī)療保障體系，不斷提高人們的健康水平，最大限度減少各種疫病對人類的危害，維護公共安全，構(gòu)建和諧社會，有效建立覆蓋全國，特別是農(nóng)村地區(qū)的公共衛(wèi)生防疫網(wǎng)絡(luò)等問題，是當(dāng)前各級政府及為公共衛(wèi)生提供管理與服務(wù)的各界管理者和服務(wù)者都應(yīng)認真做出的科學(xué)思考和決策行動。

面對當(dāng)前公共衛(wèi)生所面臨的嚴峻形勢，中共中央、國務(wù)院審時度勢，在多年深入調(diào)研、試點的基礎(chǔ)上，經(jīng)過5個多月公開征求意見和修訂，4月6日正式公布了《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(以下簡稱《意見》)，4月7日，國務(wù)院出臺了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(—20xx年)》(以下簡稱《方案》)。而地處西部地區(qū)貴州省南緣中部的××縣，一個國家新階段貧困開發(fā)重點縣，資源匱乏、財力薄弱、災(zāi)害頻繁、公共衛(wèi)生資源嚴重不足，在國家擴大內(nèi)需，加大對西部貧困地區(qū)建設(shè)投入、新醫(yī)改政策重點促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的新政策下，我們應(yīng)如何搶抓機遇，如何去積極準備和科學(xué)應(yīng)對?使國家的重大決策能夠真正落實，使“人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)能夠?qū)崿F(xiàn)。

在認真研讀新政策的同時，本人結(jié)合所掛職的天津市大港區(qū)實際，對兩地的衛(wèi)生工作進行了調(diào)查研究和對比分析，就新醫(yī)改下西部地區(qū)加強農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)有了一些初淺的思考和對策建議。

一、政策解讀《意見》明確提出：從到20xx年，重點抓好基本醫(yī)療保障制度等五項改革：一是要加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè);二是要初步建立國家基本藥物制度;三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系;四是要促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化;五是要推進公立醫(yī)院改革。黨中央、國務(wù)院決定今后3年各級政府共投入8500億元深化醫(yī)改，保障和改善民生、解決老百姓切身利益問題。

《意見》明確提出“實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化”，在推行均等化的過程中，重點解決服務(wù)質(zhì)量的差距問題。要從根本上建立新的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的衛(wèi)生籌資和投入模式，做到城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展，保證城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供同等服務(wù)、獲得同等補償。

六項重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目的具體內(nèi)容是：

(一)15歲以下人群補種乙肝疫苗項目。計劃用3年時間，在全國范圍內(nèi)對1994年至出生的未免疫人群實施乙肝疫苗接種。

(二)農(nóng)村婦女“兩癌”(乳腺癌、宮頸癌)檢查項目。，在全國200個左右的縣啟動試點，完成宮頸癌檢查200萬人、乳腺癌檢查40萬人。

(三)增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目。對全國農(nóng)村婦女孕前和孕早期進行免費補服葉酸，降低我國神經(jīng)管缺陷等疾病的發(fā)生率。每年計劃為1200萬名左右的農(nóng)村婦女補服葉酸。

(四)實施“百萬貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”。利用3年時間，對目前全國現(xiàn)有和當(dāng)年新發(fā)的貧困白內(nèi)障患者進行復(fù)明手術(shù)。

計劃完成20萬例貧困白內(nèi)障患者手術(shù)，每名患者平均補助資金800元。

(五)在貴州、云南等6個省實施消除燃煤型氟中毒危害項目，擴大地氟病區(qū)的改爐改灶覆蓋范圍。完成87萬戶的爐灶改造任務(wù)，每戶按400元標(biāo)準予以補助，同時加強已完成改爐改灶病區(qū)的后期管理和防治效果評價監(jiān)測。

(六)實施農(nóng)村改水改廁項目。3年規(guī)劃為710萬農(nóng)戶進行無害化廁所建設(shè)，改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生。

計劃完成411萬戶，同時開展農(nóng)村飲水安全集中供水工程水質(zhì)監(jiān)測12萬份?！斗桨浮分忻鞔_：堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重的方針，實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，強化政府責(zé)任和投入，完善國民健康政策，健全制度體系，加強監(jiān)督管理，創(chuàng)新體制機制，鼓勵社會參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高全民健康水平，促進社會和諧。

到2023年，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?！斗桨浮凡⑻岢隽?ldquo;四項基本”和“一個試點”，即加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和推進公立醫(yī)院改革試點。

二、調(diào)研對比天津大港雖屬區(qū)，建區(qū)歷史僅有三十年，其人口與貴州××懸殊不大，行政、事業(yè)單位、社會功能等的設(shè)置及體制

幾乎一致，服務(wù)面差不多，但在公共衛(wèi)生服務(wù)體系的實際現(xiàn)狀上卻與××有著本質(zhì)上的差別：

(一)天津市大港區(qū)情況：大港區(qū)總?cè)肟?1萬，轄區(qū)內(nèi)現(xiàn)有衛(wèi)生機構(gòu)27所，其中二級綜合醫(yī)院4所，一級以下綜合醫(yī)院20所，中醫(yī)院1所，預(yù)防保健機構(gòu)(婦幼保健院和防病站)2所。共有病床2022張，每千人擁有床位5.3張，衛(wèi)生人員共3298人，其中各類衛(wèi)生技術(shù)人員2666人，每千人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員7.2人。

區(qū)內(nèi)擁有ct、mri(核磁)、dr(數(shù)字攝影)等萬元以上醫(yī)療設(shè)備1193臺件。年診療總?cè)舜芜_150余萬，其中門診人次140萬、急診人次7.9萬、住院治療3.6萬人次。

另外，還有鄉(xiāng)村醫(yī)生322人，個體醫(yī)生210人。區(qū)屬衛(wèi)生系統(tǒng)在職職工1585人，其中大港醫(yī)院651人，社區(qū)醫(yī)院302人，衛(wèi)生局直屬單位防病站60人、衛(wèi)生監(jiān)督所62人、中醫(yī)醫(yī)院77人、婦幼保健院134人、涉農(nóng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)299人。

具有大學(xué)本科以上學(xué)歷384人(研究生9人)，大專653人，中專學(xué)歷383人。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱人員1280名，其中副高級以上專業(yè)技術(shù)職稱人員118名、中級專業(yè)技術(shù)職稱人員383名、初級專業(yè)技術(shù)職稱人員779名;其中醫(yī)生661人、藥劑92人、護理421人、技師106人。

(二)貴州省××縣現(xiàn)狀：全縣31.8萬人口，現(xiàn)有19所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1所二級綜合醫(yī)院(縣人民醫(yī)院)、1所婦幼保健院、1所疾病預(yù)防控制中心、1所衛(wèi)生監(jiān)督所、1所衛(wèi)生學(xué)校、1個合醫(yī)管理機構(gòu)。核定編制為498人，病床總床位數(shù)編制314張，每千人擁有床位數(shù)1.02床，不足大港區(qū)的20%。

底，全縣擁有x光機、cr、自動生化分析儀、血球分析儀、電解質(zhì)分析儀等大型醫(yī)療設(shè)備11臺。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工478人(大港區(qū)41萬人口擁有衛(wèi)生系統(tǒng)在職職工1585人)，其中行政人員8人，衛(wèi)生技術(shù)人員423人，其他非衛(wèi)生技術(shù)人員47人，空余編制20人。

每千人僅有1.3名衛(wèi)生技術(shù)人員，比大港區(qū)少5.9人。縣衛(wèi)生局機關(guān)核定編制16人，其中行政編制10人，事業(yè)編制6人。

現(xiàn)缺副局長2名、紅十字會秘書長1名，紅十字會工作人員1名，愛衛(wèi)辦工作人員1名。全縣19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員235人，其中醫(yī)生173人，護士41人，其它衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員21人。

底，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生技術(shù)人員中：中級職稱18人，初級職稱217人，中級技術(shù)人員均嚴重缺乏，影響醫(yī)療質(zhì)量的提高。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房中危房面積占14.45%，且設(shè)備簡陋、落后，均未配齊三大常規(guī)檢驗設(shè)備，且僅有5臺x光機、10臺b超正常運行。

，全縣醫(yī)療衛(wèi)生支出3841萬元，占全縣財政總支出的6.77%。調(diào)研對比來看，天津大港衛(wèi)生資源富足，機構(gòu)設(shè)置齊全，衛(wèi)生人員飽和甚至富余，醫(yī)資學(xué)科結(jié)構(gòu)合理，政府及社會力量投入到位，提供了更多的公共衛(wèi)生保障方面的地方配套及資金。

而貴州××公共衛(wèi)生現(xiàn)狀與天津大港相比整體差距至少10年。

三、現(xiàn)狀分析我國是一個傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)村人口有8億以上，且絕大多數(shù)居住于地廣人稀的山區(qū)丘陵地區(qū)，看病遠、看病難，公共衛(wèi)生保障體系不健全等問題尤為突出。改革開放以來，我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就，覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系基本形成，疾病防治能力不斷增強，醫(yī)療保障覆蓋人口逐步擴大，衛(wèi)生科技水平迅速提高，人民群眾健康水平明顯改善，居民主要健康指標(biāo)處于發(fā)展中國家前列。

尤其是抗擊“非典”取得重大勝利以來，各級政府加大投入，公共衛(wèi)生、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生加快發(fā)展，新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險取得突破性進展，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革打下了良好基礎(chǔ)。但是，我們也應(yīng)該清醒的看到，當(dāng)前我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展要求和人民群眾健康需求不適應(yīng)的矛盾還比較突出，東西部地區(qū)公共衛(wèi)生發(fā)展差距大，從我國農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展歷程和當(dāng)前農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀來看，西部地區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)的整體協(xié)調(diào)發(fā)展形勢還很嚴峻。

(一)我國農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展歷程1.建立期(1949年-1965年)：1951年，第一屆全國衛(wèi)生會議提出了縣設(shè)衛(wèi)生院，區(qū)設(shè)衛(wèi)生所，鄉(xiāng)設(shè)衛(wèi)生委員，村設(shè)衛(wèi)生員的要求?？h醫(yī)院、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健所等縣級衛(wèi)生機構(gòu)隨之逐步建立，公社衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室(保健站)相繼成立,以集體經(jīng)濟為依托的農(nóng)村三級預(yù)防保健網(wǎng)初步形成。

公社衛(wèi)生院兼有提供基本醫(yī)療服務(wù)和初級衛(wèi)生保健技術(shù)指導(dǎo)及鄉(xiāng)村衛(wèi)生行政管理的功能，成為三級預(yù)防保健網(wǎng)的基礎(chǔ)。2.發(fā)展期(1965年-1979年)：1965年，在毛澤東同志“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村去”的號召下，全國農(nóng)村短期速成培訓(xùn)了一大批半農(nóng)半醫(yī)的農(nóng)村衛(wèi)生人員(“赤腳醫(yī)生”)，成為當(dāng)時重要的農(nóng)村初級衛(wèi)生保健服務(wù)隊伍。

同時，合作醫(yī)療也得到較大發(fā)展。保健站、赤腳醫(yī)生和合作醫(yī)療成為當(dāng)時農(nóng)村衛(wèi)生工作的“三大法寶”。

3.變革期(1979年至今)：改革開放以來，我國進行了多項衛(wèi)生醫(yī)療體制改革。1979年經(jīng)濟體制改革，農(nóng)村實行“家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制”，以集體經(jīng)濟為依托的農(nóng)村三級預(yù)防保健網(wǎng)受到很大沖擊，農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)一度極度薄弱甚至空白。

在計劃經(jīng)濟時期，政府開始探索以預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)結(jié)合的一系列方針路線，建立了初期的農(nóng)村和城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，并取得了顯著成就。1985年可謂是醫(yī)改元年，在這一年我國正式啟動醫(yī)改，核心思想是放權(quán)讓利，擴大醫(yī)院自主權(quán)。

1998年開始推行“三項改革”，即醫(yī)療保險制度改革、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、藥品生產(chǎn)流通體制改革，國務(wù)院召開專題會議就“三改并舉”進行部署。1月全國衛(wèi)生工作會議提出四大基本制度，即基本衛(wèi)生保健制度、醫(yī)療保障體系、國家基本藥物制度和公立醫(yī)院管理制度。

10月，中共十七大報告中首次明確提出衛(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域的“四大體系”，即“覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系”。“四大體系”的提出不僅系統(tǒng)總結(jié)了以前的研究，還為今后的改革構(gòu)建了嶄新的框架。

新醫(yī)改方案的出臺，標(biāo)志著我國的醫(yī)藥衛(wèi)生改革正式啟動。

第7篇 農(nóng)村衛(wèi)生工作會議婦幼保健工作報告

幾年來我院根據(jù)《中國婦女兒童發(fā)展綱要》的要求，認真貫徹落實《中華人民共和國母嬰保健法》，全面加強縣、鄉(xiāng)、村三級保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，以婦女、兒童為主要服務(wù)對象，以應(yīng)用新保健技術(shù)為主要特征，以保健為中心，保健與臨床相結(jié)合，面向群體，面向基層，逐步深入開展母嬰保健各項工作，為我們縣出生人口素質(zhì)的提高，降低孕產(chǎn)婦死亡率，減少出生缺陷率及殘疾做出了應(yīng)有的貢獻?，F(xiàn)就我院重點開展的幾項工作 匯報如下：

一：開展婚前保健，實行婚前查體。我們縣的婚前保健工作在縣委、縣政府的大力支持下及民政局等部門的積極配合下，根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》的有關(guān)規(guī)定，我縣于1996年5月在全市率先全面開展了婚前查體工作，走在全市的前列。六年來，隨著我們工作力度的加大和人民生活水平以及文化水平的提高，婚前保健工作逐步發(fā)展，逐漸被群眾認識、理解和接受。自94年縣直單位試點到97年5月全面展開婚前查體工作至今應(yīng)查49216對，實查27520對，婚前醫(yī)學(xué)檢查率達到55.92%，查出各種各類疾病共2516人，患病率為4.57%，其中傳染病1690例，占所檢出疾病的67.17%；嚴重遺傳病12例，占所檢出疾病的4.76‰；精神病5例，占所檢出疾病的1.9‰；生殖系統(tǒng)疾病654例，占所檢出疾病的25.99%；內(nèi)科系統(tǒng)疾病64例，占所檢出疾病的2.54%。對影響婚育的疾病提出醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見率達100%，其中暫緩結(jié)婚15例；可以結(jié)婚不宜生育的21例。接受婚前衛(wèi)生指導(dǎo)率達98%，接受婚前衛(wèi)生咨詢率高達98.80%。通過婚前檢查工作的深入開展，提高了我縣出生人口的素質(zhì)，促進了家庭生活和諧，同時也有效地實現(xiàn)了調(diào)節(jié)生育的計劃。

二：加強婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，認真做好兩個系統(tǒng)化管理。1994年衛(wèi)生局分別下發(fā)了《郯城縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理辦法》和《郯城縣兒童系統(tǒng)管理辦法》，根據(jù)局文件精神，自實施初級衛(wèi)生保健以來，連續(xù)推行婦幼保健的程序化、正規(guī)化管理，有力的推動了《中國婦女兒童發(fā)展綱要》的實施。我縣的婦幼保健工作正逐步向系統(tǒng)化、規(guī)范化邁進，使婦女、兒童的身體健康得到了有效的的保障。

加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。我們加強機構(gòu)建設(shè)，鞏固和完善了縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健網(wǎng)，認真細致的做好了孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理包括孕產(chǎn)期的建卡、定期進行產(chǎn)前檢查、住院分娩、實行科學(xué)接生、進行產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天查體等多項工作。自開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作以來，對孕產(chǎn)婦管理建卡51418人次，系統(tǒng)管理率達95.86%，孕產(chǎn)婦死亡率控制在20.66/10萬以下。為維持孕產(chǎn)婦妊娠的生理性，防治妊娠并發(fā)癥以及產(chǎn)時的安全分娩和產(chǎn)褥期的順利康復(fù)打下良好基礎(chǔ)。

加強兒童系統(tǒng)化管理工作。為確保全縣實現(xiàn)初級衛(wèi)生保健目標(biāo)要求，提高兒童的健康水平，對危害兒童健康的疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。對0-7歲的兒童進行了系統(tǒng)化管理。其具體做法是：根據(jù)年齡特點，進行定期體格檢查，1周歲內(nèi)每三個月查體一次，1-3歲每半年查體一次，3-7歲每年查體一次，對于查出的各種疾病及時進行治療，對發(fā)現(xiàn)的體弱進行專案管理，并使用小兒生長發(fā)育監(jiān)測圖監(jiān)測小兒生長發(fā)育趨勢。通過連續(xù)幾年的不懈努力，兒童系統(tǒng)管理325044人，系統(tǒng)管理率達82.73%，其中3歲以下兒童152377人，系統(tǒng)管理率達92.14%。

三：強化醫(yī)院建設(shè)，積極創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院。1998年我們積極響應(yīng)世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會發(fā)起的“創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院”的活動。為此，我們通過制定計劃、熟悉評估標(biāo)準，大力宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，全力推動母乳喂養(yǎng)，全面強化了醫(yī)院的各項建設(shè)，嚴格按照標(biāo)準進行。通過我院的努力推動，經(jīng)評估，我縣有4個縣級衛(wèi)生單位和6處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被批準為“愛嬰醫(yī)院”。努力為我縣廣大兒童的健康成長做出巨大貢獻。

四：開展新生兒疾病篩查工作，降低殘疾兒童的發(fā)生率。新生兒的疾病篩查工作是有效降低殘疾兒童發(fā)生率，提高人口素質(zhì)。我院自1999年開展這項工作以來，共對19816例新生兒進行了疾病篩查，截止目前，我縣的新生兒疾病篩查率達到了98%以上。共查出苯丙酮尿癥6例，現(xiàn)全部在接受免費治療，并取得了良好效果，減輕了他們的家庭負擔(dān)，同時也減輕了社會負擔(dān)。

通過我院幾年來的努力，我們的婦幼保健工作取得了一定的成績，但是我們的工作還存在著許多不足之處，重點表現(xiàn)在以下兩個方面：

一、婚檢工作有待于進一步完善和加強。

1、首先，對婚檢工作的宣傳力度不夠。使人們對婚檢工作的認識不夠充分，

2、婚檢率有待于提高。目前我們縣的婚檢率僅為55.92%據(jù)《母嬰保健法》第七條的規(guī)定的農(nóng)村婚檢率應(yīng)達到70%以上，城鎮(zhèn)達90%以上的要求還差的很遠，可望下一步政府部門能夠給予政策性支持和積極協(xié)調(diào)，使我們縣的婚檢率達到并超過《母嬰保健法》所規(guī)定的標(biāo)準。

3、提高婚檢服務(wù)質(zhì)量。首先提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強培訓(xùn)提高服務(wù)水平，增設(shè)婚檢服務(wù)項目，擴大服務(wù)范圍，盡快開展對丙型肝炎、愛滋病等傳染病的檢查，預(yù)防和控制此類疾病的傳播。

二、兩個系統(tǒng)化管理率還需進一步提高。婦女兒童的系統(tǒng)化管理工作由于涉及的人群較多，且分布較廣，婦幼保健的醫(yī)務(wù)人員相對不足，因此造成部分婦女、兒童的漏管。下一步我們將通過對縣、鄉(xiāng)、村三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的進一步加強，使我們縣的兩個系統(tǒng)化管理率達到《中華人民共和國婦女兒童發(fā)展綱要》要求的目標(biāo)。

總之，下一步我們將認真貫徹落實全國農(nóng)村衛(wèi)生工作精神，開展社區(qū)服務(wù)，把婦幼保健工作的重點放在農(nóng)村，提高我縣農(nóng)村母嬰健康水平，我們準備從以下幾個方面努力：

1、加大婚檢工作在農(nóng)村的宣傳力度，增強對婚檢工作的認識，提高農(nóng)村未婚青年對婚檢工作的認識，提高農(nóng)村的婚檢率。

2、完善婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，本著以農(nóng)村為重點、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為橋梁、縣城為龍頭的方針，加大對農(nóng)村工作的工作力度，加強對衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高其服務(wù)水平。

第8篇 衛(wèi)生局關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r調(diào)查報告

一、基本情況

二、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院現(xiàn)狀

200x年鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)生76人，比上年減少7%、護士38人，比上年減少17%，衛(wèi)生技術(shù)人員中：高級職稱1人，中級職稱38人，比上年減少9%、初級職稱78人，比上年減少18%。

2.鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院經(jīng)營、財政差補狀況。

3.基礎(chǔ)設(shè)施，醫(yī)療設(shè)備狀況。

醫(yī)療設(shè)備狀況。全縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院有x光機2臺，b超1臺，有10個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院無x光機， 11個衛(wèi)生院無b超。

三、問題成因分析

1．專業(yè)技術(shù)人員缺乏問題，一是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員得不到及時補充。由于取消大、中專生分配以后，我縣連續(xù)4年未選聘大、中專畢業(yè)生補充到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，造成人才出現(xiàn)斷層。二是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員提前離崗。因鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院體制改革的系列政策出臺以后，部分年齡偏大的衛(wèi)生技術(shù)人員因身體和心理壓力原因，紛紛要求病退。近幾年有18名專業(yè)技術(shù)人員退休，三是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人才流失。由于鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院工作條件差，工作報酬低，部分專業(yè)技術(shù)請假外出打工或調(diào)離鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院。上述三方面因素的存在。造成鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生技術(shù)人員逐年減少，出現(xiàn)了人才嚴重匱乏現(xiàn)象。

更多調(diào)查報告

第9篇 農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)研報告

農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)研報告

在人們素養(yǎng)不斷提高的今天，報告使用的頻率越來越高，寫報告的時候要注意內(nèi)容的完整。相信許多人會覺得報告很難寫吧，以下是小編精心整理的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)研報告，歡迎閱讀與收藏。

農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)研報告

農(nóng)村衛(wèi)生與防病情況調(diào)查——婚戀與生育觀專題

進入二十一世紀，我國農(nóng)民群眾的經(jīng)濟條件和生活條件在改革開放二十余年后已經(jīng)達到了較高的水平，隨著各方面條件的不斷提高，農(nóng)村衛(wèi)生與防病情況有了較大水平的提高，就醫(yī)比例有很大提高，并且開始注意日常生活中的健康保健。與此同時，婚戀觀和生育觀也與城市居民更加接近，通過對山東省濰坊市東山后村的社會調(diào)查得出以下結(jié)論。

一、 社會主義市場經(jīng)濟情況下農(nóng)村經(jīng)濟條件和農(nóng)民生活條件有了較大幅度提高，但仍然存在諸多問題，制約農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展。

（一） 農(nóng)村經(jīng)濟條件和農(nóng)民生活條件現(xiàn)狀。

該村調(diào)查十戶農(nóng)民的平均年家庭純收入（除去生產(chǎn)投入，各種稅費和生活花銷）為2500元左右。最高收入為8600元，最低收入為－1200元。其收入的主要來源為：

1、入城務(wù)工收入；

2、蔬菜大棚收入；

3、種植果樹來源；

4、轉(zhuǎn)賣農(nóng)產(chǎn)品收入。

全村住戶136戶，人口673人（戶口數(shù)，其中90～110人常年或大多數(shù)時間在外務(wù)工）。住房147套。農(nóng)民的生活水平有較大水平提高，主食主要以面粉為主，肉類蔬菜在農(nóng)民生活中較為普遍。

第10篇 農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報告

為了全面掌握我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況，不斷促進我縣農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照縣人大常委會年度

（六）醫(yī)藥購銷體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)管理不斷創(chuàng)新，醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)。為了切實解決群眾看病難、看病貴的問題，縣人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門，積極落實國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)政策，嚴格按照《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄（2023年版）》，將國家規(guī)定的307種和省里增加的110種藥品品種作為我縣衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥品。從今年3月10起，縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品統(tǒng)一實行網(wǎng)上采購和零差率銷售，構(gòu)建了有效的農(nóng)村醫(yī)療基本藥物供應(yīng)保障體系，降低了患者的醫(yī)療成本。藥品供應(yīng)制度的改革，保證了藥品質(zhì)量，最大限度地減少了藥品采供中間環(huán)節(jié)，降低了藥品價格。據(jù)測算，藥品實行網(wǎng)上采購和零差率銷售后，使藥品價格較以前下降了15%左右。為了進一步彰顯醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，建立和完善了政府補償機制，保證基本藥物制度實施后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運轉(zhuǎn)，各級財政對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照藥品價額的15%予以補助。

（七）強化環(huán)境治理，農(nóng)村愛衛(wèi)工作蓬勃開展。一是加強健康知識的宣傳教育。重點以學(xué)校、托幼機構(gòu)、村寨為重點，采取上衛(wèi)生知識課、專題會議、發(fā)放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對傳染病的預(yù)防進行廣泛宣傳

，提高了廣大人民群眾的健康意識和疾病防控能力。二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)，把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為重點來抓。自2023年以來，共改廁6000余戶，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)所在地和縣鄉(xiāng)新農(nóng)村示范點都聘請了清潔員，建立了衛(wèi)生保潔制度，實行了垃圾集中處理，有效地改善了農(nóng)村人居環(huán)境。

二、存在的困難和問題

第11篇 2023農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作自查報告

1.2022農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作自查報告

根據(jù)縣委、縣人民政府下發(fā)的深入開展“清潔城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村、建設(shè)美麗xx”活動相關(guān)文件精神，我局深入實施“城鄉(xiāng)清潔工程”，集中力量開展“清潔城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村”活動，現(xiàn)將我202x年開展“清潔城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村、建設(shè)美麗xx”活動匯報如下：

一、全面落實活動實施方案

我局黨組高度重視，嚴格按x月份制定的《xx縣交通運輸局深入開展“清潔城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村、建設(shè)美麗xx”活動實施方案》。每周五，積極開展衛(wèi)生責(zé)任區(qū)的大掃除和常態(tài)化的全面整治，單位主要領(lǐng)導(dǎo)和活動負責(zé)人積極參與衛(wèi)生整治活動，對衛(wèi)生死角及時整治，積極協(xié)調(diào)解決實際問題。

二、深入新農(nóng)村聯(lián)系點開展“清潔鄉(xiāng)村”

根據(jù)《中共xx縣委辦公室、xx縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)〈xx縣處級領(lǐng)導(dǎo)干部分片包干和縣直單位掛點共促“清潔城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村，建設(shè)美麗xx”活動實施方案〉的通知》（〔xxxx〕xx號）文件精神要求，認真做好我局掛點xx鎮(zhèn)xxx村委，xx鄉(xiāng)xx村共促“清潔城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村，建設(shè)美麗xx”工作：

（一）捐贈各村委清潔經(jīng)費xxxx元，專用于“清潔城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村，建設(shè)美麗”xx活動。

（二）按照“六個一”和“八個一”要求，對所轄的主要垃圾集中點進行集中管理，協(xié)助村委召開會議，落實了各集中點負責(zé)人，并針對多年收集不上的垃圾管理費問題制定了措施，成立了理事機構(gòu)，簽訂了書。

（三）大力宣傳“清潔城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村，建設(shè)美麗xx”活動精神，提高村民環(huán)境衛(wèi)生意識，發(fā)動村民建垃圾池。協(xié)助xx村委出板報和樹立宣傳牌。向村民分發(fā)“愛我家鄉(xiāng)、美化家園”建設(shè)美麗鄉(xiāng)村倡議書。

（四）制作了一塊永久性宣傳標(biāo)語。

三、積極回鄉(xiāng)開展“情系鄉(xiāng)村、共建小康”活動

我局積極組織干部職工回家鄉(xiāng)開展“情系鄉(xiāng)村、共建小康”活動，每位干部回家鄉(xiāng)深入農(nóng)戶家中宣傳開展“清潔城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村，建設(shè)美麗xx”活動的重要意義，引導(dǎo)教育村民養(yǎng)成愛衛(wèi)生、重環(huán)保的良好習(xí)慣，營造了良好的活動氛圍，提高村民環(huán)境衛(wèi)生意識，發(fā)動村民建垃圾池。

四、用實際行動組織引導(dǎo)群眾

202x年，縣交通運輸局幾次組織干部職工參加xx鎮(zhèn)舉行的“建設(shè)美麗xx我先行”志愿者服務(wù)活動。通過組織引導(dǎo)群眾，為建立清潔衛(wèi)生長效機制打下基礎(chǔ)。

五、存在的主要問題

1、開展“清潔城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村，建設(shè)美麗xx”活動宣傳力度仍需進一步加大。

2、村規(guī)民約、清潔鄉(xiāng)村長效機制還有待進一步健全完善。

3、因經(jīng)費問題，鄉(xiāng)村保潔員暫時無法落實。

六、下一步工作安排

1、繼續(xù)加大宣傳力度。提高村民環(huán)境衛(wèi)生意識，加大“清潔城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村rxx；建設(shè)美麗xx”活動的宣講力度，努力做到全覆蓋，著力提高村民群眾自覺參與清潔活動的積極性和主動性。

2、指導(dǎo)各村委制定好村規(guī)民約和建立健全清潔鄉(xiāng)村長效機制，確保清潔工作取得實效。

3、用實際行動組織引導(dǎo)村民積極參與“愛我家鄉(xiāng)、美化家園”活動。

2.2022農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作自查報告

一、工作開展情況

x月xx日，我區(qū)召開環(huán)境衛(wèi)生綜合整治推進大會。x月x日，區(qū)委常委、區(qū)紀委書記xx新組織區(qū)林水局、區(qū)規(guī)劃分局等x個部門負責(zé)人及x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記就村莊綠化、環(huán)境整治兩個規(guī)劃進展情況再次進行調(diào)度。截至目前，區(qū)林業(yè)水務(wù)局和區(qū)規(guī)劃分局對村莊綠化規(guī)劃和村莊環(huán)境整治規(guī)劃的第一稿已全部完成，已征求完x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的意見，本周內(nèi)可全部完成意見征集定稿。x月x日，區(qū)委常委、紀委書記xx新，區(qū)委常委、組織部長趙振清組織全區(qū)xx個區(qū)直部門及x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的主要負責(zé)人召開全區(qū)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治任務(wù)分解交辦會，建立區(qū)級領(lǐng)導(dǎo)包鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門包村的分包責(zé)任制，對xx個環(huán)境衛(wèi)生整治村明確了分包部門。

x月x日至xx日，由區(qū)農(nóng)工部牽頭，組織區(qū)督考辦、區(qū)愛衛(wèi)辦、區(qū)環(huán)保分局等部門人員參加的兩個督導(dǎo)檢查組，對全區(qū)x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)xx個村落實會議精神情況進行兩輪督查。通過督查看，全區(qū)x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)均召開了環(huán)境衛(wèi)生綜合整治推進大會，制定了工作方案，成立了由黨委書記任組長的領(lǐng)導(dǎo)小組。包保環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作的xx個單位，x月xx日有xx個單位積極到各村對接，駐村工作組和掛職干部都積極投入到環(huán)境整治活動中來，認真協(xié)助各村做好環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作。xx個村中，行動迅速且初見成效的村：xx鄉(xiāng)xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村;xx鎮(zhèn)酒店村。

二、存在問題

1.個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)、個別干部思想認識不到位，宣傳發(fā)動工作不到位。x月xx日動員會后距現(xiàn)在已有xx天時間，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)存在等資金到位和驗收前突擊達標(biāo)的心理，導(dǎo)致總體工作推進速度緩慢。部分村對環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作的認知度停留在村干部層面，村民對此項活動無動于衷，甚至尚不知曉此項活動，造成鎮(zhèn)村干部開展工作難度大。

2.相關(guān)職能部門作用發(fā)揮不到位。公路沿線商鋪存在店外經(jīng)營、亂堆亂放現(xiàn)象，村道兩側(cè)農(nóng)戶門前存在柴草、沙子、磚石占道存放現(xiàn)象，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)村清理難度大。據(jù)了解，陳柵子鄉(xiāng)和偏橋子鎮(zhèn)、雙塔山鎮(zhèn)和大廟鎮(zhèn)每兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)由x個城 管中隊負責(zé)，人力、交通工具不足，影響職能發(fā)揮。個別區(qū)直部門沒有與所包保的村及時對接開展工作。

3.工作開展不平衡。雙塔山鎮(zhèn)、陳柵子鄉(xiāng)、灤河鎮(zhèn)較其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排部署精細，工作推進速度快。開展基層建設(shè)年的村好于其他各村。大廟鎮(zhèn)因為與垃圾清運方尚未達成清運協(xié)議，造成所屬各村垃圾未能及時清運。

4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)交界處存在偷倒建筑垃圾行為，監(jiān)管難度大。如陳柵子鄉(xiāng)化育溝村與西地鄉(xiāng)燒鍋村交界處、偏橋子鎮(zhèn)老溝門村與雙塔山鎮(zhèn)白廟子村交界處，建筑垃圾成堆、成片。由于監(jiān)管難度大，多為夜間偷倒，多次清理，屢倒不止。

三、下一步工作重點

1.加大宣傳力度。采取靈活多樣的形式，加強宣傳，提高認識，在全區(qū)形成人人參與環(huán)境衛(wèi)生整治的濃厚氛圍。

2.加快推進速度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村要主動作為，區(qū)直各包保部門，要積極協(xié)助，協(xié)調(diào)聯(lián)動，形成合力，調(diào)動一切力量加快推進速度，打好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治這場攻堅戰(zhàn)役。

3.加強督導(dǎo)檢查。嚴格按照推進會議要求，實行周督導(dǎo)、周通報制。

4.長效機制建立。做到“六到位”，即：組織機構(gòu)到位，資金保障到位，垃圾池、垃圾桶等硬件到位，長期保潔人員到位，細化責(zé)任到位，工作開展到位。

3.2022農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作自查報告

按照全縣農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生專項整治工作要求，xx鎮(zhèn)結(jié)合實際，對鎮(zhèn)域內(nèi)各村街巷、道路、河道的積存垃圾和村內(nèi)三大堆進行了集中清理，使得農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生面貌有了極大改觀，具體做了以下幾方面工作：

一是在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開展了一次農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生專項整治活動。對全鎮(zhèn)xx個建制村，xxx個自然村的所有生活垃圾進行了一次集中清理，徹底清理村內(nèi)道路、房前屋后、村莊周邊、道路沿線、河塘、溝渠等公共場所的各類積存垃圾，基本達到村內(nèi)干凈整潔，無暴露垃圾，到目前為止共集中清運生活垃圾xxx車，共計xxxx.xx噸，建筑垃圾xx車，極大地改變了當(dāng)前農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生臟亂差的局面。

二是按照城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)一體化的要求，把鎮(zhèn)區(qū)保潔和所有村的生活垃圾清運統(tǒng)一納入環(huán)衛(wèi)一體化范圍內(nèi)，由保潔公司統(tǒng)一運轉(zhuǎn)。對人員配備、作業(yè)要求、保潔范圍、垃圾收集轉(zhuǎn)運、日常管理等嚴格規(guī)范，確保環(huán)衛(wèi)一體化正常有序運轉(zhuǎn)。

三是進一步配齊環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施。要求所有村合理設(shè)置垃圾池(點)、垃圾桶、垃圾箱等垃圾收集設(shè)施，為群眾投放生活垃圾提供便利條件。

四是進一步配齊保潔人員。按照每xxx戶配備一名保潔員的要求配足配齊保潔人員，保證各村主要街道及垃圾點有人清理，有人管，引導(dǎo)廣大村民定點投放，逐步改變垃圾亂扔亂倒習(xí)慣。

五是嚴格實行“戶集、村收、縣處理”的生活垃圾處理模式。生活垃圾實行定點投放，及時收集、清運產(chǎn)生的生活垃圾，確保全部清運到生活垃圾中轉(zhuǎn)站壓縮處理。

六是嚴格按照《縣環(huán)境衛(wèi)生保潔質(zhì)量管理標(biāo)準及要求》進行考核。由鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)所按照標(biāo)準每天一檢查，形成檢查記錄并打分，直接處罰到保潔公司、保潔人員，真正形成運轉(zhuǎn)有效的環(huán)衛(wèi)保潔機制。

4.2022農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作自查報告

一年以來，我鄉(xiāng)根據(jù)縣委、縣政府關(guān)于加強生態(tài)文明示范縣建設(shè)的精神，深入貫徹落實省委、省政府“以更高的標(biāo)準，更大的力度，進一步深化城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理”的決策。以各行政村生活垃圾得到有效治理和長效治理為目標(biāo)，切身做到“五個確?！?，進一步健全和完善農(nóng)村生活垃圾“戶集、村收、鄉(xiāng)運、縣處理”模式，順利通過國家驗收，堅持科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以開展村莊整治和城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治為抓手，努力調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式，人居環(huán)境明顯優(yōu)化，達到家家創(chuàng)業(yè)、村村優(yōu)美，人人幸福，處處和諧的目標(biāo)，全面改善了我鄉(xiāng)農(nóng)村居民生產(chǎn)生活條件。

一、基本情況

xx鄉(xiāng)位于東經(jīng)xxx°xx′-xxx°xx′，北緯xx°xx-xx°xx′。扼西充縣西大門，距西充縣城xx公里，至射洪縣城xx公里，東鄰xx鎮(zhèn)，相壤xx縣xx鎮(zhèn)、x鎮(zhèn)，北與xx縣xx鎮(zhèn)毗鄰。駐場鎮(zhèn)單位x家，鄉(xiāng)政府在編人員xx人，其中公務(wù)員x人，行政工人x人，事業(yè)人員xx人。

xx鄉(xiāng)傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)以水稻、小麥、玉米、油菜、紅薯為主，糧食總產(chǎn)量xxxx噸；經(jīng)濟作物以棉花、水稻制種、榨菜為主，經(jīng)濟作物年產(chǎn)值xxx多萬元。養(yǎng)殖業(yè)以生豬、小家禽等。到202x年底，生豬存欄xxxx頭，出欄xxxx頭。人均純收入xxxx元。

二、高度重視，落實責(zé)任

本著彰顯xx特色，突顯生態(tài)魅力，打造美麗鄉(xiāng)村的工作思路。鄉(xiāng)黨委、政府成立了以鄉(xiāng)長xx同志為組長，人大主席xx同志為副組長，xx等同志為成員的xx鄉(xiāng)農(nóng)村生活垃圾治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，及時召開動員會議，制定下發(fā)實施方案。各村也相應(yīng)成立領(lǐng)導(dǎo)小組。根據(jù)開展環(huán)境衛(wèi)生綜合治理的目標(biāo)任務(wù)，理清了工作思路，制定了工作方案，安排工作進度，建設(shè)有效的工作推進機制，穩(wěn)步推進了我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合治理的深入開展。為確保環(huán)境衛(wèi)生綜合治理任務(wù)落實到位，我鄉(xiāng)還將城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治和村莊整治納入鄉(xiāng)對各村年度工作實績考核的重要內(nèi)容，使之成為環(huán)境衛(wèi)生綜合治理的重要載體和有效途徑。

三、廣泛宣傳，層層發(fā)動

為營造濃厚的環(huán)境衛(wèi)生綜合治理氛圍。在年初就制定宣傳計劃，通過張貼環(huán)境衛(wèi)生綜合治理的有關(guān)警示用語和宣傳畫頁，懸掛宣傳橫幅和辦宣傳專欄，通過多種手段開展多層次、多形式的環(huán)境衛(wèi)生綜合治理的輿論宣傳，多角度、深層次地宣傳城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合治理的重大意義，廣泛開展四紙上墻，兩桶落地活動，城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治懸掛標(biāo)語xx條，張貼宣傳畫xx張，發(fā)放宣傳資料xxxx多份。為全鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合治理營造了良好的氛圍。

四、強化措施，狠抓落實

（一）加強生態(tài)環(huán)境建設(shè)，實施環(huán)境優(yōu)美整治工程。

實施環(huán)境整治工程。組織鄉(xiāng)村干部清理xx場鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生死角的垃圾、殘土、雜物，清除各村垃圾，村民房前屋后雜、污物；增補、更新街果皮箱、垃圾箱等環(huán)衛(wèi)設(shè)施，做好垃圾收集點管理，生活垃圾日產(chǎn)日清；搞好公測衛(wèi)生保潔，整治下水，保證雨、污分流，持續(xù)治理“五亂”，修繕治理，各類公共設(shè)施清理墻面，清理亂搭亂建亂堆亂放，亂貼亂畫亂停亂擺，加強門前“五包”管理，整治街道居民區(qū)的占道現(xiàn)象。加強生態(tài)環(huán)境保護，規(guī)范治理農(nóng)村垃圾污染，治理養(yǎng)殖小區(qū)糞便直排，圍繞“三改兩化”完善基礎(chǔ)設(shè)施，按照“清潔化、秩序化、優(yōu)美化、制度化”要求，狠抓環(huán)境整治，農(nóng)村生產(chǎn)生活面貌有了大的改觀，全鄉(xiāng)風(fēng)貌塑造xxx余戶，全鄉(xiāng)建垃圾中轉(zhuǎn)房xx個，購置垃圾桶xxxx余個，做到了垃圾分類回收，鄉(xiāng)場鎮(zhèn)建污水處理池x個，建垃圾中轉(zhuǎn)站x個；加強飲用水源保護；大力發(fā)展青花椒產(chǎn)業(yè)，共栽植青花椒xxx余畝；仙湖山莊種植名貴苗木基地xxx畝，創(chuàng)四季農(nóng)業(yè)專業(yè)合作社養(yǎng)殖中華大閘蟹水域xxx畝，積極推進生態(tài)保護和生態(tài)林植被恢復(fù)，全鄉(xiāng)實施森林恢復(fù)xxxx畝；進一步強化退耕還林管護和生態(tài)公益林保護，今年落實生態(tài)公益林xxxx余畝，增加森林覆蓋率。

（二）緊緊圍繞“五個確?！保瑢嵤┺r(nóng)村生活垃圾長效治理工程。

1、確保有垃圾收運處理設(shè)施。實施生活垃圾源頭分類，全鄉(xiāng)購買垃圾桶xxxx余個，戶戶對垃圾進行分類收集。按照就近方便的原則，每個行政組平均配置x-x個垃圾池，每個行政組配置一輛人力三輪車。各行政村建設(shè)規(guī)格模式統(tǒng)一的垃圾收集房。鄉(xiāng)配置垃圾收集運輸車輛，確保農(nóng)村生活垃圾由鄉(xiāng)運輸?shù)诫p鳳場鎮(zhèn)統(tǒng)一處理。對于邊遠且交通不便的行政村，采用就近就地進行衛(wèi)生填埋等符合環(huán)保要求的方式處理生活垃圾，禁止垃圾暴露和露天焚燒。

2、確保有清掃保潔隊伍。按照《xx省城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理條例》和《xx省城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作保潔隊伍及其工作機制建設(shè)標(biāo)準》要求，每個行政組配備x名保潔員，鄉(xiāng)督促各行政村建設(shè)好保潔人員隊伍。并與保潔人員簽定責(zé)任書，完善保潔考核制度，加強對清掃保潔隊伍的管理，全鄉(xiāng)共有保潔員xx名，保潔車xx輛，確保鄉(xiāng)域范圍內(nèi)無陳年垃圾。

3、確保有再生資源回收點。結(jié)合我鄉(xiāng)村級再生資源回收少，分類工作起步晚的實際情況，要充分利用本次迎接國家十部委驗收契機，開展了垃圾分類回收和垃圾定點定時收集工作，可回收利用資源應(yīng)盡可能回收，鄉(xiāng)設(shè)立再生資源回收站xx處，對廢品進行回收分類處理。每個行政村均設(shè)置城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理、農(nóng)村垃圾治理、再生資源回收利用和農(nóng)村生態(tài)環(huán)境保護等方面知識的宣傳欄，采取農(nóng)村居民喜聞樂見的形式，宣傳生活；垃圾分類知識，讓農(nóng)村居民自覺養(yǎng)成愛護環(huán)境、自覺對垃圾進行分類減量的良好習(xí)慣。

4、確保有村規(guī)民約。發(fā)動村民參與生活垃圾治理，將生活垃圾治理納入村規(guī)民約，引導(dǎo)村民增強了保護環(huán)境衛(wèi)生的意識，提升鄉(xiāng)風(fēng)文明程度，提高農(nóng)村生活垃圾治理的綜合效果。

5、確保有資金投入機制建立起“村民適度繳費，村集體補貼，縣鄉(xiāng)財政補助”的農(nóng)村生活垃圾治理經(jīng)費保障長效機制。鄉(xiāng)財政所經(jīng)常督查各村落實農(nóng)村生活垃圾收運和處理設(shè)施的日常運行經(jīng)費及維護修繕經(jīng)費。由鄉(xiāng)政府統(tǒng)一按照x萬元的標(biāo)準建垃圾收集房xx個。積極引導(dǎo)群眾繳納適當(dāng)保潔費，按每戶每月x-x元標(biāo)準繳納清潔費，縣財政對每個行政組按xxx元的標(biāo)準補助保潔人員經(jīng)費。

（三）加強生態(tài)文化建設(shè)，實施鄉(xiāng)風(fēng)文明工程。

生態(tài)文化建設(shè)是環(huán)境衛(wèi)生綜合治理的精髓。我鄉(xiāng)在加強生態(tài)環(huán)境建設(shè)的同時，著力抓好生態(tài)文化建設(shè)，促進生態(tài)文明的健康有序開展。一是抓好機關(guān)文化建設(shè)。文建明工作法、廉政文化等上墻，全鄉(xiāng)黨建文化氛圍濃，制定了文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，認真做好古樹名木保護。二是配齊配全文化設(shè)施。全鄉(xiāng)xx個村都建有規(guī)范的農(nóng)村文化書屋，實行戶借閱登記管理制定，建村宣傳欄xx個，建村活動場所xx個。為豐富群眾的文化生活，開展形式多樣的文化活動，提高農(nóng)民文化素質(zhì)，深入開展移風(fēng)易俗活動實施鄉(xiāng)風(fēng)文明評議，改變農(nóng)民生活方式，推行農(nóng)村文明新風(fēng)尚，美化村莊人居環(huán)境，打造鄉(xiāng)村特色文化。全面實施完成了全鄉(xiāng)村通廣播電視設(shè)備安裝工程，電視網(wǎng)絡(luò)覆蓋率達xx%以上，提升了全鄉(xiāng)形象。

（四）加強低碳建設(shè)，培育健康環(huán)保生活觀念。

積極推行低碳生活，深入開展植樹造林，切實保護好森林、保護生物多樣性，善待自然資源，實施低碳鄉(xiāng)、低碳機關(guān)、低碳村和低碳家庭建設(shè)，全鄉(xiāng)建沼氣池xxx口，實施改廁xxx戶，安裝太陽能xx個；全面推行垃圾分類收集，建立廢舊物資回收站x個、回收點xx個，垃圾無害化處理和污水處理達xx%以上，推行一三五七工程（一天一次庭院打掃，三天一次白色垃圾清理，五天一次環(huán)衛(wèi)督查，七天一次村道路及公共區(qū)域的清掃，）良好的習(xí)慣培育了良好的生活觀念，環(huán)境衛(wèi)生綜合治理深入人心。

五、存在的問題

今年來，我鄉(xiāng)的環(huán)境衛(wèi)生綜合治理措施扎實，取得的成效是明顯的，但也存在不少困難和問題：一是生態(tài)建設(shè)和環(huán)境保護的全社會共識有待進一步強化。生態(tài)區(qū)建設(shè)和環(huán)境保護是一項綜合性很強的系統(tǒng)工程，涉及面廣，從我鄉(xiāng)情況看，生態(tài)建設(shè)和環(huán)境保護方面的全民意識還有待加強。二是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)有待進一步加強。環(huán)境衛(wèi)生綜合治理投入大，資金籌措難度大，農(nóng)村生活基礎(chǔ)設(shè)施與實際需要有相當(dāng)?shù)木嚯x，發(fā)展生態(tài)農(nóng)業(yè)和建設(shè)生態(tài)區(qū)還需要大量的資金投入，相關(guān)資源必須進行整合。

六、明年工作安排

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)、落實責(zé)任，建立垃圾整治長效機制。各行政村是農(nóng)村生活垃圾治理的責(zé)任主體和實施主體，務(wù)必高度重視，切實履行職能職責(zé)，把農(nóng)村生活垃圾治理工作納入重要議事日程。書記、村長要親自抓、負總責(zé)，駐村干部督查抓，其他成員要具體抓、負主責(zé)。

（二）協(xié)同合作，齊抓共管。鄉(xiāng)村干部要樹立大局意識，結(jié)合自身職能職責(zé)，強化對農(nóng)村生活垃圾治理的職能化管理，及時掌握驗收工作時間節(jié)點及具體安排部署，掌握工作開展進度，加強聯(lián)動協(xié)調(diào)，形成整體合力，全力推進我鄉(xiāng)衛(wèi)生整治工作。

第12篇 農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的調(diào)查報告例文

最近，我們對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進行了一次全面調(diào)查，從調(diào)查的情況看，我縣衛(wèi)生事業(yè)近年來發(fā)展雖然較快，但存在的困難和問題仍相當(dāng)突出，改革、發(fā)展、穩(wěn)定的任務(wù)十分艱巨。我們認為，在全面建設(shè)小康社會的實踐中，加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作不但十分重要，而且刻不容緩。

一、我縣農(nóng)村衛(wèi)生改革取得的成績令人矚目

近年來，我縣認真貫徹《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展的指導(dǎo)意見》精神，突出抓了農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展，取得了較好成績，全縣衛(wèi)生工作在困難中發(fā)展，在發(fā)展中壯大。

一是全面推進了農(nóng)村衛(wèi)生院體制改革。理順了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制，人、財、物由縣衛(wèi)生行政主管部門主管;從xx年7月開始，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、防疫專干、婦幼專干的工資納入了縣財政全額撥款，確保了隊伍穩(wěn)定;妥善解決了農(nóng)村衛(wèi)生院干部職工的養(yǎng)老保險問題，解除了他們的后顧之憂;積極穩(wěn)妥地推進了人事制度改革，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、防保專干實行競聘上崗，激活了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人事機制。

二是疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作成效顯著。取得了抗擊“非典”的全面勝利，沒有出現(xiàn)一例非典病例和疑似病例。在抓好以“非典”、霍亂為重點的重大傳染病防治的同時，我縣進一步抓了麻風(fēng)病、地方病、結(jié)核病、性病、病毒性肝炎、麻疹、流感等疾病的防治，特別是農(nóng)村計劃免疫工作得到了進一步加強。繼續(xù)推進“降消”工作，提高了全縣婦幼保健水平。住院分娩率提高到85.07%，比上年提高5%，孕產(chǎn)婦死亡率為61.36/10萬，嬰兒死亡率為17.96‰。

三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)得到進一步加強。全縣25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)均建有衛(wèi)生院，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21所，中心衛(wèi)生院4所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占地面積33961m2,業(yè)務(wù)用房建筑面積15366m2,有294個村設(shè)有衛(wèi)生室442個。朗江、巖頭、金子巖、王家坪衛(wèi)生院新建了業(yè)務(wù)綜合樓;堡子、團河、廣坪等三個中心衛(wèi)生院被列入國家和省中心衛(wèi)生院建設(shè)發(fā)展項目，每個衛(wèi)生院投入20萬元對房屋進行維修改造和添置設(shè)備;蒲穩(wěn)、坪村、若水、巖頭等衛(wèi)生院去年共投入30余萬元維修房屋，添置設(shè)備，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到一定改善。

四是農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)步伐加快。我縣對農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)實行分類管理，將醫(yī)療機構(gòu)分為盈利性醫(yī)療機構(gòu)和非盈利性醫(yī)療機構(gòu)，每村設(shè)一個非盈利性醫(yī)療機構(gòu)，負責(zé)本轄區(qū)的預(yù)防保健工作，將其責(zé)、權(quán)、利有機地結(jié)合起來，加強了專干的責(zé)任心，調(diào)動了他們的工作積極性，全縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)不斷完善。

二、我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作存在的問題不容忽視

1、農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)較低。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院298名在職干部職工中，從職稱上看，具有中級職稱、初級職稱和無職稱的人員分別為17人、219人和62人，所占比例分別為6%、73%和21%，中級以上人才太少，無職稱人員太多，而且分布不合理，高職稱人才主要集中在幾個中心衛(wèi)生院;從學(xué)歷上看，衛(wèi)生院?？?、中專和無學(xué)歷人員分別是29人、187人和82人，所占比例分別是10%、63%和27%，村衛(wèi)生室中專學(xué)歷60人，大專學(xué)歷3人，無學(xué)歷人員379人;從取得執(zhí)業(yè)資格上看，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的分別是69人和67人，分別占總?cè)藬?shù)的23%，村衛(wèi)生室取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的僅2人，取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的13人，部分醫(yī)務(wù)人員是半路出家、子承父業(yè)，村衛(wèi)室基本上屬“土郎中”坐堂;從年齡層次結(jié)構(gòu)上看，醫(yī)技人員的“老、中、青”搭配不合理，業(yè)務(wù)水平較高的醫(yī)技人員基本上是50歲以上的老醫(yī)生，已接近退休年齡，年輕的骨干醫(yī)生還沒有培養(yǎng)起來，出現(xiàn)“青黃不接”的現(xiàn)象。

2、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)嚴重滯后。一是醫(yī)療設(shè)備相當(dāng)陳舊。目前大多數(shù)衛(wèi)生院主要還是靠“老三件”(即體溫計、聽診器、血壓計)來開展工作，已配備“大三件”(即心電圖、x光機、b超機)的為數(shù)不多，配備x光機的有10所衛(wèi)生院，心電圖的9所衛(wèi)生院，b超機的13所衛(wèi)生院，而且絕大多數(shù)設(shè)備是上世紀80年代中期購置，使用時間過長，診斷準確性差;配備其他更高檔一點設(shè)備的衛(wèi)生院更是少之又少。二是房屋破損嚴重。絕大多數(shù)衛(wèi)生院使用的房屋是上個世紀60至70年代修建的，年久失修。據(jù)統(tǒng)計，目前衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積15366.3m2，其中危房面積達3808.6m2，占整個用房面積的25%。還有兩個衛(wèi)生院連住房都沒有(即馬鞍鎮(zhèn)衛(wèi)生院和灑溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院)，工作無法正常開展。

3、投入嚴重不足，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位生存舉步維艱。根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于加快衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》規(guī)定，衛(wèi)生事業(yè)投入應(yīng)占到當(dāng)?shù)貒裆a(chǎn)總值的5%，而我縣僅2%左右，且呈逐年減少之勢，如xx年財政預(yù)算為72萬元，xx年68萬元，xx年64萬元，xx年60萬元。這些資金用于防保專干和退休人員的工資開支后，能夠用于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)資金所剩無幾。同時，由于歷史原因或內(nèi)部管理不善、人員包袱重、業(yè)務(wù)量小，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負債累累，生存十分艱難。據(jù)初步統(tǒng)計，全縣衛(wèi)生院負債達200萬元，部分衛(wèi)生院已資不抵債，其中朗江博愛衛(wèi)生院、沙溪衛(wèi)生院、巖頭衛(wèi)生院和王家坪衛(wèi)生院負債分別達34萬元、18萬元、20萬元和22萬元。目前收支略有節(jié)余的衛(wèi)生院僅有4所，收支平衡的7所，14所衛(wèi)生院虧損。

4、醫(yī)療市場混亂，醫(yī)療環(huán)境較差。無證行醫(yī)、非法行醫(yī)現(xiàn)象突出，部分衛(wèi)生院門診過多過濫，特別是農(nóng)村診所使用假冒偽劣藥品、過期失效藥品等現(xiàn)象較普遍。由于農(nóng)村地域廣，農(nóng)民居住分散，衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作存在一定難度和漏洞。醫(yī)療市場的混亂，既對農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)造成嚴重沖擊，又直接威脅人民生命財產(chǎn)安全。同時，一些部門對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的“四亂”現(xiàn)象比較突出，擾亂了他們的正常經(jīng)營秩序，加重了基層和群眾的負擔(dān)。

三、加強我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的對策建議

1、切實把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)擺上更加重要的位置。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事關(guān)廣大人民群眾的身體健康和生命安全。各級各部門要站在實踐“三個代表”重要思想的高度，充分認識加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的重大意義，把加快發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)作為落實科學(xué)發(fā)展觀的具體行動，作為全縣經(jīng)濟社會發(fā)展的重點，擺上各級領(lǐng)導(dǎo)的重要議事日程。要把發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)納入領(lǐng)導(dǎo)干部任期政績考核的重要內(nèi)容，作為全面建設(shè)小康社會的重要指標(biāo)，切實搞好規(guī)劃，落實工作措施，確保農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)長足發(fā)展。

2、積極穩(wěn)妥地推進農(nóng)村衛(wèi)生體制改革。要推進衛(wèi)生院人事制度改革，打破“鐵飯碗”，砸爛“鐵交椅”，大力推行公選院長制、競爭上崗制，并對院長、防保專干繼續(xù)實行末位淘汰制管理，進一步完善院長、專干的業(yè)績考核機制，建立科學(xué)的考評體系，將淘汰的崗位向社會公開招聘，擇優(yōu)錄取。要創(chuàng)新鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)營模式，促進醫(yī)療衛(wèi)生單位參與市場競爭，改變過來由政府包辦包攬的局面，并可考慮在穩(wěn)定公益性營運機構(gòu)的基礎(chǔ)上，推進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位的產(chǎn)權(quán)制度改革，鼓勵能人領(lǐng)辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，用市場的辦法促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)優(yōu)勝劣汰，還可考慮把村級衛(wèi)生室納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理范圍，探索一體化經(jīng)營模式，進一步加強衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。要深化衛(wèi)生分配制度改革，實行按崗定酬，按業(yè)績定酬，調(diào)動廣大職員的積極性和創(chuàng)造性。要建立合理的人才流動機制，推動人才資源在全縣范圍內(nèi)的統(tǒng)一配置，保證各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有比例合適的技術(shù)骨干，保證農(nóng)民群眾“小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”。要逐步開展合作醫(yī)療、大病統(tǒng)籌或其它醫(yī)療保障制度，改變目前農(nóng)民群眾“小病拖、大病挨，重病才往醫(yī)院抬”的現(xiàn)狀，確保農(nóng)民看得起病。

3、加大衛(wèi)生事業(yè)投入力度，提高整體功能。據(jù)測算，初步建好全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共需1651萬元，其中添置設(shè)備793臺件、需資金953萬元;改擴建房屋1080m2 ，需資金596萬元;培訓(xùn)各類衛(wèi)技人員68人，需資金102萬元。解決經(jīng)費投入不足的問題，籌措數(shù)額這樣巨大的資金，必須多管齊下，既要調(diào)整縣鄉(xiāng)財政支出結(jié)構(gòu)，逐步增加衛(wèi)生事業(yè)費的預(yù)算比例，又要積極申報項目，爭取上級資金支持，還要大力招商引資，鼓勵能人、老板和科研人員參與發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè);既要突出重點，抓緊建好四個中心衛(wèi)生院，加強配套設(shè)施建設(shè)和人員配備，使其成為負責(zé)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療預(yù)防、保健的技術(shù)指導(dǎo)中心和緊急救護中心;要統(tǒng)籌兼顧，分批次地完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的房屋、設(shè)備、人員培訓(xùn)等配套建設(shè)，完善其整體服務(wù)功能。

4、加強衛(wèi)生法制建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場。增強法制意識，切實加強衛(wèi)生監(jiān)管，強化醫(yī)療機構(gòu)、從業(yè)人員、衛(wèi)生技術(shù)應(yīng)用等方面的準入管理，從源頭上規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場。繼續(xù)開展醫(yī)藥市場專項整治工作，堅決取締無證行醫(yī)和零售藥店坐堂行醫(yī)，糾正超范圍行醫(yī)，嚴厲打擊游醫(yī)藥販。整頓和規(guī)范衛(wèi)生院門診過多過濫的問題，一個衛(wèi)生院最多只能設(shè)1—2個門診，并實行統(tǒng)一管理。糾正醫(yī)藥購銷不正之風(fēng)，規(guī)范藥品采購渠道，實行藥品集中招標(biāo)采購，切實降低群眾醫(yī)療成本。

5、加強人才培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。要形成進修學(xué)習(xí)機制，拓寬進修學(xué)習(xí)渠道，每所衛(wèi)生院每年選送1-2名素質(zhì)較好的醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院或更高一級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，采取帶薪或自費形式到專業(yè)院校學(xué)習(xí)深造，提高業(yè)務(wù)水平。逐年安排大專以上畢業(yè)生到衛(wèi)生院工作，提高衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，使農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員真正專業(yè)化、職業(yè)化，培養(yǎng)一支留得住、用得上的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才。要加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，改進服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度，樹立白衣天使的良好形象。

第13篇 縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革調(diào)研報告

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系廣大群眾身體健康，關(guān)系千家萬戶的根本利益，搞好醫(yī)療衛(wèi)生工作既是建設(shè)和諧社會的需要，也是各級政府義不容辭的職責(zé)。近年來，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)通過深化改革、創(chuàng)新機制，在基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、隊伍參差不齊、多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院瀕臨倒閉的不利條件下，一躍成為硬件設(shè)施全省一流、醫(yī)技人員業(yè)務(wù)精通、醫(yī)療收入連年翻番的農(nóng)村衛(wèi)生工作強縣，連續(xù)三年全市衛(wèi)生系統(tǒng)綜合考評第一。為總結(jié)推廣經(jīng)驗，破解發(fā)展難題，促進共同發(fā)展，我們對上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作進行了專題調(diào)研。

一、凸顯改革成效的三大亮點

基礎(chǔ)設(shè)施全省各縣區(qū)一流。新建的縣人民醫(yī)院建筑面積2萬余平方米，集醫(yī)技住院大樓、綜合辦公大樓和門診大樓為一體，醫(yī)療器械、設(shè)備先進，硬件設(shè)施領(lǐng)先全省絕大多數(shù)縣區(qū)醫(yī)院。改建后的縣中醫(yī)院交通便利、就醫(yī)方便，被省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)譽為“發(fā)展變化最大、發(fā)展思路最清、成效最顯著、醫(yī)療環(huán)境和住院條件最好”?？h疾病控制中心規(guī)劃科學(xué)，理念先進，設(shè)施設(shè)備及人員隊伍齊全，得到省級專家的好評，是全省縣級疾控中心樣板實驗室。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境舒適，設(shè)施完備，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還配備了病人與醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系的傳呼系統(tǒng)。全縣88所村衛(wèi)生室(所)業(yè)務(wù)用房已完成了標(biāo)準化建設(shè)，正朝100所的目標(biāo)邁進。

經(jīng)濟效益和社會效益實現(xiàn)“雙贏”。全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)業(yè)務(wù)總收入從20xx年的800余萬元增長到去年的6900萬元，今年1-8月份已經(jīng)達到了5000多萬元。在業(yè)務(wù)總收入大幅增長的同時，群眾負擔(dān)不升反降，住院人均費用和日均費用同比分別下降了21.9%和12.15%，收入結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，醫(yī)、藥費用比例趨于合理，走出了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的困境，20xx年1-8月數(shù)據(jù)顯示，藥品收入占總收入的比重僅為41%，達到了省級醫(yī)院醫(yī)藥收入比的水平，實現(xiàn)了“以技養(yǎng)醫(yī)”、“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”的良性發(fā)展。社會效益同步增長，20xx年上栗縣人民醫(yī)院成為首批14個被省衛(wèi)生廳授予“群眾滿意醫(yī)院”的縣級醫(yī)療機構(gòu)之一，20xx年縣中醫(yī)院被評為全省中醫(yī)工作先進集體，20xx年上栗縣被評為了全省創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生工作先進縣，全縣已有4所市級“農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”，8所市級“母嬰安全衛(wèi)生院”。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療保持“三個全省領(lǐng)先”。一是報銷手續(xù)之便全省領(lǐng)先。首創(chuàng)了“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補”，實行“即醫(yī)即報”，定點醫(yī)療單位全部設(shè)立直補窗口，農(nóng)民出院當(dāng)日即可領(lǐng)取補償款;實行“限時報銷”，在縣外住院的參合農(nóng)戶，出院后只需將相關(guān)手續(xù)交至鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所，15天內(nèi)可領(lǐng)取報銷款(省里的標(biāo)準為20天);實行“電話預(yù)約送款”，登記了所有報銷醫(yī)藥費的參合農(nóng)民的聯(lián)系電話，對居住分散且路途遙遠的農(nóng)戶給予特殊照顧。二是補償比例之高全省領(lǐng)先。上栗縣新農(nóng)合最高報銷率達70%，實際補償比高出全省平均水平5.1個百分點，可報銷費用比高出全省平均水平3.5個百分點。三是受益面之廣全省領(lǐng)先。結(jié)合本地實際，將住院分娩納入補償范圍，將8種門診大病納入住院補償范圍或定額補助對象，擴大了受益面，1-7月以來，受益人口達5萬多人次，總受益面列全省9個縣市區(qū)的第15位。

二、優(yōu)化資源配置的“五個統(tǒng)一”

1、收支管理統(tǒng)一，集中力量辦大事。作為衛(wèi)生部確定的收支兩條線管理試點縣，也是衛(wèi)生部通報的試點工作先進縣，上栗縣成立了全省首家衛(wèi)生系統(tǒng)會計核算中心，對全縣23家醫(yī)療衛(wèi)生單位實行統(tǒng)一的收支兩條線管理。一方面，嚴格收入標(biāo)準，實行一個標(biāo)準收費，公開藥品價格，防止暗箱操作，需要減免的特殊困難群體一律經(jīng)過縣衛(wèi)生局批準，杜絕亂收費，收人情費。另一方面，改革投入方式，改變過去“撒胡椒面”式的資金投入方式，將有限的資金集中起來，實行“資金捆綁”使用，每年由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出資，籌集一至兩百萬元，分期分批建設(shè)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，兩至三年時間內(nèi)完成了所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)改造。

2、人員調(diào)配統(tǒng)一，提高素質(zhì)促交流。全縣建立了完善的專業(yè)技術(shù)人才上下流動機制，每年按照一定比例選派縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)掛職;選拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干到縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院跟班，有計劃、有重點地選拔學(xué)科帶頭人到市級、省級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)，設(shè)立了醫(yī)療培訓(xùn)中心，每年舉辦2-3期業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，聘請省級醫(yī)院專家給醫(yī)務(wù)人員授課，今年已培訓(xùn)300人次。鼓勵參加學(xué)歷教育，組織了54名鄉(xiāng)村醫(yī)生報名參加中醫(yī)中等學(xué)歷教育。改革人事制度，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長進行公開選拔，對普通醫(yī)務(wù)人員實行逢進必考、雙向選擇和末位淘汰制。

3、藥品采購統(tǒng)一，降低價格惠群眾。推行了以政府為主導(dǎo)、以縣為單位的網(wǎng)上集中采購，采取限價競價為主、議價為輔的方式，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品采購，保證了藥 品質(zhì)量，減少了流通環(huán)節(jié)，控制了藥品的層層加價。今年1-9月，通過全品種集中采購，藥價平均降幅達到了30.36%，讓利群眾200余萬元。

4、設(shè)施配備統(tǒng)一，好鋼用在刀刃上。全縣按照中心衛(wèi)生院及普通衛(wèi)生院的設(shè)備配置標(biāo)準，對省級下?lián)茉O(shè)備進行統(tǒng)一調(diào)配，為所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備“五大件”基本醫(yī)療設(shè)備，即：x光機、心電圖機、b超機、下腹部手術(shù)設(shè)備和一般檢驗設(shè)備。對村衛(wèi)生室(所)則結(jié)合民生工程要求，按照診斷室、藥房、注射室、觀察室和治療室“五室分開、配套齊全”的要求，抓好村衛(wèi)生室(所)標(biāo)準化建設(shè)，統(tǒng)一購置了制度牌、科室牌和醫(yī)療設(shè)備(資料柜、體重計、高壓消毒鍋、毀形器)。

5、操作規(guī)程統(tǒng)一，規(guī)范服務(wù)保質(zhì)量。統(tǒng)一印發(fā)了臨床診療規(guī)范，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)臨床醫(yī)生人手一冊，要求嚴格按照流程操作，減少人為錯誤，提高醫(yī)療質(zhì)量。統(tǒng)一印制了病歷，制定了獎懲措施，發(fā)現(xiàn)不合格病歷3次以上責(zé)令責(zé)任醫(yī)生下崗，對單位負責(zé)人誡勉談話。

三、值得借鑒的四點啟示

1、抓投入，政府支持是基礎(chǔ)。縣人民醫(yī)院建設(shè)投入20xx多萬元，中醫(yī)院建設(shè)投入1000多萬元，疾控中心建設(shè)投入500多萬元，村衛(wèi)生所(室)建設(shè)投入100萬元，加上設(shè)施購置、人員培訓(xùn)等，需要大量的資金投入。20xx年，全縣財政支出用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)達2638萬元，占同期財政經(jīng)常性支出的6.2%，今年1-7月，用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財政支出已達20xx萬元。除縣本級財政的直接投入外，還努力爭取了上級部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的支持。一是以項目為載體籌集資金。積極與省、市衛(wèi)生部門進行業(yè)務(wù)聯(lián)系，取得上級部門的大力支持，先后爭取了醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)項目22個，建設(shè)項目資金近20xx萬元。二是利用政策減少開支?？h級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)時，充分利用優(yōu)惠政策，爭取土地全部劃撥，規(guī)費全部減免，節(jié)約了大量建設(shè)資金。三是同步建設(shè)節(jié)約資金。上栗縣規(guī)定，在規(guī)劃建設(shè)村委會時要規(guī)劃村衛(wèi)生室(所)，村衛(wèi)生室(所)建設(shè)要與村委會建設(shè)同步，建成后由縣衛(wèi)生局給每個衛(wèi)生室(所)配套3000元，不足資金由村里補助。在各級政府及部門的高度重視和大力支持下，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)生了根本性的變化，短短三四年間躋身全省農(nóng)村衛(wèi)生先進縣區(qū)行列，為全縣40多萬人的身體健康提供了有力保障。

2、樹形象，群眾觀念是根本。上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作始終圍繞著一個中心，即切實解決群眾的實際困難，給群眾帶來最大的實惠。一是把群眾滿意作為第一追求。以“創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院”活動為載體，連續(xù)幾年開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的“醫(yī)院管理年”活動，得到了群眾的好評，據(jù)調(diào)查，群眾對醫(yī)療衛(wèi)生工作的滿意度已經(jīng)達到了90%以上。二是把群眾呼聲作為第一信號。主動上門走訪、開展群眾滿意度調(diào)查、發(fā)放征求意見表、召開懇談會、建立投訴機制，廣開渠道傾聽民意，僅今年就先后召開各類座談會20余次，登門走訪調(diào)查群眾3000多人次，針對收集的意見和建議，先后推出10條衛(wèi)生行政機關(guān)政風(fēng)建設(shè)措施、15條公立醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)措施。三是把群眾利益作為第一原則。出臺“三免四減半”等一系列惠民醫(yī)療政策，對特困戶、低保戶、70歲以上老年人、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、農(nóng)村獨生子女及二女戶等，實行“三免四減半”。三免即門診患者免交普通門診掛號費、肌肉注射費、小換藥費，四減半即住院病人的“三大常規(guī)”檢查費、胸片檢查費、普通床位費、三級護理費等各減50%。在調(diào)研中，我們發(fā)現(xiàn)，群眾觀念貫穿在上栗醫(yī)療衛(wèi)生工作的每個過程、每個環(huán)節(jié)、每個時候。例如，提到新型農(nóng)村合作醫(yī)療時，有關(guān)負責(zé)人屢次表示希望在現(xiàn)有報銷比例為70%的基礎(chǔ)上還要繼續(xù)提高，讓農(nóng)民真正享受到新農(nóng)合的實惠，還談到將與民政等部門合作，降低困難群體就醫(yī)付費門檻，特殊情況下實行“零付費”，確保無一人因病返貧，無一人因貧困有病得不到治療。

3、促改革，創(chuàng)新機制是關(guān)鍵。國務(wù)院《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》出臺之后，上栗縣認真貫徹《意見》精神，對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進行了管理體制改革，自20xx年11月起，將原本下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院和下放到村的村衛(wèi)生室(所)管理權(quán)收回, 由縣衛(wèi)生局按照職責(zé)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室(所)實行機構(gòu)、財務(wù)、人事的一體化管理。實踐證明，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展正是源于這次一體化管理改革。改革之前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)實行以地方管理為主的雙重管理體制，即人、財、物由地方管理，上級部門只進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，在實際操作中，出現(xiàn)了縣里管不了，鄉(xiāng)村管不好的局面，不少患者小病自己吃藥了事，大病 “舍近求遠”到更高一級的醫(yī)院機構(gòu)治療，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)被架空，有的已經(jīng)瀕臨倒閉。面對這些問題，上栗縣堅定地推進了一體化管理改革，對全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進行通盤考慮，實施全縣醫(yī)療系統(tǒng)一盤棋的發(fā)展戰(zhàn)略,開展橫向互助，鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間調(diào)劑余缺，互通有無，五指并拳，形成合力，發(fā)揮資源的最大效益;進行縱向聯(lián)合，縣鄉(xiāng)村對口管理，對口幫扶;實行一級管一級，村衛(wèi)生室(所)接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受縣醫(yī)院管理;倡導(dǎo)一級幫一級，縣醫(yī)院對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對口幫扶村衛(wèi)生室(所)。通過橫向互助、縱向聯(lián)合，全縣醫(yī)療衛(wèi)生整體水平大幅提高，在一些地方普遍 “大醫(yī)院人滿為患，小醫(yī)院門庭冷落”的情況下，全縣已經(jīng)基本上實現(xiàn)了小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣。

4、強管理，監(jiān)督制約是保障。率先實行“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補”后，有專業(yè)人士對此表示質(zhì)疑，擔(dān)心簡化手續(xù)、縮短時間會產(chǎn)生管理上的漏洞，造成新農(nóng)合資金的跑冒漏，但上栗縣用完善的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督制約機制打消了有關(guān)專業(yè)人士的顧慮。縣衛(wèi)生局規(guī)定，縣、鄉(xiāng)、村要定期公示參合農(nóng)民醫(yī)藥費用補償情況，接受社會監(jiān)督，并于每月5日前向上級業(yè)務(wù)主管部門報帳，不定期對補償對象進行電話回訪。在新農(nóng)合基金的管理和使用中，堅持報銷費用衛(wèi)生、財政雙印鑒制度，形成了財政管錢、衛(wèi)生管事，相互配合、相互制約的有效監(jiān)督制約機制。為全面客觀了解和掌握新農(nóng)合情況，該縣成立了聯(lián)合檢查組，對全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所、定點醫(yī)療單位的費用補償、基金管理及醫(yī)藥費用控制等六個方面進行檢查，對存在的問題進行書面反饋，檢查結(jié)果在全縣通報。沒有制約的權(quán)力必然導(dǎo)致腐敗，為杜絕醫(yī)療中的腐敗，上栗縣將監(jiān)督制約機制滲透到醫(yī)療衛(wèi)生工作的方方面面，形成了日常監(jiān)管和定期巡查相結(jié)合，自我管理和群眾監(jiān)督相結(jié)合，教育與管理相結(jié)合的監(jiān)管機制。為加強日常監(jiān)管力度，投資三十余萬元，在全省率先建立覆蓋全縣衛(wèi)生系統(tǒng)的局域網(wǎng)，對醫(yī)療衛(wèi)生收費情況進行全程監(jiān)控。執(zhí)行定期巡查制，每半年由縣紀委牽頭，對全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進行巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時通報，情況嚴重的予以處分。開展廉政教育，組織醫(yī)務(wù)人員開展拒收“紅包”的簽名活動，各醫(yī)院向患者發(fā)放行風(fēng)監(jiān)督卡片，公開系統(tǒng)內(nèi)八項行風(fēng)紀律、八項服務(wù)承諾和投訴電話。通過教育整治，嚴格監(jiān)管，使醫(yī)務(wù)工作者把人民群眾的健康擺在首位，自覺認真履行自身職責(zé)，基本杜絕了收受“紅包”，開大處方拿“回扣”的現(xiàn)象。

第14篇 農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的調(diào)查報告

最近，我們對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進行了一次全面調(diào)查，從調(diào)查的情況看，我縣衛(wèi)生事業(yè)近年來發(fā)展雖然較快，但存在的困難和問題仍相當(dāng)突出，改革、發(fā)展、穩(wěn)定的任務(wù)十分艱巨。我們認為，在全面建設(shè)小康社會的實踐中，加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作不但十分重要，而且刻不容緩。

一、我縣農(nóng)村衛(wèi)生改革取得的成績令人矚目

近年來，我縣認真貫徹《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展的指導(dǎo)意見》精神，突出抓了農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展，取得了較好成績，全縣衛(wèi)生工作在困難中發(fā)展，在發(fā)展中壯大。

一是全面推進了農(nóng)村衛(wèi)生院體制改革。理順了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制，人、財、物由縣衛(wèi)生行政主管部門主管;從xx年7月開始，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、防疫專干、婦幼專干的工資納入了縣財政全額撥款，確保了隊伍穩(wěn)定;妥善解決了農(nóng)村衛(wèi)生院干部職工的養(yǎng)老保險問題，解除了他們的后顧之憂;積極穩(wěn)妥地推進了人事制度改革，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、防保專干實行競聘上崗，激活了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人事機制。

二是疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作成效顯著。取得了抗擊非典的全面勝利，沒有出現(xiàn)一例非典病例和疑似病例。在抓好以非典、霍亂為重點的重大傳染病防治的同時，我縣進一步抓了麻風(fēng)病、地方病、結(jié)核病、性病、病毒性肝炎、麻疹、流感等疾病的防治，特別是農(nóng)村計劃免疫工作得到了進一步加強。繼續(xù)推進降消工作，提高了全縣婦幼保健水平。住院分娩率提高到85.07%，比上年提高5%，孕產(chǎn)婦死亡率為61.36/10萬，嬰兒死亡率為17.96。

四是農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)步伐加快。我縣對農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)實行分類管理，將醫(yī)療機構(gòu)分為盈利性醫(yī)療機構(gòu)和非盈利性醫(yī)療機構(gòu)，每村設(shè)一個非盈利性醫(yī)療機構(gòu)，負責(zé)本轄區(qū)的預(yù)防保健工作，將其責(zé)、權(quán)、利有機地結(jié)合起來，加強了專干的責(zé)任心，調(diào)動了他們的工作積極性，全縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)不斷完善。

二、我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作存在的問題不容忽視

4、醫(yī)療市場混亂，醫(yī)療環(huán)境較差。無證行醫(yī)、非法行醫(yī)現(xiàn)象突出，部分衛(wèi)生院門診過多過濫，特別是農(nóng)村診所使用假冒偽劣藥品、過期失效藥品等現(xiàn)象較普遍。由于農(nóng)村地域廣，農(nóng)民居住分散，衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作存在一定難度和漏洞。醫(yī)療市場的混亂，既對農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)造成嚴重沖擊，又直接威脅人民生命財產(chǎn)安全。同時，一些部門對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的四亂現(xiàn)象比較突出，擾亂了他們的正常經(jīng)營秩序，加重了基層和群眾的負擔(dān)。

三、加強我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的對策建議

1、切實把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)擺上更加重要的位置。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事關(guān)廣大人民群眾的身體健康和生命安全。各級各部門要站在實踐三個代表重要思想的高度，充分認識加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的重大意義，把加快發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)作為落實科學(xué)發(fā)展觀的具體行動，作為全縣經(jīng)濟社會發(fā)展的重點，擺上各級領(lǐng)導(dǎo)的重要議事日程。要把發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)納入領(lǐng)導(dǎo)干部任期政績考核的重要內(nèi)容，作為全面建設(shè)小康社會的重要指標(biāo)，切實搞好規(guī)劃，落實工作措施，確保農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)長足發(fā)展。

2、積極穩(wěn)妥地推進農(nóng)村衛(wèi)生體制改革。要推進衛(wèi)生院人事制度改革，打破鐵飯碗，砸爛鐵交椅，大力推行公選院長制、競爭上崗制，并對院長、防保專干繼續(xù)實行末位淘汰制管理，進一步完善院長、專干的業(yè)績考核機制，建立科學(xué)的考評體系，將淘汰的崗位向社會公開招聘，擇優(yōu)錄取。要創(chuàng)新鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)營模式，促進醫(yī)療衛(wèi)生單位參與市場競爭，改變過來由政府包辦包攬的局面，并可考慮在穩(wěn)定公益性營運機構(gòu)的基礎(chǔ)上，推進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位的產(chǎn)權(quán)制度改革，鼓勵能人領(lǐng)辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，用市場的辦法促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)優(yōu)勝劣汰，還可考慮把村級衛(wèi)生室納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理范圍，探索一體化經(jīng)營模式，進一步加強衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。要深化衛(wèi)生分配制度改革，實行按崗定酬，按業(yè)績定酬，調(diào)動廣大職員的積極性和創(chuàng)造性。要建立合理的人才流動機制，推動人才資源在全縣范圍內(nèi)的統(tǒng)一配置，保證各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有比例合適的技術(shù)骨干，保證農(nóng)民群眾小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣。要逐步開展合作醫(yī)療、大病統(tǒng)籌或其它醫(yī)療保障制度，改變目前農(nóng)民群眾小病拖、大病挨，重病才往醫(yī)院抬的現(xiàn)狀，確保農(nóng)民看得起病。

4、加強衛(wèi)生法制建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場。增強法制意識，切實加強衛(wèi)生監(jiān)管，強化醫(yī)療機構(gòu)、從業(yè)人員、衛(wèi)生技術(shù)應(yīng)用等方面的準入管理，從源頭上規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場。繼續(xù)開展醫(yī)藥市場專項整治工作，堅決取締無證行醫(yī)和零售藥店坐堂行醫(yī)，糾正超范圍行醫(yī)，嚴厲打擊游醫(yī)藥販。整頓和規(guī)范衛(wèi)生院門診過多過濫的問題，一個衛(wèi)生院最多只能設(shè)12個門診，并實行統(tǒng)一管理。糾正醫(yī)藥購銷不正之風(fēng)，規(guī)范藥品采購渠道，實行藥品集中招標(biāo)采購，切實降低群眾醫(yī)療成本。

第15篇 關(guān)于農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)調(diào)研報告

一、我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)的現(xiàn)狀

近年來，在縣委、縣政府的重視下，農(nóng)村公共衛(wèi)生管理體制和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)日益完善，疾病防控工作不斷強化，婦幼保健工作水平明顯提高，愛國衛(wèi)生運動深入開展，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度逐步加大，基本醫(yī)療服務(wù)得到改進，整個農(nóng)村公共衛(wèi)生工作取得了較好的成效。

(一)深入實施農(nóng)民健康工程，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系初步形成。

我縣堅持以農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和公共衛(wèi)生為重點，深入實施“農(nóng)民健康工程”，抓規(guī)范、建網(wǎng)絡(luò)、鋪攤子、打基礎(chǔ)，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作得到優(yōu)化。一是農(nóng)村公共衛(wèi)生工作初顯成效。2023年初，根據(jù)我縣的具體情況，將現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源進行了整合，在全縣共設(shè)置了9個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，38個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，確定了303名駐村責(zé)任醫(yī)師。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承上啟下作用顯現(xiàn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作全面展開，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站已基本能承擔(dān)三大類十二項中的各項任務(wù)。到目前為止，我縣責(zé)任醫(yī)生進村入戶率達95.3%，共為23.57萬名農(nóng)民進行了健康體檢，體檢率達72%以上;建立了農(nóng)民健康檔案，建檔率達80%以上，其中梳理出高血壓、糖尿病、腫瘤、冠心病等慢性疾病對象21035人，年上門隨訪人均4次以上，上門隨訪率達95.3%。二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療平穩(wěn)運行。我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療體制通過政策調(diào)整和各部門的共同努力，農(nóng)民參合積極性大大提高，參合率從2023年的72.9%，提高到2023年的85.4%。今年1至10月，全縣共發(fā)放報銷款1250萬元，其中1萬元以上有150人，共有10300名住院患者、28萬人次門診患者享受到了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實惠。全省城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生工作暨農(nóng)村合作醫(yī)療會議后，今年我縣的籌資標(biāo)準提高到70元/人，爭取“十一五”末人均籌資達到100元的標(biāo)準。同時，信息化建設(shè)有望在年底前完成，《xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療五年發(fā)展規(guī)劃(2022-2023年)》正在草擬中，《xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療暫行辦法》已由縣長辦公會議通過，將于明年1月1日開始實施。三是農(nóng)民健康體檢工作有序進行。由縣新農(nóng)醫(yī)管委會統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組織宣傳發(fā)動，體檢對象是持有2023年發(fā)放“健康體檢券”的農(nóng)民、全縣0--7歲兒童及中小學(xué)生。各定點單位制訂體檢計劃，抽調(diào)骨干醫(yī)生，規(guī)范填寫體檢表，及時作出體檢結(jié)論，并反饋給農(nóng)民。從2023年10月到2023年9月，已完成了23萬多人次的農(nóng)民健康體檢任務(wù)。其中0-7歲兒童和中小學(xué)生63643人次，成人174148人次，占參加新農(nóng)合農(nóng)民的82.38%，占全縣農(nóng)民總數(shù)的59.86%。

(二)堅持防治并舉，預(yù)防保健工作得到加強。

近年來，圍繞農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)，我縣不斷加強傳染病防治及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的控制與管理，不斷深化做好霍亂、結(jié)核病、性病、艾滋病及夏季腸道傳染病等各項防治工作。針對我省部分縣、市發(fā)生的霍亂疫情，為提高我縣對霍亂的防控能力，衛(wèi)生部門制定了《2023年xx縣霍亂防控應(yīng)急演練方案》，成功開展了霍亂應(yīng)急實戰(zhàn)演練，進一步提高了全縣各公共衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)的應(yīng)急反應(yīng)、協(xié)同配合和快速救治能力。全縣7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的接種門診達到了市級規(guī)范化門診標(biāo)準，兒童計劃免疫工作規(guī)范有序，“四苗”接種率始終保持在95%以上。2023年11月29日，建筑面積3898.7平方米，預(yù)算總投資825萬元的縣疾控中心新大樓工程正式落成搬遷，大大改善了我縣公共衛(wèi)生管理和服務(wù)條件，將為我縣提升應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力、提高疾病預(yù)防控制水平發(fā)揮更加有益的作用，標(biāo)志著我縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)上了一個新臺階。

(三)以專項整治為重點，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法取得明顯成效。

近年來，在全縣范圍內(nèi)組織開展了以專項整治為重點的農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，通過一系列的衛(wèi)生執(zhí)法行動，及時查處了一些有損于農(nóng)民群眾利益的衛(wèi)生違法行為，有力地整頓和規(guī)范了食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生和農(nóng)村醫(yī)療市場秩序，保障了農(nóng)民群眾的身體健康。在“兩會”、黃金周、省殘疾人藝術(shù)表演、高考等重大活動和節(jié)日中專門制定方案，周密安排力量，認真落實各項檢查和指導(dǎo)措施，圓滿完成衛(wèi)生安全保衛(wèi)工作。到今年10月底，共出動衛(wèi)生執(zhí)法人員232人次，對縣城218家餐飲單位、71家食堂進行486家次的全面監(jiān)督檢查，取締38家，當(dāng)場處罰案件80起，立案查處13起，罰沒款1.8萬元?？h城持衛(wèi)生許可證經(jīng)營的餐飲單位達201家，持證率92.5%;建立原料進貨索證的餐飲單位和食堂261家，比例達90%;289家餐飲單位和食堂銷售使用的豬肉來自定點屠宰企業(yè)，比例達100%;實施食品衛(wèi)生量化分級管理100%。同時，根據(jù)《xx縣城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)實施意見》關(guān)于“在縣衛(wèi)生監(jiān)督所下設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督分所”的要求，以每2--4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)或6--12萬人口設(shè)置一個派出機構(gòu)的標(biāo)準，擬在xx、舒洪、新建、直屬設(shè)置四個衛(wèi)生監(jiān)督分所。目前xx衛(wèi)生監(jiān)督分所已正式成立，進一步推動衛(wèi)生監(jiān)督向農(nóng)村的延伸。

(四)以母嬰健康工程為抓手，婦幼保健工作不斷深入。

積極實施“母嬰健康工程”、“婦女健康促進工程”，大力開展婦女病普查、圍產(chǎn)期保健、婚前醫(yī)學(xué)檢查、新生兒疾病篩查、聽力篩查和“三項監(jiān)測”等工作，有效地提高了全縣婦女兒童的健康水平和新生兒素質(zhì)。在新農(nóng)合體檢中推開對農(nóng)村婦女病的免費普查工作，達到省廳要求的80%檢查率。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率92.35%，高危孕婦縣級篩查率86%，婦女病查治率2.12%，婚前保健咨詢率85%，產(chǎn)前篩查率19%，新生兒疾病篩查率91%，新生兒聽力篩查率60%。

(五)以創(chuàng)省級文明縣城為載體，農(nóng)村生活環(huán)境得到一定改善。

進一步鞏固“創(chuàng)衛(wèi)”成果，深入開展衛(wèi)生鎮(zhèn)、村、戶和衛(wèi)生先進單位創(chuàng)建活動，推動愛國衛(wèi)生向縱深發(fā)展;全面鞏固滅蟑成果，今年10月順利通過市愛衛(wèi)辦“滅蟑先進城區(qū)”的復(fù)查;按照建設(shè)社會主義新農(nóng)村要求，開展“億萬農(nóng)民健康促進行動”;繼續(xù)深入開展農(nóng)村改水、改廁工作，提高農(nóng)村自來水受益率、衛(wèi)生廁所普及率、糞便無害化處理率，努力改善農(nóng)村人居環(huán)境，提高農(nóng)民的整體健康水平。

二、農(nóng)村公共衛(wèi)生工作中存在的問題和困難

(一)財政投入不足，制約了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)薄弱。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于缺乏必要的投入，醫(yī)療器械短缺、設(shè)備簡陋、老化問題相當(dāng)普遍，離農(nóng)民健康需求還有一定的距離。二是衛(wèi)生院負擔(dān)重，農(nóng)村衛(wèi)生人員工資待遇低。由于設(shè)備簡陋，醫(yī)療水平上不去，導(dǎo)致衛(wèi)生院普遍效益差，職工收入低。

(二)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人才較為缺乏，結(jié)構(gòu)不合理。

就整體而言，我縣衛(wèi)生技術(shù)隊伍存在總量不足、素質(zhì)不高、隊伍不穩(wěn)等問題。從人員結(jié)構(gòu)看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多以中專畢業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員為主，缺少大專以上層次的衛(wèi)生技術(shù)人員。其業(yè)務(wù)素質(zhì)普遍較低，受到多種因素制約：一方面，在崗人員業(yè)務(wù)深造的機會少，醫(yī)療水平難以提高;另一方面，鄉(xiāng)村衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，條件差，待遇低，不僅缺乏吸引人才的優(yōu)惠條件，連職工的正常工資都無法保證，難以留住高素質(zhì)人才，一些如外科、婦科、放射、檢驗、b超等短缺專業(yè)的人才更為缺乏。

(三)農(nóng)村衛(wèi)生條件普遍較差，廣大群眾衛(wèi)生防病意識不強。

由于我縣經(jīng)濟水平總體不高，村集體經(jīng)濟薄弱，用于改善村莊環(huán)境、保障群眾生活安全的基礎(chǔ)設(shè)施投入十分有限。截止2023年底，全縣自來水普及率雖已達到81.62%，但絕大多數(shù)供水點均未實行常規(guī)消毒;衛(wèi)生廁所普及率雖已達到80.2%，但大多數(shù)沒有三格式化糞池，糞便無害化處理率低。另外廣大群眾受經(jīng)濟條件、文化水平及傳統(tǒng)觀念的影響，衛(wèi)生意識淡薄，對常見傳染病和群體性食物中毒的預(yù)防措施知曉少，生活習(xí)慣普遍較差，喝生水、吃腌制食品、熟食生吃等現(xiàn)象十分普遍，“不干不凈、吃了沒病”觀念嚴重，“小病能拖則拖、大病能捱就捱”，及時就診率低。種種問題的存在，一旦有傳染源出現(xiàn)，極易造成疾病暴發(fā)和流行。