人民醫(yī)院開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)項目管理規(guī)定

第一人民醫(yī)院開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項目管理規(guī)定

為促進學(xué)科發(fā)展,提高整體醫(yī)療水平,保障醫(yī)療質(zhì)量和安全,更好地救治病人,醫(yī)院對開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項目準(zhǔn)入管理規(guī)定如下:

一、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項目的定義及分類

凡本院、本科室原來未開展的項目,無論國內(nèi)外其他單位是否已實施,均屬新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項目。新藥品、新器材的臨床驗證不屬本規(guī)定的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項目。

分類:

1、技術(shù)改進項目:在原開展的項目上有所改進。

2、院級新項目:本院未開展,本市其他醫(yī)院已進行的技術(shù)項目。

3、市級新項目:本市未開展,省內(nèi)其他市已進行的技術(shù)項目。

4、省級新項目:省內(nèi)未開展,國內(nèi)其他省市已進行的技術(shù)項目。

5、國家級新項目:國內(nèi)未開展,國外已進行的技術(shù)項目。

6、國際新項目:在國內(nèi)外均未開展的技術(shù)項目。

二、申請程序

開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項目,應(yīng)先由項目負責(zé)人(主治醫(yī)師以上)認真填寫《開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項目申請表》(見附錄三),經(jīng)科室討論同意,科主任簽字確認后報醫(yī)務(wù)科。

三、審批程序

1、對于技術(shù)改進項目,醫(yī)務(wù)科接到科室申請后,組織相關(guān)專家和職能科室對申報項目報告進行討論和審核,報主管院長批準(zhǔn)。

2、對于院級及其以上項目,醫(yī)務(wù)科組織由醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會成員和相關(guān)職能科室成員參加的論證會,聽取項目負責(zé)人與科室的答辯,論證通過后,報院長審批。

3、對于限制性開展的項目(如器官移植等),需報上級主管部門批準(zhǔn)。

4、經(jīng)審批通過的項目,科室及時向財務(wù)科申報收費標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)上級主管部門核準(zhǔn)價格標(biāo)準(zhǔn)后方可實施。

四、實施與管理

1、對新開展的項目,各科要如實、詳細地向患者及其家屬進行知情介紹,并填寫知情同意書,簽字確認后方可實施。

2、科室主任和項目負責(zé)人認真監(jiān)測新項目開展全過程,以保證項目安全、順利地實施。

3、項目實施過程中如發(fā)生并發(fā)癥或意外時,必須積極處理,并立即報告科主任、醫(yī)務(wù)科等有關(guān)部門,不得遲報、瞞報、漏報。

4、科室要認真記錄項目的開展情況,留取完整的資料。

5、醫(yī)務(wù)科負責(zé)監(jiān)察項目的進展情況,會同財務(wù)科、核算辦對其社會效益和經(jīng)濟效益進行綜合評估,向主管院長匯報,對存在問題的項目責(zé)令整改,直至終止。

6、開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項目的期限為1-2年,具體由審批部門確定,時限期滿后,科室寫出總結(jié)報告,經(jīng)醫(yī)務(wù)科報院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后轉(zhuǎn)成常規(guī)技術(shù)項目。

五、獎懲與責(zé)任

1、醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會對開展一年及其以上的技術(shù)、新業(yè)務(wù)項目進行評估,對于取得良好社會和經(jīng)濟效益的項目給予一定的獎勵。

2、對于特殊的高投入新項目,科室可申請單獨經(jīng)濟核算。

3、凡未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)開展的新項目,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即責(zé)令停止并按《醫(yī)院獎懲條例處理》,由此引發(fā)的任何問題,由當(dāng)事人及其科室負責(zé)人承擔(dān)全部責(zé)任。

4、凡經(jīng)審批同意開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項目,若有醫(yī)療糾紛由醫(yī)院與科室共同處理。