2024年衛(wèi)生實(shí)習(xí)報(bào)告怎么寫(xiě)

1. 實(shí)習(xí)背景與目的： 描述你實(shí)習(xí)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括其規(guī)模、服務(wù)范圍以及你的實(shí)習(xí)目標(biāo)。例如，你可能在一家城市醫(yī)院的感染控制部門(mén)實(shí)習(xí)，目的是學(xué)習(xí)和實(shí)踐疾病預(yù)防措施。

2. 實(shí)習(xí)經(jīng)歷與職責(zé)： 分條列出你在實(shí)習(xí)期間的主要任務(wù)，如參與消毒程序、協(xié)助病人護(hù)理、觀察和記錄病患狀況等。詳細(xì)描述每個(gè)任務(wù)的具體內(nèi)容和執(zhí)行過(guò)程。

3. 學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)： 討論你在實(shí)習(xí)過(guò)程中遇到的挑戰(zhàn)，以及你是如何克服的。分享你從實(shí)踐中獲得的新知識(shí)和技能，比如了解了新的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)或掌握了特定的醫(yī)療設(shè)備操作。

4. 實(shí)踐案例分析： 提供一兩個(gè)具體的實(shí)例，說(shuō)明你如何應(yīng)用所學(xué)知識(shí)解決問(wèn)題。例如，你可能參與了一次院內(nèi)感染的調(diào)查，并描述了你的角色和所采取的應(yīng)對(duì)措施。

5. 反思與建議： 思考實(shí)習(xí)經(jīng)歷對(duì)你的職業(yè)發(fā)展有何影響，以及你對(duì)實(shí)習(xí)單位的改進(jìn)建議。這部分應(yīng)體現(xiàn)你的批判性思維和問(wèn)題解決能力。

開(kāi)頭結(jié)尾怎么寫(xiě)

開(kāi)頭：

開(kāi)始時(shí)，簡(jiǎn)單介紹你自己，包括你的專業(yè)和實(shí)習(xí)的時(shí)間。例如：“我是xx大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的學(xué)生，于2024年夏季在xx醫(yī)院進(jìn)行了為期兩個(gè)月的衛(wèi)生實(shí)習(xí)。”

結(jié)尾：

結(jié)尾部分，表達(dá)對(duì)實(shí)習(xí)單位和指導(dǎo)老師的感謝，以及對(duì)未來(lái)工作的期待。例如：“我深深感謝xx醫(yī)院提供的寶貴學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，特別是我的指導(dǎo)老師，他們的悉心教導(dǎo)讓我受益匪淺。我期待將所學(xué)應(yīng)用于未來(lái)的工作，為提升公共衛(wèi)生做出貢獻(xiàn)。”

2024年衛(wèi)生實(shí)習(xí)報(bào)告范文

第一篇 2024年衛(wèi)生實(shí)習(xí)報(bào)告1900字

根據(jù)《______政府信息公開(kāi)條例》（以下簡(jiǎn)稱《條例》）和《人民政府辦公室關(guān)于做好年政府信息公開(kāi)年度報(bào)告工作的通知（政辦函【】14號(hào)）文件要求，現(xiàn)將我局年度信息公開(kāi)工作匯報(bào)

一、組織機(jī)構(gòu)建設(shè)情況

我局成立了由衛(wèi)生局局長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，局書(shū)記、局副局長(zhǎng)、局紀(jì)檢委書(shū)記為副組長(zhǎng)的政務(wù)公開(kāi)既行政公開(kāi)透明運(yùn)行工作領(lǐng)導(dǎo)小組；領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室由擔(dān)任主任，、、、、為成員，為信息公開(kāi)工作的開(kāi)展提供了有力的組織保障。

二、落實(shí)和制定相關(guān)配套的措施情況

一是進(jìn)一步制定完善了信息公開(kāi)的各項(xiàng)規(guī)章制度，著力完善和規(guī)范信息公開(kāi)具體工作，明確分工，細(xì)化步驟，優(yōu)化流程，確保信息及時(shí)主動(dòng)，信息公開(kāi)申請(qǐng)及時(shí)辦理反饋。二是廣泛聽(tīng)取基層和群眾對(duì)政府信息公開(kāi)工作的意見(jiàn)和要求，充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用，確保公開(kāi)內(nèi)容的真實(shí)性、全面性和有效性。

三、建立健全工作機(jī)制、制度規(guī)范情況

根據(jù)《條例》要求和工作實(shí)際，建立完善了信息主動(dòng)公開(kāi)、保密審查、監(jiān)督檢查等一系列工作制度。一是建立了信息主動(dòng)公開(kāi)機(jī)制和制度，明確了主動(dòng)公開(kāi)工作各個(gè)環(huán)節(jié)的職責(zé)、程序、公開(kāi)方式、公開(kāi)內(nèi)容。二是建立完善了信息公開(kāi)工作考核制度、責(zé)任追究制度、舉報(bào)受理制度等。

四、 對(duì)《條例》的學(xué)習(xí)、宣傳、培訓(xùn)等方面的情況

年，我局積極組織開(kāi)展信息工作培訓(xùn)工作，嚴(yán)格按照政府信心公開(kāi)工作要求，廣泛深入學(xué)習(xí)宣傳培訓(xùn)。為推進(jìn)我先衛(wèi)生系統(tǒng)信息公開(kāi)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

五、 主動(dòng)公開(kāi)信息的數(shù)量及類別

我局信心公開(kāi)工作嚴(yán)格按照“公開(kāi)為原則，不公開(kāi)為例外”的總體要求，妥善處理公開(kāi)與保密的關(guān)系，合理界定信心公開(kāi)范圍，做到積極穩(wěn)妥，及時(shí)準(zhǔn)確，公開(kāi)、公正、便民。截止到年12月底，我局在政府信息平臺(tái)主動(dòng)公開(kāi)信息42條，重點(diǎn)公開(kāi)了概況信息、法規(guī)文件、發(fā)展規(guī)劃、工作動(dòng)態(tài)、行政執(zhí)法、公共服務(wù)、年度報(bào)告等9個(gè)類別的信息，具體為：機(jī)構(gòu)職能、政策法規(guī)、政府文件、計(jì)劃報(bào)告、工作總結(jié)和要點(diǎn)等方面的內(nèi)容。其中年年度在政府信息平臺(tái)主動(dòng)公開(kāi)信息5條。

六、 信息公開(kāi)的形式

運(yùn)用政府信息公開(kāi)平臺(tái)、印發(fā)宣傳資料、單位電子屏幕、辦公電話等方式公開(kāi)政務(wù)工作，接受群眾監(jiān)督。

七、 信心公開(kāi)工作存在的主要問(wèn)題及改進(jìn)情況

（一） 工作中存在的問(wèn)題

一是工作進(jìn)展不夠平衡，有時(shí)信息公開(kāi)工作不夠正常，存在工作時(shí)緊時(shí)松的現(xiàn)象。

（二） 具體解決辦法和改進(jìn)措施

今后，我局將繼續(xù)按照《條例》和縣政府有關(guān)要求，狠抓落實(shí)，規(guī)范內(nèi)容，豐富載體，創(chuàng)新機(jī)制，認(rèn)真解決好存在的問(wèn)題和不足，努力把我局信息公開(kāi)工作提高到一個(gè)新的水平。一是提高認(rèn)識(shí)。明確責(zé)任。進(jìn)一步加強(qiáng)有關(guān)信息公開(kāi)問(wèn)價(jià)和知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷提高對(duì)信息公開(kāi)工作重要性的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)做好信息公開(kāi)工作的責(zé)任感和使命感。二是加強(qiáng)培訓(xùn)，熟悉業(yè)務(wù)。進(jìn)一步加強(qiáng)信息公開(kāi)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，不斷提高工作人員的業(yè)務(wù)水平，確保信息公開(kāi)工作規(guī)范有序。三是采取措施，積極整改。針對(duì)自身工作中存在的問(wèn)題，加大整改力度，搞好自查自糾。四是完善制度，確保長(zhǎng)效。完善建立內(nèi)部考核，要通過(guò)完善制度，規(guī)范信息公開(kāi)行為，確保信息公開(kāi)工作經(jīng)?；?、制度化、規(guī)范化。

一、實(shí)習(xí)目的成都，曾被《新周刊》雜志譽(yù)為繼北京、上海、廣州之后的中國(guó)第四城。作為悠久的歷史文化名城，成都在中國(guó)經(jīng)濟(jì)文化中的地位可見(jiàn)一斑。...

實(shí)習(xí)報(bào)告在實(shí)習(xí)的基礎(chǔ)上完成，運(yùn)用基礎(chǔ)理論知識(shí)結(jié)合實(shí)習(xí)資料，進(jìn)行比較深入的分析、總結(jié)。并對(duì)自己在工作中的表現(xiàn)進(jìn)行真實(shí)的說(shuō)明，給自己一個(gè)正確的定位。

在日照見(jiàn)習(xí)大約三個(gè)月的時(shí)間里，我感覺(jué)自己成熟了很多，對(duì)中西醫(yī)學(xué)、醫(yī)患關(guān)系以及自己的人生都有了新的認(rèn)識(shí)，更加的的勇敢和負(fù)責(zé)任。我是七月份回到臨沂的，很親切，畢竟是家鄉(xiāng)。

(一)實(shí)習(xí)內(nèi)容紙上得來(lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行。讀萬(wàn)卷書(shū)，行萬(wàn)里路。___也說(shuō)過(guò)要知道梨子的味道就應(yīng)該去嘗一嘗梨子。在本次實(shí)習(xí)中，我積極協(xié)助各位老師工作，抓住一切機(jī)會(huì)鍛煉自己，在實(shí)踐中去感受，體會(huì)，理解和運(yùn)用所學(xué)知識(shí)。

經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的實(shí)習(xí)，這段時(shí)間是我人生中彌足珍貴的經(jīng)歷，其中有著美好的回憶，在實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里我們實(shí)習(xí)生有著歡樂(lè)、難過(guò)、高興，但是在我們動(dòng)手實(shí)習(xí)中，我們學(xué)到了很多東西，這些都是學(xué)校課堂里學(xué)不到的。

畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告格式1、封面：寫(xiě)明系別、專業(yè)、班級(jí)、姓名、指導(dǎo)教師、實(shí)習(xí)報(bào)告題目等。2、作為實(shí)習(xí)報(bào)告部分的第一頁(yè)，為中文摘要，字?jǐn)?shù)一般為150字，是實(shí)習(xí)報(bào)告的中心思想。

來(lái)眾泰汽車(chē)公司也快一個(gè)月了，記得我是6月1日進(jìn)入公司的，一個(gè)月的實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)眼之間就過(guò)去了，不過(guò)我們是提前上崗實(shí)習(xí)，還得等到明年拿了畢業(yè)證書(shū)后才能正式成為公司正式員工。

7月17號(hào)，上午依舊跟著老師查房，然后向超哥學(xué)習(xí)了正確的測(cè)血壓的方法。18號(hào)第一次聽(tīng)到有病人稱呼我為醫(yī)生，這是我最開(kāi)心的。晚上加班，收了一個(gè)腦出血的病人，到病房的時(shí)候已經(jīng)昏迷了。

第二篇 衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)習(xí)報(bào)告1300字

大學(xué)生活即將結(jié)束，見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)接踵而至，讓我充分認(rèn)識(shí)到社會(huì)實(shí)踐的重要性。對(duì)于一個(gè)大學(xué)生生而言，敢于接受挑戰(zhàn)是一種基本的素質(zhì)。雖天氣嚴(yán)寒，寒風(fēng)呼嘯，我毅然踏上了社會(huì)實(shí)踐的道路。短短的幾天社會(huì)實(shí)踐也許并不能代表什么，也許不能改變什么，但我所看重的是能從這短短的幾天收獲什么，我所要學(xué)習(xí)的就是一種認(rèn)真的態(tài)度，待人接物的方式，這次社會(huì)實(shí)踐對(duì)我意義非凡.雖然在實(shí)踐中我只是負(fù)責(zé)比較簡(jiǎn)單的部分，可以說(shuō)基本不上手，但能把自己在學(xué)校學(xué)到的知識(shí)真正運(yùn)用出來(lái)也使我頗感興奮！在學(xué)校上課時(shí)都是老師在教授，學(xué)生聽(tīng)講，理論占主體，而我對(duì)知識(shí)也能掌握，本以為到了臨床上能夠應(yīng)付得來(lái)，但是在實(shí)際操作中并沒(méi)有想象的那么容易，平時(shí)在學(xué)校數(shù)字錯(cuò)了改一改就可以交上去，但是在實(shí)際臨床中，錯(cuò)了可不是這么簡(jiǎn)單的問(wèn)題。一旦犯錯(cuò)，可不是追究你的責(zé)任，糾正你的錯(cuò)誤這么簡(jiǎn)單，你的一個(gè)小小的失誤，也許就是導(dǎo)致病人病情惡化甚至是威脅病人寶貴的生命的原因。因此，嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)任的態(tài)度是我們不可或缺的一門(mén)重要的素質(zhì)。

下面我將闡述一下在這次實(shí)踐過(guò)程中的心得體會(huì)：

個(gè)人方面：.

1.待人真誠(chéng)，學(xué)會(huì)微笑

2.一切以病人為核心。讓病人盡早擺脫病魔。

3.在上班期間把手機(jī)調(diào)成靜音。

4.在休息的時(shí)候多看醫(yī)學(xué)方面的書(shū)籍。

5、踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。

我也隨醫(yī)生和護(hù)士去了衛(wèi)生服務(wù)站，看到實(shí)習(xí)的同學(xué)們?yōu)椴∪肆垦獕?、測(cè)體溫，做一些基本的護(hù)理，為他們解答一些日常生活健康方面的問(wèn)題等。

醫(yī)院的制度方面：

制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班并在8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢，各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房，了解病人情況，聆聽(tīng)病人主訴，對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問(wèn)。查房完畢，各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫(xiě)病歷和醫(yī)治方案。在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問(wèn)題，也由于制度嚴(yán)格，從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。

醫(yī)生的道德品行：我認(rèn)為作為一名醫(yī)生最重要的是好的品德。從這幾天的實(shí)踐觀察中，每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容，對(duì)病人和家屬的親切問(wèn)候，都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。雖然現(xiàn)在社會(huì)上風(fēng)氣不好，甚至有很多人崇尚金錢(qián)至上，但醫(yī)生治病救人的初衷一直都在。在這里真的讓我感受到救死扶傷的真正含義。

學(xué)習(xí)的這段時(shí)間還讓我學(xué)會(huì)了處理各種人事關(guān)系，科室里面醫(yī)生與護(hù)士的關(guān)系，醫(yī)生與醫(yī)生的關(guān)系，護(hù)士之間的關(guān)系，醫(yī)生與病人及家屬的關(guān)系等等。最大的體會(huì)就是不要把自己看的太了不起，做人低調(diào)做事高調(diào)。所謂三人行必有我?guī)?，我們要學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)。

短短10幾天的實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)眼就結(jié)束了，但是我所要學(xué)習(xí)的東西卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有結(jié)束，真正的醫(yī)學(xué)之路才剛剛開(kāi)始。在這次實(shí)踐中，雖然我實(shí)質(zhì)的東西沒(méi)有學(xué)會(huì)什么，但是從中我學(xué)會(huì)了比知識(shí)技術(shù)更重要的東西，那就是對(duì)工作認(rèn)真的態(tài)度，讓我充分的意識(shí)到醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的圣神與重要，更讓我深深的體會(huì)到實(shí)踐的重要性。不僅是一次實(shí)踐，還是一次人生經(jīng)歷，是一生寶貴的財(cái)富。

第三篇 15年衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)習(xí)報(bào)告7300字

15年衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)習(xí)報(bào)告模板

一、 實(shí)習(xí)目的

現(xiàn)階段我國(guó)正在積極醞釀新醫(yī)療體制改革制度，從已經(jīng)公布的討論方案中我們可以明確看到，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系在繼____在十八大報(bào)告中提出后，又一次被寫(xiě)進(jìn)了將影響我國(guó)新時(shí)期醫(yī)療體制的文件中。社區(qū)衛(wèi)生體系將更加明細(xì)進(jìn)行新一輪的改革。為了將專業(yè)知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，我們將深入服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)，以了解目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理模式、職工工作情況和職能分配以及居民與患者對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的反映和認(rèn)識(shí)，并且掌握大家對(duì)于新一輪醫(yī)療體制中各方面年人員對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系改革的建議和展望。

二、實(shí)習(xí)單位背景

水果湖街小洪山社區(qū)人口分布總?cè)丝?701人，總戶數(shù)935戶，其中男性1347人，女性1354人，60歲以上老人有428人。

社區(qū)中各類慢性病分布情況高血壓病患者242人、糖尿病患者72人、冠心病患者32人、腦卒中患者5人、惡性腫瘤患者4人、精神及殘廢3人

水果湖街位于武漢市武昌區(qū)東部，為湖北省委、省政府所在地，轄區(qū)陸地面積 12.5平方公里，居民4萬(wàn)余戶，常住人口16萬(wàn)人，流動(dòng)人口4萬(wàn)余人，分轄兩個(gè)公安派出所，共有27個(gè)社區(qū)居委會(huì)。

水果湖地區(qū)是湖北省政治、經(jīng)濟(jì)、科研、文化的中心，省委、省政府及各廳委辦局、中央駐漢單位、大型廠礦企業(yè)、著名高校學(xué)府、科研院所 300余家單位密集于此。

水果湖地區(qū)是中南地區(qū)最大的鐵路、電力、通信指揮中心，轄區(qū)內(nèi)有武漢鐵路分局、華中電力集團(tuán)公司、武漢市電信局。

科室設(shè)置：全科診室、輸液室、康復(fù)理療室、中醫(yī)理療室、治療室、處置室、洗手間、醫(yī)療垃圾存放處。

人員設(shè)置包括醫(yī)生2人、護(hù)士3人、會(huì)計(jì)1人，共6人(注：除1人為中專畢業(yè)外其余均是本科畢業(yè)，其中醫(yī)生都經(jīng)過(guò)全科醫(yī)生培訓(xùn)，能診治大部分全科基礎(chǔ)疾病，并能做相關(guān)心理健康輔導(dǎo)和促進(jìn)。)。

工作輪值：一般每天1位醫(yī)生和2名護(hù)士當(dāng)班，每日輪換。

工作時(shí)間：8：00-19：00，節(jié)假日休息。

三、實(shí)習(xí)方式

本次實(shí)習(xí)主要采用現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和訪談的形式進(jìn)行

四、 實(shí)習(xí)內(nèi)容與討論

(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理體制

1. 實(shí)習(xí)內(nèi)容：主要是查閱現(xiàn)階段國(guó)家有關(guān)部門(mén)和省政府、市政府的有關(guān)文件，了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門(mén)的管理要求和職能轉(zhuǎn)變。并制作出訪談提綱，訪談對(duì)象主要是衛(wèi)生站站長(zhǎng)。

1.1. 行政管理

經(jīng)訪談知道與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站存在行政關(guān)系的主要包括：省直門(mén)診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、市衛(wèi)生局及市藥監(jiān)局、市cdc。

服務(wù)站工作人員的人事關(guān)系在省直門(mén)診，工作人員養(yǎng)老等保障由省直門(mén)診負(fù)責(zé)，中心負(fù)責(zé)服務(wù)站醫(yī)療器材的配備;中心對(duì)服務(wù)站進(jìn)行業(yè)績(jī)考核——主要指標(biāo)為收入，中心通過(guò)再分配決定服務(wù)站的收入。工作任務(wù)由中心制定并傳達(dá)，中心承擔(dān)服務(wù)站人員的培訓(xùn)，定期在社區(qū)開(kāi)展專家講座，暫未實(shí)行專家坐診。嚴(yán)重病例首選的轉(zhuǎn)診醫(yī)院。如遇突發(fā)性公共衛(wèi)生事件由，中心安排任務(wù)，聽(tīng)從中心指揮調(diào)遣。省直門(mén)診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是衛(wèi)生服務(wù)站的直屬上級(jí)機(jī)構(gòu)，擁有服務(wù)站的人事任免、收入分配等諸多權(quán)力，權(quán)力集中，容易滋生腐敗。在管理時(shí)只與上級(jí)聯(lián)系，而不注重收集勞動(dòng)者意見(jiàn)與建議，容易出現(xiàn)決策與工作實(shí)際不符的情況。

市衛(wèi)生局的聯(lián)系對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行工作檢查和確定政府補(bǔ)貼金額，同時(shí)管轄武漢市內(nèi)的衛(wèi)生服務(wù)中心的職能，是服務(wù)站的間接上級(jí)，擁有按照衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作情況的完成情況，發(fā)放政府補(bǔ)貼的權(quán)力，掌握著衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)生存的經(jīng)濟(jì)命脈。但未提供其他的支持，如技術(shù)支持等。

市藥監(jiān)局、市cdc主要是負(fù)責(zé)檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作，扮演評(píng)審小組的角色，但是未提供技術(shù)和業(yè)務(wù)上的支持。

1.2. 站內(nèi)工作管理

該部分主要涉及到站長(zhǎng)的權(quán)利和職責(zé)、人才引進(jìn)、收入分配以及對(duì)外交流。

站長(zhǎng)作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站里面的管理人員只有決定站內(nèi)工資分配和安排工作時(shí)間權(quán)力。除了管理站內(nèi)的日常事務(wù)、后勤以外，主要擔(dān)任全科醫(yī)生職務(wù)。沒(méi)有專業(yè)人員從事管理，也沒(méi)有獨(dú)立的管理者職位。衛(wèi)生服務(wù)站自主權(quán)力有限，工作人員只管完成上級(jí)制定的工作任務(wù)，不參與衛(wèi)生服務(wù)站的管理，不考慮衛(wèi)生服務(wù)站以后的發(fā)展道路，沒(méi)有充分發(fā)揮底層勞動(dòng)者的智慧。人才引進(jìn)方面主要是采用招聘制，由上級(jí)衛(wèi)生服務(wù)中心集中招聘，然后根據(jù)需求分配給衛(wèi)生服務(wù)站。

人員收入是一個(gè)比較敏感的問(wèn)題，但是在交談中站長(zhǎng)還是很爽快回答了我們的提問(wèn)。工資的高低最根本的決定因素是服務(wù)站門(mén)診收入，門(mén)診收入交與上級(jí)中心，中心再分配給衛(wèi)生服務(wù)站。收入的組成部分包括基本工資和獎(jiǎng)金兩方面。獎(jiǎng)金是根據(jù)業(yè)績(jī)統(tǒng)一發(fā)放到站長(zhǎng)手中，由站長(zhǎng)根據(jù)大家的工作情況進(jìn)行分配。但是作為一個(gè)團(tuán)結(jié)的隊(duì)伍，大家一致能貫徹多勞多得的思想，大家的獎(jiǎng)金基本是平均分配，只有負(fù)責(zé)人比其他人高5-6%。雖然沒(méi)有以經(jīng)濟(jì)利益為基礎(chǔ)的激勵(lì)制度，但是衛(wèi)生服務(wù)站工作人員較少，大家輪換上班，每個(gè)崗位上值班的人員最多不超過(guò)兩個(gè)，不存在偷懶的可能，另外，還存在道德上的約束和相互之間的監(jiān)督，故此種分配模式比較可取。

對(duì)外交流是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)行內(nèi)部競(jìng)爭(zhēng)和提高的有效手段。除了每年年底總結(jié)開(kāi)會(huì)總結(jié)工作及安排來(lái)年的工作外，就僅僅有到上級(jí)的省直門(mén)診培訓(xùn)，與其他衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)很少交流。缺少有關(guān)同級(jí)部門(mén)發(fā)展和經(jīng)驗(yàn)的信息交流也是局限發(fā)展的一個(gè)重要原因。與病人交流較多，與不在服務(wù)站就診的其他社區(qū)居民交流不夠。但是作為社區(qū)與病人交流較多，病人反映的需要是延長(zhǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作時(shí)間，一般大家下班的時(shí)候想去看病，服務(wù)中心也下班了，對(duì)上班族來(lái)不是很便利。

1.3. 政府補(bǔ)貼：

政府補(bǔ)貼主要涉及有對(duì)公民的“五減六免”政策和房租補(bǔ)貼。

“五減六免”是我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系為了吸引居民所采取的措施，費(fèi)用的補(bǔ)貼按患者簽字情況由市衛(wèi)生局補(bǔ)貼。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的房屋租金靠其本身的收入是無(wú)法有能力支付的，現(xiàn)在大部分經(jīng)費(fèi)是由市政府下?lián)艿模麄冋J(rèn)為國(guó)家應(yīng)該在這方面給予以一定補(bǔ)償。通過(guò)訪談了解到作為站內(nèi)人員對(duì)政府的優(yōu)惠政策都不是很了解，那么也就導(dǎo)致居民在享受服務(wù)時(shí)難以感受到社區(qū)帶來(lái)的便利，同時(shí)對(duì)沒(méi)到位的補(bǔ)貼也無(wú)能為力。

1.4. 藥品管理

兼顧了用藥安全和病人的經(jīng)濟(jì)承受能力，減少了“以藥養(yǎng)醫(yī)”可能，緩解了由此而引發(fā)的醫(yī)患矛盾。藥品由藥監(jiān)局統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)，配給給中心，服務(wù)站從中心領(lǐng)取，藥物價(jià)格比藥店高，允許患者就診后自行去藥店買(mǎi)藥，對(duì)安全性較高口服藥，采取自愿原則，有錢(qián)的買(mǎi)好藥、高質(zhì)量保證的藥品，經(jīng)濟(jì)有困難的病人可以去藥店買(mǎi)較低廉的藥品。但是這也是造成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的收入難以提高的原因，雖然社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是服務(wù)性較強(qiáng)的單位，但仍需要資金來(lái)供給自身需要。對(duì)注射用藥因其危險(xiǎn)性，控制嚴(yán)格，全部采用集中配送的方式，另外只有省直門(mén)診、中南、人民、同濟(jì)、協(xié)和的藥物給予注射，其他的外來(lái)藥物均不予注射，但仍需患者簽字。 實(shí)習(xí)討論

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的最底層單位，因此各項(xiàng)制度的落實(shí)最終還是要著眼于他們，同時(shí)能否達(dá)到預(yù)期公共衛(wèi)生服務(wù)體系的作用，衛(wèi)生服務(wù)站的管理建設(shè)是不可忽視的。但實(shí)習(xí)發(fā)現(xiàn)，其獨(dú)立性較弱，并且沒(méi)有可自由支配的資金。甚至有一些因領(lǐng)導(dǎo)安排而工作的舊思想觀念。

在站內(nèi)管理方面，無(wú)專業(yè)管理，管理理念落后，效率低下。工作人員的服務(wù)態(tài)度還未完全轉(zhuǎn)變，雖然與傳統(tǒng)的坐堂行醫(yī)有所區(qū)別，還是沒(méi)有真正做到“走出去”。藥品管理現(xiàn)行制度較為可取，但是要警惕統(tǒng)一招標(biāo)的公正性、公平性和透明度。 建議

根據(jù)以上實(shí)習(xí)內(nèi)容和實(shí)習(xí)討論，同時(shí)也結(jié)合站長(zhǎng)自我陳述，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在管理上提出以下幾點(diǎn)建議：

(1)適當(dāng)增加衛(wèi)生服務(wù)站的自主權(quán)，充分調(diào)動(dòng)勞動(dòng)者積極性，上下協(xié)商制定工作策略，提高工作效率。

(2)改變只對(duì)上負(fù)責(zé)的方式，注重下面的意見(jiàn)，不能滿足的意見(jiàn)應(yīng)說(shuō)明原因，這樣才能消除誤解、相互理解。比如衛(wèi)生服務(wù)站要根據(jù)病人和社區(qū)居民反饋的信息，及時(shí)調(diào)整工作方法，盡量按照消費(fèi)者的需要改進(jìn)服務(wù)，不能決定的反饋給上級(jí)。衛(wèi)生服務(wù)中心在制定決策的時(shí)候應(yīng)該充分考慮服務(wù)站工作人員的意見(jiàn)。

(3)資源整合：對(duì)已經(jīng)退休的老醫(yī)生、老專家要鼓勵(lì)并引導(dǎo)他們進(jìn)社區(qū)，發(fā)揮余熱。對(duì)大醫(yī)院而言已經(jīng)落后的儀器設(shè)備，可配置給衛(wèi)生服務(wù)站，既能緩解設(shè)備緊缺，又不至于增加額外投入，變廢為寶。

(4)多于外界交流，包括向上交流、平級(jí)交流和向下交流。與上級(jí)交流工作建議和顧客的意見(jiàn)，向其他衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理理念和操作技術(shù)，與社區(qū)居民多交流，真正落實(shí)走出去、為健康服務(wù)的理念。

(5)社區(qū)衛(wèi)生站人員較少，不便配備專業(yè)管理人員，應(yīng)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備專業(yè)專職的管理人員和社會(huì)工，管理中心和下屬個(gè)服務(wù)站的工作，提高整個(gè)中心的工作效率。

(二)居民和患者對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)識(shí)和展望

在到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，我們遇到了幾位在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站輸液的阿姨，本小組在向他們說(shuō)清本次實(shí)習(xí)目的后，根據(jù)訪談提綱對(duì)他們進(jìn)行了訪談。訪談中主要涉及到健康教育、健康檔案、慢性病防治、雙向轉(zhuǎn)診、公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助、醫(yī)療保險(xiǎn)及發(fā)展意見(jiàn)等內(nèi)容。

1. 實(shí)習(xí)內(nèi)容和討論

1.1. 健康教育

健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的重要職能，通過(guò)區(qū)域劃分能夠針對(duì)本社區(qū)的特點(diǎn)進(jìn)行有方向性的健康宣傳，進(jìn)行疾病的一級(jí)預(yù)防。在訪談中我們能夠看到大家主要是通過(guò)主動(dòng)咨詢的方式來(lái)獲得相關(guān)知識(shí)，并且衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員的態(tài)度很熱情。但是現(xiàn)階段衛(wèi)生服務(wù)站還不能夠做到有規(guī)劃性的健康教育工作，比如進(jìn)行定期的健康講堂、宣傳欄的建立和定期更新。與此同時(shí)，我們了解到大家關(guān)心的健康內(nèi)容多為自己有該方面不健康變化，大家講到“醫(yī)院是個(gè)不吉利的地方，大家誰(shuí)喜歡沒(méi)病往這里跑啊！”，較多處在有病醫(yī)病的階段。

從衛(wèi)生服務(wù)站的基本情況，我們也可以認(rèn)識(shí)到剛剛成立的衛(wèi)生服務(wù)站還存在：人員較少，不能設(shè)置專人進(jìn)行健康教育宣傳，多數(shù)工作為團(tuán)隊(duì)合作：資金落實(shí)不是很明確，還沒(méi)有?？钸M(jìn)行這方面工作。因此，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站健康教育的職能并沒(méi)有很好的發(fā)揮，并且居民對(duì)健康的認(rèn)識(shí)也需要提高。

1.2. 健康檔案

健康檔案是政府為每個(gè)人制定的健康手冊(cè)，其目的是監(jiān)測(cè)公民的健康狀況，以達(dá)到對(duì)不同的人群進(jìn)行不同的疾病預(yù)防工作，有助于社區(qū)工作的計(jì)劃性和資金的合理利用。在訪談中，我們了解到大家對(duì)健康檔案的建立已經(jīng)從拒絕轉(zhuǎn)向接受。但是仍存在相當(dāng)多的年輕人對(duì)此缺乏認(rèn)識(shí)，大家認(rèn)為這只是一個(gè)形式，并沒(méi)有多大的實(shí)質(zhì)作用。通過(guò)管理人員我們了解到健康檔案的登記是在每年的夏天，相當(dāng)于在限定時(shí)期更新，的是為了確定需要定期隨訪居民。因此，年輕人就容易產(chǎn)生前面說(shuō)的誤解。

在實(shí)習(xí)期間我們沒(méi)有見(jiàn)到健康檔案的樣本，只是看到空白的健康檔案冊(cè)。內(nèi)容十分全面，對(duì)于人群的長(zhǎng)期健康是很有幫助的。但是現(xiàn)階段仍存在居民的認(rèn)識(shí)問(wèn)題，對(duì)于工作開(kāi)展帶來(lái)不便;衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員數(shù)量有限，難以進(jìn)行工作量較大的健康信息更新。

1.3. 慢性病防治

慢性病在人群中的發(fā)病率已經(jīng)明顯的增長(zhǎng)，而且出現(xiàn)了發(fā)病的年輕化，成為不可忽視的人類殺手。慢病的防治，更需要知識(shí)的宣傳，從而改變大家得不健康行為。然而在訪談中，我們了解到現(xiàn)階段并沒(méi)有很好的慢性病防治知識(shí)宣傳，而且大家也不會(huì)關(guān)心，甚至有些人比較厭惡。大家的是進(jìn)行主動(dòng)咨詢，但是這些人多數(shù)已經(jīng)成為患者。衛(wèi)生服務(wù)站的人員已經(jīng)做到了對(duì)慢病患者的隨訪，比如根據(jù)高血壓患者的等級(jí)不同，要求大家進(jìn)行不同頻率的血壓測(cè)量。一級(jí)約為一周一次、二級(jí)約為四天一次、三級(jí)約為兩天一次。這樣對(duì)病情的監(jiān)測(cè)有利于幫助治療計(jì)劃的改進(jìn)。

我們可以看到主要問(wèn)題還是居民的認(rèn)識(shí)不足，衛(wèi)生服務(wù)站的工作難以開(kāi)展。居民對(duì)慢性病的危害不夠清楚，居民現(xiàn)階段還是處在有病醫(yī)病的思想階段，健康行為的改變改善也就難以實(shí)現(xiàn)。站內(nèi)有較多的慢性病宣傳冊(cè)但是僅僅有老年人閱讀。面對(duì)慢性病的年輕化，大家的預(yù)防意識(shí)缺乏是令人擔(dān)憂的。

1.4. 醫(yī)保和公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助

國(guó)家在進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的改革之時(shí)，已經(jīng)從05年開(kāi)始對(duì)居民進(jìn)行了專項(xiàng)補(bǔ)助，到今年已經(jīng)達(dá)到了每人26元。雖然這不是很大的一筆錢(qián)，但是滿足一個(gè)健康人的進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)已經(jīng)足夠了。在訪談中被訪問(wèn)者均不清楚專項(xiàng)補(bǔ)助的及其用途，甚至有人都不知道存在專項(xiàng)補(bǔ)助。居民認(rèn)為該部分錢(qián)可能是與保險(xiǎn)的形式差不多，有人認(rèn)為這部分錢(qián)已經(jīng)在工資里面發(fā)放了。另外像雙向轉(zhuǎn)診可以免除在大醫(yī)院的掛號(hào)費(fèi)用等等，為大家提供便利和優(yōu)惠的制度也沒(méi)有人了解?？梢?jiàn)大家對(duì)自己的權(quán)利并不是很關(guān)注，同時(shí)服務(wù)中心也沒(méi)有做好宣傳和說(shuō)明的作用。

為了緩解大醫(yī)院的壓力，同時(shí)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做到醫(yī)治小病，宣傳健康知識(shí)。各級(jí)政府都在完善人群的健康保障制度，但是我們并沒(méi)有看到大家充分利用資源，也反映出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的吸引力不夠。因此政府在為人民提供便利的時(shí)候，應(yīng)該通過(guò)更加廣泛的渠道讓大家了解和掌握這些信息。 對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的展望(建議)

(1)社區(qū)服務(wù)功能組要提高：比如可以增加b超、心電圖等等服務(wù)內(nèi)容。

(2)社區(qū)衛(wèi)生的規(guī)模有待擴(kuò)大：前面所提到的健康教育等內(nèi)容，居民認(rèn)為現(xiàn)在的人員只能夠滿足對(duì)大家進(jìn)行常見(jiàn)病的診治，更大的項(xiàng)目的開(kāi)展需要人員的增加?；蛘呖梢赃M(jìn)行服務(wù)中心和服務(wù)站的工作結(jié)合。

(3)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作方向有待改進(jìn)：進(jìn)行疾病的一級(jí)預(yù)防和檢測(cè)，需要通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站來(lái)改變大家對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，尤其是像慢性病這種與健康生活行為相關(guān)的疾病

(三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作重心

該部分實(shí)習(xí)內(nèi)容是在通過(guò)對(duì)站內(nèi)全科醫(yī)生的訪談，了解目前全科醫(yī)生能夠完成的工作，以及難以實(shí)現(xiàn)的工作和存在的困難。

1. 實(shí)習(xí)內(nèi)容和討論

1.1. 公共衛(wèi)生服務(wù)

1.1.1. 衛(wèi)生信息管理：建立健全水果湖街小洪山社區(qū)健康檔案，主要是夏天時(shí)挨家挨戶地上門(mén)建立，也可以在居民就診時(shí)建立、更新，但就目前而言全體更新存在困難，主要是人員不足。健康檔案的建立采取自愿原則。

1.1.2. 健康教育：主要通過(guò)宣傳單、宣傳欄和講座。宣傳單主要是關(guān)于一些日常飲食、運(yùn)動(dòng)的知識(shí)，一般放在服務(wù)站內(nèi)，病人求診時(shí)順便拿回去;宣傳欄在服務(wù)站門(mén)旁，一般2-3月更新一次，去時(shí)主要宣傳中國(guó)居民膳食寶塔和糖尿病的早期診斷。

1.1.3. 傳染病預(yù)防控制：按規(guī)定上報(bào)各類傳染病病例及傳染病卡。

1.1.4. 慢性病預(yù)防控制：定期請(qǐng)?？漆t(yī)生到社區(qū)進(jìn)行相關(guān)慢性病的專題講座，就診時(shí)給與慢性病患者相關(guān)預(yù)防知識(shí)。

1.1.5. 精神衛(wèi)生服務(wù)：建立精神病患者檔案，但沒(méi)有給與社區(qū)人員相關(guān)的服務(wù)，屬于較為空白的內(nèi)容。

1.1.6. 老年保?。憾ㄆ陂_(kāi)展健康促進(jìn)活動(dòng)。

1.1.7. 計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)：每年在宣傳欄發(fā)放宣傳單，并提供免費(fèi)避孕藥具。

1.1.8. 婦幼保?。褐饕巧鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在做，而服務(wù)站尚未開(kāi)展此方面的工作。

1.1.9. 協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)其他公共衛(wèi)生服務(wù)：如禽流感、食物中毒等等。

該服務(wù)站所服務(wù)的社區(qū)居民一般都是省直機(jī)關(guān)的家屬，享受醫(yī)保的人較少，中老年人口較多，故該站工作重心是以慢性疾病的防治，老年保健為主。公共衛(wèi)生工作在居民中開(kāi)展還是有一定的困難，大家的認(rèn)識(shí)還需要提高甚至像健康檔案仍有部分居民不是很合作，那么主動(dòng)參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展的健康宣傳就更難以保證了，其次資金的短缺是另外一個(gè)難以開(kāi)展人群預(yù)防教育的限制條件。

1.2. 基本本醫(yī)療服務(wù)

1.2.1. 一般常見(jiàn)病、多發(fā)病診治：工作重點(diǎn)，每天平均門(mén)診量為40例。

1.2.2. 家庭出診、護(hù)理、病床等家庭醫(yī)療服務(wù)：如果患者要求而且實(shí)在是不能來(lái)服務(wù)站的可出診，但一般只進(jìn)行提一些診斷性的意見(jiàn)，不打針。沒(méi)有設(shè)立家庭病床?？傮w而言，走出去并不多。

1.2.3. 轉(zhuǎn)診服務(wù)：就診患者可享受“五減六免”政策。如果是重大疾病該衛(wèi)生站會(huì)安排患者轉(zhuǎn)診去省直機(jī)關(guān)醫(yī)院，中南醫(yī)院，人民醫(yī)院等幾個(gè)較大的醫(yī)院?；颊咿D(zhuǎn)診后業(yè)享受五減六免政策。

1.2.4. 康復(fù)醫(yī)療服務(wù)和現(xiàn)場(chǎng)急救較少開(kāi)展

1.2.5. 政府衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的其他適宜醫(yī)療服務(wù)：基本上沒(méi)有。

社區(qū)還是能滿足常見(jiàn)病的治療，并能夠?yàn)椴∪说暮笃诳祻?fù)提供一定的幫助，做到了其醫(yī)療職能，但是仍有部分人首選大型醫(yī)院就診，這主要因?yàn)樗麄儗?duì)社區(qū)的醫(yī)療水平存在質(zhì)疑，同時(shí)目前的醫(yī)保政策沒(méi)有給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供很好的優(yōu)勢(shì)，大家在看病時(shí)其中報(bào)銷相差的一部分幾乎可以不計(jì)，或許可以采取差別更大的報(bào)銷比列這樣可以顯示出社區(qū)醫(yī)療的優(yōu)勢(shì)。

1.3. 中醫(yī)藥服務(wù)

中醫(yī)理療室是水果湖街小洪山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的一大特點(diǎn)，專門(mén)設(shè)置了一個(gè)中醫(yī)理療室為患者進(jìn)行康復(fù)及保健服務(wù)。 建議1. 社區(qū)服務(wù)站硬件設(shè)施條件差：設(shè)備十分簡(jiǎn)陋。就檢查儀器上說(shuō)，僅有體重稱和血糖檢測(cè)儀，人員配備太少2. 高額房租：每月房租為5000，但因未有上級(jí)補(bǔ)貼，比較困難3. 社區(qū)人員醫(yī)療：小洪山社區(qū)居民整體收入水平相對(duì)較高;公費(fèi)醫(yī)療多，醫(yī)保少;中老年人居多;周?chē)惺≈睓C(jī)關(guān)醫(yī)院和中南醫(yī)院4. 工作時(shí)間：社區(qū)人員普遍反應(yīng)需要延長(zhǎng)衛(wèi)生服務(wù)站工作時(shí)間，要求節(jié)假日不休息，但對(duì)于衛(wèi)生服務(wù)站現(xiàn)狀來(lái)說(shuō)不容易實(shí)現(xiàn)。5. 自主性差：一切計(jì)劃及工作內(nèi)容都由上級(jí)制定，衛(wèi)生站并沒(méi)有對(duì)社區(qū)進(jìn)行有針對(duì)性分析，并且由下向上反饋的機(jī)會(huì)很少，只需要完成指標(biāo)和相關(guān)任務(wù)。

五、 實(shí)習(xí)總結(jié)

本次水果湖街小洪山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)習(xí)，讓我們通過(guò)深入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)場(chǎng)、更深刻的實(shí)踐活動(dòng)，對(duì)所學(xué)到的知識(shí)有更全面和理智的認(rèn)識(shí)。

現(xiàn)階段全國(guó)都在相應(yīng)十八大報(bào)告中有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)，但是在建設(shè)中我們?nèi)源嬖诤芏嗟牟蛔阒?。社區(qū)衛(wèi)生人員的主要問(wèn)題凸顯在：社區(qū)“全科醫(yī)生”的水平難以達(dá)到真正全科醫(yī)生的要求，大多數(shù)醫(yī)生還是從?？漆t(yī)生參加幾個(gè)月培訓(xùn)轉(zhuǎn)變過(guò)來(lái)的;社區(qū)衛(wèi)生職員沒(méi)有適應(yīng)當(dāng)前要求的工作思路，仍然是延續(xù)以前的被動(dòng)咨詢和坐堂行醫(yī)的觀點(diǎn)，沒(méi)有將“治病”轉(zhuǎn)變?yōu)椤肮懿　?社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所受的制約還是很多的，沒(méi)有足夠的獨(dú)立性，因此的還是僅僅完成上級(jí)的任務(wù)，難以發(fā)揮基層人的能動(dòng)性和創(chuàng)造力。

另外我們當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的有些目標(biāo)在當(dāng)前人民對(duì)衛(wèi)生醫(yī)療的認(rèn)識(shí)的前提下難以實(shí)現(xiàn)。首先病人并沒(méi)感覺(jué)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的吸引力，群眾對(duì)政府保障的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)沒(méi)有通過(guò)有效的渠道了解，同時(shí)醫(yī)保制度對(duì)人民來(lái)講并沒(méi)有顯示出社區(qū)衛(wèi)生的優(yōu)惠，兩者的差距在很多人看來(lái)可以忽略掉;其次居民的健康意識(shí)仍舊停留在“有病醫(yī)病”的階段，沒(méi)有健康意識(shí)的提高就難以做到疾病從社區(qū)的一級(jí)預(yù)防工作，這也是實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生醫(yī)療體系需要解決的。

當(dāng)然也有很多的進(jìn)步我們可以看到，最重要的是社區(qū)的老年人已經(jīng)開(kāi)始關(guān)心健康教育，尤其是慢性病患者能夠開(kāi)始自覺(jué)對(duì)自己的健康進(jìn)行監(jiān)測(cè);其次健康檔案的逐步完善，能從最基本的社區(qū)單位開(kāi)始進(jìn)行疾病的預(yù)防，有利于對(duì)人群疾病譜的掌握，對(duì)公共衛(wèi)生政策的制定有幫助。

我國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系處于初步建立的階段，肯定會(huì)遇到困難與挑戰(zhàn)，對(duì)既定的目標(biāo)要堅(jiān)定的追求，同時(shí)不斷的結(jié)合我們的國(guó)情進(jìn)行修善，我們的為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系一定會(huì)顯示它的優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮它為人民健康的可持續(xù)性幫助。

第四篇 食品安全與衛(wèi)生實(shí)習(xí)報(bào)告1750字

食品安全與衛(wèi)生實(shí)習(xí)報(bào)告

10月23、24日，我們進(jìn)行了為期兩天的食品安全與衛(wèi)生的參觀實(shí)習(xí)，先后參觀的工廠有樂(lè)天食品加工廠、北京燕京啤酒廠和北京鵬程制肉廠。

一. 樂(lè)天食品加工廠

樂(lè)天公司創(chuàng)建于1948年，從建立至今，始終以最高的技術(shù)、最好的原料、最先進(jìn)的設(shè)備為出發(fā)點(diǎn)，向小學(xué)班主任年度總結(jié)第一的目標(biāo)奮進(jìn)。現(xiàn)在，樂(lè)天集團(tuán)的事業(yè)已經(jīng)擴(kuò)展到全世界包括中國(guó)、日本在內(nèi)的9個(gè)國(guó)家。

樂(lè)天(中國(guó))食品有限公司主要從事糕點(diǎn)、糖果、兒童食品、飲料的開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)和銷售。一期生產(chǎn)樂(lè)天'派'系列產(chǎn)品;二期推出了深受青少年喜愛(ài)的'小熊餅'系列;三期又推出了口香糖、泡泡糖系列產(chǎn)品，__年9月健康護(hù)齒產(chǎn)品：木糖醇無(wú)糖口香糖正式上市。

實(shí)習(xí)的第實(shí)習(xí)報(bào)告上午，在老師的帶領(lǐng)下，我們來(lái)到了位于食品報(bào)告的亦莊高科技園區(qū)，高校教師入黨申請(qǐng)書(shū)食品工廠就坐落于此，這里環(huán)境幽美，交通便利。在有關(guān)負(fù)責(zé)人的引導(dǎo)下，我們參觀了食品實(shí)習(xí)的派、小熊餅和口香糖的生產(chǎn)線，在這個(gè)過(guò)程之前，我們穿戴好讀后感范文為我們準(zhǔn)備的帽子、白外衣還有鞋套，每次進(jìn)入車(chē)間之前還要進(jìn)行手部以及全身的酒精消毒，這樣，食品的衛(wèi)生食品報(bào)告就有了保障。

工廠報(bào)告實(shí)習(xí)以課程實(shí)習(xí)為主，課程實(shí)習(xí)是學(xué)習(xí)食品科學(xué)與工程專業(yè)的一項(xiàng)重要的高中班主任工作總結(jié)教學(xué)環(huán)節(jié)，旨在開(kāi)拓我們的視野，增強(qiáng)專業(yè)意識(shí)，鞏固和理解專業(yè)課程。實(shí)習(xí)方式主要是參觀一系列食品加工廠，請(qǐng)企業(yè)技術(shù)管理和企業(yè)管理人以講座的形式介紹有關(guān)內(nèi)容，下生產(chǎn)工廠實(shí)習(xí)參觀，向企業(yè)的現(xiàn)場(chǎng)管理、技術(shù)生產(chǎn)工作人員學(xué)習(xí)請(qǐng)教相關(guān)知識(shí)。通過(guò)本次實(shí)習(xí)學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的東西，對(duì)食品生產(chǎn)有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。

二. 北京食品實(shí)習(xí)啤酒廠

北京燕京啤酒集團(tuán)公司是以1980年建廠的原北京燕京啤酒廠為核心發(fā)展組建起來(lái)的國(guó)有大型一檔企業(yè)，食品工廠二級(jí)企業(yè)，1997年完成股份制改造，募集設(shè)立北京燕京工廠報(bào)告股份有限公司，給企業(yè)注入了活力。在發(fā)展中，燕京堅(jiān)持規(guī)模擴(kuò)展和效益增加并舉的方針，經(jīng)過(guò)三步大跨越，從食品工廠實(shí)習(xí)報(bào)告時(shí)投資640萬(wàn)元的小型啤酒企業(yè)，發(fā)展成為擁有總資產(chǎn)工商銀行實(shí)習(xí)報(bào)告億元，員工18000人，占地233萬(wàn)平方米、年產(chǎn)銷能力超過(guò)200萬(wàn)噸的全國(guó)大型啤酒企業(yè)集團(tuán)。目前，燕京啤酒集團(tuán)是國(guó)務(wù)院重點(diǎn)支持的520家大型企業(yè)之一，下屬擁有控股子公司(廠)十八個(gè)，其中啤酒生產(chǎn)企業(yè)十二個(gè)，相關(guān)和大學(xué)生求職簡(jiǎn)歷下載產(chǎn)品企業(yè)六家。產(chǎn)品有七大類50多個(gè)品種。工廠實(shí)習(xí)產(chǎn)品為啤酒，約占公司總收入的90%以上，主業(yè)非常突出。

燕京啤酒酒液清亮透明，泡沫潔白、細(xì)膩、持久掛杯、口味純正、柔和爽口，是國(guó)家首批質(zhì)量認(rèn)證產(chǎn)品，并被指定為人民大會(huì)堂國(guó)宴特供酒，中國(guó)國(guó)際航空公司空中配餐專用酒，三十余次在實(shí)習(xí)報(bào)告啤酒質(zhì)量評(píng)比中獲大獎(jiǎng)，'燕京牌'啤酒注冊(cè)商標(biāo)是中國(guó)馳名商標(biāo)。

我們首先進(jìn)入了華麗的燕京啤酒廠的科技大廈，我們通過(guò)啤酒廠發(fā)展的紀(jì)錄片看到食品工廠企業(yè)科技的發(fā)達(dá)和資金的雄厚。通過(guò)大廈我們來(lái)到了啤酒三國(guó)演義讀后感500的廠房車(chē)間。映入眼簾的是幾個(gè)巨大的罐子，那就是糖化罐。罐的溫度非常高，有些燙手。罐中是讓發(fā)芽的大麥中的林業(yè)局工會(huì)工作總結(jié)脫出，以備將來(lái)的發(fā)酵釀酒而用。接著，糖化后的大麥芽糖汁要經(jīng)過(guò)微生物的發(fā)酵。在這期間，工作人員會(huì)在其中加入啤酒花，這樣就賦予了啤酒特殊的香味。啤酒的種類之多是其它酒類無(wú)法比擬的。人們?cè)谄【浦刑砑痈鞣N果汁，即可以得到果味啤酒;降低啤酒中的酒精含量，而又保有啤酒原有的香味和口感，即制成了無(wú)醇啤酒;未經(jīng)過(guò)巴氏滅菌的啤酒就是生啤酒。另外，啤酒內(nèi)的二氧化碳?xì)怏w都是啤酒釀造過(guò)程中產(chǎn)生的，而不是添加進(jìn)去的。接下來(lái)就是啤酒的灌裝。這可是一條完全自動(dòng)化的機(jī)械生產(chǎn)流程，灌裝過(guò)程無(wú)須人為的幫助，工作人員只需檢驗(yàn)酒中是否有雜質(zhì)以及一些簡(jiǎn)單搬運(yùn)、挪動(dòng)調(diào)整和打掃的工作。機(jī)器會(huì)完成對(duì)酒瓶消毒、清洗、裝灌、封蓋、貼標(biāo)簽、打碼、裝箱、封箱等一系列的全過(guò)程。之后，我們有幸品嘗到剛釀造好的啤酒，從中體會(huì)到科技的味道。

此次實(shí)習(xí)使我們了解了我國(guó)現(xiàn)代的釀造技術(shù)和現(xiàn)代化流水機(jī)械化生產(chǎn)。簡(jiǎn)單了解啤酒的制作工藝和簡(jiǎn)單流程。了解我國(guó)國(guó)有企業(yè)的發(fā)展道路和未來(lái)前景，以調(diào)整自身的素質(zhì)，方便今后更快更好的投身到將來(lái)的現(xiàn)代化、高科技生產(chǎn)模式當(dāng)中去，為做好未來(lái)的技術(shù)性人才做好充分的準(zhǔn)備。

第五篇 2024年9月衛(wèi)生局實(shí)習(xí)報(bào)告1000字1300字

根據(jù)《______政府信息公開(kāi)條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)和《人民政府辦公室關(guān)于做好年政府信息公開(kāi)年度報(bào)告工作的通知(政辦函14號(hào))文件要求，現(xiàn)將我局年度信息公開(kāi)工作匯報(bào)如下：

一、組織機(jī)構(gòu)建設(shè)情況

我局成立了由衛(wèi)生局局長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，局書(shū)記、局副局長(zhǎng)、局紀(jì)檢委書(shū)記為副組長(zhǎng)的政務(wù)公開(kāi)既行政公開(kāi)透明運(yùn)行工作領(lǐng)導(dǎo)小組;領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室由擔(dān)任主任，___為成員，為信息公開(kāi)工作的開(kāi)展提供了有力的組織保障。

二、落實(shí)和制定相關(guān)配套的措施情況

一是進(jìn)一步制定完善了信息公開(kāi)的各項(xiàng)規(guī)章制度，著力完善和規(guī)范信息公開(kāi)具體工作，明確分工，細(xì)化步驟，優(yōu)化流程，確保信息及時(shí)主動(dòng)，信息公開(kāi)申請(qǐng)及時(shí)辦理反饋。二是廣泛聽(tīng)取基層和群眾對(duì)政府信息公開(kāi)工作的意見(jiàn)和要求，充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用，確保公開(kāi)內(nèi)容的真實(shí)性、全面性和有效性。

三、建立健全工作機(jī)制、制度規(guī)范情況

根據(jù)《條例》要求和工作實(shí)際，建立完善了信息主動(dòng)公開(kāi)、保密審查、監(jiān)督檢查等一系列工作制度。一是建立了信息主動(dòng)公開(kāi)機(jī)制和制度，明確了主動(dòng)公開(kāi)工作各個(gè)環(huán)節(jié)的職責(zé)、程序、公開(kāi)方式、公開(kāi)內(nèi)容。二是建立完善了信息公開(kāi)工作考核制度、責(zé)任追究制度、舉報(bào)受理制度等。

四、 對(duì)《條例》的學(xué)習(xí)、宣傳、培訓(xùn)等方面的情況

年，我局積極組織開(kāi)展信息工作培訓(xùn)工作，嚴(yán)格按照政府信心公開(kāi)工作要求，廣泛深入學(xué)習(xí)宣傳培訓(xùn)。為推進(jìn)我先衛(wèi)生系統(tǒng)信息公開(kāi)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

五、 主動(dòng)公開(kāi)信息的數(shù)量及類別

我局信心公開(kāi)工作嚴(yán)格按照“公開(kāi)為原則，不公開(kāi)為例外”的總體要求，妥善處理公開(kāi)與保密的關(guān)系，合理界定信心公開(kāi)范圍，做到積極穩(wěn)妥，及時(shí)準(zhǔn)確，公開(kāi)、公正、便民。截止到年12月底，我局在政府信息平臺(tái)主動(dòng)公開(kāi)信息42條，重點(diǎn)公開(kāi)了概況信息、法規(guī)文件、發(fā)展規(guī)劃、工作動(dòng)態(tài)、行政執(zhí)法、公共服務(wù)、年度報(bào)告等9個(gè)類別的信息，具體為：機(jī)構(gòu)職能、政策法規(guī)、政府文件、計(jì)劃報(bào)告、工作總結(jié)和要點(diǎn)等方面的內(nèi)容。其中年年度在政府信息平臺(tái)主動(dòng)公開(kāi)信息5條。

六、 信息公開(kāi)的形式

運(yùn)用政府信息公開(kāi)平臺(tái)、印發(fā)宣傳資料、單位電子屏幕、辦公電話等方式公開(kāi)政務(wù)工作，接受群眾監(jiān)督。

七、 信心公開(kāi)工作存在的主要問(wèn)題及改進(jìn)情況

(一) 工作中存在的問(wèn)題

一是工作進(jìn)展不夠平衡，有時(shí)信息公開(kāi)工作不夠正常，存在工作時(shí)緊時(shí)松的現(xiàn)象。

(二) 具體解決辦法和改進(jìn)措施

今后，我局將繼續(xù)按照《條例》和縣政府有關(guān)要求，狠抓落實(shí)，規(guī)范內(nèi)容，豐富載體，創(chuàng)新機(jī)制，認(rèn)真解決好存在的問(wèn)題和不足，努力把我局信息公開(kāi)工作提高到一個(gè)新的水平。一是提高認(rèn)識(shí)。明確責(zé)任。進(jìn)一步加強(qiáng)有關(guān)信息公開(kāi)問(wèn)價(jià)和知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷提高對(duì)信息公開(kāi)工作重要性的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)做好信息公開(kāi)工作的責(zé)任感和使命感。二是加強(qiáng)培訓(xùn)，熟悉業(yè)務(wù)。進(jìn)一步加強(qiáng)信息公開(kāi)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，不斷提高工作人員的業(yè)務(wù)水平，確保信息公開(kāi)工作規(guī)范有序。三是采取措施，積極整改。針對(duì)自身工作中存在的問(wèn)題，加大整改力度，搞好自查自糾。四是完善制度，確保長(zhǎng)效。完善建立內(nèi)部考核，要通過(guò)完善制度，規(guī)范信息公開(kāi)行為，確保信息公開(kāi)工作經(jīng)?；?、制度化、規(guī)范化。

第六篇 社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)實(shí)習(xí)報(bào)告1900字

在我們的印象中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由于各方面條件的制約，可能存在就診患者少、硬件設(shè)施落后、管理制度松散等問(wèn)題，但這家社區(qū)醫(yī)院的人流量很大，醫(yī)生和護(hù)士的工作也很繁忙。醫(yī)院每天的上班時(shí)間為上午8：00-12：00，下午14：00-17：30，中午有2小時(shí)的午飯和午休時(shí)間，有加班的時(shí)候則要到21：00下班。

醫(yī)院每天都會(huì)開(kāi)早會(huì)，時(shí)間一般在早上7：55-8：00，由醫(yī)院主任主持，在這幾分鐘內(nèi)，主任會(huì)提出這一天醫(yī)院的主要任務(wù)和值得注意的事情，醫(yī)生和護(hù)士也會(huì)就前一天遇到的問(wèn)題進(jìn)行集中反映，之后尋求適當(dāng)?shù)慕鉀Q辦法。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的觀察，我發(fā)現(xiàn)早會(huì)是一個(gè)很好的管理方法，雖然時(shí)間只有短短五分鐘，卻是一個(gè)全院交流的平臺(tái)，對(duì)一些問(wèn)題可以群策群力去解決。另外，每次早會(huì)都有醫(yī)生或者護(hù)士輪流匯報(bào)前一天的就診人數(shù)和特殊門(mén)診病例數(shù)，這樣就讓醫(yī)院的每個(gè)職員都參與和了解到醫(yī)院的運(yùn)行情況，更有利于開(kāi)展工作。

慢病管理·責(zé)任醫(yī)師

這周正值社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建區(qū)級(jí)示范單位迎檢，全院醫(yī)務(wù)人員需要對(duì)前兩年的工作進(jìn)行系統(tǒng)梳理和查漏補(bǔ)缺，我也參與到了這項(xiàng)工作中來(lái)，主要任務(wù)是增補(bǔ)隨訪記錄和對(duì)部分高血壓患者進(jìn)行電話隨訪。在電話隨訪的過(guò)程中，我感到很多患者感念醫(yī)生負(fù)責(zé)任的態(tài)度，而這主要?dú)w功于醫(yī)院為慢性非傳染性疾病患者建立的責(zé)任醫(yī)師制度，每位醫(yī)生有其固定負(fù)責(zé)的一些慢性病(高血壓和糖尿病)患者，一般情況下每隔三個(gè)月會(huì)對(duì)自己所負(fù)責(zé)的慢性病患者進(jìn)行隨訪，多為電話隨訪，也有門(mén)診隨訪和家訪等形式，這樣醫(yī)生能夠更方便地監(jiān)控患者的用藥與疾病控制的情況。

由于此次上級(jí)檢查單位發(fā)文件要求社區(qū)醫(yī)院在對(duì)慢病患者的管理中，每個(gè)月都要有一次隨訪記錄，而該醫(yī)院三個(gè)月一次的隨訪達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，因此需要醫(yī)生和護(hù)士對(duì)前兩年的記錄進(jìn)行增補(bǔ)。事實(shí)上這種重復(fù)勞動(dòng)不僅會(huì)浪費(fèi)很多時(shí)間，還會(huì)影響患者就醫(yī)質(zhì)量，因?yàn)橛械尼t(yī)生是一邊問(wèn)診一邊補(bǔ)記錄的。臨近檢查時(shí)，主任找來(lái)開(kāi)發(fā)醫(yī)院管理系統(tǒng)的軟件公司的工作人員進(jìn)行編程，自動(dòng)生成了每個(gè)月的隨訪記錄，這才解決了燃眉之急，雖然這些隨訪記錄在內(nèi)行看起來(lái)其實(shí)假得很明顯。事實(shí)上，醫(yī)院本來(lái)遵循的每三個(gè)月隨訪慢病患者的方法從醫(yī)理上來(lái)說(shuō)是可行的，而且由于就醫(yī)人數(shù)多而醫(yī)生數(shù)量很少，每位全科醫(yī)生要負(fù)責(zé)的慢病患者多達(dá)70位，根本沒(méi)有辦法做到每月隨訪，因此這種要求實(shí)際是很不科學(xué)的，但為了應(yīng)付上級(jí)部門(mén)的檢查也不得不讓科學(xué)低頭了。

在迎檢的過(guò)程中，醫(yī)院對(duì)服務(wù)質(zhì)量的要求有一定程度的拔高，但疲于應(yīng)付檢查，也成為該社區(qū)醫(yī)院的一大“特色”，甚至醫(yī)院主任為了讓一名醫(yī)師補(bǔ)完資料而不讓掛他的號(hào)，這豈不是本末倒置了。而且由于社區(qū)醫(yī)院人力有限，有位小腿意外骨折的醫(yī)生也不得不縮短假期打上石膏堅(jiān)持到門(mén)診上班。

全科跟診·中西結(jié)合

該醫(yī)院幾位全科醫(yī)生雖行西醫(yī)，但開(kāi)藥時(shí)為了減少藥物的副作用，能開(kāi)中成藥的時(shí)候都不開(kāi)西藥，中藥雖然作用機(jī)制不明朗，起效也比較慢，但至少不會(huì)發(fā)生明顯的不良反應(yīng)，因此應(yīng)用中成藥實(shí)際上也規(guī)避了一定的風(fēng)險(xiǎn)。

中醫(yī)館的康復(fù)理療是該社區(qū)醫(yī)院的特色服務(wù)項(xiàng)目，讓人印象深刻的是康復(fù)理療室的室內(nèi)裝潢格調(diào)，墻面用刻有小篆古文的竹簡(jiǎn)做墻飾，用來(lái)分隔床位的活動(dòng)門(mén)板換成了帶有古詩(shī)詞的屏風(fēng)，整體氛圍古樸沉靜，又配合艾灸的獨(dú)特香味，可以適當(dāng)緩解患者緊張壓抑的情緒，在自然放松的環(huán)境下更有利于康復(fù)和治療。

前來(lái)康復(fù)理療室做針灸推拿的患者大多是需要細(xì)調(diào)慢養(yǎng)的，比如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，久而久之便和醫(yī)生、護(hù)士建立了深厚的友誼，患者對(duì)醫(yī)師更加信任，醫(yī)師對(duì)患者的病情也更了解，使得疾病康復(fù)得更好更快，此間醫(yī)患關(guān)系之和睦融洽，是在很多公立大醫(yī)院難以見(jiàn)到的。想來(lái)首先自然因?yàn)獒t(yī)患溝通多了，關(guān)系好了，二來(lái)是因?yàn)獒樉耐颇帽旧淼男再|(zhì)，因?yàn)槔懑煂?duì)人體基本上是無(wú)創(chuàng)，對(duì)于軟組織疼痛或者慢性炎癥，若能緩解則靈，若不見(jiàn)效，也絕不會(huì)使病情加重。所以從這一層面上來(lái)講，中醫(yī)康復(fù)理療本就不容易發(fā)生醫(yī)療事故，能建立良好的醫(yī)患關(guān)系也在情理之中。

患者中又以中老年人居多，他們普遍認(rèn)為中醫(yī)比西醫(yī)更省也更靠譜，很愿意接受針灸推拿拔火罐。雖然目前我國(guó)號(hào)召大力發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，但是內(nèi)地中醫(yī)教學(xué)卻差強(qiáng)人意，特別是對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典著作的學(xué)習(xí)，中醫(yī)院校往往敷衍了事，若不繼承根本，沒(méi)有辯證的思考，是不能成為一名好醫(yī)師的。

中醫(yī)康復(fù)理療室是該社區(qū)醫(yī)院工作最繁忙的科室之一，卻只配備一名醫(yī)生和一名護(hù)士，即使有實(shí)習(xí)生幫忙工作還是顯得捉襟見(jiàn)肘，護(hù)士更是特別勞累，但由于沒(méi)有指標(biāo)，社區(qū)醫(yī)院還不能隨意增加護(hù)士。

結(jié)束語(yǔ)

一個(gè)月的見(jiàn)習(xí)結(jié)束后，我離行醫(yī)的理想也更進(jìn)一步，最后以希波克拉底的醫(yī)學(xué)生誓言做一個(gè)結(jié)尾，也作為求學(xué)之路上的一個(gè)注腳吧。

第七篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)習(xí)報(bào)告1650字

我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本模式主要體現(xiàn)為六位一體功能，即預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)。隨著我國(guó)進(jìn)入老齡化、疾病譜的變化，計(jì)劃生育國(guó)策的實(shí)施，醫(yī)療費(fèi)用的高漲等形勢(shì)的發(fā)展，老百姓看病難，看病貴的問(wèn)題成為每年都提出的問(wèn)題，為切實(shí)解決這一問(wèn)題，國(guó)家把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入了衛(wèi)生改革方案的重點(diǎn)行列，社區(qū)護(hù)理的重要性日益突出。

但是，我國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從目前的發(fā)展情況看，中國(guó)的社區(qū)護(hù)理尚處于起始階段。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系滯后，相應(yīng)的配套政策尚不完善，在組織體系、人員管理、質(zhì)量控制等方面都存在著局限性，尚未形成獨(dú)立的社區(qū)護(hù)理管理體系，沒(méi)有從根本上改變社區(qū)護(hù)理的從屬地位。

社區(qū)護(hù)理工作應(yīng)遵循三大原則。第一，社區(qū)護(hù)士必須要有滿足社區(qū)內(nèi)衛(wèi)生服務(wù)需求的責(zé)任感。社區(qū)護(hù)士應(yīng)運(yùn)用社區(qū)內(nèi)可利用的資源，發(fā)揮護(hù)理功能，以滿足社區(qū)內(nèi)居民的健康需求，如學(xué)校護(hù)士應(yīng)協(xié)調(diào)并整合學(xué)校、家庭、社區(qū)組織、政府機(jī)構(gòu)等相關(guān)資源，共同努力推進(jìn)學(xué)校衛(wèi)生計(jì)劃，維護(hù)及促進(jìn)師生員工的健康，并將觸角延伸到社區(qū)中。第二，社區(qū)內(nèi)的弱勢(shì)團(tuán)體(老弱殘障)應(yīng)列為優(yōu)先的服務(wù)對(duì)象。社區(qū)護(hù)理關(guān)心全人類的幸福，其對(duì)象是不分種族、宗教、年齡、性別或其它任何特征的。但是傳統(tǒng)上婦幼健康應(yīng)得到特別注意和照顧，其原因是婦女健康直接影響到孩子，母親健康一旦遭到永久性傷害，不僅造成母子二人健康的損害，且影響到整個(gè)家庭生活，間接造成社會(huì)經(jīng)濟(jì)損失，甚至影響到整個(gè)國(guó)家的強(qiáng)盛。我國(guó)已進(jìn)入老年化社會(huì)，老年人在健康、心理、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)等許多方面都存在許多問(wèn)題，他們將逐漸從社區(qū)生活中退出，照顧自己的能力也會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而減退，因此老年人的健康照顧非常重要，故在社區(qū)護(hù)理中應(yīng)重點(diǎn)維護(hù)婦幼及老年人的健康。第三，社區(qū)護(hù)理的服務(wù)對(duì)象必須參與衛(wèi)生服務(wù)的計(jì)劃與評(píng)估。評(píng)估是指對(duì)個(gè)體及其家屬在心理、生理、社會(huì)和環(huán)境方面的評(píng)價(jià)，了解每個(gè)個(gè)體、家庭、團(tuán)體以及整個(gè)社區(qū)健康的需求，以保證社區(qū)護(hù)理計(jì)劃的落實(shí)。

社區(qū)護(hù)理的目標(biāo)在于首先，增加個(gè)體、家庭、團(tuán)體的抗病能力。發(fā)掘和評(píng)估健康問(wèn)題。每一個(gè)人、家庭、團(tuán)體或社區(qū)，其健康需要和問(wèn)題不盡相同，社區(qū)護(hù)士必須先行判斷，確立其問(wèn)題，然后再研究解決其問(wèn)題。如缺乏養(yǎng)育經(jīng)驗(yàn)的孕婦，必須讓其盡快了解有關(guān)養(yǎng)育知識(shí)。協(xié)助家庭成員了解衛(wèi)生知識(shí)。社區(qū)護(hù)士不僅要發(fā)現(xiàn)及評(píng)估個(gè)人、家庭、社區(qū)的衛(wèi)生問(wèn)題，而且要讓社區(qū)所有居民都認(rèn)識(shí)此問(wèn)題的存在及其構(gòu)成的危害性，并采取行動(dòng)以解決問(wèn)題。如不少人對(duì)癌癥認(rèn)識(shí)不清，對(duì)待癌癥病人就像對(duì)待傳染病病人一樣，采取遠(yuǎn)離的態(tài)度，由于這種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，給病人造成更大的心理壓力，影響健康恢復(fù)。其次，提供各類人群所需要的護(hù)理服務(wù)。社區(qū)護(hù)士依照個(gè)人的特殊情況，提供適當(dāng)?shù)淖o(hù)理、轉(zhuǎn)診、或社會(huì)資源的利用。如對(duì)長(zhǎng)期臥床的心血管病人的家屬給予基本護(hù)理知識(shí)指導(dǎo)(擦浴、翻身、測(cè)血壓等等)，以期提供病人舒適、安全的護(hù)理。第三，控制(或盡量消除)威脅健康或降低生活興趣的社會(huì)環(huán)境。社區(qū)護(hù)士應(yīng)協(xié)助有關(guān)部門(mén)做好環(huán)境安全工作，去除威脅健康的因素，如意外事件、傳染病疫源、藥物成癮、水源污染、噪聲、空氣及土壤污染、居民生活垃圾的處理等。最后，協(xié)助居民早期發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題，早期治療。社區(qū)護(hù)士通過(guò)借助各種健康篩檢和對(duì)居民的健康評(píng)估，早期發(fā)現(xiàn)個(gè)體疾病，早期治療，并勸導(dǎo)每一個(gè)人戒除不良衛(wèi)生習(xí)慣。

隨著醫(yī)學(xué)模式的改變和社會(huì)的發(fā)展，對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)的需求不斷增長(zhǎng)，結(jié)合國(guó)內(nèi)外社區(qū)護(hù)理發(fā)展的現(xiàn)狀，我們可以看到，各國(guó)社區(qū)護(hù)理的對(duì)象主要是社區(qū)的老年人和慢性病人。隨著我國(guó)進(jìn)入老齡化，老年人的不斷增多也對(duì)我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)成為解決這一難題最切實(shí)有效的方式，而社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展關(guān)鍵是人才的培養(yǎng)，積極開(kāi)展社區(qū)護(hù)理人才培養(yǎng)的研究和探索，采取相應(yīng)的策略，促進(jìn)社區(qū)護(hù)理教學(xué)的深化改革，努力為社區(qū)培養(yǎng)實(shí)用型、技能型、全面高素質(zhì)人才，改變目前我國(guó)社區(qū)護(hù)理人才素質(zhì)低、發(fā)展慢等問(wèn)題，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)更快更好地發(fā)展。

第八篇 最新衛(wèi)生檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告2100字

一年的實(shí)習(xí)生活很快就過(guò)去了，回首過(guò)去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬(wàn)千。本人于__年__月被醫(yī)院正式接納為檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)生。在這一年實(shí)習(xí)中，自己不斷加 強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，準(zhǔn)確自我定位，努力做好本職工作，現(xiàn)將一年來(lái)的實(shí)習(xí)情況匯報(bào)過(guò)去的一年，在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在檢驗(yàn)科主 任的帶領(lǐng)下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、___思想、鄧小平理論和“____”的重要思想。

解放思想，銳意進(jìn)取，求真務(wù)實(shí)，發(fā)揚(yáng)與時(shí)俱進(jìn)的工作作風(fēng)，堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療服務(wù)工作。在獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)組織的認(rèn)可。較好的完成了實(shí)習(xí)工作。

總結(jié)主要有以下幾項(xiàng)：思想政治表現(xiàn)、品德素質(zhì)修養(yǎng)及職業(yè)道德

加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力提高自身素質(zhì)，認(rèn)真貫徹黨的基本路線、方針政策，通過(guò)報(bào)紙、雜志、書(shū)籍、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論;認(rèn)真踐行__“____”;遵紀(jì) 守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí)和有關(guān)行業(yè)規(guī)定;愛(ài)崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，認(rèn)真負(fù)責(zé)，工作態(tài)度端正。通過(guò)一年來(lái)的學(xué)習(xí)與老師的幫助，自身素質(zhì)有較大的 提高。

積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，不出虛假報(bào)告，不做人情方，杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2、兢兢業(yè)業(yè)，做好本職工作

作為檢驗(yàn)科的一員，既是醫(yī)生的眼睛，也是醫(yī)生的助手，把握自身職責(zé)，這是我任職以來(lái)的又一準(zhǔn)則。應(yīng)用自己所學(xué)的知識(shí)，收集到老師的意見(jiàn)，學(xué)習(xí)到 外地的經(jīng)驗(yàn)，提出意見(jiàn)和建議，給醫(yī)生當(dāng)好參謀。對(duì)醫(yī)院形成的決議，堅(jiān)決貫徹，積極落實(shí)。到目前為止，己基本能滿足醫(yī)院各類病人檢測(cè)參數(shù)要求;為保證各類病 人檢測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，在檢驗(yàn)、檢測(cè)的全過(guò)程中嚴(yán)格按照《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》和《產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)》進(jìn)行操作，在過(guò)去的一年中所出據(jù)的檢驗(yàn)報(bào)告基本能達(dá)到準(zhǔn) 確。在檢驗(yàn)業(yè)務(wù)上能堅(jiān)決貫徹醫(yī)療安全第一的理念，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。更進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度來(lái)爭(zhēng)取病人的信任。

我認(rèn)真執(zhí)行了醫(yī)院感染控制科和醫(yī)院的有關(guān)制度和規(guī)定，準(zhǔn)確及時(shí)出具報(bào)告，無(wú)一例漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)。

3、專業(yè)知識(shí)、工作能力和具體工作

除了做好日常的臨床檢驗(yàn)工作外，還參加了職工體檢、兒檢、婦檢等工作，雖然工作比較繁忙，做起來(lái)有一定的困難，如很多手工加樣工作，我以前就沒(méi) 做過(guò)，但為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，積極支持科主任工作，我不怕麻煩，虛心向老師學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐，在很短的時(shí)間內(nèi)熟練掌握了手工加樣工作，明確了工 作程序，提高了工作能力，在具體工作中形成了一個(gè)比較清晰的工作思路，能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

在這一年，我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿的完成了以下工作：

(1)把在工作中發(fā)現(xiàn)的安全隱患及時(shí)報(bào)科主任和院長(zhǎng)處理。

(2)認(rèn)真接待每一個(gè)病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的親人來(lái)對(duì)待。

(3)認(rèn)真書(shū)寫(xiě)每一張檢驗(yàn)單、記錄每一次檢驗(yàn)結(jié)果。

(4)在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科主任實(shí)驗(yàn)室前沿網(wǎng)站的大力支持下，工夫不負(fù)有心人，順利的一次通過(guò)了__市計(jì)算機(jī)d級(jí)和外語(yǔ)d級(jí)考試。

(5)曾經(jīng)在工作中遇到一個(gè)不知道哪里來(lái)的病人無(wú)端刁難，和老師發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，在我和__科主任的協(xié)助下，順利的解決了爭(zhēng)端。

(6)及時(shí)協(xié)助其他科室同事解決檢驗(yàn)疑問(wèn)，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故的發(fā)生。

(7)在國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文__篇。成功申請(qǐng)了中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)分會(huì)全國(guó)“血液學(xué)、體液學(xué)、輸血學(xué)”學(xué)術(shù)大會(huì)并獲得免費(fèi)參會(huì)資格。

在中華醫(yī)學(xué)會(huì)第五次全國(guó)中青年檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議上發(fā)表的論文被評(píng)為優(yōu)秀論文并獲得大會(huì)參會(huì)資助。但是兩次全國(guó)性會(huì)議都因?yàn)槲以簷z驗(yàn)科獨(dú)特工作性 質(zhì)，沒(méi)有能夠去參會(huì)，非常遺憾，不過(guò)我并不氣餒，爭(zhēng)取以后寫(xiě)出更好的文章。在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任以及科室同事的大力支持下，我參加了__縣中醫(yī)學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)交流大 會(huì)，并且論文在大會(huì)發(fā)表。填補(bǔ)了檢驗(yàn)科過(guò)去的一項(xiàng)空白，這些成績(jī)的取得與院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)及大力支持是分不開(kāi)的，為醫(yī)院爭(zhēng)得了名譽(yù)。為了檢驗(yàn)科的 工作能順利進(jìn)行，能和科室的同事團(tuán)結(jié)協(xié)作，并能和其它科室協(xié)作，除了做好本職工作，還積極配合其他同事做好工作。

4、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面

“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí)，我都利用有限的時(shí)間不遺余力 的鼓勵(lì)他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，默默地祈禱他們?cè)缛湛祻?fù)。 熱愛(ài)自己的本職工作，能夠正確認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作，熱心為大家服務(wù)。認(rèn)真遵守勞動(dòng)紀(jì)律，保證按時(shí)出勤，有效利用工作時(shí)間，堅(jiān)守崗位，加班加點(diǎn)按時(shí)完成工 作。

5、在工作中也收到了來(lái)自各方面的批評(píng)和指正，我都一一進(jìn)行了整改，收到到了良好的效果。

在過(guò)去自己實(shí)習(xí)的一年中，在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，自己兢兢業(yè)業(yè)，勤奮工作，雖然取得了一些成績(jī)，但由于自己各項(xiàng)素質(zhì)尚須進(jìn)一步提高，工作中 難免出現(xiàn)這樣和那樣的問(wèn)題和錯(cuò)誤，比如個(gè)別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。我衷心的希望各位領(lǐng)導(dǎo)和老師們能及時(shí)地給予批評(píng)和指正， 新的一年意味著新的起點(diǎn)、新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn)，我決心再接再厲，更上一層樓，努力開(kāi)創(chuàng)工作新局面，使思想覺(jué)悟和工作業(yè)績(jī)?cè)偕弦粋€(gè)新水平，為_(kāi)_醫(yī)院的發(fā)展 做出更大的貢獻(xiàn)。

第九篇 2024年市衛(wèi)生監(jiān)督所實(shí)習(xí)報(bào)告2000字

實(shí)習(xí)是大學(xué)生走向社會(huì)的作用非凡的一道檻，其中充滿著磨礪與再學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。若要成功的跨過(guò)去需不斷地反省并改進(jìn)一些為人處世的措施。當(dāng)然對(duì)于學(xué)法律的我來(lái)說(shuō)，更得關(guān)注法律及其適用方面的瑣碎，不斷地從中獲得進(jìn)步的經(jīng)驗(yàn)，為更好的規(guī)劃以后的人生打好基礎(chǔ)。這道檻對(duì)于大學(xué)生初步涉世也是非常重要的。

回首在衛(wèi)生監(jiān)督所實(shí)習(xí)的10多天，我感覺(jué)自己成長(zhǎng)了不少。曾經(jīng)在學(xué)校對(duì)未來(lái)對(duì)實(shí)務(wù)工作中法律應(yīng)用的困惑和迷茫，隨著這次實(shí)習(xí)的一點(diǎn)一滴的應(yīng)用慢慢的就不見(jiàn)了。實(shí)習(xí)讓我從一個(gè)只看到理論上操作的學(xué)生走到了一個(gè)能自己動(dòng)手的實(shí)習(xí)工作者。每一次的進(jìn)步每一次的深入都使自己的知識(shí)的更加完善。很感激這次的實(shí)習(xí)，盡管我仍會(huì)想回學(xué)校，但我已經(jīng)習(xí)慣了這樣的生活，更重要的是它讓我深刻的體會(huì)到自身的不足，讓我知道了掌握好牢固的法律知識(shí)，扎實(shí)的學(xué)到解決分析問(wèn)題的技能，養(yǎng)成邏輯的推理思維在工作中是非常重要的。非常自然的一個(gè)轉(zhuǎn)變讓我對(duì)學(xué)習(xí)有了更明確的認(rèn)識(shí)，對(duì)未來(lái)有了更積極進(jìn)取的態(tài)度。所以感恩這些天的實(shí)習(xí)，能夠有這樣的收獲，我是快樂(lè)的。

我國(guó)是一個(gè)擁有十三億人口的大國(guó)。十三億人口的健康問(wèn)題，必須成為我們所關(guān)注的問(wèn)題。我們的國(guó)民究竟生活在怎樣的醫(yī)療衛(wèi)生狀況下呢？我國(guó)的醫(yī)療事故的現(xiàn)狀又是怎樣的呢？本文將就我國(guó)目前的醫(yī)療事故的有關(guān)問(wèn)題闡述自己的觀點(diǎn)，并做出自己的總結(jié)。

為適應(yīng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和發(fā)展的需要，妥善處理醫(yī)療事故，保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，保障醫(yī)療安全，維護(hù)醫(yī)療秩序和社會(huì)穩(wěn)定，__年4月4日國(guó)務(wù)院第351號(hào) 令頒布了《醫(yī)院事故處理?xiàng)l例》(簡(jiǎn)稱《條例》)?！稐l例》及其配套文件的實(shí)施，對(duì)醫(yī)療機(jī) 構(gòu)和醫(yī) 務(wù)人員為社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)，提出了新的要求。

一、 如何防范醫(yī)療事故？

'醫(yī)療事故'是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政 法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，由其過(guò)失造成患者人身?yè)p害而發(fā)生的事故。 根據(jù)《條例》定義，要避免醫(yī)療事故的發(fā)生，首先要有預(yù)防醫(yī)療事故的意識(shí)和措施，用法律 法規(guī)來(lái)規(guī)范醫(yī)療行為，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和敬業(yè)精神，以確保其行為的合法性。 因此，為了防范醫(yī)療事故的發(fā)生，應(yīng)從以下四個(gè)方面予以重視。

1 、照章行醫(yī)

照章行醫(yī)是預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生的有效措施。醫(yī)療事故定義強(qiáng)調(diào)的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的 過(guò)失行為，有過(guò)失的前提是因違反規(guī)定。只要按章辦事，就無(wú)違規(guī)及過(guò)失之說(shuō)，即便有人身 損害，也不能判定為醫(yī)療事故。因此，落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療管理法規(guī)，在診療工作中認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章 制度，是減少醫(yī)療事故、保證醫(yī)療安全、預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生的有效措施。

照章行醫(yī)也是保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要前提。醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的高低，不僅取決于醫(yī) 務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平，還與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平，落實(shí)醫(yī)療規(guī)章制度有直接的關(guān)系。在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已總結(jié)制定了一套完善的診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī)，國(guó)家和 國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)出臺(tái)了比較完善的法律法規(guī)和部門(mén)規(guī)章。認(rèn)真遵守法律、法規(guī)，執(zhí)行診 療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，不僅是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)，而且是從事醫(yī)療工作的重要依據(jù)和行動(dòng)指南，特別是診療護(hù)理規(guī)范及操作常規(guī)，凝聚著古今中外歷代醫(yī)務(wù)人員行醫(yī)的珍貴經(jīng)驗(yàn)和 深刻教訓(xùn)，對(duì)于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，防范醫(yī)療事故的發(fā)生等都具有重要的意義。所以，照章行醫(yī)不僅是為了避免醫(yī)療事故的發(fā)生，同時(shí)，也是保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要 前提。

2、 依法行醫(yī)

依法行醫(yī)是保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)合法性的必要條件。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員只有依法取得執(zhí)業(yè)許可證或者執(zhí)業(yè)資格證，才能從事醫(yī)療活動(dòng)，并且只有遵照國(guó)家頒布的法律、法規(guī)及部門(mén)規(guī)章制度行醫(yī)，才能保證其從業(yè)的合法性。依法行醫(yī)也是醫(yī)務(wù)人員適應(yīng)新規(guī)則自我保護(hù)的有效途徑之一。當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系既要受道德規(guī)范的約束，又要受法律的制約，這就要求醫(yī)務(wù)人員在具備良好的醫(yī)術(shù)的同時(shí)，要有依法 行醫(yī)的觀念。然而，醫(yī)療行為是高風(fēng)險(xiǎn)的特殊技術(shù)行為，本身蘊(yùn)含著對(duì)人體可能的致害因素，具有獲益與致害同時(shí)發(fā)生、發(fā)展的雙向行為特征。這就要求醫(yī)務(wù)人員在為患者提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)，對(duì)具有法律效應(yīng)--重要證據(jù)的病歷，要嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》，客觀、真 實(shí)、完整、詳細(xì)地記錄患者就診時(shí)的身體狀況、疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸情況，以及在實(shí)施 手術(shù)、特殊檢查、特殊治療前，必須向患者本人及其家屬完成告知書(shū)的簽署，以尊重和保護(hù) 患者或家屬的權(quán)益。只有這樣才能不斷地提高醫(yī)療質(zhì)量，更好地為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)。

3、 以德行醫(yī)

醫(yī)務(wù)人員為社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)的目的是救死扶傷，保障健康，杜絕醫(yī)療事故。 但是，要做到這一點(diǎn)， 并非易事。醫(yī)務(wù)人員既要有高超的技術(shù)，強(qiáng)烈的責(zé)任心，還要有良好的職業(yè)道德。要求醫(yī)務(wù)人員在品格和行為上真正值得 病人信任托付。這就是意味著把病人的利益要放在首位。《______執(zhí) 業(yè)醫(yī)師法》第二十二條第二項(xiàng)具體規(guī)定了'樹(shù)立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)， 盡職盡責(zé)為患者服務(wù)'，這是醫(yī)師在執(zhí)行活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)。

第十篇 2024年衛(wèi)生實(shí)習(xí)報(bào)告5000字3600字

時(shí)光荏苒，一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)是個(gè)畢業(yè)班的學(xué)生了，這個(gè)暑假，在學(xué)院的統(tǒng)一安排下，我通過(guò)自主實(shí)習(xí)完成了在蘭州市疾病預(yù)防控制中心為期兩周的實(shí)習(xí)，通過(guò)這次的實(shí)習(xí)，讓我有了不小的收獲和成長(zhǎng)！

病預(yù)防控制中心成立于2024年8月，是由原市衛(wèi)生防疫站、市結(jié)核病防治所重組而成，是由政府舉辦的實(shí)施疾病預(yù)防控制與公共衛(wèi)生技術(shù)管理和服務(wù)的公益事業(yè)單位。其宗旨是以科研為依托、以人才為根本、以疾控為中心；其

使命是通過(guò)對(duì)疾病、殘疾和傷害的預(yù)防控制，創(chuàng)造健康環(huán)境，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，保障國(guó)家安全，促進(jìn)人民健康。

中心主要職能及任務(wù)：組織實(shí)施全市傳染病、地方病、職業(yè)病、慢性非傳染性疾病、寄生蟲(chóng)病和媒介生物的監(jiān)測(cè)和預(yù)防控制；承擔(dān)著全市傳染病疫情、食物中毒、食物污染、職業(yè)中毒、飲用水污染、放射事故、生物恐怖等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查、應(yīng)急處理及預(yù)防控制；開(kāi)展食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生等類別的衛(wèi)生監(jiān)督檢驗(yàn)、健康相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量檢驗(yàn)、疾病預(yù)防控制檢驗(yàn)及有關(guān)單位的委托檢測(cè)檢驗(yàn)；負(fù)責(zé)實(shí)施全市免疫預(yù)防接種規(guī)劃及預(yù)防用生物制品的使用和管理；負(fù)責(zé)全市疾病預(yù)防控制信息的收集統(tǒng)計(jì)、分析評(píng)價(jià)及預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)；承擔(dān)著全市開(kāi)展疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生相關(guān)技術(shù)的科研、培訓(xùn)、指導(dǎo)、宣傳教育及咨詢、診療服務(wù)；為政府部門(mén)制定公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防控制的政策提供技術(shù)依據(jù)，參與擬定疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生相關(guān)的衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)

準(zhǔn)、方案；承擔(dān)省、市衛(wèi)生行政部門(mén)交付的其他任務(wù)。

我本次實(shí)習(xí)的科室是微生物檢驗(yàn)科，我們科室的職責(zé)主要包括了：

承擔(dān)全市食物中毒調(diào)查分析及病原菌的分離鑒定。

承擔(dān)保健食品、普通食品微生物檢驗(yàn)。

承擔(dān)水及涉水產(chǎn)品的微生物檢驗(yàn)。

承擔(dān)化妝品的微生物檢驗(yàn)。

承擔(dān)公共場(chǎng)所用品及餐具的微生物檢驗(yàn)。

承擔(dān)細(xì)菌及真菌_的檢驗(yàn)。

指導(dǎo)下級(jí)各單位衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)業(yè)務(wù)工作。

承擔(dān)大專院校學(xué)生實(shí)習(xí)、各單位微生物檢驗(yàn)人員進(jìn)修培訓(xùn)。

承擔(dān)工業(yè)微生物污染分析控制。

在這里，我完成了自己兩周的實(shí)習(xí)工作，這次短暫而充實(shí)的實(shí)踐將對(duì)我走向社會(huì)起到了一個(gè)橋梁作用、過(guò)渡作用，將是我人生的一段重要的經(jīng)歷，一個(gè)重要步驟，對(duì)將來(lái)走上工作崗位也有著很大幫助。

一、實(shí)習(xí)目的

實(shí)習(xí)是學(xué)生大學(xué)學(xué)習(xí)很重要的實(shí)踐環(huán)節(jié)。實(shí)習(xí)是每一個(gè)大學(xué)生的必修課，它不僅讓我們學(xué)到很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識(shí)，還能使我們開(kāi)闊視野，增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)，為我們以后更好把所學(xué)的知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際工作中打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

這次有機(jī)會(huì)能夠到疾控中心實(shí)習(xí)，我感到很慶幸。雖然只有兩周的時(shí)間，但是在幾位老師的幫助下，我對(duì)于微生物基礎(chǔ)知識(shí)有了更加深層次的理解，增加了對(duì)微生物知識(shí)的感性認(rèn)識(shí)，鍛煉和提高了獨(dú)立分析和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。與老師相處了兩周，老師很熱心和真誠(chéng)，盡心盡力的將實(shí)驗(yàn)操作的技能和要點(diǎn)傳授給我，為人很和善，包容我的錯(cuò)誤，讓我有了很大的進(jìn)步。

二、實(shí)習(xí)內(nèi)容

第一天在老師的帶我們?nèi)挝涣私庖幌颅h(huán)境和認(rèn)識(shí)一下老師。到達(dá)后_負(fù)責(zé)我們這次實(shí)習(xí)的全過(guò)程，她將實(shí)習(xí)過(guò)程的注意事項(xiàng)和規(guī)章制度，并且了解各個(gè)實(shí)驗(yàn)室里面的大型儀器。

老師告誡我們到實(shí)習(xí)單位后一定要跟帶領(lǐng)我們的老師的作息時(shí)間一致，不可以早退，不能偷懶，一定要把實(shí)驗(yàn)室的衛(wèi)生搞好。我們即將進(jìn)入社會(huì)，在如何與人相處，處理好人際交往進(jìn)行鍛煉和提升，聽(tīng)到老師的一席話，我受益匪淺，暗暗下決心，一定要好好的實(shí)習(xí)和學(xué)習(xí)，不給學(xué)校丟臉。

這次實(shí)習(xí)，由于老師們正在進(jìn)行的前期實(shí)驗(yàn)都已完成，所以我們?cè)谶@段時(shí)間主要進(jìn)行《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)----菌落總數(shù)測(cè)定》的培訓(xùn)。

開(kāi)始時(shí)自己就是跟在實(shí)習(xí)老師的后面打打下手，幫忙拿溶劑，洗瓶子，稱量等。在實(shí)習(xí)老師的指導(dǎo)帶領(lǐng)下，我對(duì)實(shí)驗(yàn)室分析的內(nèi)容慢慢的有了很深的了解，自己在一個(gè)多星期的學(xué)習(xí)下也能獨(dú)立完成一些簡(jiǎn)單實(shí)驗(yàn)。

主要實(shí)驗(yàn)是菌落總數(shù)的檢驗(yàn)，程序

樣品的稀釋

固體和半固體樣品：稱取25g樣品置盛有225ml磷酸鹽緩沖液或生理鹽水的無(wú)菌均質(zhì)杯內(nèi)，8000r/min～10000r/min均質(zhì)1min～2min，或放入盛有225ml稀釋液的無(wú)菌均質(zhì)袋中，用拍擊式均質(zhì)器拍打1min～2min，制成1:10的樣品勻液。

液體樣品：以無(wú)菌吸管吸取25ml樣品置盛有225ml磷酸鹽緩沖液或生理鹽水的無(wú)菌錐形瓶（瓶?jī)?nèi)預(yù)置適當(dāng)數(shù)量的無(wú)菌玻璃珠）中，充分混勻，制成1:10的樣品勻液。

用1ml無(wú)菌吸管或微量移液器吸取1:10樣品勻液1ml，沿管壁緩慢注于盛有9ml稀釋液的無(wú)菌試管中（注意吸管或吸頭尖端不要觸及稀釋液面），振搖試管或換用1支無(wú)菌吸管反復(fù)吹打使其混合均勻，制成1:100的樣品勻液。

按1.3操作程序，制備10倍系列稀釋樣品勻液。每遞增稀釋一次，換用1次1ml無(wú)菌吸管或吸頭。

根據(jù)對(duì)樣品污染狀況的估計(jì)，選擇2個(gè)～3個(gè)適宜稀釋度的樣品勻液（液體樣品可包括原液），在進(jìn)行10倍遞增稀釋時(shí)，吸取1ml樣品勻液于無(wú)菌平皿內(nèi)，每個(gè)稀釋度做兩個(gè)平皿。同時(shí)，分別吸取1ml空白稀釋液加入兩個(gè)無(wú)菌平皿內(nèi)作空白對(duì)照。

及時(shí)將15ml～20ml冷卻至46℃的平板計(jì)數(shù)瓊脂培養(yǎng)基（可放置于46℃±1℃恒溫水浴箱中保溫）傾注平皿，并轉(zhuǎn)動(dòng)平皿使其混合均勻。

培養(yǎng)

待瓊脂凝固后，將平板翻轉(zhuǎn)，36℃±1℃培養(yǎng)48h±2h。水產(chǎn)品30℃±1℃培養(yǎng)72h±3h。6.2.2如果樣品中可能含有在瓊脂培養(yǎng)基表面彌漫生長(zhǎng)的菌落時(shí)，可在凝固后的瓊脂表面覆蓋一薄層瓊脂培養(yǎng)基（約4ml），凝固后翻轉(zhuǎn)平板，按6.2.1條件進(jìn)行培養(yǎng)。

菌落計(jì)數(shù)

可用肉眼觀察，必要時(shí)用放大鏡或菌落計(jì)數(shù)器，記錄稀釋倍數(shù)和相應(yīng)的菌落數(shù)量。菌落計(jì)數(shù)以菌落形成單位（colony-formingunits，cfu）表示。

選取菌落數(shù)在30cfu～300cfu之間、無(wú)蔓延菌落生長(zhǎng)的平板計(jì)數(shù)菌落總數(shù)。低于30cfu的平板記錄具體菌落數(shù)，大于300cfu的可記錄為多不可計(jì)。每個(gè)稀釋度的菌落數(shù)應(yīng)采用兩個(gè)平板的平均數(shù)。

其中一個(gè)平板有較大片狀菌落生長(zhǎng)時(shí)，則不宜采用，而應(yīng)以無(wú)片狀菌落生長(zhǎng)的平板作為該稀釋度的菌落數(shù)；若片狀菌落不到平板的一半，而其余一半中菌落分布又很均勻，即可計(jì)算半個(gè)平板后乘以2，代表一個(gè)平板菌落數(shù)。

當(dāng)平板上出現(xiàn)菌落間無(wú)明顯界線的鏈狀生長(zhǎng)時(shí)，則將每條單鏈作為一個(gè)菌落計(jì)數(shù)。

菌落總數(shù)的計(jì)算方法

若只有一個(gè)稀釋度平板上的菌落數(shù)在適宜計(jì)數(shù)范圍內(nèi)，計(jì)算兩個(gè)平板菌落數(shù)的平均值，再將平均值乘以相應(yīng)稀釋倍數(shù)，作為每g（ml）樣品中菌落總數(shù)結(jié)果。

若有兩個(gè)連續(xù)稀釋度的平板菌落數(shù)在適宜計(jì)數(shù)范圍內(nèi)時(shí)，按公式（1）計(jì)算：

∑c/(n1+0.1n2)d…………………………………（1）

式中：

樣品中菌落數(shù)；

∑c--平板（含適宜范圍菌落數(shù)的平板）菌落數(shù)之和；

第一稀釋度（低稀釋倍數(shù)）平板個(gè)數(shù)；

第二稀釋度（高稀釋倍數(shù)）平板個(gè)數(shù)；

稀釋因子（第一稀釋度）。

若所有稀釋度的平板上菌落數(shù)均大于300cfu，則對(duì)稀釋度的平板進(jìn)行計(jì)數(shù)，其他平板可記錄為多不可計(jì)，結(jié)果按平均菌落數(shù)乘以稀釋倍數(shù)計(jì)算。

若所有稀釋度的平板菌落數(shù)均小于30cfu，則應(yīng)按稀釋度最低的平均菌落數(shù)乘以稀釋倍數(shù)計(jì)算。

若所有稀釋度（包括液體樣品原液）平板均無(wú)菌落生長(zhǎng)，則以小于1乘以最低稀釋倍數(shù)計(jì)算。7.1.6若所有稀釋度的平板菌落數(shù)均不在30cfu～300cfu之間，其中一部分小于30cfu或大于300cfu時(shí)，則以最接近30cfu或300cfu的平均菌落數(shù)乘以稀釋倍數(shù)計(jì)算。

菌落總數(shù)的報(bào)告

菌落數(shù)小于100cfu時(shí)，按“四舍五入”原則修約，以整數(shù)報(bào)告。

菌落數(shù)大于或等于100cfu時(shí)，第3位數(shù)字采用“四舍五入”原則修約后，取前2位數(shù)字，后面用0代替位數(shù)；也可用10的指數(shù)形式來(lái)表示，按“四舍五入”原則修約后，采用兩位有效數(shù)字。7.2.3若所有平板上為蔓延菌落而無(wú)法計(jì)數(shù)，則報(bào)告菌落蔓延。

若空白對(duì)照上有菌落生長(zhǎng)，則此次檢測(cè)結(jié)果無(wú)效。

稱重取樣以cfu/g為單位報(bào)告，體積取樣以cfu/ml為單位報(bào)告。

三、實(shí)習(xí)總結(jié)

我在實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中也會(huì)遇到許多的困難，出現(xiàn)錯(cuò)誤，我會(huì)虛心的向?qū)嵙?xí)老師請(qǐng)教，他們待我都很友善。這次實(shí)習(xí)，讓我學(xué)到的最難能可貴的精神就是嚴(yán)謹(jǐn)。當(dāng)實(shí)驗(yàn)樣品多的時(shí)候，老師就會(huì)經(jīng)常拖著不去吃飯，忙著做實(shí)驗(yàn)，當(dāng)有較大誤差時(shí)，就會(huì)重新的來(lái)做，不管實(shí)驗(yàn)多么的復(fù)雜，為的就是精確的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。老師說(shuō)因?yàn)槲覀兊膶?shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)是其他科室參照依據(jù)，所以一定要把實(shí)驗(yàn)的結(jié)果力求精確。讓我從中受益匪淺！

四、實(shí)習(xí)心得

以前，在學(xué)?？傆X(jué)得學(xué)的還不錯(cuò)，一旦接觸到實(shí)際，才打先自己的能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到工作的要求，實(shí)際的工作遠(yuǎn)比想象中的腰復(fù)雜的多細(xì)致的多，這時(shí)才真正領(lǐng)悟到“活到老學(xué)到老”的含義！實(shí)際的工作能力時(shí)書(shū)本上沒(méi)有辦法教給我們的，必須要通過(guò)實(shí)際的工作來(lái)積累與強(qiáng)化。食品科學(xué)作為一門(mén)與實(shí)際工作結(jié)合緊密的學(xué)科，實(shí)踐是檢驗(yàn)學(xué)校里的學(xué)習(xí)成果的的試金石，將所學(xué)的知識(shí)轉(zhuǎn)化為工作能力，這才是真正做到了學(xué)有所用。

一路的艱辛與微笑，雖有所收獲，然所學(xué)是開(kāi)始，新的考驗(yàn)和抉擇要奮斗不息，請(qǐng)不要讓我們年輕的時(shí)光留下太多遺憾！在這短短的暑假實(shí)踐我碰過(guò)壁，受過(guò)累，流過(guò)汗，但是我卻成長(zhǎng)了，這次親身體驗(yàn)讓我有了深刻感觸，這不僅是一次實(shí)踐，還是一次人生經(jīng)歷，是一生寶貴的財(cái)富。

此次實(shí)習(xí)告訴我：“成功的花，人們只驚羨它現(xiàn)時(shí)的明艷，而當(dāng)初的芽，卻浸透了奮斗的淚泉，灑滿了犧牲的血雨。”我們每個(gè)人都渴望成功，那么我們就應(yīng)該在剛剛起步的時(shí)候，用我們充分的準(zhǔn)備，去面對(duì)不知的過(guò)程，迎接滿意的結(jié)果。

第十一篇 衛(wèi)生實(shí)習(xí)報(bào)告7250字

一、實(shí)習(xí)目的

現(xiàn)階段我國(guó)正在積極醞釀新醫(yī)療體制改革制度，從已經(jīng)公布的討論方案中我們可以明確看到，社區(qū)衛(wèi)生體系將更加明細(xì)進(jìn)行新一輪的改革。為了將專業(yè)知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，我們將深入服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)，以了解目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理模式、職工工作情況和職能分配以及居民與患者對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的反映和認(rèn)識(shí)，并且掌握大家對(duì)于新一輪醫(yī)療體制中各方面年人員對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系改革的建議和展望。

二、實(shí)習(xí)單位背景

__街小洪山社區(qū)人口分布如下：總?cè)丝?701人，總戶數(shù)935戶，其中男性1347人，女性1354人，60歲以上老人有428人。

社區(qū)中各類慢性病分布情況如下：高血壓病患者242人、糖尿病患者72人、冠心病患者32人、腦卒中患者5人、惡性腫瘤患者4人、精神及殘廢3人

__街位于武漢市武昌區(qū)東部，為湖北省委、省政府所在地，轄區(qū)陸地面積12.5平方公里，居民4萬(wàn)余戶，常住人口16萬(wàn)人，流動(dòng)人口4萬(wàn)余人，分轄兩個(gè)公安派出所，共有27個(gè)社區(qū)居委會(huì)。

__地區(qū)是湖北省政治、經(jīng)濟(jì)、科研、文化的中心，省委、省政府及各廳委辦局、中央駐漢單位、大型廠礦企業(yè)、高校學(xué)府、科研院所300余家單位密集于此。

__地區(qū)是中南地區(qū)的鐵路、電力、通信指揮中心，轄區(qū)內(nèi)有武漢鐵路分局、華中電力集團(tuán)公司、武漢市電信局。

科室設(shè)置：全科診室、輸液室、康復(fù)理療室、中醫(yī)理療室、治療室、處置室、洗手間、醫(yī)療垃圾存放處。

人員設(shè)置包括醫(yī)生2人、護(hù)士3人、會(huì)計(jì)1人，共6人（注：除1人為中專畢業(yè)外其余均是本科畢業(yè)，其中醫(yī)生都經(jīng)過(guò)全科醫(yī)生培訓(xùn)，能診治大部分全科基礎(chǔ)疾病，并能做相關(guān)心理健康輔導(dǎo)和促進(jìn)。）。

工作輪值：一般每天1位醫(yī)生和2名護(hù)士當(dāng)班，每日輪換。

工作時(shí)間：8：00—19：00，節(jié)假日休息。

三、實(shí)習(xí)方式

本次實(shí)習(xí)主要采用現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和訪談的形式進(jìn)行

四、實(shí)習(xí)內(nèi)容與討論

（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理體制

1.實(shí)習(xí)內(nèi)容：主要是查閱現(xiàn)階段國(guó)家有關(guān)部門(mén)和省政府、市政府的有關(guān)文件，了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門(mén)的管理要求和職能轉(zhuǎn)變。并制作出訪談提綱，訪談對(duì)象主要是衛(wèi)生站站長(zhǎng)。

1.1.行政管理

經(jīng)訪談知道與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站存在行政關(guān)系的主要包括：省直門(mén)診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、市衛(wèi)生局及市藥監(jiān)局、市cdc。

服務(wù)站工作人員的人事關(guān)系在省直門(mén)診，工作人員養(yǎng)老等保障由省直門(mén)診負(fù)責(zé)，中心負(fù)責(zé)服務(wù)站醫(yī)療器材的配備；中心對(duì)服務(wù)站進(jìn)行業(yè)績(jī)考核——主要指標(biāo)為收入，中心通過(guò)再分配決定服務(wù)站的收入。工作任務(wù)由中心制定并傳達(dá)，中心承擔(dān)服務(wù)站人員的培訓(xùn)，定期在社區(qū)開(kāi)展專家講座，暫未實(shí)行專家坐診。嚴(yán)重病例首選的轉(zhuǎn)診醫(yī)院。如遇突發(fā)性公共衛(wèi)生事件由，中心安排任務(wù)，聽(tīng)從中心指揮調(diào)遣。省直門(mén)診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是衛(wèi)生服務(wù)站的直屬上級(jí)機(jī)構(gòu)，擁有服務(wù)站的人事任免、收入分配等諸多權(quán)力，權(quán)力集中，容易滋生腐敗。在管理時(shí)只與上級(jí)聯(lián)系，而不注重收集勞動(dòng)者意見(jiàn)與建議，容易出現(xiàn)決策與工作實(shí)際不符的情況。

市衛(wèi)生局的聯(lián)系對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行工作檢查和確定政府補(bǔ)貼金額，同時(shí)管轄武漢市內(nèi)的衛(wèi)生服務(wù)中心的職能，是服務(wù)站的間接上級(jí)，擁有按照衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作情況的完成情況，發(fā)放政府補(bǔ)貼的權(quán)力，掌握著衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)生存的經(jīng)濟(jì)命脈。但未提供其他的支持，如技術(shù)支持等。

市藥監(jiān)局、市cdc主要是負(fù)責(zé)檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作，扮演評(píng)審小組的角色，但是未提供技術(shù)和業(yè)務(wù)上的支持。

1.2.站內(nèi)工作管理

該部分主要涉及到站長(zhǎng)的權(quán)利和職責(zé)、人才引進(jìn)、收入分配以及對(duì)外交流。

站長(zhǎng)作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站里面的管理人員只有決定站內(nèi)工資分配和安排工作時(shí)間權(quán)力。除了管理站內(nèi)的日常事務(wù)、后勤以外，主要擔(dān)任全科醫(yī)生職務(wù)。沒(méi)有專業(yè)人員從事管理，也沒(méi)有獨(dú)立的管理者職位。衛(wèi)生服務(wù)站自主權(quán)力有限，工作人員只管完成上級(jí)制定的工作任務(wù)，不參與衛(wèi)生服務(wù)站的管理，不考慮衛(wèi)生服務(wù)站以后的發(fā)展道路，沒(méi)有充分發(fā)揮底層勞動(dòng)者的智慧。人才引進(jìn)方面主要是采用招聘制，由上級(jí)衛(wèi)生服務(wù)中心集中招聘，然后根據(jù)需求分配給衛(wèi)生服務(wù)站。

人員收入是一個(gè)比較敏感的問(wèn)題，但是在交談中站長(zhǎng)還是很爽快回答了我們的提問(wèn)。工資的高低最根本的決定因素是服務(wù)站門(mén)診收入，門(mén)診收入交與上級(jí)中心，中心再分配給衛(wèi)生服務(wù)站。收入的組成部分包括基本工資和獎(jiǎng)金兩方面。獎(jiǎng)金是根據(jù)業(yè)績(jī)統(tǒng)一發(fā)放到站長(zhǎng)手中，由站長(zhǎng)根據(jù)大家的工作情況進(jìn)行分配。但是作為一個(gè)團(tuán)結(jié)的隊(duì)伍，大家一致能貫徹多勞多得的思想，大家的獎(jiǎng)金基本是平均分配，只有負(fù)責(zé)人比其他人高5—6%。雖然沒(méi)有以經(jīng)濟(jì)利益為基礎(chǔ)的激勵(lì)制度，但是衛(wèi)生服務(wù)站工作人員較少，大家輪換上班，每個(gè)崗位上值班的人員最多不超過(guò)兩個(gè)，不存在偷懶的可能，另外，還存在道德上的約束和相互之間的監(jiān)督，故此種分配模式比較可取。

對(duì)外交流是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)行內(nèi)部競(jìng)爭(zhēng)和提高的有效手段。除了每年年底總結(jié)開(kāi)會(huì)總結(jié)工作及安排來(lái)年的工作外，就僅僅有到上級(jí)的省直門(mén)診培訓(xùn)，與其他衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)很少交流。缺少有關(guān)同級(jí)部門(mén)發(fā)展和經(jīng)驗(yàn)的信息來(lái)源交流也是局限發(fā)展的一個(gè)重要原因。與病人交流較多，與不在服務(wù)站就診的其他社區(qū)居民交流不夠。但是作為社區(qū)與病人交流較多，病人反映的需要是延長(zhǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作時(shí)間，一般大家下班的時(shí)候想去看病，服務(wù)中心也下班了，對(duì)上班族來(lái)不是很便利。

1.3.政府補(bǔ)貼：

政府補(bǔ)貼主要涉及有對(duì)公民的“五減六免”政策和房租補(bǔ)貼。

“五減六免”是我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系為了吸引居民所采取的措施，費(fèi)用的補(bǔ)貼按患者簽字情況由市衛(wèi)生局補(bǔ)貼。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的房屋租金靠其本身的收入是無(wú)法有能力支付的，現(xiàn)在大部分經(jīng)費(fèi)是由市政府下?lián)艿?，他們認(rèn)為國(guó)家應(yīng)該在這方面給予以一定補(bǔ)償。通過(guò)訪談了解到作為站內(nèi)人員對(duì)政府的優(yōu)惠政策都不是很了解，那么也就導(dǎo)致居民在享受服務(wù)時(shí)難以感受到社區(qū)帶來(lái)的便利，同時(shí)對(duì)沒(méi)到位的補(bǔ)貼也無(wú)能為力。

1.4.藥品管理

兼顧了用藥安全和病人的經(jīng)濟(jì)承受能力，減少了“以藥養(yǎng)醫(yī)”可能，緩解了由此而引發(fā)的醫(yī)患矛盾。藥品由藥監(jiān)局統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)，配給給中心，服務(wù)站從中心領(lǐng)取，藥物價(jià)格比藥店高，允許患者就診后自行去藥店買(mǎi)藥，對(duì)安全性較高口服藥，采取自愿原則，有錢(qián)的買(mǎi)好藥、高質(zhì)量保證的藥品，經(jīng)濟(jì)有困難的病人可以去藥店買(mǎi)較低廉的藥品。但是這也是造成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的收入難以提高的原因，雖然社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是服務(wù)性較強(qiáng)的單位，但仍需要資金來(lái)供給自身需要。對(duì)注射用藥因其危險(xiǎn)性，控制嚴(yán)格，全部采用集中配送的方式，另外只有省直門(mén)診、中南、人民、同濟(jì)、協(xié)和的藥物給予注射，其他來(lái)源的外來(lái)藥物均不予注射，但仍需患者簽字。

2.實(shí)習(xí)討論

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的最底層單位，因此各項(xiàng)制度的落實(shí)最終還是要著眼于他們，同時(shí)能否達(dá)到預(yù)期公共衛(wèi)生服務(wù)體系的作用，衛(wèi)生服務(wù)站的管理建設(shè)是不可忽視的。但實(shí)習(xí)發(fā)現(xiàn)，其獨(dú)立性較弱，并且沒(méi)有可自由支配的資金。甚至有一些因領(lǐng)導(dǎo)安排而工作的舊思想觀念。

在站內(nèi)管理方面，無(wú)專業(yè)管理，管理理念落后，效率低下。工作人員的服務(wù)態(tài)度還未完全轉(zhuǎn)變，雖然與傳統(tǒng)的坐堂行醫(yī)有所區(qū)別，還是沒(méi)有真正做到“走出去”。藥品管理現(xiàn)行制度較為可取，但是要警惕統(tǒng)一招標(biāo)的公正性、公平性和透明度。

3.建議

根據(jù)以上實(shí)習(xí)內(nèi)容和實(shí)習(xí)討論，同時(shí)也結(jié)合站長(zhǎng)自我陳述，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在管理上提出以下幾點(diǎn)建議：

（1）適當(dāng)增加衛(wèi)生服務(wù)站的自主權(quán)，充分調(diào)動(dòng)勞動(dòng)者積極性，上下協(xié)商制定工作策略，提高工作效率。

（2）改變只對(duì)上負(fù)責(zé)的方式，注重下面的意見(jiàn)，不能滿足的意見(jiàn)應(yīng)說(shuō)明原因，這樣才能消除誤解、相互理解。比如衛(wèi)生服務(wù)站要根據(jù)病人和社區(qū)居民反饋的信息，及時(shí)調(diào)整工作方法，盡量按照消費(fèi)者的需要改進(jìn)服務(wù)，不能決定的反饋給上級(jí)。衛(wèi)生服務(wù)中心在制定決策的時(shí)候應(yīng)該充分考慮服務(wù)站工作人員的意見(jiàn)。

（3）資源整合：對(duì)已經(jīng)退休的老醫(yī)生、老專家要鼓勵(lì)并引導(dǎo)他們進(jìn)社區(qū)，發(fā)揮余熱。對(duì)大醫(yī)院而言已經(jīng)落后的儀器設(shè)備，可配置給衛(wèi)生服務(wù)站，既能緩解設(shè)備緊缺，又不至于增加額外投入，變廢為寶。

（4）多于外界交流，包括向上交流、平級(jí)交流和向下交流。與上級(jí)交流工作建議和顧客的意見(jiàn)，向其他衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理理念和操作技術(shù)，與社區(qū)居民多交流，真正落實(shí)走出去、為健康服務(wù)的理念。

（5）社區(qū)衛(wèi)生站人員較少，不便配備專業(yè)管理人員，應(yīng)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備專業(yè)專職的管理人員和社會(huì)工作者，管理中心和下屬個(gè)服務(wù)站的工作，提高整個(gè)中心的工作效率。

（二）居民和患者對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)識(shí)和展望

在到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，我們遇到了幾位在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站輸液的阿姨，本小組在向他們說(shuō)清本次實(shí)習(xí)目的后，根據(jù)訪談提綱對(duì)他們進(jìn)行了訪談。訪談中主要涉及到健康教育、健康檔案、慢性病防治、雙向轉(zhuǎn)診、公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助、醫(yī)療保險(xiǎn)及發(fā)展意見(jiàn)等內(nèi)容。

1.實(shí)習(xí)內(nèi)容和討論

1.1.健康教育

健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的重要職能，通過(guò)區(qū)域劃分能夠針對(duì)本社區(qū)的特點(diǎn)進(jìn)行有方向性的健康宣傳，進(jìn)行疾病的一級(jí)預(yù)防。在訪談中我們能夠看到大家主要是通過(guò)主動(dòng)咨詢的方式來(lái)獲得相關(guān)知識(shí)，并且衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員的態(tài)度很熱情。但是現(xiàn)階段衛(wèi)生服務(wù)站還不能夠做到有規(guī)劃性的健康教育工作，比如進(jìn)行定期的健康講堂、宣傳欄的建立和定期更新。與此同時(shí)，我們了解到大家關(guān)心的健康內(nèi)容多為自己有該方面不健康變化，大家講到“醫(yī)院是個(gè)不吉利的地方，大家誰(shuí)喜歡沒(méi)病往這里跑??！”，較多處在有病醫(yī)病的階段。

從衛(wèi)生服務(wù)站的基本情況，我們也可以認(rèn)識(shí)到剛剛成立的衛(wèi)生服務(wù)站還存在：人員較少，不能設(shè)置專人進(jìn)行健康教育宣傳，多數(shù)工作為團(tuán)隊(duì)合作：資金落實(shí)不是很明確，還沒(méi)有專款進(jìn)行這方面工作。因此，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站健康教育的職能并沒(méi)有很好的發(fā)揮，并且居民對(duì)健康的認(rèn)識(shí)也需要提高。

1.2.健康檔案

健康檔案是政府為每個(gè)人制定的健康手冊(cè)，其目的是監(jiān)測(cè)公民的健康狀況，以達(dá)到對(duì)不同的人群進(jìn)行不同的疾病預(yù)防工作，有助于社區(qū)工作的計(jì)劃性和資金的合理利用。在訪談中，我們了解到大家對(duì)健康檔案的建立已經(jīng)從拒絕轉(zhuǎn)向接受。但是仍存在相當(dāng)多的年輕人對(duì)此缺乏認(rèn)識(shí)，大家認(rèn)為這只是一個(gè)形式，并沒(méi)有多大的實(shí)質(zhì)作用。通過(guò)管理人員我們了解到健康檔案的登記是在每年的夏天，相當(dāng)于在限定時(shí)期更新，更多的是為了確定需要定期隨訪居民。因此，年輕人就容易產(chǎn)生前面說(shuō)的誤解。

在實(shí)習(xí)期間我們沒(méi)有見(jiàn)到健康檔案的樣本，只是看到空白的健康檔案冊(cè)。內(nèi)容十分全面，對(duì)于人群的長(zhǎng)期健康是很有幫助的。但是現(xiàn)階段仍存在居民的認(rèn)識(shí)問(wèn)題，對(duì)于工作開(kāi)展帶來(lái)不便；衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員數(shù)量有限，難以進(jìn)行工作量較大的健康信息更新。

1.3.慢性病防治

慢性病在人群中的發(fā)病率已經(jīng)明顯的增長(zhǎng)，而且出現(xiàn)了發(fā)病的年輕化，成為不可忽視的人類殺手。慢病的防治，更需要知識(shí)的宣傳，從而改變大家得不健康行為。然而在訪談中，我們了解到現(xiàn)階段并沒(méi)有很好的慢性病防治知識(shí)宣傳，而且大家也不會(huì)關(guān)心，甚至有些人比較厭惡。大家更多的是進(jìn)行主動(dòng)咨詢，但是這些人多數(shù)已經(jīng)成為患者。衛(wèi)生服務(wù)站的人員已經(jīng)做到了對(duì)慢病患者的隨訪，比如根據(jù)高血壓患者的等級(jí)不同，要求大家進(jìn)行不同頻率的血壓測(cè)量。一級(jí)約為一周一次、二級(jí)約為四天一次、三級(jí)約為兩天一次。這樣對(duì)病情的監(jiān)測(cè)有利于幫助治療計(jì)劃的改進(jìn)。

我們可以看到主要問(wèn)題還是居民的認(rèn)識(shí)不足，衛(wèi)生服務(wù)站的工作難以開(kāi)展。居民對(duì)慢性病的危害不夠清楚，居民現(xiàn)階段還是處在有病醫(yī)病的思想階段，健康行為的改變改善也就難以實(shí)現(xiàn)。站內(nèi)有較多的慢性病宣傳冊(cè)但是僅僅有老年人閱讀。面對(duì)慢性病的年輕化，大家的預(yù)防意識(shí)缺乏是令人擔(dān)憂的。

1.4.醫(yī)保和公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助

國(guó)家在進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的改革之時(shí)，已經(jīng)從05年開(kāi)始對(duì)居民進(jìn)行了專項(xiàng)補(bǔ)助，到今年已經(jīng)達(dá)到了每人26元。雖然這不是很大的一筆錢(qián)，但是滿足一個(gè)健康人的進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)已經(jīng)足夠了。在訪談中被訪問(wèn)者均不清楚專項(xiàng)補(bǔ)助的來(lái)源及其用途，甚至有人都不知道存在專項(xiàng)補(bǔ)助。居民認(rèn)為該部分錢(qián)可能是與保險(xiǎn)的形式差不多，有人認(rèn)為這部分錢(qián)已經(jīng)在工資里面發(fā)放了。另外像雙向轉(zhuǎn)診可以免除在大醫(yī)院的掛號(hào)費(fèi)用等等，為大家提供便利和優(yōu)惠的制度也沒(méi)有人了解。可見(jiàn)大家對(duì)自己的權(quán)利并不是很關(guān)注，同時(shí)服務(wù)中心也沒(méi)有做好宣傳和說(shuō)明的作用。

為了緩解大醫(yī)院的壓力，同時(shí)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做到醫(yī)治小病，宣傳健康知識(shí)。各級(jí)政府都在完善人群的健康保障制度，但是我們并沒(méi)有看到大家充分利用資源，也反映出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的吸引力不夠。因此政府在為人民提供便利的時(shí)候，應(yīng)該通過(guò)更加廣泛的渠道讓大家了解和掌握這些信息。

2.對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的展望（建議）

（1）社區(qū)服務(wù)功能組要提高：比如可以增加b超、心電圖等等服務(wù)內(nèi)容。

（2）社區(qū)衛(wèi)生的規(guī)模有待擴(kuò)大：前面所提到的健康教育等內(nèi)容，居民認(rèn)為現(xiàn)在的人員只能夠滿足對(duì)大家進(jìn)行常見(jiàn)病的診治，更大的項(xiàng)目的開(kāi)展需要人員的增加?；蛘呖梢赃M(jìn)行服務(wù)中心和服務(wù)站的工作結(jié)合。

（3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作方向有待改進(jìn)：進(jìn)行疾病的一級(jí)預(yù)防和檢測(cè)，需要通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站來(lái)改變大家對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，尤其是像慢性病這種與健康生活行為相關(guān)的疾病

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作重心

該部分實(shí)習(xí)內(nèi)容是在通過(guò)對(duì)站內(nèi)全科醫(yī)生的訪談，了解目前全科醫(yī)生能夠完成的工作，以及難以實(shí)現(xiàn)的工作和存在的困難。

1.實(shí)習(xí)內(nèi)容和討論

1.1.公共衛(wèi)生服務(wù)

1.1.1.衛(wèi)生信息管理：建立健全__街小洪山社區(qū)健康檔案，主要是夏天時(shí)挨家挨戶地上門(mén)建立，也可以在居民就診時(shí)建立、更新，但就目前而言全體更新存在困難，主要是人員不足。健康檔案的建立采取自愿原則。

1.1.2.健康教育：主要通過(guò)宣傳單、宣傳欄和講座。宣傳單主要是關(guān)于一些日常飲食、運(yùn)動(dòng)的知識(shí)，一般放在服務(wù)站內(nèi)，病人求診時(shí)順便拿回去；宣傳欄在服務(wù)站門(mén)旁，一般2—3月更新一次，去時(shí)主要宣傳中國(guó)居民膳食寶塔和糖尿病的早期診斷。

1.1.3.傳染病預(yù)防控制：按規(guī)定上報(bào)各類傳染病病例及傳染病卡。

1.1.4.慢性病預(yù)防控制：定期請(qǐng)專科醫(yī)生到社區(qū)進(jìn)行相關(guān)慢性病的專題講座，就診時(shí)給與慢性病患者相關(guān)預(yù)防知識(shí)。

1.1.5.精神衛(wèi)生服務(wù)：建立精神病患者檔案，但沒(méi)有給與社區(qū)人員相關(guān)的服務(wù)，屬于較為空白的內(nèi)容。

1.1.6.老年保?。憾ㄆ陂_(kāi)展健康促進(jìn)活動(dòng)。

1.1.7.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)：每年在宣傳欄發(fā)放宣傳單，并提供免費(fèi)避孕藥具。

1.1.8.婦幼保?。褐饕巧鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在做，而服務(wù)站尚未開(kāi)展此方面的工作。

1.1.9.協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)其他公共衛(wèi)生服務(wù)：如禽流感、食物中毒等等。

該服務(wù)站所服務(wù)的社區(qū)居民一般都是省直機(jī)關(guān)的家屬，享受醫(yī)保的人較少，中老年人口較多，故該站工作重心是以慢性疾病的防治，老年保健為主。公共衛(wèi)生工作在居民中開(kāi)展還是有一定的困難，大家的認(rèn)識(shí)還需要提高甚至像健康檔案仍有部分居民不是很合作，那么主動(dòng)參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展的健康宣傳就更難以保證了，其次資金的短缺是另外一個(gè)難以開(kāi)展人群預(yù)防教育的限制條件。

1.2.基本本醫(yī)療服務(wù)

1.2.1.一般常見(jiàn)病、多發(fā)病診治：工作重點(diǎn)，每天平均門(mén)診量為40例。

1.2.2.家庭出診、護(hù)理、病床等家庭醫(yī)療服務(wù)：如果患者要求而且實(shí)在是不能來(lái)服務(wù)站的可出診，但一般只進(jìn)行提一些診斷性的意見(jiàn)，不打針。沒(méi)有設(shè)立家庭病床?？傮w而言，走出去并不多。

1.2.3.轉(zhuǎn)診服務(wù)：就診患者可享受“五減六免”政策。如果是重大疾病該衛(wèi)生站會(huì)安排患者轉(zhuǎn)診去省直機(jī)關(guān)醫(yī)院，中南醫(yī)院，人民醫(yī)院等幾個(gè)較大的醫(yī)院?；颊咿D(zhuǎn)診后業(yè)享受五減六免政策。

1.2.4.康復(fù)醫(yī)療服務(wù)和現(xiàn)場(chǎng)急救較少開(kāi)展

1.2.5.政府衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的其他適宜醫(yī)療服務(wù)：基本上沒(méi)有。

社區(qū)還是能滿足常見(jiàn)病的治療，并能夠?yàn)椴∪说暮笃诳祻?fù)提供一定的幫助，做到了其醫(yī)療職能，但是仍有部分人首選大型醫(yī)院就診，這主要因?yàn)樗麄儗?duì)社區(qū)的醫(yī)療水平存在質(zhì)疑，同時(shí)目前的醫(yī)保政策沒(méi)有給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供很好的優(yōu)勢(shì)，大家在看病時(shí)其中報(bào)銷相差的一部分幾乎可以不計(jì)，或許可以采取差別更大的報(bào)銷比列這樣可以顯示出社區(qū)醫(yī)療的優(yōu)勢(shì)。

1.3.中醫(yī)藥服務(wù)

中醫(yī)理療室是__街小洪山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的一大特點(diǎn)，專門(mén)設(shè)置了一個(gè)中醫(yī)理療室為患者進(jìn)行康復(fù)及保健服務(wù)。

2.建議

2.1.社區(qū)服務(wù)站硬件設(shè)施條件差：設(shè)備十分簡(jiǎn)陋。就檢查儀器上說(shuō)，僅有體重稱和血糖檢測(cè)儀，人員配備太少。

2.2.高額房租：每月房租為5000，但因未有上級(jí)補(bǔ)貼，比較困難。

2.3.社區(qū)人員醫(yī)療：小洪山社區(qū)居民整體收入水平相對(duì)較高；公費(fèi)醫(yī)療多，醫(yī)保少；中老年人居多；周?chē)惺≈睓C(jī)關(guān)醫(yī)院和中南醫(yī)院。

2.4.工作時(shí)間：社區(qū)人員普遍反應(yīng)需要延長(zhǎng)衛(wèi)生服務(wù)站工作時(shí)間，要求節(jié)假日不休息，但對(duì)于衛(wèi)生服務(wù)站現(xiàn)狀來(lái)說(shuō)不容易實(shí)現(xiàn)。

2.5.自主性差：一切計(jì)劃及工作內(nèi)容都由上級(jí)制定，衛(wèi)生站并沒(méi)有對(duì)社區(qū)進(jìn)行有針對(duì)性分析，并且由下向上反饋的機(jī)會(huì)很少，只需要完成指標(biāo)和相關(guān)任務(wù)。

五、實(shí)習(xí)總結(jié)

本次__街小洪山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)習(xí)，讓我們通過(guò)深入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)場(chǎng)、更深刻的實(shí)踐活動(dòng)，對(duì)所學(xué)到的知識(shí)有更全面和理智的認(rèn)識(shí)。

現(xiàn)階段全國(guó)都在相應(yīng)十八大報(bào)告中有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)，但是在建設(shè)中我們?nèi)源嬖诤芏嗟牟蛔阒?。社區(qū)衛(wèi)生人員的主要問(wèn)題凸顯在：社區(qū)“全科醫(yī)生”的水平難以達(dá)到真正全科醫(yī)生的要求，大多數(shù)醫(yī)生還是從?？漆t(yī)生參加幾個(gè)月培訓(xùn)轉(zhuǎn)變過(guò)來(lái)的；社區(qū)衛(wèi)生職員沒(méi)有適應(yīng)當(dāng)前要求的工作思路，仍然是延續(xù)以前的被動(dòng)咨詢和坐堂行醫(yī)的觀點(diǎn)，沒(méi)有將“治病”轉(zhuǎn)變?yōu)椤肮懿　保簧鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)所受的制約還是很多的，沒(méi)有足夠的獨(dú)立性，因此更多的還是僅僅完成上級(jí)的任務(wù)，難以發(fā)揮基層人的能動(dòng)性和創(chuàng)造力。

另外我們當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的有些目標(biāo)在當(dāng)前人民對(duì)衛(wèi)生醫(yī)療的認(rèn)識(shí)的前提下難以實(shí)現(xiàn)。首先病人并沒(méi)感覺(jué)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的吸引力，群眾對(duì)政府保障的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)沒(méi)有通過(guò)有效的渠道了解，同時(shí)醫(yī)保制度對(duì)人民來(lái)講并沒(méi)有顯示出社區(qū)衛(wèi)生的優(yōu)惠，兩者的差距在很多人看來(lái)可以忽略掉；其次居民的健康意識(shí)仍舊停留在“有病醫(yī)病”的階段，沒(méi)有健康意識(shí)的提高就難以做到疾病從社區(qū)的一級(jí)預(yù)防工作，這也是實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生醫(yī)療體系需要解決的。

當(dāng)然也有很多的進(jìn)步我們可以看到，最重要的是社區(qū)的老年人已經(jīng)開(kāi)始關(guān)心健康教育，尤其是慢性病患者能夠開(kāi)始自覺(jué)對(duì)自己的健康進(jìn)行監(jiān)測(cè)；其次健康檔案的逐步完善，能從最基本的社區(qū)單位開(kāi)始進(jìn)行疾病的預(yù)防，有利于對(duì)人群疾病譜的掌握，對(duì)公共衛(wèi)生政策的制定有幫助。

我國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系處于初步建立的階段，肯定會(huì)遇到困難與挑戰(zhàn)，對(duì)既定的目標(biāo)要堅(jiān)定的追求，同時(shí)不斷的結(jié)合我們的國(guó)情進(jìn)行修善，我們的為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系一定會(huì)顯示它的優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮它為人民健康的可持續(xù)性幫助。

衛(wèi)生實(shí)習(xí)報(bào)告

第十二篇 衛(wèi)生保健醫(yī)院護(hù)士的實(shí)習(xí)心得報(bào)告1450字

衛(wèi)生保健醫(yī)院護(hù)士的實(shí)習(xí)心得報(bào)告范文

（1）實(shí)習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無(wú)知，現(xiàn)如今滿載而歸。

因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。

（2）在望京醫(yī)院實(shí)習(xí)的九個(gè)月的時(shí)間里，我感受頗深。它不僅讓我在護(hù)理上有了一次理論與實(shí)踐相結(jié)合的機(jī)會(huì)，也讓我充分體會(huì)到一名護(hù)理管理人員所應(yīng)具有的長(zhǎng)遠(yuǎn)眼光和無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。

護(hù)理工作是一門(mén)高尚精細(xì)的職業(yè)，同時(shí)也充滿了瑣碎與復(fù)雜，它這一突出特點(diǎn)就要求一名護(hù)理管理者不僅要有高瞻遠(yuǎn)矚的眼光，還要有一般人所沒(méi)有的奉獻(xiàn)精神。護(hù)理的服務(wù)對(duì)象是人，這也就從一種高度上要求你必須認(rèn)真善待它，不能有絲毫的馬虎大意，從由專人實(shí)施的個(gè)案護(hù)理到今天以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程度為核心，將臨床護(hù)理和護(hù)理管理的各個(gè)環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的整體護(hù)理，無(wú)不凝聚了幾代護(hù)理人員的心血與汗水，南丁格爾曾經(jīng)說(shuō)過(guò)“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”，這是對(duì)護(hù)理工作最好詮釋，它不僅要求我們護(hù)理人員要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì)，還要求我們要有良好的身體素質(zhì)，只有具備了這些素質(zhì)，你才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。

說(shuō)到護(hù)理的瑣碎與復(fù)雜，是因?yàn)槊刻炫c病人接觸最多的就是我們的護(hù)士，也可以說(shuō)最能觀察出病人病情變化的也是我們護(hù)士，從每天清晨的第一縷曙光，我們的護(hù)理工作可以說(shuō)才剛剛開(kāi)始。整體護(hù)理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣，但是卻提供了更多與患者交流的機(jī)會(huì)，以便對(duì)患者提供更加適合其身心、社會(huì)、文化的需要?？梢哉f(shuō)這兩個(gè)多月中，我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì)著這種精神，我也相信這種精神會(huì)成為我以后工作的動(dòng)力源泉。時(shí)時(shí)刻刻鼓勵(lì)我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)。

（3）時(shí)光飛速，一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生，走上社會(huì)，走進(jìn)醫(yī)院，成為一名救死扶傷的'護(hù)士。自20__年進(jìn)入鄂東職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀以來(lái)，一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫(xiě)下了在醫(yī)院實(shí)習(xí)自我鑒定。

在這日益激烈的社會(huì)竟?fàn)幹校刮页浞值卣J(rèn)識(shí)到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性，但當(dāng)真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)，臨床護(hù)理和書(shū)本上還是存在著差距，自己不僅有扎實(shí)的理論，熟練的操作，還要有愛(ài)傷觀點(diǎn)等等。在工作中，我不斷將自己在操作的過(guò)程中學(xué)習(xí)到的知識(shí)做下了實(shí)習(xí)工作總結(jié)，讓現(xiàn)在的實(shí)踐彌補(bǔ)過(guò)去理論的缺憾。在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，憑著對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識(shí)和技能，作到了理論聯(lián)系實(shí)際；除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí)，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，為人熱情大方，誠(chéng)實(shí)守信，樂(lè)于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的閱歷。

從我選擇護(hù)理事業(yè)，我就有一句格言——用有限的生命投入到無(wú)限的護(hù)理工作中。我會(huì)在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí)，以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。這是我的大學(xué)生醫(yī)院實(shí)習(xí)自我鑒定，以后的工作中我將更加努力，使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階，以便能更好的服務(wù)于患者。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，以無(wú)愧于白衣天使的光榮稱號(hào)！

衛(wèi)生保健醫(yī)院護(hù)士的實(shí)習(xí)心得報(bào)告范文