醫(yī)院調(diào)研報(bào)告怎么寫
1. 研究背景與目的:簡(jiǎn)述調(diào)研的背景,例如,當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)的變化,醫(yī)院管理面臨的挑戰(zhàn),以及進(jìn)行此次調(diào)研的原因。明確調(diào)研的目標(biāo),比如提升服務(wù)質(zhì)量,優(yōu)化資源配置,或者改進(jìn)患者體驗(yàn)。
2. 研究方法:描述調(diào)研的方法,包括數(shù)據(jù)收集的方式(如問卷調(diào)查、深度訪談、觀察法等),樣本選擇的標(biāo)準(zhǔn),以及數(shù)據(jù)分析的手段。
3. 研究結(jié)果:詳細(xì)展示調(diào)研數(shù)據(jù),可以使用圖表、統(tǒng)計(jì)數(shù)字等形式。分析數(shù)據(jù)背后的趨勢(shì)、模式或問題,但避免過于復(fù)雜的統(tǒng)計(jì)術(shù)語,保持易懂性。
4. 案例分析:選取一兩個(gè)具體醫(yī)院的例子,深入探討其運(yùn)營情況,以此為依據(jù)進(jìn)一步解釋和驗(yàn)證研究結(jié)果。
5. 問題與挑戰(zhàn):根據(jù)調(diào)研結(jié)果,指出醫(yī)院面臨的主要問題和挑戰(zhàn),如資源分配不均、患者滿意度低等。
6. 建議與對(duì)策:針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題,提出改善措施和策略,確保這些建議具有可行性,并能解決實(shí)際問題。
7. 未來展望:討論可能的發(fā)展趨勢(shì),以及醫(yī)院應(yīng)如何適應(yīng)這些變化。
開頭結(jié)尾怎么寫
開頭:
在開頭部分,引入醫(yī)院調(diào)研的主題,簡(jiǎn)要概述調(diào)研的背景和重要性。例如:
"隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展和社會(huì)需求的不斷變化,醫(yī)院運(yùn)營面臨著新的挑戰(zhàn)。為了提升服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度,我們近期對(duì)多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了深入的調(diào)研,旨在揭示其中存在的問題并探索有效的解決方案。"
結(jié)尾:
結(jié)尾部分,總結(jié)主要發(fā)現(xiàn),但不要過于概括??梢詮?qiáng)調(diào)研究的意義,以及希望這些發(fā)現(xiàn)能對(duì)醫(yī)院管理和政策制定產(chǎn)生積極影響。例如:
"這次調(diào)研揭示了醫(yī)院在資源利用、服務(wù)流程和患者溝通等方面的改進(jìn)空間。我們相信,通過實(shí)施針對(duì)性的改革,醫(yī)院能夠更好地滿足社會(huì)需求,實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。期待這些發(fā)現(xiàn)能夠?yàn)獒t(yī)療行業(yè)的進(jìn)步貢獻(xiàn)一份力量。"
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告范文
第一篇 醫(yī)院調(diào)研報(bào)告7650字
為了推進(jìn)我院開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng),進(jìn)一步增強(qiáng)科學(xué)發(fā)展意識(shí),創(chuàng)新科學(xué)發(fā)展機(jī)制,轉(zhuǎn)變科學(xué)發(fā)展方式,破解影響與制約高校醫(yī)院衛(wèi)生工作持續(xù)發(fā)展的難題,營造有利于衛(wèi)生工作科學(xué)發(fā)展的環(huán)境,根據(jù)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)方案要求,結(jié)合本單位工作實(shí)際,現(xiàn)將我院學(xué)習(xí)調(diào)研情況匯報(bào)如下:
調(diào)研地點(diǎn):湖南大學(xué)醫(yī)院
調(diào)研人員: 醫(yī)院科學(xué)發(fā)展觀學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組
調(diào)研對(duì)象:共產(chǎn)黨員,民主黨派人員,無黨派群眾
調(diào)研目的:結(jié)合我院實(shí)際,切實(shí)找準(zhǔn)并著力解決制約與影響醫(yī)院發(fā)展的突出問題、關(guān)系群眾切身利益的突出問題以及黨員干部黨性、黨風(fēng)、黨紀(jì)方面群眾反映強(qiáng)烈的突出問題,明確科學(xué)發(fā)展的方向
調(diào)研課題:
(一)影響與制約我院科學(xué)發(fā)展的主要因素;
(二)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,怎樣實(shí)現(xiàn)可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展;
(三)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),怎樣建立健全流行病預(yù)警預(yù)測(cè)與公共衛(wèi)生管理機(jī)制;
(四)堅(jiān)持以人為本的理念,切實(shí)解決與師生員工利益息息相關(guān)的突出問題;
(五)如何加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育長效機(jī)制;
(六)怎樣加強(qiáng)特殊行業(yè)基層黨建工作,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用。
調(diào)研形式:
1、召開座談會(huì),各自發(fā)表自己的看法與觀點(diǎn),查找突出問題
2、發(fā)放問卷調(diào)查
3、走訪群眾,個(gè)別交談
調(diào)研結(jié)果分析:
一、學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)
按照學(xué)校黨委統(tǒng)一部署,院學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員通過集中學(xué)習(xí)與自學(xué)以及組織對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的學(xué)習(xí)調(diào)研,使我們更加深刻的理解了科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵,明確了黨落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的及時(shí)性與必要性,學(xué)會(huì)用科學(xué)發(fā)展的眼光來看待問題、分析問題、解決問題,與實(shí)際相結(jié)合,做到統(tǒng)籌兼顧,全面發(fā)展。
科學(xué)發(fā)展觀的第一要義是發(fā)展,核心是以人為本,基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù),根本方法是統(tǒng)籌兼顧。從科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵我們應(yīng)該看到,發(fā)展、以人為本、全面協(xié)調(diào)可持續(xù)、統(tǒng)籌兼顧作為科學(xué)發(fā)展觀的各要素,是統(tǒng)一的整體,任何要素都是不能獨(dú)立存在的??茖W(xué)發(fā)展觀的提出是符合我國基本國情的,對(duì)科學(xué)判斷與全面把握國際形勢(shì)的發(fā)展變化、正確應(yīng)對(duì)世界多極化與經(jīng)濟(jì)全球化及科技進(jìn)步的發(fā)展趨勢(shì),顯得非常必要。樹立與落實(shí)全面發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展與可持續(xù)發(fā)展的科學(xué)發(fā)展觀,對(duì)于我們更好地堅(jiān)持發(fā)展才是硬道理的戰(zhàn)略思想具有重大意義。科學(xué)發(fā)展觀的提出既是改革開放三十年實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),也是推進(jìn)全面建設(shè)小康社會(huì)的迫切要求。
以人為本,統(tǒng)籌兼顧,全面可持續(xù)發(fā)展,在任何領(lǐng)域,任何時(shí)間都是適用的,在任何情況下,都要全心全意為人民服務(wù),以人民群眾的利益為根本出發(fā)點(diǎn),急民之所急,想民之所想。
二、調(diào)研課題
調(diào)研課題一:影響與制約我院科學(xué)發(fā)展的主要因素;
問題1:人才短缺
問題分析:目前影響醫(yī)院科學(xué)發(fā)展最突出的問題是缺乏基本的專業(yè)人才。兩校合并時(shí),校醫(yī)院在崗人員有120余人,臨時(shí)工8人,隨著學(xué)生擴(kuò)招,在校學(xué)生達(dá)到了3萬余人,學(xué)校在崗職工穩(wěn)定在4000人,離退休人員2500余人。服務(wù)對(duì)象包括師生員工、離退休人員及家屬約5萬余人。隨著人事制度的改革與人員自然減員,2024年學(xué)校再次確定我院編制為103人,其中專業(yè)技術(shù)人員92人,管理崗位5人,其他崗位6人,近半年多來已退休7人,均為專業(yè)技術(shù)人員,現(xiàn)實(shí)有專業(yè)技術(shù)人員85人,本年度還要退休4人。現(xiàn)85人分布在南北兩院與天馬醫(yī)療站,包攬了南北兩院的白班、中班、晚班與節(jié)假日班,為了確保醫(yī)療工作24小時(shí)、365天的正常運(yùn)轉(zhuǎn),許多職工加班存假數(shù)十天,多的達(dá)上百天。也就是說,工作人員值班或加班根本不能保證正常的休息,醫(yī)院又無法支付加班費(fèi)或者支付少量的加班費(fèi)(每天30元),致使部分科室無法正常工作或停診,病人不滿意,職工有意見,領(lǐng)導(dǎo)也為難。因此,人才短缺、人員與專業(yè)結(jié)構(gòu)極不合理、職工年齡嚴(yán)重老化是影響與制約醫(yī)院發(fā)展最突出的問題。
問題2:人才培養(yǎng)
問題分析:醫(yī)療是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè),對(duì)人才的培養(yǎng)要求很高,如本科培養(yǎng)一般為5年,少數(shù)為6-8年制。在調(diào)研與座談中,許多同志談到,醫(yī)院要發(fā)展硬件固然重要,但也不可忽視軟件,隨著科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展,醫(yī)學(xué)知識(shí)更新也加快了節(jié)奏,許多觀點(diǎn)與知識(shí)都在更新,而我們所掌握的知識(shí)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床需要,這就迫使我們需要加快知識(shí)更新。近幾年來醫(yī)院雖然采取了許多有效的措施,如院方組織副高以上人員講課,請(qǐng)專家來院會(huì)診或講座,短期專業(yè)培訓(xùn)或鼓勵(lì)參加全科醫(yī)生培訓(xùn)等,但收效甚微,主要原因是缺乏系統(tǒng)培訓(xùn),不能引進(jìn)所需的專業(yè)技術(shù)人員,來院的工作人員大部分是隨著配偶調(diào)入安置進(jìn)來的,這樣的人員一是專業(yè)不對(duì)口,二是因陪讀或其他原因脫離臨床時(shí)間太長或者專業(yè)太專不適合基層工作,如學(xué)中醫(yī)的改行從事西醫(yī),從事心血管內(nèi)科的看不了其他疾病等,再加上上級(jí)衛(wèi)生行政部門不斷規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè),不允許跨專業(yè)執(zhí)業(yè)行醫(yī),而學(xué)校人事部門從嚴(yán)控制單位編制,而忽略了醫(yī)療專業(yè)的工作特點(diǎn),使得高校醫(yī)院的醫(yī)療工作安排調(diào)度遇到困境。
問題3:經(jīng)費(fèi)短缺
問題分析:學(xué)校每年所撥醫(yī)療專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)470萬,擔(dān)負(fù)著3萬多學(xué)生的公費(fèi)醫(yī)療、離休干部、職工住院及工傷報(bào)銷等,其中離休干部一年所支付的費(fèi)用就達(dá)390萬左右,年支出約700余萬元,不足部分全部由醫(yī)院自籌補(bǔ)貼.設(shè)備購置、更新與維修學(xué)校未列入預(yù)算計(jì)劃,也無專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),完全靠醫(yī)院自籌解決,導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備陳舊,不能及時(shí)更新與升級(jí)換代,因此,醫(yī)院無法完全滿足臨床醫(yī)療與病人的需求。不僅限制了醫(yī)院診療水平整體提升,也阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。
整改措施:
1、為了滿足師生員工就醫(yī)的基本需求,希望學(xué)校能在編制內(nèi)從縣級(jí)以上醫(yī)院引進(jìn)相應(yīng)的急需專業(yè)技術(shù)人員若干名;通過自然減員、人才引進(jìn)、培訓(xùn)學(xué)習(xí)來優(yōu)化我院的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。
2、醫(yī)院有計(jì)劃、有目的的對(duì)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行短期專業(yè)培訓(xùn);繼續(xù)組織職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),改善授課條件,提高授課效果;加強(qiáng)??漆t(yī)生的培養(yǎng),培養(yǎng)出一批小??拼缶C合、適應(yīng)能力較強(qiáng)的全科醫(yī)師。
3、在進(jìn)一步加強(qiáng)公費(fèi)醫(yī)療管理的同時(shí),希望學(xué)校增加醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的投入,以滿足師生員工基本醫(yī)療需求。
4、新進(jìn)技術(shù)人員在沒有到位之前,醫(yī)院仍采取優(yōu)化組合、內(nèi)部調(diào)整、加班加點(diǎn)來保證工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),保障一方平安。
調(diào)研課題二:以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,怎樣實(shí)現(xiàn)可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展;
兩校合并以來,醫(yī)院始終堅(jiān)持“五個(gè)一”(一塊牌子、一套班子、一個(gè)規(guī)劃、一個(gè)財(cái)務(wù)、一套制度職責(zé))的管理原則,但北院同志仍提出了一些不同的看法,在調(diào)研中意見比較集中的有以下兩點(diǎn):
1、資源不能共享
2、勞務(wù)分配不統(tǒng)問題分析1:兩校合并時(shí),人員結(jié)構(gòu)南院較北院相對(duì)合理,北院中醫(yī)醫(yī)師(4人),內(nèi)科醫(yī)生1人,外科醫(yī)生1人,口腔科醫(yī)生2人,年齡普遍偏大。設(shè)備投入南院略強(qiáng)于北院,在崗人員北院占1/3,工作任務(wù)南院占3/5還多。隨著人員的自然減員,技術(shù)人員結(jié)構(gòu)嚴(yán)重失調(diào),如北院現(xiàn)在無外科醫(yī)生、婦產(chǎn)科醫(yī)生,五官科醫(yī)生,而口腔科有醫(yī)生3人。隨著學(xué)院的調(diào)整,在職人員、離退休人員與學(xué)生以及周邊人員(服務(wù)對(duì)象),南校區(qū)比北校區(qū)多得多,比值約為5:1,設(shè)備在原有的基礎(chǔ)上南院新增了彩色b超、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀、全自動(dòng)生化分析儀、血細(xì)胞分析儀、電解質(zhì)分析儀等高檔儀器,這些設(shè)備的添置除了彩色b超外,其余設(shè)備經(jīng)費(fèi)來源均屬自籌。
問題分析2:勞務(wù)分配有方案,包括工作制度與崗位職責(zé)在兩校合并后進(jìn)行了統(tǒng)一修訂,但在執(zhí)行的過程中,南北兩院由于歷史原因與各自的具體情況略有差異。該方案使用了6年,職工也提出了許多意見與建議,2024年底進(jìn)行了修訂,在2024年度職代會(huì)上沒有通過,現(xiàn)正在委托部門工會(huì)進(jìn)行修訂。
整改措施:
1、資源不能共享。專業(yè)技術(shù)人員自2024年3月份南北兩院根據(jù)工作需要在不斷進(jìn)行調(diào)整;為了充分利用現(xiàn)有醫(yī)療儀器,南北兩院職工、學(xué)生可以自由在南北兩院就診、住院與進(jìn)行檢查。
2、勞務(wù)分配方案正在統(tǒng)一修訂中。
調(diào)研課題三:以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),怎樣建立健全流行病預(yù)警預(yù)測(cè)與公共衛(wèi)生管理機(jī)制;
問題分析:進(jìn)入20世紀(jì)90年代以后,至少有10個(gè)國家具有生產(chǎn)生物武器的能力。美國“9·11”事件后,生物恐怖的威脅離我們并不遙遠(yuǎn),面臨的突發(fā)公共衛(wèi)生事件會(huì)更多、更復(fù)雜。隨著生物技術(shù)、化學(xué)技術(shù)與核技術(shù)在工農(nóng)業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、科學(xué)研究與軍事上的日益廣泛應(yīng)用,由此而導(dǎo)致的許多新發(fā)、再發(fā)傳染病及不明原因的疾病頻繁暴發(fā),有些在20世紀(jì)60-70年代得到控制的傳染病到90年代后又開設(shè)復(fù)燃,特別是2003年sars的暴發(fā)流行,國家對(duì)公共衛(wèi)生體系與應(yīng)急機(jī)制建設(shè)引起了高度重視,并投入了大量專項(xiàng)資金建立疾病預(yù)防控制中心,增加專業(yè)隊(duì)伍人員,制定各種應(yīng)急預(yù)案及防控措施。
目前,腦血管病、心臟病、呼吸道疾病、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病及不可忽視的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生等問題正在威脅著人類的正常生活,成為損害人類健康的一個(gè)重要原因。傳染病也一直是高校公共衛(wèi)生管理的一項(xiàng)重要工作,如結(jié)核病、乙型肝炎等一些常見的傳染病,近年來有明顯的上升趨勢(shì)。學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,就是要通過科學(xué)的分析,必須提出有效的應(yīng)對(duì)措施,因?yàn)楦咝J且粋€(gè)人口居住密度較高的社區(qū),傳染病的暴發(fā)流行是不可忽視的一大隱患,一旦失控將會(huì)產(chǎn)生不可估量的嚴(yán)重后果,加強(qiáng)醫(yī)療預(yù)防保健科室的建設(shè),引進(jìn)公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才,完善應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治隊(duì)伍,學(xué)校增列應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)等顯得尤為重要。
整改措施:
1、加強(qiáng)傳染病預(yù)防的衛(wèi)生科普知識(shí)宣傳,利用宣傳欄、專題講座、局域網(wǎng)等宣傳工具或形式開展社區(qū)衛(wèi)生宣傳,開設(shè)大學(xué)生健康教育課,不斷提高師生員工預(yù)防傳染病的意識(shí)與應(yīng)急能力。
2、提高基層醫(yī)務(wù)人員的自身素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平,熟練掌握傳染性疾病與非傳染性疾病的診療技術(shù)及預(yù)防措施與應(yīng)急辦法。
3、健全應(yīng)急預(yù)案與公共衛(wèi)生管理及疫情報(bào)告制度,完善機(jī)構(gòu)設(shè)置、明確責(zé)任人及各類應(yīng)急機(jī)構(gòu)、人員職責(zé),并認(rèn)真組織落實(shí),定期檢查督促。
4、為了認(rèn)真貫徹落實(shí)國務(wù)院辦頒發(fā)的4件公共衛(wèi)生類突發(fā)公共事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案,建議學(xué)校每年應(yīng)單列專項(xiàng)公共衛(wèi)生與傳染病監(jiān)控應(yīng)急專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),主要用于傳染病宣傳、監(jiān)控與應(yīng)急事件的處理。
根據(jù)國務(wù)院辦頒發(fā)的4件公共衛(wèi)生類突發(fā)公共事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案(國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案,國家突發(fā)重大動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案,國家重大食品安全事故應(yīng)急預(yù)案),醫(yī)院已經(jīng)成立了公共衛(wèi)生突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組與搶救小組,制定了公共衛(wèi)生與傳染病突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,相應(yīng)制度、職責(zé)正在建立與完善中。
調(diào)研課題四:堅(jiān)持以人為本,切實(shí)解決與師生員工利益息息相關(guān)的突出問題
存在的主要問題
1、改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境與住院條件,為全校師生員工與廣大患者服務(wù)
2、口腔科不符合院感管理要求,工作環(huán)境太差
3、解決職工活動(dòng)場(chǎng)地與午休用房
4、制定合理的勞務(wù)分配方案
存在問題的主要原因
上述問題都關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展與職工的切身利益,有些問題在職代會(huì)上多次提出,因用房緊張或經(jīng)費(fèi)困難,都沒有及時(shí)加以解決,通過開展深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)以來,院活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組針對(duì)上述問題進(jìn)行了認(rèn)真的研究與論證,并設(shè)法調(diào)整工作用房與積極籌措資金逐步加以解決。
整改措施:
1、醫(yī)院千方百計(jì)自籌資金10余萬元,為南北兩院診室、病房及相關(guān)工作場(chǎng)所新安裝空調(diào)40余臺(tái),使醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境得到了極大的改善。為緩解病人住院床位緊張,近期對(duì)綜合病房醫(yī)生辦公室進(jìn)行了調(diào)整,新增病房一間。
2、根據(jù)cdc要求并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,對(duì)南北兩院口腔科全面進(jìn)行提質(zhì)改造,現(xiàn)診室已交付使用,其他部分預(yù)計(jì)四月底以前全部完工, 改造后的口腔科不僅符合院感管理要求,而且也將成為醫(yī)院的窗口診室與新的亮點(diǎn)。
3、解決職工活動(dòng)場(chǎng)地與午休用房。院工會(huì)2001年創(chuàng)建先進(jìn)職工之家建了多個(gè)活動(dòng)場(chǎng)地,如羽毛球場(chǎng)、乒乓球室等,因無專人負(fù)責(zé)管理,因此利用較低。近期院工會(huì)擬制定相關(guān)制度,確保活動(dòng)場(chǎng)所的開放與有效利用。
午休用房醫(yī)院于去年醫(yī)療用房維修以后,合理調(diào)配,為南北兩院住院外的職工各安排午休用房2-3間,解決了部分職工的午休問題。
4、醫(yī)院用于勞務(wù)分配經(jīng)費(fèi)雖數(shù)量很少,但涉及到職工個(gè)人利益,也影響工作積極性的調(diào)動(dòng)。2024年制定了一個(gè)方案,由于職代會(huì)沒有通過,也沒有再作修訂。開展學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)后,領(lǐng)導(dǎo)小組已作了專題研究,已委托院工會(huì)盡快制定或修訂出勞務(wù)分配方案,提交職工代表討論實(shí)施。
調(diào)研課題五:如何加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育長效機(jī)制
存在問題:在調(diào)研中許多職工提出,要樹立正確的服務(wù)理念,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。在我們的職工中確實(shí)有少數(shù)同志存在職業(yè)道德素質(zhì)不高、服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),服務(wù)態(tài)度較差、服務(wù)不到位等現(xiàn)象,也包括個(gè)別共產(chǎn)黨員,這些問題的存在需要堅(jiān)持長期不懈的素質(zhì)教育與社會(huì)的共同監(jiān)督。
整改措施:進(jìn)一步加強(qiáng)思想道德教育,著力提高職工的整體素質(zhì)。
重點(diǎn)是抓好五個(gè)方面的教育:
一是加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)教育。按照“堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)、堅(jiān)持黨的先進(jìn)性、堅(jiān)持執(zhí)政為民”的根本要求,采取多種形式與方法,推動(dòng)學(xué)習(xí)貫徹“三個(gè)代表”重要思想與黨的十七大及十七屆四中全會(huì)的精神,認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,積極營造解放思想,實(shí)事求是,與時(shí)俱進(jìn)與聚精會(huì)神搞建設(shè),一心一意謀發(fā)展的良好氛圍。要緊密結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)際,按照“學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀”的精神要求,分析問題,尋找差距,積極促進(jìn)發(fā)展的各項(xiàng)舉措,推動(dòng)我校衛(wèi)生事業(yè)向前發(fā)展。
二是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)與服務(wù)宗旨教育。采取專題講座、外出參觀、個(gè)別談心、家庭走訪多種形式,對(duì)干部職工進(jìn)行公民道德、職業(yè)道德與五心(愛心、細(xì)心、耐心、同情心與責(zé)任心)的教育;進(jìn)一步明確醫(yī)療衛(wèi)生單位的服務(wù)宗旨與價(jià)值取向,把滿足服務(wù)對(duì)象的需求作為醫(yī)療衛(wèi)生單位永恒的追求,大力培育與弘揚(yáng)民族精神,培養(yǎng)與倡導(dǎo)全心全意為人民服務(wù)的白求恩精神、愛崗敬業(yè)精神與互相協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神,提高全體員工的社會(huì)主義道德水準(zhǔn)與文化素質(zhì),自覺養(yǎng)成遵守職業(yè)道德規(guī)范的習(xí)慣,不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)意識(shí)與抵制不正之風(fēng)侵襲的能力。
三是加強(qiáng)患者權(quán)利、醫(yī)生責(zé)任與義務(wù)的教育。教育醫(yī)務(wù)人員正確處理好義與利的關(guān)系,增強(qiáng)責(zé)任義務(wù)感,大力弘揚(yáng)奉獻(xiàn)精神,樹立正確的功利觀、義務(wù)觀;同情病人、關(guān)心病人、服務(wù)病人,尊重病人的選擇權(quán)、知情權(quán)與隱私權(quán),滿足病人的合理要求。
四是加強(qiáng)誠信服務(wù)的教育。要結(jié)合貫徹《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》,大力開展重合同、守信用活動(dòng),不斷提高職工的信用意識(shí),努力營造信守承諾、誠信為本的氛圍,積極培養(yǎng)與倡導(dǎo)誠實(shí)守信的社會(huì)風(fēng)尚,推動(dòng)誠信服務(wù)不斷深化。
五是加強(qiáng)人文素質(zhì)教育。教育職工樹立人文關(guān)懷意識(shí),建立關(guān)心人、尊重人的服務(wù)理念,一切從服務(wù)對(duì)象的合理需求來考慮問題,加強(qiáng)與服務(wù)對(duì)象的交流與溝通,切實(shí)履行對(duì)病人的告知義務(wù),努力營造人文關(guān)懷的氛圍,為服務(wù)對(duì)象提供精神的、文化的、情感的服務(wù),醫(yī)患共同配合促進(jìn)患者早日康復(fù)。
基本方法:一是強(qiáng)化職業(yè)道德典型事跡與理論學(xué)習(xí),增強(qiáng)服務(wù)意識(shí);二是通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講評(píng)與專題輔導(dǎo)報(bào)告講座,提高責(zé)任意識(shí);三是加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督力度,通過社會(huì)輿論改善服務(wù)態(tài)度;四是及時(shí)處理好患者投訴,協(xié)調(diào)好醫(yī)患之間的矛盾,給患者一個(gè)滿意的答復(fù)。
總之,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,樹立正確的服務(wù)意識(shí)是院醫(yī)療衛(wèi)生工作的一項(xiàng)長期的、永恒的主題,無論高校后勤系統(tǒng)管理機(jī)制如何變革,我們服務(wù)育人的宗旨始終不變,我們將在今后的各項(xiàng)服務(wù)工作中不斷探索、不斷實(shí)踐、不斷提高。
調(diào)研課題六:怎樣加強(qiáng)特殊行業(yè)基層黨建工作,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用
存在問題:在調(diào)研中,群眾反映個(gè)別黨員先鋒模范作用發(fā)揮的不夠好,甚至還不如一個(gè)普通群眾。根據(jù)分析,在醫(yī)院34名黨員中確實(shí)有個(gè)別黨員存在“辦事不認(rèn)真,無一定計(jì)劃,無一定方向,敷衍了事 ,得過且過,做一天與尚撞一天鐘”的現(xiàn)象,主要表現(xiàn)在工作不夠積極,模范帶頭作用發(fā)揮不好,甚至還帶有消極情緒。
原因分析:一是正面教育不夠,黨員意識(shí)淡薄。自黨員先進(jìn)性教育之后,黨支部每年都舉行一次集體入黨宣誓,目的就是增強(qiáng)黨員意識(shí),但還是有個(gè)別黨員把自己與一般同志混為一談,忘記了自己是一名共產(chǎn)黨員;二是責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)。一個(gè)黨員就是一面旗幟,一個(gè)崗位就是一份責(zé)任。如果缺少榮譽(yù)感與責(zé)任感,就不可能在工作中做到積極、主動(dòng),就不可能事事處處以自己的模范作用帶動(dòng)與影響周圍的群眾,也不可能誠心誠意為群眾謀利益。三是黨的信念不夠堅(jiān)定。沒有堅(jiān)定的理想信念,就不會(huì)有正確的政治方向、政治立場(chǎng)與政治觀點(diǎn),以及很強(qiáng)的政治鑒別力、政治敏銳性,也不會(huì)嚴(yán)格遵守黨的紀(jì)律。產(chǎn)生的主要原因是,社會(huì)的分配不公與不良風(fēng)氣等因素的影響,對(duì)信念產(chǎn)生動(dòng)搖,甚至對(duì)共產(chǎn)黨的執(zhí)政能力產(chǎn)生懷疑,雖是個(gè)別人,但影響力比較大。
_______同志在十七大報(bào)告中強(qiáng)調(diào),“中國特色社會(huì)主義事業(yè)是改革創(chuàng)新的事業(yè)。黨要站在時(shí)代前列帶領(lǐng)人民不斷開創(chuàng)事業(yè)發(fā)展新局面,必須以改革創(chuàng)新精神加強(qiáng)自身建設(shè),始終成為中國特色社會(huì)主義事業(yè)的堅(jiān)強(qiáng)____”。共產(chǎn)黨員的表率作用,是黨的建設(shè)取得實(shí)效的重要條件,黨員的狀況如何,先鋒模范作用發(fā)揮得怎樣,直接關(guān)系到黨風(fēng)與院風(fēng)建設(shè),關(guān)系到黨的形象,因此,加強(qiáng)基礎(chǔ)黨的建設(shè)與黨員教育工作是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀基本的政治保證。
整改措施:
一是加強(qiáng)學(xué)習(xí):是每一個(gè)共產(chǎn)黨員增強(qiáng)素質(zhì)、提高本領(lǐng)、適應(yīng)社會(huì)的最基本手段。作為一名基層黨員干部,必須牢固樹立終身學(xué)習(xí)、經(jīng)常學(xué)習(xí)的理念,把學(xué)習(xí)作為一種責(zé)任與義務(wù)、一種使命與境界來對(duì)待,持之以恒地抓好學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)是為了增長知識(shí)、掌握工作方法、把握自然界、人類社會(huì)與思維發(fā)展的普遍規(guī)律。
二是創(chuàng)新工作機(jī)制:堅(jiān)持以黨的理論創(chuàng)新成果武裝黨員干部的頭腦,以黨的理想信念、宗旨使命、目標(biāo)任務(wù)凝聚黨員干部,充分發(fā)揮黨的思想政治工作與組織動(dòng)員能力優(yōu)勢(shì),充分發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用與黨員的先鋒模范作用,把黨的建設(shè)融入到改革發(fā)展的全過程與各環(huán)節(jié)。
三是堅(jiān)持以人為本:始終保持黨同人民群眾的密切聯(lián)系,是加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)與先進(jìn)性建設(shè)的核心問題,也是基層黨建工作的核心問題。基層黨建工作貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,必須堅(jiān)持以人為本理念,把人民群眾置于黨建工作的中心位置,通過聯(lián)系群眾、宣傳群眾、組織群眾、服務(wù)群眾激發(fā)人民群眾的積極性、主動(dòng)性與創(chuàng)造性。
四是加強(qiáng)團(tuán)結(jié)與溝通:團(tuán)結(jié)是一種品德、一種精神、一種智慧,也是一種能力。團(tuán)結(jié)既是成功之道,也是養(yǎng)生之道。茫茫人海,蕓蕓眾生,天南海北,大家在一起共事,是一種難得的緣分。如果人際關(guān)系緊張,互相厭煩,臺(tái)上握手、臺(tái)下踢腳,凡事都想爭(zhēng)個(gè)高低輸贏,那會(huì)帶來無窮無盡的煩惱,影響自己的身心健康。團(tuán)結(jié)的基礎(chǔ)是共識(shí),共識(shí)的前提是溝通,溝通的關(guān)鍵是相互理解,人與人彼此有不同看法是很正常的,重要的是通過溝通達(dá)成共識(shí),通過協(xié)商找到平衡點(diǎn),從而消除消極情緒,正確看待社會(huì)的進(jìn)步與黨的偉大。
五是加強(qiáng)自身修養(yǎng):修養(yǎng)是做人的根基,是一個(gè)人事業(yè)成功的基礎(chǔ)所在,人的修養(yǎng)程度,決定自身的潛在智慧能否充分發(fā)揮,從而決定人在事業(yè)上的成敗。作為一名共產(chǎn)黨員應(yīng)該加強(qiáng)黨性修養(yǎng),增強(qiáng)信念意識(shí)、宗旨意識(shí)、自律意識(shí),做政治堅(jiān)定的人。
基本方法:一是抓住集中學(xué)習(xí)活動(dòng)契機(jī),加強(qiáng)黨的理想信念教育;二是通過專題輔導(dǎo)講座,增強(qiáng)明辨是非的能力,正確看待社會(huì)上的一些負(fù)面現(xiàn)象;三是創(chuàng)新組織生活,認(rèn)真組織好每一次黨內(nèi)民主生活會(huì),開展批評(píng)與自我批評(píng),開展談心活動(dòng),增強(qiáng)黨員的凝聚力與黨組織的戰(zhàn)斗力,充分發(fā)揮黨員的模范帶頭作用;四是通過各種活動(dòng),如黨員民主生活會(huì)、大討論等形式,充分發(fā)揮與保障黨員的民主權(quán)力。五是組織黨員開展有意義的活動(dòng),對(duì)黨員進(jìn)行愛國主義的教育,培養(yǎng)黨員的團(tuán)隊(duì)精神與敬業(yè)奉獻(xiàn)精神。
第二篇 關(guān)于醫(yī)院消防安全管理的調(diào)研報(bào)告2000字
醫(yī)院屬于人員密集場(chǎng)所,建筑密集,設(shè)備集中,壓力容器、化學(xué)試劑、被褥紙張等易燃易爆物品多,人流量大,且弱勢(shì)群體(病人)居多,一旦發(fā)生火災(zāi),可能造成重大財(cái)產(chǎn)損失和人員傷亡。__年,江蘇某醫(yī)院外科病房發(fā)生火災(zāi),造成7人死亡。在醫(yī)院各種消防設(shè)施、器材配備到位的情況下,管理就顯得尤為重要,在日常對(duì)醫(yī)院的消防監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的消防管理人員在管理上存在一定的誤區(qū),導(dǎo)致產(chǎn)生一些火災(zāi)隱患。
一、存在的主要誤區(qū)有:
(一)輕視疏散通道、安全出口的管理。在平時(shí)的消防監(jiān)督檢查中,經(jīng)常發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的病房樓疏樓梯道存放一些廢舊的醫(yī)療設(shè)備及其它雜物,病房樓的疏散通道上放置病人家屬的床鋪,對(duì)此種情況,消防監(jiān)督人員一般要求醫(yī)院立即進(jìn)行整改,但一些消防管理人員對(duì)此種火災(zāi)隱患較為輕視,認(rèn)為疏散通道較寬,占用一部分應(yīng)該不要緊;另處,大多數(shù)中小規(guī)模的醫(yī)院有貴重設(shè)備和財(cái)產(chǎn)的科室里都安裝防盜門,非正常工作時(shí)間封閉門診區(qū)域,可謂拒盜賊于鐵門之外。但沒有考慮一旦發(fā)生火災(zāi),消防人員如何迅速撲救或住院病人從何處快速逃生?
(二)重視易爆,忽視易燃。供應(yīng)室消毒鍋、液氧罐等壓力容器稍有違章操作后果不堪設(shè)想,因此,這些易爆設(shè)備常被醫(yī)院消防管理人員重點(diǎn)監(jiān)控。小倉庫、放射科儲(chǔ)片室、病案室、圖書室的易燃物品,手術(shù)室、病理科、檢驗(yàn)科、制劑室、治療室內(nèi)的乙醇、甲醇、丙酮、苯、乙醚、松節(jié)油等易燃化學(xué)試劑的管理卻常常被忽視。例如手術(shù)室中所使用的麻醉劑、生化檢驗(yàn)及實(shí)驗(yàn)室每天都要接觸和使用各種化學(xué)試劑,有時(shí)還需使用的酒精燈、電爐、烘箱等電熱設(shè)備,若發(fā)生火災(zāi),同樣會(huì)造成嚴(yán)重的后果。
(三)關(guān)心設(shè)備,忽視線路。目前醫(yī)院大型設(shè)備與日俱增,不少醫(yī)院舍得投資幾百萬購置先進(jìn)設(shè)備而不愿拿出幾萬元更新陳舊線路。一些老建筑令人堪憂,新建筑也常因調(diào)整科室、更改原設(shè)計(jì)用途、電力超負(fù)荷等出現(xiàn)火災(zāi)隱患。如前述的火災(zāi)事故,就是因?yàn)殡姎饩€路發(fā)生故障,再加上建筑耐火等級(jí)達(dá)不到要求,從而引發(fā)了大火。
(四)依賴“技防”,忽略“人防”。隨著我國醫(yī)用高層建筑不斷增多,消防設(shè)施日趨現(xiàn)代化、智能化。但高層建筑火災(zāi),僅靠消防控制中心的幾個(gè)專業(yè)人員遙控操作是很難控制住火場(chǎng)瞬息萬變的局面的。再加上受消防器材裝備的限制,地面撲火往往是望樓興嘆。因此,培訓(xùn)每一位醫(yī)護(hù)人員,掌握撲火技能才是最根本、最直接、最有效的。
(五)重視明火,忽視高溫。多數(shù)醫(yī)院都對(duì)科室電爐、施工使用電焊和吸煙做出很多安全規(guī)定并定期檢查。但常忽視對(duì)治療用的紅外線、電加熱器以及電烘箱、電取暖器、電熱水器、電消毒柜的檢查和監(jiān)督,一旦使用不當(dāng)或用后不及時(shí)斷電,其火災(zāi)隱患不次于明火。如放射機(jī)房裝有固定或移動(dòng)的_線機(jī)。_線機(jī)常見電路故障有斷路、短路和零件損壞等,進(jìn)而造成電器起火。_線機(jī)使用的電壓要求較高,當(dāng)電子的能量在轉(zhuǎn)化為_射線時(shí),同時(shí)也會(huì)產(chǎn)生一定的熱能,具有潛在的火災(zāi)危險(xiǎn)性。
二、消除火災(zāi)隱患的幾點(diǎn)思考
(一)堅(jiān)持防火巡查制度,及時(shí)消除火災(zāi)隱患。每日防火巡查是確保醫(yī)院消防安全的重要手段。堅(jiān)持做好每日防火巡查,“誰巡查、誰負(fù)責(zé)”,切實(shí)整改火災(zāi)隱患。醫(yī)院消防管理人應(yīng)對(duì)醫(yī)院消防工作采取“嚴(yán)防死守”的措施,每天堅(jiān)持下病區(qū)、宿舍區(qū)進(jìn)行消防安全檢查,對(duì)消防設(shè)施、滅火器材的完整及性能進(jìn)行逐個(gè)查看、測(cè)試,對(duì)安全出口、疏散通道進(jìn)行疏通,對(duì)雜物間進(jìn)行清理,發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進(jìn)行認(rèn)真記錄。能現(xiàn)場(chǎng)整改的,當(dāng)場(chǎng)檢修或更新;不能現(xiàn)場(chǎng)整改的,要及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)求,落實(shí)整改措施、資金及責(zé)任人,將火災(zāi)隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
(二)加強(qiáng)管理,重點(diǎn)監(jiān)控。對(duì)醫(yī)院的病理室、手術(shù)室、藥房等重點(diǎn)部位進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控,對(duì)易燃危險(xiǎn)藥品應(yīng)限量存放,一般不得超過一天用量,以氧化劑配方時(shí)應(yīng)用玻璃、瓷質(zhì)器皿盛裝,不能用紙包裝。手術(shù)室內(nèi)非防爆型的開關(guān)、插頭,應(yīng)在施行麻醉前合上、插好。必須等手術(shù)完畢,乙醚蒸氣排除干凈后,方可切斷或拔去插頭。室內(nèi)應(yīng)備有二氧化碳滅火器。
(三)定期對(duì)員工進(jìn)行應(yīng)急疏散演練,提高自防自救能力。根據(jù)本單位實(shí)際情況和演練情況不斷修正和完善應(yīng)急疏散預(yù)案,提高其實(shí)用性。同時(shí)經(jīng)常組織醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士參加疏散演習(xí),增強(qiáng)對(duì)火災(zāi)危害性的認(rèn)識(shí),學(xué)習(xí)實(shí)用的滅火技巧,以提高內(nèi)部員工的綜合消防素質(zhì)。
(四)抓好防火宣傳,加強(qiáng)消防知識(shí)的普及與培訓(xùn),擴(kuò)大防火群體。醫(yī)院消防工作的好壞,很大程度上取決于防火宣傳和消防知識(shí)的普及培訓(xùn)。接受消防知識(shí)教育的人群越多,發(fā)生火災(zāi)的幾率或火災(zāi)受損的程度就會(huì)越小、越低。這就要求醫(yī)院主管消防安全的領(lǐng)導(dǎo)定期對(duì)專兼職消防員、重點(diǎn)工作人員、臨床各科醫(yī)護(hù)人員、新分配職工、保潔員工等各類人群進(jìn)行消防知識(shí)培訓(xùn),不定期抽查、考核;并經(jīng)常邀請(qǐng)消防部門專業(yè)人員到醫(yī)院開辦消防知識(shí)講座,同時(shí)在病室中廣泛開展消防知識(shí)宣傳教育,以擴(kuò)大防火的社會(huì)覆蓋面,增強(qiáng)防火力量,充實(shí)消防隊(duì)伍,盡可能地減少火災(zāi)的發(fā)生或在火災(zāi)發(fā)生后將損失降到最低限度。
第三篇 公立醫(yī)院改革試點(diǎn)情況調(diào)研報(bào)告4550字
公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體,推進(jìn)公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的重點(diǎn)工作,關(guān)系維護(hù)廣大群眾健康權(quán)益。近年來,我盟不斷加大政府投入,完善公立醫(yī)院服務(wù)體系,實(shí)行試點(diǎn)醫(yī)院藥品零差率銷售,從加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理,實(shí)施績效考核,提升服務(wù)效能等方面做了大量探索實(shí)踐,積累了一些初步的經(jīng)驗(yàn)。
一、試點(diǎn)情況和初步成效
緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的1個(gè)目標(biāo)、3大體系和9個(gè)領(lǐng)域改革任務(wù),堅(jiān)持維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的目標(biāo),按照“四個(gè)分開”的原則,把旗級(jí)公立醫(yī)院作為改革的突破口,以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),完善公立醫(yī)院服務(wù)體系、管理體系、內(nèi)部質(zhì)量控制體系,統(tǒng)籌推進(jìn)補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、藥品供應(yīng)、價(jià)格機(jī)制、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面的綜合改革,加強(qiáng)分工協(xié)作,改善服務(wù)、提高質(zhì)量,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(一)完善公立醫(yī)院服務(wù)體系
1. 科學(xué)規(guī)劃,合理調(diào)整醫(yī)院設(shè)置。按照盟委行署“一二二三四”發(fā)展思路和《__市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(__—__年)》,統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置,逐步建立起布局合理、規(guī)模適度、功能完善的公立醫(yī)院服務(wù)體系。盟旗兩級(jí)現(xiàn)有5家綜合醫(yī)院和4家蒙中醫(yī)醫(yī)院,全盟醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制床位總數(shù)1347張,開放床位1270張,每千人擁有床位5.47張,其中公立醫(yī)院床位897張,三旗5家試點(diǎn)醫(yī)院床位數(shù)355張,占全盟公立醫(yī)院床位數(shù)的比例為39.6%。
2. 加大投入,加強(qiáng)公立醫(yī)院能力建設(shè)。
一是加大投入,推進(jìn)公立醫(yī)院的現(xiàn)代化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。近幾年來,投資共4.15億元新建了盟中心醫(yī)院、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院、阿左旗婦幼保健院、阿右旗人民醫(yī)院和__旗人民醫(yī)院,盟旗兩級(jí)公立醫(yī)院服務(wù)條件明顯改善。
二是發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì),提升民族醫(yī)藥服務(wù)能力。一方面,改善蒙醫(yī)就醫(yī)環(huán)境,投資1500多萬元新建立了阿右旗蒙醫(yī)醫(yī)院和__旗蒙醫(yī)醫(yī)院,投資1.6億元的盟蒙醫(yī)醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)大樓年內(nèi)將投入使用。另一方面,積極落實(shí)優(yōu)先發(fā)展蒙中醫(yī)政策,嚴(yán)格落實(shí)基本藥物醫(yī)保扶持政策,蒙中醫(yī)機(jī)構(gòu)新農(nóng)合報(bào)銷起付線降低50%,蒙中醫(yī)藥服務(wù)報(bào)銷比例提高10%。
三是積極推動(dòng)人才隊(duì)伍建設(shè)。一方面,充分利用我盟人才引進(jìn)、人才儲(chǔ)備政策和實(shí)施萬名醫(yī)師支援農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生等項(xiàng)目,提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和管理水平。另一方面,認(rèn)真落實(shí)住院醫(yī)師和全科醫(yī)師培訓(xùn)等項(xiàng)目。累計(jì)完成全科醫(yī)師培訓(xùn)(包括轉(zhuǎn)崗培訓(xùn))128人次、基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)1280多人次。
3. 加強(qiáng)協(xié)作,建立完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的聯(lián)動(dòng)機(jī)制。目前,我盟與三級(jí)醫(yī)院建立長期對(duì)口協(xié)作關(guān)系的醫(yī)院有3所,盟中心醫(yī)院與北京、上海兩地100多家醫(yī)院開通了遠(yuǎn)程會(huì)診,與解放軍301、302醫(yī)院、西安交通大學(xué)附屬醫(yī)院等簽署了合作協(xié)議;阿右旗人民醫(yī)院與鄰近的甘肅省5家醫(yī)院建立了友好合作關(guān)系;__旗人民醫(yī)院與解放軍513醫(yī)院簽署支援協(xié)議。經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院與寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院簽訂了托管協(xié)議。與二級(jí)以上醫(yī)院建立長期對(duì)口協(xié)作關(guān)系的蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院有5所。
(二)探索建立高效的醫(yī)院管理、運(yùn)行和監(jiān)管體系
1. 改革公立醫(yī)院管理體制。一是強(qiáng)化政府辦醫(yī)責(zé)任,不斷加大政策和資金投入,政府相關(guān)部門按照職責(zé)落實(shí)醫(yī)院建設(shè)、投入等政策措施,為公立醫(yī)院履行職能提供保障。二是加強(qiáng)衛(wèi)生主管部門對(duì)全行業(yè)的宏觀管理和決策職能。三是以目標(biāo)責(zé)任考核制度為抓手,以社會(huì)效益為導(dǎo)向,創(chuàng)新內(nèi)部管理制度改革。
2. 改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。補(bǔ)償機(jī)制的改革是難點(diǎn),也是重點(diǎn),是關(guān)系到公立醫(yī)院回歸公益性,改變“以藥補(bǔ)醫(yī)”的關(guān)鍵,我盟通過加大政府投入,建立健全綜合補(bǔ)償機(jī)制,提供有力保障。
一是加大政府投入,建立健全財(cái)政保障機(jī)制。__年我盟衛(wèi)生事業(yè)支出達(dá)到4.01億元,占財(cái)政預(yù)算總支出比例為4.3%。建立了公立醫(yī)院運(yùn)行經(jīng)費(fèi)財(cái)政長效補(bǔ)償機(jī)制,包括基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員工資等經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。全盟公立蒙中醫(yī)機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編內(nèi)人員經(jīng)費(fèi)(主要是工資等待遇)均實(shí)現(xiàn)了財(cái)政全額保障,其他公立醫(yī)院最低補(bǔ)助額度為90%,離退休人員工資由財(cái)政全額承擔(dān),補(bǔ)助比例在全區(qū)排名前列。此外,針對(duì)重大公共衛(wèi)生防控和重點(diǎn)任務(wù),財(cái)政給予專項(xiàng)補(bǔ)貼。
二是取消藥品加成,推進(jìn)醫(yī)藥分開。__年3月起,全盟基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度,實(shí)行零差率銷售,同步推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。__年3月起,阿右旗、__旗所有公立醫(yī)院和阿左旗吉蘭泰醫(yī)院取消了藥品加成,每年讓利患者300萬元。
三是完善醫(yī)保支付機(jī)制,形成穩(wěn)定的醫(yī)保補(bǔ)償渠道。目前,全盟職工、居民和新農(nóng)合三項(xiàng)基本醫(yī)保參保率95%以上,居民醫(yī)保、新農(nóng)合最高支付限額分別為13 萬元和12萬元,支付比例分別為70%和75%。醫(yī)保制度已經(jīng)成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得收入補(bǔ)償?shù)闹髑?,醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過醫(yī)保補(bǔ)償渠道獲得的資金占業(yè)務(wù)收入的70% 以上。
3. 完善人事分配和績效考核機(jī)制。
一是完成了全盟各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置和編制人員工資套改,推行行政管理崗位和業(yè)務(wù)管理崗位公開競(jìng)聘制度,實(shí)行了全員聘用制。二是鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照評(píng)聘分開、突出醫(yī)德、重視能力和貢獻(xiàn)的基本原則,改革職稱聘任制度。三是開展崗位績效考核,全面執(zhí)行績效工資制度。目前,我盟9所盟旗兩級(jí)綜合醫(yī)院和民族醫(yī)院全部建立并實(shí)行績效考核。
4. 建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行監(jiān)管機(jī)制。
一是加強(qiáng)醫(yī)藥購銷領(lǐng)域監(jiān)管。98%以上的臨床用藥實(shí)行網(wǎng)上集中采購和統(tǒng)一配送,藥品收入占比保持在50%左右,全面啟動(dòng)了醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中招標(biāo)采購。
二是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。充分利用12320衛(wèi)生熱線、阿拉善民心網(wǎng)、行風(fēng)熱線、行風(fēng)民主評(píng)議等渠道,健全群眾舉報(bào)投訴與受理申訴機(jī)制。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用審查備案、醫(yī)療廣告?zhèn)浒浮⑼度谫Y及建設(shè)項(xiàng)目申報(bào)等制度,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況監(jiān)控。
三是加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。以“三好一滿意”活動(dòng)為載體,以“群眾滿意”作為標(biāo)尺,著力解決群眾反映的突出問題,不斷完善行業(yè)作風(fēng)建設(shè)長效機(jī)制。
(三)強(qiáng)化公立醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量控制體系
1. 加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。把“醫(yī)院管理年”、“質(zhì)量萬里行”,特別是“三好一滿意”活動(dòng)作為推手,重點(diǎn)通過嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理核心制度,規(guī)范抗菌素臨床應(yīng)用與監(jiān)控,試行臨床路徑管理、單病種質(zhì)量控制,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),開設(shè)預(yù)約診療、急救綠色通道,建立醫(yī)療救助制度等工作,不斷健全了質(zhì)量和安全保障工作機(jī)制,提高了醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理向分級(jí)化、精細(xì)化轉(zhuǎn)變。
2. 完善醫(yī)院服務(wù)。各醫(yī)院努力建立“以病人為中心”的服務(wù)模式,從患者最急需、最關(guān)切的問題抓起,創(chuàng)造患者良好的就醫(yī)環(huán)境,采取各項(xiàng)便民利民措施,縮短患者就醫(yī)等候時(shí)間,提高患者滿意度,社會(huì)反響較好。一是,優(yōu)化服務(wù)流程,提供導(dǎo)醫(yī)服務(wù),方便群眾就醫(yī)。二是,三級(jí)醫(yī)院和部分二級(jí)醫(yī)院延長了門診時(shí)間,實(shí)行了雙休日和節(jié)假日全天門診。三是,三級(jí)醫(yī)院全面實(shí)行了預(yù)約診療服務(wù),制定了工作規(guī)范,通過12320信息平臺(tái)開展預(yù)約診療服務(wù)試點(diǎn)。
3. 加強(qiáng)信息化建設(shè)。建立了全盟居民健康檔案系統(tǒng)、新農(nóng)合信息化管理系統(tǒng)和120急救指揮調(diào)度系統(tǒng),并在具備信息網(wǎng)絡(luò)和電力條件的14所蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成了信息化管理系統(tǒng)。目前,全盟已有4家盟、旗綜合醫(yī)院開始應(yīng)用電子病歷、影像存輸和檢驗(yàn)管理等信息化系統(tǒng)。
二、存在的困難和問題
一是改革工作進(jìn)展不平衡。公立醫(yī)院改革中體系建設(shè)、醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理成效多一些,涉及體制機(jī)制改革探索少一些。其中有認(rèn)識(shí)上的差異,也有地區(qū)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展條件的原因,決定了對(duì)公立醫(yī)院改革工作推動(dòng)的力度。
二是旗級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力亟待提高。旗級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力的差距制約著醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí),盟級(jí)醫(yī)院患者多,旗區(qū)醫(yī)院患者少,大量常見病、多發(fā)病患者到二級(jí)以上醫(yī)院就診,轉(zhuǎn)診率居高不下,加重了患者看病難、看病貴。據(jù)初步統(tǒng)計(jì):旗級(jí)醫(yī)院外轉(zhuǎn)病人在 50%以上,費(fèi)用占醫(yī)?;鹬С龅?0%左右。
三是醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員嚴(yán)重匱乏。各級(jí)公立醫(yī)院衛(wèi)生人員總量不足,醫(yī)療和護(hù)理隊(duì)伍的人員缺口較大,人才引進(jìn)困難、流失嚴(yán)重、隊(duì)伍不穩(wěn)定,醫(yī)護(hù)人員的積極性尚未有效調(diào)動(dòng),嚴(yán)重制約了醫(yī)療技術(shù)水平的提高和新技術(shù)的拓展。
四是公立醫(yī)院價(jià)格補(bǔ)償機(jī)制不健全。我盟醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院費(fèi)用藥占比分別為53%和43%,試點(diǎn)醫(yī)院取消藥品加成政策后,調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格和同步推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革政策措施滯后,收入缺口簡(jiǎn)單由同級(jí)財(cái)政補(bǔ)助,勢(shì)必影響改革的協(xié)調(diào)性和整體推進(jìn)效果。
五是醫(yī)院編制、人事和管理體制機(jī)制改革需要進(jìn)一步推進(jìn)?,F(xiàn)有的人事制度和編制管理制約著醫(yī)院人才引進(jìn)、良性流動(dòng)和內(nèi)部管理體制機(jī)制創(chuàng)新。
三、積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革
認(rèn)真貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見》。采取上下聯(lián)動(dòng),分步推進(jìn)、先易后難、重點(diǎn)突破的原則,以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、價(jià)格機(jī)制、醫(yī)保支付、監(jiān)管機(jī)制等綜合改革,建立和完善維護(hù)公益性,調(diào)動(dòng)積極性,保障可持續(xù)的旗級(jí)公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制,力爭(zhēng)使旗域內(nèi)就診率提高到90%以上。
(一)進(jìn)一步完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。以《__市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》為指導(dǎo),建立和完善以盟級(jí)醫(yī)院為中心、旗(區(qū))醫(yī)院為龍頭、蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為樞紐、衛(wèi)生室為網(wǎng)底、蒙中醫(yī)藥服務(wù)為特色的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
一是認(rèn)真貫徹國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)內(nèi)蒙古經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展的若干意見》,爭(zhēng)取國家、自治區(qū)對(duì)我盟沒有基建投入的旗級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)立項(xiàng)投入,加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)。
二是加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。按照自治區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃,加快推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生信息化管理和服務(wù)平臺(tái)建設(shè),培養(yǎng)和建立高水平的信息網(wǎng)絡(luò)維護(hù)隊(duì)伍。
三是扶持和促進(jìn)民族醫(yī)藥發(fā)展。制定優(yōu)惠政策扶持蒙中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,重視蒙中醫(yī)藥臨床研究基地建設(shè),增加對(duì)蒙中醫(yī)藥的科研投入,促進(jìn)蒙中醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展,充分發(fā)揮蒙中醫(yī)藥在醫(yī)療和預(yù)防保健中的重要作用。
四是著力加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。從近期來看,充分利用對(duì)口支援、骨干醫(yī)師培訓(xùn)、學(xué)科共建、遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程教育等項(xiàng)目和渠道,加強(qiáng)醫(yī)院間縱向、橫向合作交流,提高醫(yī)護(hù)隊(duì)伍水平。從長遠(yuǎn)來看,建立以本土人才培養(yǎng)為主的訂單式培養(yǎng)模式和規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè),加強(qiáng)全科醫(yī)師、公共衛(wèi)生、蒙中醫(yī)人才等衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。
(二)進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理。
一是認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理,建立以成本和質(zhì)量控制為中心的管理模式,一方面通過推行臨床路徑,規(guī)范臨床檢查、診斷、治療和使用藥物,合理控制成本。另一方面通過開展醫(yī)院全成本核算工作,摸清家底,為調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格提供科學(xué)依據(jù)。
二是不斷完善醫(yī)院服務(wù)模式,從患者最急需、最關(guān)切的問題抓起,創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,提高患者滿意度。
(三)穩(wěn)步推進(jìn)體制機(jī)制改革。認(rèn)真借鑒各省市、各盟市探索政事分開、管辦分開的有效形式,建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制,探索醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),明確出資者和經(jīng)營管理者責(zé)任,落實(shí)醫(yī)院自主經(jīng)營管理。
一是重點(diǎn)要推進(jìn)醫(yī)藥分開、改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整和醫(yī)保支付方式改革政策措施,確保公立醫(yī)院的公益性和徹底改變“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制。
二是改革編制人事管理制度,按照衛(wèi)生機(jī)構(gòu)級(jí)別和實(shí)際服務(wù)量科學(xué)核定編制,著手建立總量控制、科學(xué)調(diào)配、按需設(shè)崗、良性互動(dòng)的衛(wèi)生人才流動(dòng)機(jī)制,探索實(shí)行用人單位自主用人機(jī)制,進(jìn)一步深化事業(yè)單位人事制度改革,為建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度夯實(shí)人事基礎(chǔ)。
三是加強(qiáng)相關(guān)部門間協(xié)同配合,積極爭(zhēng)取相應(yīng)試點(diǎn)自主權(quán)限,推動(dòng)相關(guān)部門和領(lǐng)域的配套改革,形成相互協(xié)作、攻堅(jiān)克難的改革合力。
第四篇 關(guān)于市公立醫(yī)院改革的調(diào)研報(bào)告6350字
為進(jìn)一步推進(jìn)我市公立醫(yī)院改革,前階段,市醫(yī)改辦組織__市、__市等有關(guān)部門赴浙江省公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市__市進(jìn)行了考察,現(xiàn)就考察情況形成如下報(bào)告,供領(lǐng)導(dǎo)參考。
一、__市醫(yī)改基本情況。
嘉興現(xiàn)有戶籍人口340萬,暫住人口180萬,下轄2個(gè)區(qū)、5個(gè)市(縣),平均每千人擁有醫(yī)生數(shù)2.06人(和我市大體相同),每千人擁有醫(yī)院床位 3.82張(我市4.66張),全市現(xiàn)有4所市屬公立醫(yī)院,均為三級(jí)甲等。__年,列為省公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市后,先后制定了《__市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施意見》、《__年__市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》,以強(qiáng)化公益性、創(chuàng)立新機(jī)制為重點(diǎn),從重大體制機(jī)制改革、服務(wù)體系建設(shè)、推行便民惠民措施、推進(jìn)信息化建設(shè)、開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)五個(gè)方面對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作進(jìn)行了總體安排和部署,在優(yōu)化資源配置、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長、改革醫(yī)院管理體制、探索財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制等方面加強(qiáng)自主探索,取得了積極進(jìn)展。__年完成了5個(gè)市(縣)公立醫(yī)院改革;__年12月3日啟動(dòng)實(shí)施了以實(shí)行藥品零差率銷售、取消普通門診掛號(hào)費(fèi)、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格、調(diào)整職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)政策等為主要內(nèi)容的市屬公立醫(yī)院改革,至此,嘉興全市完成了公立醫(yī)院改革任務(wù)。
二、__市公立醫(yī)院改革的主要做法
(一)創(chuàng)新公立醫(yī)院管理服務(wù)機(jī)制
一是推行現(xiàn)代事業(yè)制度改革。取消了市屬公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的行政級(jí)別,全面實(shí)施醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部聘任制。建立醫(yī)院決策、執(zhí)行、監(jiān)督等機(jī)構(gòu)。在醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)干部中,實(shí)行公開選拔制度、任期制度、交流制度,切實(shí)增強(qiáng)衛(wèi)生干部隊(duì)伍的生機(jī)與活力。
二是深化內(nèi)部管理制度改革。實(shí)行全員聘用、評(píng)聘分開的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、一崗一薪的崗位管理制度。同時(shí),建立起以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù),以考核評(píng)價(jià)為手段的多元化的崗位分配激勵(lì)制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬。建立以公益性____公立醫(yī)院績效考核體系。
三是探索建立質(zhì)量監(jiān)管體系。設(shè)立具有獨(dú)立法人資格的__市醫(yī)療質(zhì)量管理控制中心,市衛(wèi)生局將醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管的事務(wù)性職能委托該中心承擔(dān)。建立了醫(yī)療費(fèi)用定期監(jiān)測(cè)和公示制度,落實(shí)醫(yī)藥費(fèi)用查詢制度。發(fā)揮輿論監(jiān)督作用。衛(wèi)生行政部門每季度向社會(huì)公布各醫(yī)院的相關(guān)均次費(fèi)用,并定期開展行風(fēng)檢查和質(zhì)控檢查。
(二)有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長
一是強(qiáng)化控費(fèi)政策措施。明確將控制醫(yī)療費(fèi)用增長作為改革的主要任務(wù)之一,并提出了開展按病種限價(jià)付費(fèi)、鼓勵(lì)使用廉價(jià)和甲類藥品以及中草藥、健全醫(yī)院內(nèi)部控費(fèi)機(jī)制等改革舉措。出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用控制的通知》,以“均次費(fèi)用零增長”為目標(biāo),將醫(yī)院的門診均次費(fèi)用、每住院床日費(fèi)用、住院均次費(fèi)用、出院者平均住院天數(shù)、藥品占業(yè)務(wù)收入比例等控制指標(biāo)列入醫(yī)院年度目標(biāo)考核內(nèi)容。
二是控制藥品、醫(yī)用耗材費(fèi)用。實(shí)行包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在內(nèi)的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品集中招標(biāo)采購制度,并率先將藥品、醫(yī)用耗材等招標(biāo)采購納入市政府招投標(biāo)中心。同時(shí),建立衛(wèi)生核算分中心,市屬醫(yī)院財(cái)務(wù)科長和主辦會(huì)計(jì)由衛(wèi)生核算分中心派駐,實(shí)行醫(yī)院運(yùn)行成本核算制度,并全面推行院務(wù)(事務(wù))公開。對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查。控費(fèi)成效逐步顯現(xiàn),
(三)推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合
出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)資源縱向整合的意見》,以兩家三甲綜合性醫(yī)院為龍頭,以市本級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為網(wǎng)絡(luò),組建二大醫(yī)療技術(shù)支援聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:①聯(lián)合體中的市級(jí)醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu);②探索醫(yī)療技術(shù)資源整合中的執(zhí)業(yè)醫(yī)師定向多點(diǎn)執(zhí)業(yè);③聯(lián)合體內(nèi)實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及時(shí)向市屬醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,市屬醫(yī)院開通綠色通道快速接診;④聯(lián)合體中的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的高端實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目,可集中由市屬醫(yī)院統(tǒng)一檢驗(yàn)、檢測(cè),需要進(jìn)行大型儀器設(shè)備檢查的也可與聯(lián)合體中的市級(jí)醫(yī)院進(jìn)行預(yù)約。⑤加強(qiáng)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),市本級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)全部進(jìn)入聯(lián)合體醫(yī)院的培訓(xùn)基地,由聯(lián)合體醫(yī)院承擔(dān)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù);⑥鼓勵(lì)市級(jí)醫(yī)院退休醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)服務(wù);⑦市財(cái)政對(duì)醫(yī)療技術(shù)資源縱向整合給予專項(xiàng)補(bǔ)助,派駐基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的市屬醫(yī)院人員,由市財(cái)政按每人每天100元的標(biāo)準(zhǔn)予以專項(xiàng)補(bǔ)助,同時(shí)由市財(cái)政給予派出醫(yī)院每人每天50元的工作補(bǔ)助,對(duì)支援縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助為市級(jí)財(cái)政對(duì)市級(jí)醫(yī)院按每名派駐醫(yī)師每年5萬元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
(四)探索建立財(cái)政衛(wèi)生補(bǔ)償機(jī)制
一是探索建立財(cái)政支持的“獎(jiǎng)、保、控”機(jī)制,對(duì)公立醫(yī)院使用廉價(jià)藥物進(jìn)行專項(xiàng)補(bǔ)助和獎(jiǎng)勵(lì),__年底前市級(jí)公立醫(yī)院甲類藥物使用率達(dá)20%。
二是探索按預(yù)算撥款改革。明確各大醫(yī)院的功能定位,財(cái)政支持公立醫(yī)院改革由按項(xiàng)目、需要撥款逐步轉(zhuǎn)為按預(yù)算撥款。__年至__年,全市安排預(yù)算專項(xiàng)用于公立醫(yī)院改革達(dá)1億元。
(五)切實(shí)改善群眾看病就醫(yī)感受
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日服務(wù)和午間門診,嚴(yán)格執(zhí)行專家門診停、替診制度;設(shè)立檢驗(yàn)項(xiàng)目自動(dòng)取單機(jī),增加檢驗(yàn)結(jié)果現(xiàn)場(chǎng)咨詢;改進(jìn)住院病人檢查流程,錯(cuò)時(shí)檢查、彈性排班,有效解決住院病人b超、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查排隊(duì)問題。
二是推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)。各醫(yī)院以合理配置護(hù)士人力、實(shí)行責(zé)任護(hù)士制度、提供規(guī)范分級(jí)護(hù)理為三大核心,推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”。
三是積極推進(jìn)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。各公立醫(yī)院對(duì)所有門診均實(shí)現(xiàn)預(yù)約。積極探索與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,按照患者自愿、分級(jí)診治、資源共享、無縫式管理的原則建立起有效、嚴(yán)密、實(shí)用、暢通的上下轉(zhuǎn)診渠道,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
四是積極探索醫(yī)務(wù)社工服務(wù)模式。在市級(jí)醫(yī)院成立醫(yī)務(wù)社工部,通過組織招募社會(huì)志愿者、病房探訪與心理輔導(dǎo)、組建病友互助小組、開展社區(qū)健康教育等多種形式,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院人本服務(wù),和諧醫(yī)患關(guān)系。
(六)積極推進(jìn)人才培養(yǎng)與信息化建設(shè)
推進(jìn)以區(qū)域?yàn)閱挝坏淖≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)工作,全市17家市、縣級(jí)醫(yī)院已通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的省級(jí)評(píng)審。積極實(shí)施國家“3521 工程”試點(diǎn)項(xiàng)目,研究制定《__市國家醫(yī)改衛(wèi)生信息化建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案》,并結(jié)合省政府“智慧城市”建設(shè)開展單項(xiàng)試點(diǎn)“智慧健康”工作。目前,衛(wèi)生專網(wǎng)建設(shè)已完成,市、縣兩級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)正在建設(shè)中,兩個(gè)數(shù)據(jù)庫正在完善。4所市屬醫(yī)院均開展了無線查房的試點(diǎn)工作,運(yùn)用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生有更多的時(shí)間來到患者床邊,成為真正的“臨床醫(yī)生”;門診預(yù)約掛號(hào)、電子排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)、門診病人后付費(fèi)等基于數(shù)字化信息平臺(tái)的服務(wù)流程改造正在實(shí)施。
三、對(duì)我市深化公立醫(yī)院改革的幾點(diǎn)啟示
(一)建立高效的領(lǐng)導(dǎo)決策機(jī)制。__市公立醫(yī)院改革,是在市委市政府主要領(lǐng)導(dǎo)親自過問下,前期做了大量的調(diào)研才展開的。在當(dāng)前形勢(shì)下,建議我市成立公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負(fù)責(zé)同志親自掛帥,分管負(fù)責(zé)同志具體負(fù)責(zé),制定工作計(jì)劃,層層落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)督促檢查,確保改革試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
(二)深化“管辦分離”改革。我們?cè)?ldquo;管辦分離”上在全國先行了一步,但近幾年在體制、機(jī)制上突破不多。嘉興公立醫(yī)院改革的一個(gè)重要變化就是取消了醫(yī)院的行政級(jí)別,對(duì)醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管體系進(jìn)行綜合配套改革。而且還將醫(yī)院院長的任免權(quán)交給了市立醫(yī)療集團(tuán)。同時(shí),設(shè)立第三方具有獨(dú)立法人資格的__市醫(yī)療質(zhì)量管理控制中心,將醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管的事務(wù)性職能委托該中心承擔(dān)。建議我市進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域“管辦分離”改革,合理界定衛(wèi)生局和醫(yī)管中心職能,加快構(gòu)建醫(yī)管中心事業(yè)法人治理結(jié)構(gòu)。
(三)控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標(biāo)。嘉興公立醫(yī)院改革明確將控制醫(yī)療費(fèi)用增長作為改革的主要任務(wù)之一,以 “均次費(fèi)用零增長”為目標(biāo),并提出了開展按病種限價(jià)付費(fèi),藥品、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購制度,組建醫(yī)療技術(shù)支援聯(lián)合體等舉措,控費(fèi)成效逐步顯現(xiàn)。創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機(jī)制。
(四)加大財(cái)政投入。加大對(duì)公立醫(yī)院投入。控制公立醫(yī)院新建項(xiàng)目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。政府負(fù)責(zé)公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購置、重點(diǎn)專科發(fā)展、政策性虧損補(bǔ)貼等,對(duì)醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助,保障緊急救治、救災(zāi)、支援基層等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進(jìn)培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。
(五)營造良好的輿論環(huán)境。做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性,爭(zhēng)取廣大人民群眾和社會(huì)各界的理解支持,為推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)創(chuàng)造良好條件。
根據(jù)區(qū)人大常委會(huì)年度工作安排,9月下旬,我們?cè)趨^(qū)人大常委會(huì)阮妙娟副主任的帶領(lǐng)下,對(duì)全區(qū)重點(diǎn)政府投資項(xiàng)目建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)查,分別召開了6個(gè)座談會(huì),聽取了5個(gè)部門情況匯報(bào),實(shí)地踏看了12只重點(diǎn)政府投資項(xiàng)目。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:
一、基本情況及特點(diǎn)
今年以來,區(qū)政府和區(qū)級(jí)有關(guān)部門面對(duì)嚴(yán)峻的宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì),按照“保重點(diǎn)、保民生、保發(fā)展”的工作基調(diào),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大投入,攻堅(jiān)克難,狠抓落實(shí),重點(diǎn)政府投資項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展順利,取得了一定的成效。全區(qū)今年計(jì)劃安排政府投資項(xiàng)目197只,總投資206.06億元;其中重點(diǎn)政府項(xiàng)目30只,總投資119.92億元,當(dāng)年計(jì)劃投資35.34億元,截至9月底,已開工28只,開工率達(dá)93.33%,完成投資21.41億元,占年度投資計(jì)劃60.58 %。完成實(shí)績較好,有力地推進(jìn)了我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展。在工作推進(jìn)中,主要體現(xiàn)出以下幾個(gè)特點(diǎn):
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,全力推進(jìn)。區(qū)政府在今年工作中,突出保障民生改善和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,堅(jiān)持科學(xué)合理安排建設(shè)項(xiàng)目,進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立健全項(xiàng)目推進(jìn)機(jī)制,全力保障重點(diǎn)政府投資項(xiàng)目的推進(jìn)。一是建立重點(diǎn)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系制度。區(qū)四套班子和鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行重大項(xiàng)目聯(lián)系制,及時(shí)了解項(xiàng)目建設(shè)情況,加大對(duì)項(xiàng)目進(jìn)度、工程質(zhì)量、資金保障、環(huán)境安全等方面的督促協(xié)調(diào)。二是明確項(xiàng)目建設(shè)責(zé)任單位。在項(xiàng)目開始前,區(qū)政府落實(shí)項(xiàng)目建設(shè)責(zé)任單位,明確項(xiàng)目的投資計(jì)劃和工程進(jìn)度要求,建立和完善“每月報(bào)、季度查、年終考”的工作機(jī)制,把重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)納入到年度崗位目標(biāo)責(zé)任制考核。三是加強(qiáng)疑難問題協(xié)調(diào)處理。區(qū)政府建立重點(diǎn)項(xiàng)目雙月匯報(bào)制度,及時(shí)了解項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)程,協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目推進(jìn)中的困難問題,全力確保項(xiàng)目順利推進(jìn)。
(二)攻堅(jiān)克難,破解要素。今年由于受宏觀經(jīng)濟(jì)影響,土地、資金、環(huán)境的要素保障問題比較突出,給重點(diǎn)項(xiàng)目的推進(jìn)增加了新的難度,區(qū)政府及有關(guān)部門想方設(shè)法,努力破解要素瓶頸。一是加大重點(diǎn)項(xiàng)目用地保障。通過“向上爭(zhēng)指標(biāo)、挖潛產(chǎn)指標(biāo)、存量盤指標(biāo)”等方式,努力保障項(xiàng)目建設(shè)土地需求。30只政府重點(diǎn)項(xiàng)目共爭(zhēng)取4390畝土地利用指標(biāo),其中爭(zhēng)取虞北平原整治工程3252.5畝“帶帽”建設(shè)用地指標(biāo)。二是加大建設(shè)項(xiàng)目融資力度。積極拓寬融資渠道,堅(jiān)持“開源節(jié)流”并舉,搭好投融資平臺(tái),積極爭(zhēng)取低利率專項(xiàng)貸款,爭(zhēng)取上級(jí)資金扶持2億元,成功發(fā)行第五期城建公司企業(yè)債券18億元,有力破解了資金保障難題。三是加強(qiáng)征地、拆遷政策處理。各職能部門積極實(shí)施干部下派,力量下沉,咬定目標(biāo),按照時(shí)間節(jié)點(diǎn),講究方式方法,做細(xì)做實(shí)工作,妥善解決征地拆遷難題,確保了重點(diǎn)項(xiàng)目順利實(shí)施。
(三)創(chuàng)新機(jī)制,強(qiáng)化管理。今年以來,區(qū)政府十分注重管理機(jī)制的創(chuàng)新,制訂出臺(tái)《__年上虞區(qū)推進(jìn)重大項(xiàng)目建設(shè)全面擴(kuò)大有效投資工作考核辦法》,著力規(guī)范管理,強(qiáng)化投資績效。一是科學(xué)編制年度計(jì)劃。堅(jiān)持“量入為出、綜合平衡、保障重點(diǎn)、優(yōu)化結(jié)構(gòu)”的計(jì)劃編制原則,科學(xué)合理安排項(xiàng)目,優(yōu)化投資結(jié)構(gòu),今年重點(diǎn)政府投資項(xiàng)目調(diào)整數(shù)量大幅減少。二是規(guī)范管理創(chuàng)新機(jī)制。建立“雙查雙報(bào)”制、績效評(píng)估制、中介監(jiān)管制等制度,累計(jì)節(jié)省財(cái)政資金__多萬元,項(xiàng)目設(shè)計(jì)變更數(shù)同比下降40%。三是強(qiáng)化項(xiàng)目質(zhì)量安全。區(qū)政府及有關(guān)部門始終堅(jiān)持政府投資項(xiàng)目“質(zhì)量、進(jìn)度、安全”并重,嚴(yán)格落實(shí)好質(zhì)量安全管理制度,對(duì)進(jìn)度不快、工作不力、安全不佳、服務(wù)不到位的責(zé)任單位及時(shí)進(jìn)行通報(bào)批評(píng)和處理,加強(qiáng)規(guī)范管理,確保項(xiàng)目安全。
二、存在問題及困難
一是項(xiàng)目進(jìn)展不夠平衡。部分新開工項(xiàng)目未能按節(jié)點(diǎn)計(jì)劃開工,如三環(huán)東路快速路和尾水提標(biāo)改造工程未能按計(jì)劃要求開工,下半年開工的新建項(xiàng)目任務(wù)還較重。部分續(xù)建項(xiàng)目進(jìn)展偏慢,未能按時(shí)竣工,有的項(xiàng)目配套施工遲緩,如江東北路和北延工程配套施工尚需抓緊。
二是項(xiàng)目監(jiān)管尚需加強(qiáng)。個(gè)別項(xiàng)目協(xié)調(diào)機(jī)制不夠順暢,重點(diǎn)項(xiàng)目推進(jìn)和管理尚需加強(qiáng),項(xiàng)目質(zhì)量、資金使用、安全生產(chǎn)、投資績效等監(jiān)管力度還需進(jìn)一步加大。如高鐵__區(qū)域建設(shè)項(xiàng)目較多,大型工程車輛進(jìn)出頻繁,存在一定安全隱患,需進(jìn)一步加強(qiáng)部門的協(xié)作和配合。
三是要素制約比較突出。今年我區(qū)建設(shè)項(xiàng)目多,投資規(guī)模大,受融資平臺(tái)土地抵押權(quán)證清理,部分建設(shè)項(xiàng)目融資較難,資金缺口較大;一些項(xiàng)目征地、拆遷政策處理不夠順暢,對(duì)釘子戶、滯留戶缺乏有效手段,個(gè)別項(xiàng)目施工受阻,影響工程推進(jìn)。
三、下步對(duì)策及建議
(一)明確目標(biāo),強(qiáng)化項(xiàng)目攻堅(jiān)。一是要進(jìn)一步加快計(jì)劃項(xiàng)目的實(shí)施。把握時(shí)間節(jié)點(diǎn),明確目標(biāo),細(xì)化責(zé)任,倒排計(jì)劃,落實(shí)措施,促進(jìn)項(xiàng)目抓緊落實(shí)。尤其對(duì)尚未開工和投資進(jìn)度明顯滯后的項(xiàng)目要實(shí)施跟蹤督查,組織攻堅(jiān),確保工程如期完成。二是要進(jìn)一步強(qiáng)化推進(jìn)機(jī)制。今年我區(qū)政府投資項(xiàng)目多,涉及面廣,一些項(xiàng)目情況復(fù)雜多變,實(shí)施難度大,各部門要加大協(xié)調(diào)力度,形成推進(jìn)合力,及時(shí)有效解決工程推進(jìn)過程中遇到的各種困難,優(yōu)化建設(shè)環(huán)境,全力加快工程建設(shè)進(jìn)度。三是要進(jìn)一步跟緊有關(guān)項(xiàng)目配套工程。加強(qiáng)項(xiàng)目統(tǒng)籌,同步推進(jìn)地下管線等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),確保實(shí)施項(xiàng)目有序協(xié)調(diào)進(jìn)行。
(二)多措并舉,強(qiáng)化要素保障。一是要化解項(xiàng)目資金緊缺矛盾。積極吸納民間資本,整合財(cái)政性資金,精心做好融資工作,大力拓寬籌資渠道,重視融資成本,加強(qiáng)招商引資,深化銀項(xiàng)對(duì)接,多措并舉做好資金保障。二是要化解項(xiàng)目用地緊缺矛盾。做好用地保障,加快推進(jìn)轉(zhuǎn)而未供、供而未用、用而未盡土地的清理,積極向上爭(zhēng)取指標(biāo),盡最大努力解決重點(diǎn)項(xiàng)目用地及有關(guān)安置用地指標(biāo)。三是要破解項(xiàng)目征地、拆遷等難題。抓緊做好征地、拆遷的政策處理,確保項(xiàng)目快速推進(jìn)。
(三)規(guī)范管理,強(qiáng)化投資績效。一是要加強(qiáng)項(xiàng)目規(guī)范管理,注重質(zhì)量監(jiān)管,落實(shí)重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量終身負(fù)責(zé)制,確保工程質(zhì)量。二是要建立健全政府投資項(xiàng)目的績效監(jiān)督制度,嚴(yán)格項(xiàng)目的預(yù)算編制,加強(qiáng)重點(diǎn)工程項(xiàng)目進(jìn)行審計(jì),開展項(xiàng)目績效評(píng)估工作,重點(diǎn)了解政府投資項(xiàng)目的資金計(jì)劃安排使用情況的合法性、科學(xué)性和合理性,提倡節(jié)約,杜絕浪費(fèi),切實(shí)提高投資效益。三是要加強(qiáng)項(xiàng)目招投標(biāo)管理,實(shí)行政府投資項(xiàng)目招投標(biāo)全過程跟蹤監(jiān)督,加強(qiáng)專項(xiàng)檢查和責(zé)任追究,保證重點(diǎn)工程招投標(biāo)工作規(guī)范、透明。
(四)充分論證,強(qiáng)化項(xiàng)目前期。一是要科學(xué)謀劃重大建設(shè)項(xiàng)目,結(jié)合上虞的財(cái)力,分清重點(diǎn)工程的輕重緩急,合理確定建設(shè)進(jìn)度,科學(xué)安排建設(shè)項(xiàng)目,建立科學(xué)的決策機(jī)制。要認(rèn)真總結(jié)多年來項(xiàng)目建設(shè)各環(huán)節(jié)如征地拆遷、融資、審批等方面的經(jīng)驗(yàn),統(tǒng)籌考慮政策、土地、資金要素等,充分論證項(xiàng)目必要性、可行性,慎重確定項(xiàng)目。二是要做深做細(xì)項(xiàng)目前期工作,爭(zhēng)取更多條件成熟項(xiàng)目列入省重點(diǎn)。要針對(duì)因前期準(zhǔn)備不充分而造成開工不動(dòng)工等情況,分析原因,采取措施,抓緊實(shí)施。同時(shí),要在科學(xué)論證的基礎(chǔ)上,統(tǒng)籌謀劃__年開工項(xiàng)目和續(xù)建項(xiàng)目。三是要結(jié)合政府職能轉(zhuǎn)變和機(jī)構(gòu)改革,創(chuàng)新重大項(xiàng)目決策、建設(shè)和管理體制機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)各方面的積極性,創(chuàng)造良好的建設(shè)環(huán)境,努力完成今年的重點(diǎn)項(xiàng)目投資任務(wù)。
第五篇 關(guān)于醫(yī)院就診流程調(diào)研報(bào)告750字
2024年醫(yī)療服務(wù)流程調(diào)研報(bào)告 醫(yī)院服務(wù)流程是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)其基本功能的過程。它不僅關(guān)注細(xì)節(jié)管理,而且注重效率管理和資源優(yōu)化,是醫(yī)院管理現(xiàn)代化的重要組成部分,也是構(gòu)建和諧醫(yī)院的重要內(nèi)容。通過系統(tǒng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)存在如下問題:
一、存在的問題
(一)預(yù)約診療服務(wù)
向社會(huì)公布預(yù)約電話及相關(guān)事項(xiàng)形式不多樣化;門診部預(yù)約診療工作制度和規(guī)范不完善;未把預(yù)約診療、病案管理和醫(yī)療保障制度有效銜接。
(二)門診流程管理
1、門診業(yè)務(wù)科室管理不規(guī)范,午間門診未按規(guī)定長期開診,給上班族、學(xué)生等患者就醫(yī)帶來不便。
2、門診收費(fèi)室、掛號(hào)窗口少,流程不合理,患者排隊(duì)等候時(shí)間過長。
3、門診與輔助檢查科室相聚較遠(yuǎn),雨雪天氣病人檢查不方便。
4、門診輸液室設(shè)置簡(jiǎn)陋。
(三)急診綠色通道管理
院內(nèi)綠色通道與院前120急救中心銜接不到位,多部門
協(xié)調(diào)合作不緊密,未形成一個(gè)完整的急救體系。
(四)住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務(wù)流程管理
1、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科患者的交接不及時(shí),患者相關(guān)信息傳遞不到位,不能為患者提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。
2、出院患者健康教育和重要患者隨訪預(yù)約管理不到位。
二、改進(jìn)措施
(一)預(yù)約診療服務(wù)
利用各種形式向社會(huì)公布預(yù)約電話及相關(guān)事項(xiàng),增設(shè)預(yù)約咨詢服務(wù),制定了門診預(yù)約診療工作制度和規(guī)范。
(二)門診流程管理
1、對(duì)門診樓進(jìn)行規(guī)范化改造,增設(shè)門診專家診斷室;門診各診斷室實(shí)行彈性工作時(shí)間。
2、門診收費(fèi)和掛號(hào)服務(wù)窗口各增設(shè)一個(gè)。
3、在門診設(shè)置心電圖室、檢驗(yàn)科抽血室、b超檢驗(yàn)室。
4、在輸液室內(nèi)安裝專用輸液椅。
(三)急診綠色通道管理
加強(qiáng)院內(nèi)綠色通道與院前120急救中心銜接,建立各部門協(xié)調(diào)合作機(jī)制,形成一個(gè)完整的急救體系。
(四)住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務(wù)流程管理
進(jìn)一步完善醫(yī)院《病人轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度》及《病人出入院制度》。
第六篇 民營醫(yī)院調(diào)研報(bào)告4400字
近期對(duì)中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡(jiǎn)稱中心醫(yī)院)進(jìn)行了調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報(bào)告如下:
一、基本情況
__市中心醫(yī)院(市二院)是__市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,也是__市120急救中心、__市傳染病院、__市應(yīng)急指揮中心。開設(shè)病床1100張(含市傳染病院230張),職工總數(shù)2176人,高級(jí)職稱157名,中級(jí)職稱311名,設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個(gè)科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬元以上高新設(shè)備670余臺(tái)(件),醫(yī)療設(shè)施齊全。20__年,醫(yī)院門急診量373290人次,出院病人40483人次,手術(shù)例數(shù)11018臺(tái),醫(yī)院總收入4.75億元。截止20__年底,醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元,總負(fù)債約2.34億元,資產(chǎn)負(fù)債率35.99%。醫(yī)院門診量在全省地市級(jí)中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名,人均門診和住院費(fèi)用在同類醫(yī)院中處于較低水平,是省級(jí)文明單位、省級(jí)百姓放心醫(yī)院。
二、醫(yī)院改革的主要做法
(一)創(chuàng)新管理服務(wù)機(jī)制
深化內(nèi)部管理制度改革,實(shí)行全員聘用、評(píng)聘分開的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對(duì)應(yīng)的崗位管理制度。同時(shí),以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù),以考核評(píng)價(jià)為手段的多元化崗位分配激勵(lì)制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬,改革人員工資結(jié)構(gòu),最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財(cái)政差額撥款單位,年財(cái)政撥付經(jīng)費(fèi)僅1038萬(包括傳染病院),而年工資保險(xiǎn)福利性支出約需1.13億元(不含暗補(bǔ)),全年的財(cái)政撥款只夠醫(yī)院一個(gè)月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長不高于經(jīng)濟(jì)效益增長、職工平均工資增長不高于單位人均效益增長的前提下,對(duì)工資總量進(jìn)行彈性調(diào)控,按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績效工資,并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費(fèi)補(bǔ)貼等措施,合理調(diào)整分配,保證職工收入每年有一定幅度增長。對(duì)聘用人員實(shí)行聘用期合同制,與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長期合同,參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》,縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn),繼續(xù)實(shí)行護(hù)士崗位的薪績報(bào)酬及護(hù)士長競(jìng)聘制和末尾淘汰制,每年根據(jù)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來,中心醫(yī)院招聘大學(xué)以上學(xué)歷人才90余人,從其它醫(yī)院引進(jìn)各類技術(shù)骨干20余人,開展新技術(shù)新項(xiàng)目28個(gè),有18項(xiàng)分別獲得省、市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
(二)有效承擔(dān)政府多項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能
中心醫(yī)院成立于1953年,至今已有近61年的歷史。20__年增掛為__市中心醫(yī)院。__市120急救中心、__市傳染病醫(yī)院、__市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學(xué)校學(xué)生集體食物中毒、大型車禍、非典等傳染病疫情來襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),每次都是全力以赴,為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。20__年青海玉樹地震醫(yī)療求援工作中,有420名醫(yī)護(hù)人員請(qǐng)戰(zhàn)赴青??拐鹁葹?zāi)第一線,兩天內(nèi)騰空病床100張,全力做好接受傷員的準(zhǔn)備工作。在落實(shí)惠民政策方面,每年對(duì)政策范圍內(nèi)的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費(fèi)、標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)、治療費(fèi)等,三年來累計(jì)減免費(fèi)用300余萬元,收治三無病人87人次。
(三)有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費(fèi)用增長作為目標(biāo)管理的主要任務(wù)之一,嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策,開展抗生素和介入耗材專項(xiàng)治理活動(dòng),提出了開展按病種限價(jià)付費(fèi)、鼓勵(lì)使用廉價(jià)和甲類藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費(fèi)、退費(fèi)等控費(fèi)機(jī)制等舉措。對(duì)各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查,控費(fèi)成效逐步顯現(xiàn)。20__年醫(yī)院藥品費(fèi)用占比27.97%,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均門診費(fèi)用238元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均住院費(fèi)用9539元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中居中下水平。
(四)探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合
以中心醫(yī)院為龍頭,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和各級(jí)受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò),組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:1、醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐中華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和吳辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)工作能力得到顯著提升;2、完成政府指令性任務(wù),認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生支農(nóng)和援藏工作任務(wù);3、實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及時(shí)向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,開通綠色通道快速接診;4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的高端檢查項(xiàng)目集中由中心醫(yī)院統(tǒng)一檢驗(yàn)、檢測(cè),大型儀器設(shè)備檢查進(jìn)行預(yù)約;5、爭(zhēng)取承擔(dān)__市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目;6、承建__市兒童保健中心和臨床基地項(xiàng)目。
(五)切實(shí)改善群眾看病就醫(yī)感受
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日門診,增加流動(dòng)收費(fèi)窗口,改進(jìn)住院病人檢查流程,錯(cuò)時(shí)檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查排隊(duì)等候時(shí)間長的問題,實(shí)施自動(dòng)化藥房項(xiàng)目,改善門診形象。二是合理配置護(hù)士人力,推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,推廣移動(dòng)臨床護(hù)理系統(tǒng),持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。三是積極推進(jìn)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號(hào)預(yù)約平臺(tái),并和智慧咸陽建立鏈接,對(duì)所有門診均可實(shí)現(xiàn)手機(jī)預(yù)約掛號(hào),按照患者自愿、分級(jí)診治、資源共享、無縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
(六)持續(xù)加大信息平臺(tái)建設(shè)力度
建成高標(biāo)準(zhǔn)的研究室、閱覽室、學(xué)術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機(jī)房,完成醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動(dòng)化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)施條件。開展無線查房的試點(diǎn)工作,運(yùn)用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護(hù)士有更多的時(shí)間來到患者床邊;門診排隊(duì)叫號(hào)、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺(tái)的服務(wù)流程改造正在實(shí)施。
(七)營造良好的輿論環(huán)境,建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系
做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性。通過舉辦醫(yī)患座談會(huì)、健康知識(shí)講座、加強(qiáng)報(bào)刊文章和電視節(jié)目宣傳、強(qiáng)化門戶網(wǎng)站建設(shè)等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運(yùn)行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
(八)傳染病防治綜合服務(wù)能力全面提升
20__年東郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用,10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學(xué)員宿舍、多功能培訓(xùn)室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試,信息化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)全面鋪設(shè),神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院,投入500余萬元建成發(fā)熱門診和100張病床的傳染病區(qū),投入50萬元在社區(qū)及主要交通路口進(jìn)行??菩麄鳎行г鰪?qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力?,F(xiàn)東郊分院開放病床230張,實(shí)際每天住院病人在260人以上,20__年門急診4480人次,住院病人4396人次,出院4114人次。
(九)衛(wèi)生應(yīng)急能力增強(qiáng)
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則,加強(qiáng)日常院前急救演練,以先進(jìn)的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段,規(guī)范嚴(yán)格管理。20__年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進(jìn)會(huì),受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的肯定。20__年全院急救出診11203次,同比增加13.74%;接回病人9390人次,同比增加19.54%;收住病人6814人次,同比增加15.12%;外縣出診2322次,同比增加39.9%。參加全市各類保障任務(wù)35次,參與全市大型急救演練3次,無重大安全事故發(fā)生,為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
三、對(duì)我市深化公立醫(yī)院改革的幾點(diǎn)思考
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立__市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負(fù)責(zé)同志任組長,分管同志具體負(fù)責(zé),制定工作計(jì)劃,層層落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)督促檢查,確保改革試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
(二)控制醫(yī)療費(fèi)用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標(biāo)。明確將控制醫(yī)療費(fèi)用增長作為改革的主要任務(wù)之一,創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機(jī)制。
(三)加大對(duì)公立醫(yī)院財(cái)政投入。支持公立醫(yī)院新建項(xiàng)目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進(jìn)培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。對(duì)傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。尤其是要加大人頭經(jīng)費(fèi)的投入和基本建設(shè)的投入,保持醫(yī)院的發(fā)展勢(shì)頭。
(四)完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度。嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計(jì)制度。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和事業(yè)單位工資政策,強(qiáng)化成本費(fèi)用管理,加強(qiáng)改擴(kuò)建工程、設(shè)備購置、大型修繕項(xiàng)目的可行性論證和物資采購、存儲(chǔ)、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量,建立按事設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機(jī)制,實(shí)現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)審制度。實(shí)行崗位績效工資制度,工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的績效考核制度,合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平,體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點(diǎn),充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。
四、需要解決的問題
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于__市中心繁華地段,也承擔(dān)著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù),醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長的群眾醫(yī)療需求,床位緊張,發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)中,建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張列入城市規(guī)劃,征用西側(cè)的土地,建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項(xiàng)目(近日正在和開發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將離退休人員盡快納入社會(huì)養(yǎng)老統(tǒng)籌,完善在職人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù),需編制人員1840人,實(shí)際缺編922人,同時(shí)相應(yīng)提高財(cái)政差額補(bǔ)貼比例。
(四)加大政府投入,減輕承擔(dān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔(dān)__市傳染病院、__市急救中心、__市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項(xiàng)目,配套資金全部由醫(yī)院墊付,資金缺口大,形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)按照新政策規(guī)定,從今年開始,縣級(jí)醫(yī)院向三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%,可能會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)問題,一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護(hù)設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級(jí)醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求,政府要加大對(duì)市傳染病院的投入力度,同時(shí)要瞄準(zhǔn)國家提出的10年后老年病床和康復(fù)病床達(dá)10%以上的目標(biāo),提出相應(yīng)措施。
(七)實(shí)施徹底的績效分配制度是加大改革力度的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素,人才培養(yǎng)層次在不斷提升,如開辦博士班,加大教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)帶教,不斷擴(kuò)大對(duì)外交流,利用先進(jìn)服務(wù)理念和技術(shù),促進(jìn)科研,把帶動(dòng)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
(八)每年市上招畢業(yè)生的時(shí)間滯后,造成已草簽協(xié)議的學(xué)生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
民營醫(yī)院調(diào)研報(bào)告范文
第七篇 市中醫(yī)院推行總額預(yù)付制度的調(diào)研報(bào)告4300字
根據(jù)省衛(wèi)生廳精神,自__月__日起我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)陸續(xù)實(shí)行“新農(nóng)合”、居民醫(yī)保等總額預(yù)付制。為了保證在總額預(yù)付制下既能滿足患者的醫(yī)療需要,又能促進(jìn)醫(yī)院的不斷發(fā)展,按照醫(yī)院的部署__月__日至__月__日在韓玉范副院長的帶領(lǐng)下,我們一行五人到市中醫(yī)院、市中醫(yī)院分別就實(shí)行總額預(yù)付制下的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)保、藥事、績效考核等方面進(jìn)行了考察學(xué)習(xí)?,F(xiàn)就醫(yī)療質(zhì)量管理方面談?wù)勛约旱囊娐劶案惺堋?/p>
一、上海及市中醫(yī)醫(yī)院概況。
市中醫(yī)醫(yī)院始建于1954年,目前是上海中醫(yī)藥大學(xué)非直屬附屬醫(yī)院,床位505張,在崗職工980余人。醫(yī)院由總院區(qū)和綜合門診部兩部分組成,有學(xué)科35個(gè),研究所(中心)5個(gè),共開設(shè)??茖2¢T診96個(gè),床位使用率99.45%,門急診人次達(dá)172萬人次,住院平均天數(shù)14.85天,出院人數(shù)11.2萬人,藥占比68%。在??平ㄔO(shè)方面,其中醫(yī)兒科是衛(wèi)生部國家臨床重點(diǎn)???,國家中管局重點(diǎn)???個(gè)(骨傷科、耳鼻喉科、腫瘤、腦病、神志?。?、市中醫(yī)重點(diǎn)???0個(gè),全院醫(yī)師中碩、博占50%,全年收入達(dá)4.5億元。該院自元月起實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)總額預(yù)付制。
市中醫(yī)醫(yī)院始建于1954年10月,目前是南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、南京中醫(yī)藥大學(xué)碩士生培養(yǎng)點(diǎn)。內(nèi)設(shè)市中醫(yī)研究所、市中醫(yī)骨傷中心等研究機(jī)構(gòu)?,F(xiàn)開放床位633張,職工1070人,年門急診次85萬人次,出院病人近1.5萬人次。全院博士、碩士研究生導(dǎo)師10名,博士15名、碩士124人,高級(jí)衛(wèi)技人員118名??偸杖?.8億。該院自實(shí)行總額預(yù)付制,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),目前是按病種付費(fèi)(即311制)的試點(diǎn)單位。
二、總額預(yù)付制下中醫(yī)醫(yī)院的應(yīng)對(duì)措施。
醫(yī)保預(yù)付制包括總額預(yù)付制、按人頭支付、按病種支付、點(diǎn)數(shù)支付法等。其目的是促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥、減少醫(yī)療費(fèi)用支出,從根本上改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)生的收入與服務(wù)量或處方量緊密相關(guān)的現(xiàn)狀??傤~預(yù)付制是由政府單方面或醫(yī)保機(jī)構(gòu)同醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商,事先確定年度預(yù)算總額,在該年度內(nèi),醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用全部在總額中支付,“結(jié)余留用,超支不補(bǔ)”。
實(shí)行總額預(yù)付制后,三級(jí)中醫(yī)院該怎么辦?“要有充分的、高度的政治敏感度,要研究政策、吃透政策、適應(yīng)政策,進(jìn)而加強(qiáng)管理、挖掘潛力?!笔兄嗅t(yī)醫(yī)院的黨委書記孫虹這樣告訴我們。無論是市中醫(yī)院,還是市中醫(yī)院,他們都非常重視對(duì)國家醫(yī)保政策的理解,通過各種途徑使全院職工,尤其是臨床科室主任、各職能科室負(fù)責(zé)人理解、領(lǐng)會(huì)、掌握政策。明確“既要控制醫(yī)保支出,又要保證醫(yī)療質(zhì)量”是每個(gè)職工的主要任務(wù)和目標(biāo)。
分解指標(biāo),定期考核。市中醫(yī)院將全年的醫(yī)??傤~量根據(jù)科室的業(yè)務(wù)發(fā)展情況分解到各科室,作為全年責(zé)任目標(biāo)之一。每月一考核,考核結(jié)果直接和效益工資掛鉤。超支部分,若是藥品和耗材全部從科室效益工資中扣除,若是治療項(xiàng)目超支則視情況部分扣或不扣。市中醫(yī)院同樣將總額分解落實(shí)到科室,作為責(zé)任目標(biāo),2周一次由醫(yī)務(wù)處牽頭對(duì)各科室醫(yī)保支出情況進(jìn)行評(píng)析。
嚴(yán)把藥品和耗材關(guān),降低成本。無論是市中醫(yī)院還是市中醫(yī)院,都把合理用藥、規(guī)范耗材作為主要措施之一。市中醫(yī)院堅(jiān)決杜絕不合理用藥,遵循“安全、有效、經(jīng)濟(jì)”的用藥原則。臨床用藥情況由科主任、質(zhì)控員通過本科運(yùn)行病歷進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控。醫(yī)務(wù)科組織人員每半個(gè)月對(duì)各科室進(jìn)行抽查。是否合理用藥,由專家來評(píng)定,醫(yī)務(wù)科只是對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行梳理、分析、通報(bào),同時(shí)按相關(guān)制度進(jìn)行處理,并負(fù)責(zé)監(jiān)督是否整改到位。每季度在全院醫(yī)師大會(huì)上進(jìn)行評(píng)析通報(bào)。市中醫(yī)院為了加強(qiáng)合理用藥管理,專門成立了由院長、書記任組長,主管副院長為副組長,醫(yī)務(wù)處、護(hù)理、藥劑、監(jiān)察、醫(yī)保、門診部負(fù)責(zé)人及臨床大科主任、相關(guān)專家為成員的合理用藥管理工作小組。其工作目標(biāo)是規(guī)范抗生素、中成藥使用,減少不必要的輔助用藥,提高臨床用藥安全性,控制藥品費(fèi)用,降低藥占比,減輕病人負(fù)擔(dān)。
他們?cè)诨舅幤纺夸浀目蚣芟?,根?jù)不同科室,不同專業(yè)制定出不同的用藥目錄,比如:內(nèi)科系統(tǒng)要明確哪些藥物不能用,手術(shù)相關(guān)科室要明確哪些藥物可以用。對(duì)出現(xiàn)的目錄以外用藥要由“工作小組”組織相關(guān)專家進(jìn)行評(píng)析,確系病情需要也是允許的,對(duì)不合理用藥則按相關(guān)制度處理。對(duì)那些經(jīng)工作小組認(rèn)定為不合理用藥的,由工作小組向當(dāng)事人及其上級(jí)主管醫(yī)師發(fā)出整改通知單,并進(jìn)行警示談話,談話內(nèi)容記錄成冊(cè);對(duì)再次發(fā)生不合理用藥行為的,由工作小組發(fā)出整改罰款單,罰款金額為不合理用藥發(fā)生的總金額,由當(dāng)事人直接將整改罰款單及相應(yīng)罰款交至財(cái)務(wù)科。如涉及上級(jí)醫(yī)師或科主任審簽的不合理用藥,上級(jí)醫(yī)師或科主任承擔(dān)罰款總額的50%;多次發(fā)生不合理用藥行為的,經(jīng)工作小組批準(zhǔn),暫停行為當(dāng)事人處方權(quán)1-6個(gè)月;對(duì)因不合理用藥造成醫(yī)療糾紛賠償?shù)模袨楫?dāng)事人需承擔(dān)20%的金額,若涉及上級(jí)醫(yī)師或科主任審簽的,則相應(yīng)承擔(dān)罰款總額50%;對(duì)不合理用藥行為進(jìn)行的處理意見,均需記入當(dāng)事人的《個(gè)人醫(yī)療行為檔案》,作為年度考核的依據(jù)之一;對(duì)因不合理用藥給醫(yī)院造成嚴(yán)重不良影響的當(dāng)事人,則給予下崗處理。經(jīng)過他們的努力,市中醫(yī)院的藥占比為46%,市中醫(yī)院(以內(nèi)科系統(tǒng)為主)藥占比68%,而我們骨傷科平均藥占比為31.8%,內(nèi)科系都在60%以上,門診科室高達(dá)90%以上。
降低耗材也是這兩家醫(yī)院的主要對(duì)策之一。市中醫(yī)院的孫虹書記說,他們除了從制度上嚴(yán)把耗材的采購、使用關(guān)外,還非常重視臨床醫(yī)生的思想教育。通過各種渠道、方式讓醫(yī)生們知道合理使用耗材,利院、利患者也利己,也要讓他們知道潛規(guī)則得到的個(gè)人利益遠(yuǎn)比因檢察機(jī)關(guān)介入受到處罰的損失小,自覺抵制潛規(guī)則,真正從患者的病情、利益出發(fā)來選擇治療方法、手術(shù)方式、耗材種類。譬如:骨關(guān)節(jié)病治療,我們可以采取中醫(yī)保守療法,也可以關(guān)節(jié)置換。但我們現(xiàn)在的醫(yī)生對(duì)實(shí)施關(guān)節(jié)置換非常熱衷,適應(yīng)年齡越來越小。這時(shí)的主動(dòng)權(quán)就在我們醫(yī)生手中,你若是只講關(guān)節(jié)置換的好處,那么患者就會(huì)采納關(guān)節(jié)置換的治療方法;若是你同時(shí)也講換一次關(guān)節(jié)最多使用十年,一共最多換3次,那也就有不少患者采納保守治療,耗材就會(huì)減少,治療費(fèi)就會(huì)增加。醫(yī)務(wù)處會(huì)同臨床科室、耗材采購部門每月對(duì)耗材使用情況進(jìn)行評(píng)估,弄清哪些科室、哪些病種、哪些治療方案、哪些醫(yī)生的耗材使用較高,并一一進(jìn)行評(píng)析。把耗材占收入的比例納入科室績效考核中。市中醫(yī)院制定出相關(guān)制度對(duì)那些高耗材,效益低的手術(shù)項(xiàng)目嚴(yán)加管理,鼓勵(lì)開展耗材低、技術(shù)含量高、效益好的手術(shù)項(xiàng)目。
狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心,他們即使在實(shí)行總額預(yù)付制的情況下也不放松醫(yī)療質(zhì)量管理的加強(qiáng)。市中醫(yī)院成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量的管理,制定了環(huán)節(jié)質(zhì)量管理制度。把環(huán)節(jié)質(zhì)量管理分為門急診和病房二大部分,門急診醫(yī)療質(zhì)量管理主要考核各科醫(yī)療指標(biāo)的完成情況和醫(yī)療操作規(guī)程的規(guī)范情況。每月進(jìn)行一次門診病歷和處方質(zhì)量抽查。病房醫(yī)療質(zhì)量的管理主要考核各科醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)的完成情況。出院病歷逐份檢查打分,運(yùn)行病歷抽查10%(科室質(zhì)控員和科主任把關(guān)),病歷質(zhì)量納入季度總分中。醫(yī)療質(zhì)量每季度考核一次,考核內(nèi)容為:門急診和病房管理、病歷質(zhì)量、醫(yī)療指標(biāo)、醫(yī)保管理、醫(yī)療差錯(cuò),考核成績?cè)谌和▓?bào)。市中醫(yī)院在加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理中,每月把病歷質(zhì)量、醫(yī)療行為管理(核心制度落實(shí)情況)、抗生素管理與三合理、醫(yī)患溝通達(dá)標(biāo)率100%、醫(yī)療業(yè)務(wù)重點(diǎn)(平均住院天數(shù)≤__天、急危重病人搶救成功率≥__%、疑難危重病人占比≥__%、臨床路徑入徑率__%)、中醫(yī)藥特色指標(biāo)(中藥飲片使用率、自制制劑、中醫(yī)治療率、中醫(yī)參與率)、患者安全目標(biāo)管理、手術(shù)項(xiàng)目管理(術(shù)前平均住院天數(shù)≤__天、四級(jí)手術(shù)率≥__%)等方面納入績效考核中。
大力發(fā)展中醫(yī)特色治療?!爸嗅t(yī)特色治療是中醫(yī)院的特色,必須要加強(qiáng),要發(fā)展?!?,市中醫(yī)院黨委書記孫虹反復(fù)強(qiáng)調(diào),“尤其是在實(shí)行總額預(yù)付的情況下更為重要?!敝嗅t(yī)特色治療以療效好、成本低、效益好很受百姓歡迎。譬如:針灸、督灸、理療、藥浴等等。他們一方面制定措施鼓勵(lì)臨床科室開展中醫(yī)治療項(xiàng)目,把中醫(yī)治療指標(biāo)納入績效考核中,同時(shí)醫(yī)院還加大宣傳力度宣傳中醫(yī)特色治療。這方面柳州市中醫(yī)院做的非常好,國家中醫(yī)藥管理局給予了高度評(píng)價(jià)。目前市中醫(yī)院已開展各種中醫(yī)治療項(xiàng)目余種,自制制劑余種。市中醫(yī)院近年來通過名老中醫(yī)帶徒,設(shè)立中醫(yī)研究所、骨傷中心、治未病預(yù)防保健中心、劉氏骨傷、黃氏喉科、丁氏痔科、杜氏金針、微調(diào)平衡法治癌等特色中醫(yī)???,發(fā)揮中醫(yī)藥特色,進(jìn)而大力開展很有影響的中醫(yī)特色治療。
科學(xué)管理,充分發(fā)揮、提高科主任的積極性和管理經(jīng)驗(yàn)。臨床科主任是醫(yī)院的中堅(jiān),是科室各項(xiàng)工作的第一責(zé)任人。市中醫(yī)院醫(yī)務(wù)處長告訴我們,科主任都是由學(xué)術(shù)有權(quán)威、品德端正、管理有方的人擔(dān)任,各種管理要放在科主任肩上。醫(yī)務(wù)處是負(fù)責(zé)制定制度、督導(dǎo)制度落實(shí)情況,并對(duì)各委員會(huì)考核的結(jié)果進(jìn)行分析、總結(jié),按照相關(guān)制度進(jìn)行處理。各項(xiàng)管理工作要依靠科主任、相信科主任。醫(yī)務(wù)處工作人員不是通才,你可能是內(nèi)科專家,但你不一定懂外科或骨科,你也不能決定骨科的治療是否得當(dāng),用藥是否合理,耗材使用是否得當(dāng)?shù)鹊?。這些判定要由科主任、由相關(guān)專業(yè)委員會(huì)進(jìn)行評(píng)析、判定。有限的醫(yī)務(wù)處人員不可能去替科主任管到每一個(gè)醫(yī)生。醫(yī)務(wù)處只按制度考核科主任,科主任則負(fù)責(zé)對(duì)科室每個(gè)醫(yī)生進(jìn)行管理考核。醫(yī)務(wù)處下科室是去和醫(yī)生進(jìn)行溝通,為他們服務(wù),去幫助解決問題,而不是去檢查、去管他們??浦魅卧诠芾碇杏欣щy要幫助他們,沒有管理經(jīng)驗(yàn)要通過各種培訓(xùn)提高經(jīng)驗(yàn)。真正把科主任培養(yǎng)成學(xué)術(shù)上的權(quán)威、管理上的高手。實(shí)現(xiàn)從“要科主任管理”轉(zhuǎn)變?yōu)椤翱浦魅我芾怼钡木置妗?/p>
三、總額預(yù)付制下醫(yī)療質(zhì)量管理的幾點(diǎn)建議。
面對(duì)總額預(yù)付制,結(jié)合我們市及我們醫(yī)院的實(shí)際情況,在醫(yī)療質(zhì)量管理上我建議:
1、、積極探索區(qū)域性中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體的建設(shè)模式。
利用我們的中醫(yī)優(yōu)勢(shì),可以和縣級(jí)中醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建立中醫(yī)聯(lián)合體,相互依存、相互促進(jìn)、共同發(fā)展。實(shí)現(xiàn)聯(lián)合體醫(yī)保費(fèi)用總額預(yù)付制統(tǒng)籌管理;也要利用湖濱區(qū)、陜縣沒有設(shè)置中醫(yī)院的現(xiàn)實(shí),和相關(guān)部門談判提供相應(yīng)的區(qū)、縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。
2、加大合理用藥管理力度,降低藥占比。
制定相關(guān)制度,把合理用藥,降低藥占比納入績效考核和醫(yī)師考核中。
3、醫(yī)務(wù)科會(huì)同臨床科室、采供中心對(duì)手術(shù)相關(guān)科室耗材使用情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)督,同樣把耗材使用的合理情況納入到各項(xiàng)考核中。
4、做好環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理。
相關(guān)科室合作在藥品的選擇、采購、使用總量;檢查項(xiàng)目的準(zhǔn)入、選擇、次數(shù)、頻率;治療方案的制定這三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)上嚴(yán)格把關(guān),做到合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)、合理住院,同時(shí)努力降低平均住院日,均次費(fèi)用。
5、大力發(fā)展中醫(yī)特色治療技術(shù)。
我們的中醫(yī)治療技術(shù)較前有所發(fā)展,但還不豐富,聲譽(yù)還不高。應(yīng)組織專家探討中醫(yī)對(duì)腫瘤、骨傷、皮膚、婦科、兒科、肛腸、治未病等??频姆撬幬镏委熂夹g(shù)并發(fā)揚(yáng)壯大。
第八篇 醫(yī)院精神文明建設(shè)狀況調(diào)研報(bào)告450字
為進(jìn)一步搞好院內(nèi)工作,樹好院外形象,提高醫(yī)院知名度,特制定如下計(jì)劃:
一、對(duì)科室進(jìn)行不定期抽查,包括醫(yī)務(wù)人員精神面貌、著裝、文明用語、服務(wù)態(tài)度、技術(shù)操作幾百方面,一項(xiàng)不合格扣科室及個(gè)人積分,與獎(jiǎng)金掛鉤,建立獎(jiǎng)罰分明制度。
二、選出科室典型事跡,優(yōu)秀科室、優(yōu)秀個(gè)人,寫成書在材料,做為年終評(píng)比優(yōu)秀條件及晉級(jí)條件。
三、設(shè)立患者意見箱,根據(jù)意見設(shè)及方面,酌情扣除科室積分,并責(zé)令限期改正。如不改正或改不完善,扣科室或個(gè)人獎(jiǎng)金100元。
四、凡連續(xù)3次被患者表揚(yáng),大會(huì)公開表揚(yáng)并予以獎(jiǎng)勵(lì),獎(jiǎng)金視情況兌現(xiàn)。
五、如發(fā)現(xiàn)一例違法違紀(jì)案件,包括吃請(qǐng)受禮,一次罰款100元,收受患者紅包一次,罰款2倍紅包現(xiàn)金;出現(xiàn)不應(yīng)出現(xiàn)事故一次,扣除當(dāng)月工次并接受處分一次;頂撞患者一次,罰款20元,當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)。
六、定期進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核,成績優(yōu)秀給予獎(jiǎng)勵(lì)并開展演講競(jìng)賽等多種形式活動(dòng)。
七、定期組織義診活動(dòng),開展愛心送醫(yī)送藥服務(wù).
八、認(rèn)真學(xué)習(xí)黨各時(shí)期的有關(guān)精神文明建設(shè)文件,寫出思想?yún)R報(bào)。
醫(yī)院精神文明建設(shè)狀況調(diào)研報(bào)告
第九篇 淺析提升醫(yī)院管理執(zhí)行力調(diào)研報(bào)告2400字
當(dāng)前醫(yī)院的管理出現(xiàn)的眾多問題中,盡管表現(xiàn)形式不同,成因不同,但是,實(shí)踐證明一家醫(yī)院管理執(zhí)行力不足,已經(jīng)成為醫(yī)院發(fā)展,提高績效管理的瓶頸,筆者就“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中反映出來管理中某些問題來揭示醫(yī)院管理執(zhí)行力不足的表現(xiàn)及其成因,并提出相應(yīng)的解決方法,供商榷。
1醫(yī)院管理執(zhí)行力不足的表現(xiàn)
一是醫(yī)院管理者自我感覺與實(shí)際情況存在差距,我們?cè)S多從事醫(yī)院管理的同志包括醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)甚至醫(yī)務(wù)人員,平時(shí)對(duì)自己的工作,自我感覺是比較好的,但是與實(shí)際發(fā)現(xiàn)的問題相比,差距比較大,如制度落實(shí)不嚴(yán),醫(yī)院管理偏向“人治”。
二是對(duì)醫(yī)院管理研究與醫(yī)療業(yè)務(wù)研究力度上有差距,醫(yī)院的管理人員大多來自業(yè)務(wù)崗位,平時(shí)在醫(yī)教、研方面研究醫(yī)療業(yè)務(wù)的時(shí)間多了些,研究管理的時(shí)間少了些,即為重業(yè)務(wù)輕管理,管理工作抓得不夠細(xì),不重視糾正偏差,不注重細(xì)節(jié)。
三是對(duì)開展高科技新技術(shù)新項(xiàng)目與對(duì)醫(yī)院基礎(chǔ)質(zhì)量管理這兩方面,在重視程度上存在差距。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都很重視高科技、新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展,這也是必要的,但是忽視了對(duì)基礎(chǔ)質(zhì)量的管理。特別是一些“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn),缺乏實(shí)際效果。制度執(zhí)行狀態(tài)有模糊,如考核制度的落實(shí),有的醫(yī)院僅僅走過場(chǎng),搞形式。
四是醫(yī)務(wù)人員的溝通能力與患者期望程度有差距,普遍認(rèn)為我們醫(yī)務(wù)人員溝通能力較弱,不能與患者進(jìn)行有效溝通,從而容易引發(fā)一些醫(yī)患矛盾。醫(yī)務(wù)人員在服務(wù)理念上還跟不上社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,服務(wù)理念老化,一定程度上缺乏以人為本,以病人為中心的服務(wù)理念。
2醫(yī)院管理執(zhí)行力不足的原因分析
一是管理者自身的原因。管理者決定了整個(gè)團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力的強(qiáng)弱,一個(gè)醫(yī)院的管理者決定了一個(gè)醫(yī)院的執(zhí)行力,假如管理者責(zé)任不明確,怕承擔(dān)責(zé)任,導(dǎo)致相互推諉扯皮,假如管理不到位,就容易產(chǎn)生雷聲大,雨點(diǎn)小的現(xiàn)象,假如管理者走形式主義,醫(yī)院的規(guī)章制度、文件也就失去意義。
二是醫(yī)院制度的原因。制度是醫(yī)院一系列成文或不成文的規(guī)則,推行規(guī)章制度的目的在于期望獲得最大的潛在利潤,從而提高組織的協(xié)調(diào)和管理的有效性。有些管理制度不嚴(yán)謹(jǐn),有些管理制度不合理,導(dǎo)致不能有效執(zhí)行,一些醫(yī)院沒有結(jié)合本院的實(shí)際情況,在制度的制訂方面全盤照搬,生搬硬套,結(jié)果導(dǎo)致“水土不服”。企業(yè)管理認(rèn)為,制度的執(zhí)行不是關(guān)鍵,關(guān)鍵是制度的制定要考慮周全。
三是醫(yī)院執(zhí)行環(huán)節(jié)的原因?;颊卟粫?huì)理解醫(yī)院內(nèi)部的有關(guān)程序,只關(guān)心執(zhí)行的結(jié)果,如患者在醫(yī)院就診的流程是否方便,手續(xù)是否簡(jiǎn)捷,服務(wù)是否規(guī)范等問題。如果執(zhí)行過程過于繁瑣或囿于條款,將嚴(yán)重影響執(zhí)行。也就影響醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和患者的滿意度。
四是醫(yī)院執(zhí)行監(jiān)督環(huán)節(jié)原因。監(jiān)督就是追蹤考核,監(jiān)督是執(zhí)行力的靈魂,所有善于執(zhí)行的人都會(huì)注意監(jiān)督組織所制定的制度以及計(jì)劃和落實(shí)情況。有兩種情況,其一是沒有監(jiān)督,其二是監(jiān)督的方法不對(duì),醫(yī)院管理執(zhí)行往往只偏重經(jīng)濟(jì)效益的反饋和評(píng)價(jià),而忽視了管理全過程剖析和監(jiān)督,忽略了執(zhí)行的細(xì)節(jié)到位。不能滿足廣大群眾不同層次的醫(yī)療需求,出現(xiàn)使“看病難,看病貴”的現(xiàn)象也就不足為怪了。
3提升醫(yī)院管理執(zhí)行力主要措施
執(zhí)行力的三個(gè)核心就是人員流程、戰(zhàn)略流程和運(yùn)行流程,戰(zhàn)略就是做正確的事,運(yùn)營就是把事做正確,人員就是用正確的人。在此,我們主要從執(zhí)行過程進(jìn)行分析,即執(zhí)行前、執(zhí)行中、執(zhí)行后執(zhí)行環(huán)境幾個(gè)方面進(jìn)行分析研究。
3.1必須有好的管理團(tuán)隊(duì)醫(yī)院的發(fā)展需要資金、學(xué)科、人才,更需要一個(gè)以院長____高層、中層管理團(tuán)隊(duì)。一方面要努力營造一種團(tuán)結(jié)協(xié)作的整體良好的執(zhí)行氛圍,嚴(yán)格按程序辦事,按制度辦事、按客觀規(guī)律辦事、執(zhí)行程序的人要對(duì)“事”負(fù)責(zé),淡化個(gè)人的作用,自覺遵守業(yè)務(wù)流程,提高管理效率,另一方面,增強(qiáng)大局意識(shí),全院一盤棋,克服科室本位主義思想,當(dāng)發(fā)生不協(xié)調(diào)時(shí),應(yīng)該求大同,存小異,同時(shí)敢于承擔(dān)責(zé)任,史蒂文·布朗認(rèn)為:“管理者如果想發(fā)揮管理效能,個(gè)人就得勇于承擔(dān)責(zé)任”。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在管理過程中要獲得好的執(zhí)行力,必須以身作則,一手抓發(fā)展戰(zhàn)略,一手抓管理執(zhí)行力,領(lǐng)導(dǎo)是戰(zhàn)略執(zhí)行的最重要的主體,但并非事必躬親,應(yīng)重視下屬執(zhí)行力的培養(yǎng),充分發(fā)揮每個(gè)人的積極性,把物質(zhì)激勵(lì)與精神激勵(lì)相結(jié)合,激發(fā)醫(yī)院高層的事業(yè)心,激發(fā)醫(yī)院中層的上進(jìn)心,激發(fā)醫(yī)院普通員工的事業(yè)心。
3.2必須建立完善的醫(yī)院運(yùn)作管理體系通過開展醫(yī)院管理年活動(dòng),醫(yī)院管理日趨規(guī)范,已形成一套較完善的管理營運(yùn)體系。實(shí)踐證明現(xiàn)代醫(yī)院管理運(yùn)行體系將推出iso9000族標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量管理和質(zhì)量保證體系,對(duì)醫(yī)院的現(xiàn)代化管理是十分有益的。
一是實(shí)施iso9000族標(biāo)準(zhǔn)主要是規(guī)范各部門職責(zé),建立文件化(記錄)體系,以人制為法制,文件可指導(dǎo)、評(píng)價(jià)、追溯、改進(jìn)各級(jí)人員的醫(yī)療服務(wù)行為,克服習(xí)慣性、隨意性、經(jīng)驗(yàn)性的傳統(tǒng)管理方式,提高效率。
二是推行iso9000族標(biāo)準(zhǔn)后將采取目標(biāo)式管理,明確各部門質(zhì)量目標(biāo),可加大管理力度,建立各級(jí)人員職責(zé),理順上下與部門及崗位之間的關(guān)系,規(guī)范醫(yī)療過程,減少資源浪費(fèi)及不必要的成本,消除扯皮、推諉現(xiàn)象。
三是醫(yī)院推行iso9000族標(biāo)準(zhǔn)是全員參與過程,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)高、中層管理人員親自參與標(biāo)準(zhǔn)的策劃,編寫文件運(yùn)行,改進(jìn)了醫(yī)院的各項(xiàng)管理工作。
四是推動(dòng)iso9000族標(biāo)準(zhǔn)將引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員建立以病人為中心的服務(wù)理念,規(guī)范和控制所有與患者和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有關(guān)的過程,充分掌握患者的需求,改善整體服務(wù)體系,提高競(jìng)爭(zhēng)力,同時(shí)不斷地對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有效的培訓(xùn),對(duì)不符合要求的有關(guān)規(guī)定及作業(yè)流程,可采取自我糾正和預(yù)防措施,消除不合格和潛在不合格隱患,減小風(fēng)險(xiǎn),提高醫(yī)療質(zhì)量。
五是實(shí)施iso9000族標(biāo)準(zhǔn)不僅獲得外在效益,能夠證明本機(jī)構(gòu)具有持續(xù)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力,同時(shí)能展示醫(yī)院學(xué)科技術(shù)實(shí)力,提升醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。
3.3營造醫(yī)院執(zhí)行力文化有執(zhí)行力的企業(yè)一定在于通過企業(yè)文化影響企業(yè)所有員工的行為,因此,營造企業(yè)執(zhí)行力文化,提高企業(yè)執(zhí)行環(huán)境和氛圍是十分必要的。醫(yī)院文化作為醫(yī)院一種經(jīng)營管理理念、行為準(zhǔn)則、經(jīng)營理論和宗旨,是醫(yī)院發(fā)展中不可或缺的重要組成部分,在潛移默化中發(fā)揮著無形的力量,沒有文化的企業(yè)就是沒有生命的企業(yè)。
第十篇 2024年醫(yī)院學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀調(diào)研報(bào)告2450字
發(fā)展是我們黨執(zhí)政興國的第一要?jiǎng)?wù)。一個(gè)政黨要與時(shí)俱進(jìn)需要發(fā)展,保持黨的先進(jìn)性需要發(fā)展,立黨為公、執(zhí)政為民需要發(fā)展。不發(fā)展就會(huì)被歷史、被社會(huì)、被人民淘汰。同樣醫(yī)院要與時(shí)俱進(jìn),要始終與___保持一致,也需要不斷發(fā)展。不發(fā)展必然落后,落后必然被淘汰。向什么方向發(fā)展,怎樣發(fā)展、如何加快發(fā)展是每個(gè)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都在不斷思考但又常常受到困擾的問題。十六屆三中全會(huì)提出堅(jiān)持以人為本,樹立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀作為指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的根本方針,為醫(yī)院的發(fā)展指明了方向。明確了醫(yī)院的發(fā)展不單是規(guī)模和病床的增加,更是內(nèi)涵和質(zhì)量的提高。根據(jù)省衛(wèi)生廳黨組要求,要著力創(chuàng)建符合醫(yī)院發(fā)展,適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律和醫(yī)療服務(wù)需求,客觀控制有力,微觀運(yùn)行靈活的“民本衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生”的醫(yī)療服務(wù)體制機(jī)制,不斷探索醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的新途徑。把科學(xué)發(fā)展觀貫徹落實(shí)到醫(yī)院工作的各個(gè)方面。
一、在發(fā)展方向上,必須堅(jiān)持“為人民服務(wù)”的辦院宗旨。我國衛(wèi)生事業(yè)是政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì)公益性事業(yè)。我國醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展的總體(!)目標(biāo)是:建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制,適應(yīng)我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、適應(yīng)人民健康需求和承受能力的比較完善的醫(yī)療服務(wù)體系。在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,發(fā)展醫(yī)院需要引入市場(chǎng)機(jī)制。但是必須清楚醫(yī)院是為人民群眾看病、治病而辦的,要堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的宗旨和公益性質(zhì)不能變。在注重社會(huì)效益的前提下,還要變外延規(guī)模型為內(nèi)涵效益型。不能把醫(yī)院變成追求經(jīng)濟(jì)利益的場(chǎng)所,不能把醫(yī)療服務(wù)變成牟利的工具,不能偏面用規(guī)模越大,職工人數(shù)越多來衡量醫(yī)院的發(fā)展,而要用醫(yī)療水平、服務(wù)質(zhì)量、科技含量、人均業(yè)務(wù)收入和百元投入產(chǎn)出價(jià)值等來評(píng)估醫(yī)院的發(fā)展水平。在醫(yī)院改革和發(fā)展的重大問題上,一定要堅(jiān)持貫徹黨的衛(wèi)生工作方針,堅(jiān)持社會(huì)主義辦院方向,堅(jiān)持病人利益第一的理念,必須以維護(hù)廣大人民群眾的健康需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),必須堅(jiān)持為構(gòu)建和諧社會(huì)和建設(shè)小康社會(huì)服務(wù)的方向。
二、在發(fā)展策略上,必須樹立“質(zhì)量第一,服務(wù)第一”的理念。
1.在運(yùn)行方式方面要總體思維,雙向發(fā)展。如對(duì)醫(yī)院非盈利進(jìn)行醫(yī)療的部分,一定要發(fā)揮其質(zhì)量和服務(wù)的功能,讓病人看得起病,看好病,最終讓病人滿意或者放心而歸;一些特需醫(yī)療服務(wù)部分,根據(jù)市場(chǎng)需要,按市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)模式開發(fā)運(yùn)行、盤活資產(chǎn)存量,做好優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),合理配置醫(yī)療資源,提高醫(yī)院醫(yī)療資源的最大使用值,提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。
2.在服務(wù)內(nèi)容方面,要根據(jù)病人需求轉(zhuǎn)變。將醫(yī)院以往的有什么就服務(wù)什么,改變?yōu)樾枰裁淳吞峁┦裁?,滿足人民群眾不同層次的需求,做到以人為本;同時(shí),利用醫(yī)院各科室的優(yōu)勢(shì)積極引導(dǎo)人民群眾健康消費(fèi),使醫(yī)院服務(wù)不斷向多元化方向發(fā)展。
3.在發(fā)展目標(biāo)方面,要科學(xué)規(guī)劃,近期發(fā)展目標(biāo)與長期發(fā)展目標(biāo)相結(jié)合。近期發(fā)展目標(biāo)要合理改善人才、技術(shù)、設(shè)備和環(huán)境、思想文化結(jié)構(gòu),提供人民群眾需要的醫(yī)療服務(wù)。遠(yuǎn)期目標(biāo)應(yīng)著眼于人才、技術(shù)、設(shè)備、環(huán)境、文化的長期效應(yīng),走在學(xué)科、專業(yè)發(fā)展的前列,滿足未來服務(wù)群體的醫(yī)療需求,做到社會(huì)化、區(qū)域化、個(gè)性化等服務(wù)形式的多樣化。逐步提高醫(yī)院整體水平,最終實(shí)現(xiàn):
(1)醫(yī)院建筑的現(xiàn)代化。使醫(yī)院建筑達(dá)到五大標(biāo)志:一是功能化;二是生態(tài)化;三是人性化;四是智能化;五是藝術(shù)化。
(2)醫(yī)院科技現(xiàn)代化。使醫(yī)院科技具備三個(gè)基本條件,一是醫(yī)療設(shè)備必須達(dá)到同類醫(yī)院先進(jìn)水平,二是人才檔次與醫(yī)院的功能地位相適應(yīng),三是醫(yī)療技術(shù)和學(xué)術(shù)水平必須在某一特定的區(qū)域內(nèi),在部分專業(yè)達(dá)到領(lǐng)先水平。
(3)醫(yī)院管理現(xiàn)代化。能采用管理科學(xué)理論、方法和技術(shù)全面實(shí)施醫(yī)院管理。其重點(diǎn)內(nèi)容是要有行之有效的監(jiān)督和約束機(jī)制;完善的領(lǐng)導(dǎo)體制;標(biāo)準(zhǔn)化的管理制度。
三、在發(fā)展思維上,要堅(jiān)持不斷創(chuàng)新。創(chuàng)新是為了更好的發(fā)展,改革創(chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn)步的靈魂,是一個(gè)國家興旺發(fā)達(dá)的動(dòng)力,也是醫(yī)院創(chuàng)業(yè)、興業(yè)的源泉,是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的第一要點(diǎn)。一是要通過觀念創(chuàng)新使醫(yī)院管理工作者和醫(yī)務(wù)人員確立符合現(xiàn)代化目標(biāo)和管理科學(xué)規(guī)律的醫(yī)院經(jīng)營理念。二是要通過技術(shù)創(chuàng)新不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)出特色?!叭藷o我有是獨(dú)創(chuàng)技術(shù)、人有我優(yōu)是優(yōu)勢(shì)技術(shù);人多我精是特色技術(shù)”。以適應(yīng)人民群眾不斷增長的醫(yī)療保健需求。三是要通過服務(wù)理念創(chuàng)新,樹立以患者需求為導(dǎo)向的服務(wù)觀。因?yàn)獒t(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是一個(gè)技術(shù)密集型的高科技、高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)?;颊咴诰歪t(yī)時(shí)往往會(huì)選擇其所依賴的醫(yī)院和信任的醫(yī)生,醫(yī)患關(guān)系的建立會(huì)成為患者選擇醫(yī)院的關(guān)鍵。良好的醫(yī)患關(guān)系是促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)涵要素。
四、在發(fā)展手段上,醫(yī)院要全面提高管理水平,做到可持續(xù)性發(fā)展。
1.以人為本,是現(xiàn)代管理理念,是醫(yī)院發(fā)展的本質(zhì)。一方面,我們要以病人為中心,全心全意為人民健康服務(wù)、讓患者滿意作為醫(yī)院工作的首要任務(wù)。另一方面是要以我們醫(yī)院職工隊(duì)伍為本、讓職工滿意作為醫(yī)院管理工作的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。尊重人,關(guān)心人,培養(yǎng)人,發(fā)展人,不斷提高職工的物質(zhì)和精神生活水平,努力幫助他們實(shí)現(xiàn)自身的社會(huì)價(jià)值和人生目標(biāo)。
2.全面協(xié)調(diào)發(fā)展是醫(yī)院發(fā)展的核心。醫(yī)院的各方面工作之間,各部門之間,各類人員之間,做到統(tǒng)籌兼顧。我們?cè)趶?qiáng)調(diào)臨床醫(yī)療工作的同時(shí),也要重視與臨床有關(guān)的醫(yī)學(xué)科研水平的提高,否則臨床工作會(huì)缺乏后勁;也要重視思想政治工作,否則醫(yī)德醫(yī)風(fēng)會(huì)滑坡、職工凝聚力降低;也要重視醫(yī)院管理思想的更新,否則會(huì)管理知識(shí)陳舊、管理手段落后、整體效率低下等。但也不是各個(gè)方面工作等量齊觀,而是要按照內(nèi)在的必然聯(lián)系,給予足夠的重視,使其他各個(gè)方面為服務(wù)和服從醫(yī)院的中心工作起到應(yīng)有的作用。
3.可持續(xù)發(fā)展觀是醫(yī)院發(fā)展的正確道路。我們不能以犧牲醫(yī)院的長遠(yuǎn)利益為代價(jià),損害醫(yī)院的聲譽(yù)和衛(wèi)生行業(yè)的形象。要倡導(dǎo)科技興院,打造醫(yī)院品牌。要重視資源的優(yōu)化配置和合理利用,盡量節(jié)約投資。減少物品的浪費(fèi)和消耗,開源節(jié)流,降低運(yùn)作成本。開發(fā)人力資源,做到人盡其用,降低人力成本。加強(qiáng)職工素質(zhì)教育,塑造新時(shí)期醫(yī)院文化,充分發(fā)揮每個(gè)職工的積極性和創(chuàng)造性,為醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
第十一篇 醫(yī)院調(diào)研實(shí)踐報(bào)告2400字
醫(yī)院調(diào)研實(shí)踐報(bào)告
杜甫云“讀萬卷書,行萬里路”,然而,在今天,這句話似乎成了天方夜譚。從小學(xué)到高中,我們都是啃著書本,在題海里“游”過來的,素質(zhì)教育似乎離我們很遠(yuǎn)。到了大學(xué)這個(gè)微型社會(huì),我們才發(fā)現(xiàn),原來,實(shí)踐能力是這么的重要,“實(shí)踐岀真知”,相信這是我們每個(gè)人都不敢否認(rèn)的。
為了培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎,不驕不躁的作風(fēng),樹立“實(shí)踐第一”的觀點(diǎn),拋棄象牙塔的光環(huán),虛心向社會(huì)學(xué)習(xí),向群眾學(xué)習(xí),向?qū)嵺`學(xué)習(xí);為了增強(qiáng)探索創(chuàng)新的精神,增強(qiáng)為人民服務(wù)的能力,保持真誠奉獻(xiàn)社會(huì)的情懷,在實(shí)踐中增長才干;為了甩脫書呆子氣,確保理論聯(lián)系實(shí)際,加強(qiáng)對(duì)自身的鍛煉,磨礪塌實(shí)肯干、艱苦奮斗的品質(zhì),我校開展了暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。
作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生,這是我的第一次暑期社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后,我決定去醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!于是我選擇了烏蘇市中醫(yī)院,在征得院方的同意后,進(jìn)行了為期兩周的見習(xí)實(shí)踐工作。由于僅僅是大一學(xué)生,沒有過硬的專業(yè)知識(shí),我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí),但短短十四天對(duì)我來說,仍然受益匪淺。
首先,我先介紹一下我所實(shí)習(xí)的單位。烏蘇市中醫(yī)院是家鄉(xiāng)僅有的兩所公立醫(yī)院之一,始建于1981年。在這個(gè)邊疆小鎮(zhèn)上,烏蘇市中醫(yī)院的各期醫(yī)護(hù)人員緊守在自己的崗位上,為全市市民的生命健康默默奉獻(xiàn)著。在這所醫(yī)院里,雖然屋舍老舊,設(shè)備簡(jiǎn)陋,但每一個(gè)成員卻從不抱怨,也幾乎沒有醫(yī)療糾紛發(fā)生。在我成為這所醫(yī)院的一份子之后,我所做的工作,就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作,以及同醫(yī)生一起查房。這些看似簡(jiǎn)單的工作,卻處處都蘊(yùn)藏著學(xué)問。
在兩周的見習(xí)過程中,我明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,見到了很多病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),認(rèn)識(shí)到深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步,熟悉了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。工作人員的分工及工作職責(zé)。實(shí)踐的時(shí)間雖然短暫,卻著實(shí)令我開闊了眼界。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會(huì)。
制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班,并在10點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴(yán)格,從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動(dòng)。我所追求的,不正是如此么?
技術(shù)方面。在幾天的觀察中,對(duì)于醫(yī)護(hù)方面的常識(shí)我了解了不少。掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫法等。下面簡(jiǎn)述血壓測(cè)量方法:患者坐位或者臥位,血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容,對(duì)病人和家屬的親切問候,都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。
個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:
1、待人真誠,學(xué)會(huì)微笑;
2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;
3、善于溝通,對(duì)病人要細(xì)致耐心,對(duì)老師要勤學(xué)好問;
4、主動(dòng)出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。這次的經(jīng)歷也為我以后的學(xué)習(xí)奠定了基石。
一個(gè)人初次出身社會(huì),我們要主動(dòng)適應(yīng)環(huán)境,熟悉周圍的人和物,而不是環(huán)境來適應(yīng)我們。人生在世,不如意事十有八九,在社會(huì)這樣復(fù)雜的環(huán)境里,不比我們?cè)诩依?,在學(xué)校,沒有什么煩惱挫折,有時(shí)年少輕狂,有時(shí)肆意妄為,一切都是那么順利,脫離了學(xué)校和家,在社會(huì)就不是那么好了,我們應(yīng)該放下學(xué)校里的那種輕狂,家里的那種嬌寵,不要期望太高,要一步一步地去完成,我們要有一顆平常心,樂觀地去面對(duì)社會(huì)里遇到的不如意和挫折,正確的估計(jì)自己,給自己一個(gè)正確的定位。
以上就是我兩周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。實(shí)踐,是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)療夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。雖然在醫(yī)院見習(xí)很辛苦,但歷歷在目的忙碌日子,讓我過的很充實(shí)。通過實(shí)踐,我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念,同時(shí)認(rèn)識(shí)到醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè),他的責(zé)任就是救死扶傷,挽救病人的生命。而且,醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì),要有一定的責(zé)任心,把病人的生命看作是自己的生命。除此之外,醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學(xué)的未來作出貢獻(xiàn)。
這次社會(huì)實(shí)踐拉近了我與社會(huì)的距離,也讓自己在社會(huì)實(shí)踐中開拓了視野,增長了才干,進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn),為將來更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
現(xiàn)實(shí)和理想是有很大差距的,要改變生活,就要努力學(xué)習(xí),不斷地學(xué)習(xí),從書本中,也從實(shí)踐中。在今后的學(xué)習(xí)中,我將時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,為實(shí)現(xiàn)自己的夢(mèng)想而努力奮斗。
第十二篇 醫(yī)院五大發(fā)展理念調(diào)研報(bào)告2600字
醫(yī)院五大發(fā)展理念調(diào)研報(bào)告
醫(yī)院文化是醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力和軟實(shí)力,是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的源動(dòng)力,為進(jìn)一步深入了解醫(yī)院文化建設(shè)現(xiàn)狀和職工對(duì)醫(yī)院文化的認(rèn)同,通過走訪、問卷調(diào)查及相關(guān)會(huì)議等形式對(duì)醫(yī)院文化建設(shè)進(jìn)行了調(diào)研。在收集相關(guān)資料的基礎(chǔ)上,經(jīng)梳理、分析,形成本報(bào)告。
一、調(diào)研目的
通過對(duì)醫(yī)院文化調(diào)研,認(rèn)真總結(jié)我院文化建設(shè)的成功經(jīng)驗(yàn),了解員工對(duì)醫(yī)院基本情況的認(rèn)知、對(duì)醫(yī)院文化現(xiàn)狀的理解和對(duì)加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)的建議,更好踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀,并提煉和培育醫(yī)院核心價(jià)值觀等,全力打造醫(yī)院特色文化品牌,推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)又好又快發(fā)展。
二、調(diào)研內(nèi)容、方式
調(diào)研內(nèi)容圍繞醫(yī)院文化,認(rèn)真分析職工隊(duì)伍、文化建設(shè)現(xiàn)狀,通過院訓(xùn)、愿景、宗旨、發(fā)展戰(zhàn)略、醫(yī)院精神、核心價(jià)值觀、醫(yī)院理念及院歌、院徽、院旗等研討,提煉、升華和培育醫(yī)院核心價(jià)值觀等。
調(diào)研方式采取個(gè)別訪談、集體座談、問卷調(diào)查、實(shí)地觀察、查閱資料等方式進(jìn)行。黨委和支部班子成員深入科室,個(gè)別訪談管理干部、職工代表和離退休人員86人,召開座談會(huì)5次,深入了解當(dāng)前存在的問題,認(rèn)真收集醫(yī)院文化建設(shè)的總結(jié)材料、經(jīng)驗(yàn)材料、文化手冊(cè)、圖片等資料。項(xiàng)目組發(fā)放調(diào)研問卷1000份,回收636份,回收率63.6%。
三、醫(yī)院文化建設(shè)現(xiàn)狀
邢臺(tái)市人民醫(yī)院是一所歷史悠久的老院,從1945建院,至今已有68年的歷史,形成了許多優(yōu)秀的文化傳統(tǒng)。醫(yī)院堅(jiān)持人民醫(yī)院為人的宗旨,銳意改革,開拓創(chuàng)新,在基本建設(shè)、設(shè)備更新、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)與引進(jìn)、醫(yī)院管理與服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量與安全、技術(shù)水平和績效上,都有了跨越式發(fā)展。目前已經(jīng)發(fā)展成為一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健等于一體的國家三級(jí)甲等醫(yī)院,是邢臺(tái)市診療項(xiàng)目最齊全、設(shè)備最先進(jìn)、開放床位最多的醫(yī)院。醫(yī)院先后榮獲全國愛嬰醫(yī)院、省基層先進(jìn)黨組織、省級(jí)誠信醫(yī)院、省級(jí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院、省級(jí)文明單位等榮譽(yù)稱號(hào)。
存在的問題:
醫(yī)院文化建設(shè)系統(tǒng)性不夠。全員參與文化建設(shè)熱情還不夠高,有的職工認(rèn)為與己無關(guān),對(duì)調(diào)研活動(dòng)參與度不高,調(diào)研問卷回收率僅63.6%。缺乏危機(jī)意識(shí),部分職工進(jìn)取意識(shí)不強(qiáng)。我院在邢臺(tái)市及周邊地區(qū)處于“老大”地位,這是醫(yī)院發(fā)展的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。但是,也正是這種“老大”地位,使得醫(yī)院部分干部職工產(chǎn)生“皇帝女兒不愁嫁”思想,危機(jī)意識(shí)、進(jìn)取意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)不強(qiáng)。訪談中不少人反映,現(xiàn)在不愁沒有病人,好象都是人家來求我們,所以,“大家自豪又自滿”,覺得這樣子就行了,沒有危機(jī),不需要競(jìng)爭(zhēng),也不愿意冒風(fēng)險(xiǎn)再搞什么創(chuàng)新。造成學(xué)習(xí)意識(shí)相對(duì)薄弱,學(xué)習(xí)氛圍不太濃厚,有的員工沉迷歌廳、舞廳,留連牌桌、酒桌。有的醫(yī)務(wù)人員小有名氣后,樂于應(yīng)酬,疏于學(xué)習(xí),論文沒有了,科研成果層次不高。個(gè)別員工存在較為濃厚的金錢意識(shí),過多考慮個(gè)人利益,對(duì)醫(yī)院聲譽(yù)考慮不多,認(rèn)為醫(yī)院榮譽(yù)不如個(gè)人收入更實(shí)惠。
四、對(duì)策與措施
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,構(gòu)建良好的醫(yī)院文化建設(shè)長效機(jī)制。醫(yī)院文化的形成和建設(shè)歸根結(jié)底離不開有戰(zhàn)略眼光、真抓實(shí)干、團(tuán)結(jié)協(xié)作的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)集體。要統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)班子的思想,重視群眾文化建設(shè),在醫(yī)院文化的設(shè)計(jì)、建設(shè)、管理、維護(hù)中,進(jìn)一步達(dá)成共識(shí),使得醫(yī)院文化得到執(zhí)行、規(guī)范、推廣和發(fā)展。要建立目標(biāo)明確、責(zé)權(quán)分離、關(guān)系協(xié)調(diào)、渠道暢通的醫(yī)院文化建設(shè)運(yùn)行機(jī)制,不斷進(jìn)行優(yōu)良傳統(tǒng)和優(yōu)秀文化元素的灌輸,在文化的“內(nèi)化于心,外化于形”上下功夫。提煉并形成醫(yī)院的理念、目標(biāo)和發(fā)展愿景,通過不斷的培訓(xùn)灌輸,讓這些理念、目標(biāo)和愿景為醫(yī)院絕大多數(shù)職工所認(rèn)同。
(二)強(qiáng)化執(zhí)行力。按照現(xiàn)代醫(yī)院管理的要求,制定和完善醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,并通過院長查房、全面督查、專項(xiàng)檢查、委員會(huì)活動(dòng)、綜合目標(biāo)考核等多種形式增強(qiáng)制度執(zhí)行力,將制度執(zhí)行滲透于言行中、植根于頭腦中、體現(xiàn)于服務(wù)中,使之成為全員自覺遵守和奉行的基本信念和行為準(zhǔn)則,克服工作中的慣性思維和隨意性。嚴(yán)格獎(jiǎng)懲,堅(jiān)決懲處違反制度、損害病人利益的行為。
(三)轉(zhuǎn)變觀念,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系首先要轉(zhuǎn)變思維方式,努力使患者滿意。轉(zhuǎn)變思維方式,就是轉(zhuǎn)變過去只把醫(yī)患關(guān)系看作內(nèi)部問題,而實(shí)質(zhì)是一個(gè)社會(huì)問題的局限思維方式,轉(zhuǎn)變到從宏觀大環(huán)境下看問題的戰(zhàn)略思維方式。要以人為本,建立良好溝通,充分考慮患者的心理預(yù)期、疾病狀況、經(jīng)濟(jì)能力和各項(xiàng)醫(yī)保政策,用智慧去建立一個(gè)平衡點(diǎn),用“同理心”原理,做到“常常去安慰,總是去幫助”,讓不同類型人群的患者都滿意,提高社會(huì)認(rèn)同。
(四)進(jìn)一步加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),提高競(jìng)爭(zhēng)力。醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)的核心是人才的競(jìng)爭(zhēng)。人才是醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的決定性因素。人才結(jié)構(gòu)不盡合理,高級(jí)職稱人員偏少,業(yè)務(wù)骨干缺乏等問題困擾我院的發(fā)展,接下來我們將從以下方面著力解決,一是要用好現(xiàn)有人才,通過規(guī)范化的培訓(xùn)、代教、進(jìn)修等方式,為他們提供更多地學(xué)習(xí)鍛煉機(jī)會(huì),使他們盡早成才,成為醫(yī)院的業(yè)務(wù)接續(xù)力量。二是要引進(jìn)急需人才、學(xué)科帶頭人,在人才建設(shè)上敢投成本,對(duì)專業(yè)急缺人才、學(xué)科帶頭人實(shí)施優(yōu)惠政策,幫助他們解決后顧之憂。三是造就一批有潛力的后續(xù)儲(chǔ)備人才和有影響力的技術(shù)專家,并從加大醫(yī)教研投入、薪酬激勵(lì)、聲譽(yù)激勵(lì)、外聯(lián)外宣等方面入手,激發(fā)員工創(chuàng)新工作熱情,多出有質(zhì)量的醫(yī)療成果,提升影響力。
(五)抓內(nèi)涵建設(shè),提升醫(yī)院形象。
1、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量是衡量一所醫(yī)院素質(zhì)、生產(chǎn)力發(fā)展水平的一個(gè)重要標(biāo)志。尤其在當(dāng)前社會(huì)正處于發(fā)展轉(zhuǎn)型期和矛盾凸顯期,沒有質(zhì)量就沒有安全,沒有質(zhì)量就沒有穩(wěn)定,沒有質(zhì)量就談不上樹立良好的醫(yī)院形象。提高質(zhì)量就是提高滿意度,就是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院社會(huì)效益的第一步,也是打造醫(yī)院品牌文化的關(guān)鍵。
2、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。特別是重點(diǎn)學(xué)科的培育和建設(shè),強(qiáng)化院有品牌、科有特色、人有專長格局,打造醫(yī)院的重點(diǎn)和特色???,并加以大力宣傳,提高社會(huì)知曉度和信任度。
3、緊密結(jié)合第三輪醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、民主考評(píng)、“三好一滿意”、“三比一爭(zhēng)”和“修醫(yī)德、強(qiáng)醫(yī)能、筑醫(yī)魂”活動(dòng),著力改善就醫(yī)環(huán)境,優(yōu)化服務(wù)流程,完善預(yù)約診療及便民服務(wù)措施,方便病人看病就醫(yī)。
4、積極開展公益活動(dòng)。一是做好公共衛(wèi)生事件防控和處置工作。二是利用病友會(huì)、義診咨詢、媒體專欄等形式開展群眾性健康教育;組織醫(yī)療專家深入社區(qū)、農(nóng)村、敬老院進(jìn)行義診和慰問活動(dòng)。三是深入開展單病種限價(jià)、“助困病房”、“先診療,后結(jié)算”;推行住院費(fèi)用擔(dān)保及預(yù)付制、藥品耗材集中招標(biāo)采購、特殊人群診療費(fèi)用減免等措施。四是扎實(shí)開展“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”、“對(duì)口支援”等工作;努力完成醫(yī)療保健任務(wù),為邢臺(tái)市各項(xiàng)重要活動(dòng)提供有力保障。