放射科放療室質(zhì)量與安全管理小組工作制度
、放射科放療室質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊(duì)人員由科主任和具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成,科主任任組長(zhǎng)。
、參照國(guó)家、軍隊(duì)法律法規(guī),行業(yè)規(guī)范和醫(yī)院的相關(guān)制度制定放射科質(zhì)量與安全管理核心制度。工作人員崗位職責(zé)、操作規(guī)范、診療指南與質(zhì)量安全指標(biāo)。
、放射科放療室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組監(jiān)督上述制度、職責(zé)、規(guī)范的落實(shí)。
、強(qiáng)化放療室工作人員基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的培訓(xùn)與考核。
、定期進(jìn)行放射科放療室全員醫(yī)療質(zhì)量和安全教育。牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識(shí),提高放射科全員醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的參與能力。
、建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范體制,按照規(guī)定報(bào)告醫(yī)療安全事件與隱患缺陷。
、每季度進(jìn)行一次質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊(duì)活動(dòng),查找提出改進(jìn)措施,并作出前期的質(zhì)量改進(jìn)效果評(píng)價(jià)。提高放射科放療室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)能力,每次活動(dòng)要有記錄。