四川省普通專科醫(yī)師培訓管理辦法

四川省普通?？漆t(yī)師培訓管理辦法（試行）

第一章總則

第一條

為適應衛(wèi)生改革與發(fā)展需要，完善醫(yī)學人才培養(yǎng)體系，全面推進我省?？漆t(yī)師培訓試點工作，進一步提高我省臨床醫(yī)師隊伍整體水平，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、衛(wèi)生部專科醫(yī)師培訓有關規(guī)定等，制定本辦法。

第二條

?？漆t(yī)師培訓是指高等學校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生完成院校教育之后,在經(jīng)過認定的培訓基地中,以住院醫(yī)師的身份,接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)、規(guī)范的培訓。培訓目的是使住院醫(yī)師達到某一臨床?？扑枰睦碚摗⒅R、技能和態(tài)度等要求，成為能獨立從事某一?？婆R床醫(yī)療工作的專科醫(yī)師。

第三條

專科醫(yī)師培訓過程分為普通專科培訓和亞?？婆嘤杻蓚€階段。普通?？婆嘤柊磁R床二級學科進行分類（含全科醫(yī)學科），由省級衛(wèi)生行政部門組織實施。亞?？婆嘤柊磁R床三級學科進行分類，由衛(wèi)生部組織實施。

第四條

?？漆t(yī)師培訓對象是指具有臨床醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷畢業(yè)生，擬從事臨床?？茖儆谛l(wèi)生部公布的專科醫(yī)師培訓范圍。全科醫(yī)學科可招收臨床醫(yī)學專業(yè)?？埔陨蠈W歷畢業(yè)生。

本辦法所指本科和?？茖W歷均為符合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格報考條件的學歷。

第五條

?？漆t(yī)師培訓的經(jīng)費實行政府、單位、個人和社會捐贈等多渠道籌集。

第六條

本辦法適用于四川省內(nèi)?？漆t(yī)師培訓試點工作。

第二章組織管理

第七條

四川省畢業(yè)后醫(yī)學教育領導小組全面指導試點工作。

成立四川省衛(wèi)生廳畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會(以下簡稱“省畢教委”)。其職責是：

（一）貫徹落實衛(wèi)生部畢教委和四川省畢業(yè)后醫(yī)學教育領導小組有關畢業(yè)后醫(yī)學教育的方針、政策，根據(jù)我省具體情況，因地制宜地開展工作；

（二）研究制定全省?？漆t(yī)師培訓規(guī)劃；

（三）制定全省?？漆t(yī)師培訓試點工作實施方案、相關管理制度、標準和規(guī)范；

（四）組織開展專科醫(yī)師培訓師資和管理干部的培訓工作；

（五）負責普通?？漆t(yī)師培訓基地的認定，對培訓基地進行監(jiān)督管理；

（六）對全省?？漆t(yī)師培訓工作進行監(jiān)督、檢查和評估，公布相關信息，組織研討與經(jīng)驗交流活動；

（七）負責普通?？漆t(yī)師培訓的結業(yè)考試考核，對申請辦理普通專科醫(yī)師培訓合格證書的人員資格進行審驗；

（八）承擔衛(wèi)生部畢教委交辦的任務，接受衛(wèi)生部畢教委的指導與監(jiān)督。

省畢教委下設辦公室，執(zhí)行四川省畢業(yè)后醫(yī)學教育領導小組和省畢教委的各項決定和交辦事項。

第八條

市、州衛(wèi)生局成立相應的組織管理部門，組織實施當?shù)氐膶？漆t(yī)師培訓工作。

（一）貫徹落實國家和省畢教委的政策、文件精神，接受省畢教委的指導與監(jiān)督；

（二）研究制定本地區(qū)?？漆t(yī)師培訓規(guī)劃和實施方案，制定配套政策和措施；

（三）積極協(xié)調(diào)、整合本地區(qū)衛(wèi)生資源，創(chuàng)建專科醫(yī)師培訓基地，推動專科醫(yī)師培訓工作的順利實施；

（四）對本地區(qū)?？漆t(yī)師培訓工作進行監(jiān)督、檢查和評估，公布相關信息；

（五）負責組織本地區(qū)?？漆t(yī)師師資和管理干部的培訓；

（六）負責本地區(qū)普通?？漆t(yī)師培訓的考務組織工作。

第九條

培訓基地所在醫(yī)院（以下簡稱“培訓醫(yī)院”）應成立?？漆t(yī)師培訓指導委員會，明確院領導和各職能部門職責，承擔培訓任務。

（一）設置專科醫(yī)師培訓管理部門，配備專兼職工作人員；

（二）建立健全?？漆t(yī)師培訓、基地管理、學員管理及考試考核等相關制度；

（三）負責本醫(yī)院?？漆t(yī)師師資的培養(yǎng)和管理。

（四）承擔?？漆t(yī)師培訓年度考核工作；

（五）建立培訓學員的技術檔案，并妥善保存；

（六）按照認定的招收規(guī)模，組織面向全社會的?？漆t(yī)師培訓招收工作；

（七）將專科醫(yī)師培訓工作納入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，結合本院實際，制定配套政策和措施，對培訓基地所需經(jīng)費、設施、設備、人員等給予支持；

（八）向培訓學員提供以下支撐條件：

1．對社會化招收的學員（即“社會人”），委托四川省衛(wèi)生人才交流中心進行人事檔案代理；

2．積極協(xié)助培訓學員報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格；

3．將培訓學員在培訓期間的年限計入檔案，工齡按國家有關規(guī)定辦理；

4．為培訓學員提供基本的學習生活條件；

5．對招收的“社會人”，給予本單位同類同級別聘用人員同等待遇；屬單位送培人員，其基本工資及各項保險由原單位承擔，工作津貼、值班補助等有關待遇由培訓醫(yī)院提供。

第十條

?？漆t(yī)師培訓基地實行主任負責制。

（一）在培訓醫(yī)院的領導下，承擔本專業(yè)各項培訓任務的全過程組織管理；

（二）成立?？漆t(yī)師培訓管理與考核小組，負責培訓人員的出科輪轉(zhuǎn)考核，協(xié)助完成年度考核；

（三）配備專兼職培訓管理人員，負責培訓的日常管理工作；

（四）組織具備條件的醫(yī)師組成師資隊伍，負責本專業(yè)的日常培訓，確保培訓計劃的順利實施。

第三章培訓基地管理

第十一條

?？漆t(yī)師培訓基地是指住院醫(yī)師接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)、規(guī)范化的培訓場所，是對醫(yī)學畢業(yè)生進行畢業(yè)后醫(yī)學教育的主要場所。

第十二條

培訓基地的申報：

（一）申報原則：以臨床?？茷閱挝?，由醫(yī)院統(tǒng)一向省畢教委申報，一家醫(yī)院可同時申報多個專科的培訓基地。

由三級醫(yī)院牽頭，每個培訓基地可聯(lián)合不超過2家的二級甲等以上醫(yī)院共同申報。牽頭方需達到培訓基地條件的2/3比例；需對聯(lián)合醫(yī)院實行統(tǒng)一的教學管理，負責聯(lián)合醫(yī)院師資的培訓，統(tǒng)一培訓計劃、教學安排、輪轉(zhuǎn)考核和年度考核等。

全科醫(yī)學科培訓基地由三級綜合醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心共同構成，由綜合醫(yī)院統(tǒng)一申報。

（二）申報材料：申報醫(yī)院應認真填寫《四川省普通?？漆t(yī)師培訓基地申報表》，并按要求提供相應的申請材料。

第十三條

培訓基地的認定：

（一）自評：申報培訓基地的科室及其所在醫(yī)療機構，應依據(jù)有關文件和《四川省普通?？漆t(yī)師培訓基地標準》，組織對培訓基地進行自評，完成自評報告，填寫《四川省普通?？漆t(yī)師培訓基地申報表》，報省畢教委。

（二）形式審查：省畢教委對申請材料進行形式審查，符合要求的，通知申請單位，確定實地評審時間。

（三）實地評審：省畢教委組織專家，依據(jù)普通?？品诸惸夸浐汀端拇ㄊ∑胀▽？漆t(yī)師培訓基地標準》，對申請單位培訓科目和規(guī)模進行實地評審。

（四）認定：培訓基地經(jīng)省畢教委評審后，向省衛(wèi)生廳提交評審報告，由省衛(wèi)生廳認定、公布，并報衛(wèi)生部備案。

培訓基地實行動態(tài)管理，評審周期為5年。培訓基地應在本周期結束前1年提出申請，省畢教委組織評審，于本周期結束前作出再認定。

第四章培訓管理

第十四條

培訓學員招收方式：

（一）省畢教委將各培訓基地當年的招收計劃和規(guī)模進行統(tǒng)一公布，由市、州衛(wèi)生局組織其它醫(yī)院住院醫(yī)師的送培工作。

（二）培訓醫(yī)院應依據(jù)核定的培訓規(guī)模，制定招收條件和程序，面向全省公開招收培訓學員，嚴格控制招收規(guī)模。

（三）招收程序

報名：實行網(wǎng)上報名，同時填寫《四川省?？漆t(yī)師培訓報名表》。

核定：培訓醫(yī)院根據(jù)網(wǎng)上報名資料核定報名人員資格，結合本院培訓基地招收要求發(fā)布進入面試人員名單。

面試：由醫(yī)院?？漆t(yī)師培訓指導委員會組織統(tǒng)一面試。

錄?。赫惺盏?ldquo;社會人”經(jīng)醫(yī)院錄取后，由培訓醫(yī)院與學員簽訂合同，明確學員的待遇、權利和義務。單位送培學員應與培訓醫(yī)院、送培醫(yī)院共同簽訂合同。

每年9月30日以前，各培訓醫(yī)院將學員名單報省畢教委注冊，未經(jīng)注冊者，不得參加全省統(tǒng)一組織的結業(yè)考核。

第十五條

培訓方式：

普通?？漆t(yī)師培訓以參加相關科室輪轉(zhuǎn)的臨床實踐為主，按住院醫(yī)師身份對病人實行24小時負責制。

第十六條

培訓內(nèi)容：

按照《衛(wèi)生部?？漆t(yī)師培訓標準（試行）》規(guī)定的培訓內(nèi)容、標準和要求，完成包括臨床實踐、專業(yè)理論知識、相關法律法規(guī)、臨床思維與人際溝通等方面的培訓任務。

第十七條

培訓時間：

應屆畢業(yè)生參加普通?？婆嘤柕臅r間為3－4年，其中本科畢業(yè)生為3年，參加全科醫(yī)學培訓的?？飘厴I(yè)生為4年。已取得學位的研究生在錄用前按照《衛(wèi)生部?？漆t(yī)師培訓標準（試行）》對其臨床工作能力進行測評，根據(jù)測評結果確定實際培訓時間。

各基地醫(yī)院應對送培住院醫(yī)師的臨床技能進行測試，根據(jù)工作年限和測試水平，進行1－3年的?？漆t(yī)師培訓。

（一）在三級醫(yī)院臨床工作具有本科學歷并取得執(zhí)業(yè)資格的人員，工作三年以上的可直接參加全省專科醫(yī)師統(tǒng)考，工作兩年的要在培訓基地接受1年?？漆t(yī)師培訓，工作一年的要接受2年?？漆t(yī)師培訓。

（二）在二級醫(yī)院臨床工作的本科學歷并取得執(zhí)業(yè)資格的人員，工作四年以上的可直接參加全省專科醫(yī)師統(tǒng)考，工作三年的要在培訓基地接受1年?？漆t(yī)師培訓，工作兩年的要接受2年?？漆t(yī)師培訓，工作一年的要接受3年?？漆t(yī)師培訓。

第十八條

考試考核：分日?？己?、輪轉(zhuǎn)考核、年度考核、結業(yè)考核。

（一）日?？己耍河膳嘤栔笇Ю蠋熦撠?。對培訓人員日常的臨床工作量、收治病種及例數(shù)、技能操作、病歷書寫等方面進行考核，并將考核結果記錄在《?？漆t(yī)師培訓登記手冊》中。

（二）輪轉(zhuǎn)考核：包括理論考試和臨床技能考核。完成規(guī)定的三級學科輪轉(zhuǎn)培訓，出科前由基地?？漆t(yī)師培訓與考核小組對培訓人員進行日常綜合測評和出科考核，并將考核結果記錄在《專科醫(yī)師培訓考核手冊》中。包括專業(yè)理論知識、臨床技能操作、臨床思維能力、病歷和處方書寫、病程記錄、查房時的表現(xiàn)、疑難病例討論、參加院內(nèi)外學術活動、出勤情況、醫(yī)德醫(yī)風、敬業(yè)態(tài)度和團隊精神等內(nèi)容。

（三）年度考核：完成每一年度的培訓后，醫(yī)院?？漆t(yī)師培訓指導委員會組織全院統(tǒng)一的年度考核。年度考核由各基地?？漆t(yī)師培訓與考核小組組長主持，醫(yī)院相關職能部門參與，采取審核培訓登記手冊和輪轉(zhuǎn)考核結果、臨床技能考核、筆試等多種方式，并將綜合評定結果記錄在《?？漆t(yī)師培訓考核手冊》中。

（四）結業(yè)考核：包括實踐技能考核和筆試。

普通?？婆嘤栯A段結束后，由省畢教委組織全省統(tǒng)一的結業(yè)考核。參加結業(yè)考核的住院醫(yī)師必須取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書，并通過相關的考核資格審查。

每年4－5月份組織臨床技能考核，6－7月份組織專業(yè)理論和公共科目的筆試。

第五章學員的義務與權利

第十九條

學員的義務：

（一）培訓學員在未取得執(zhí)業(yè)資格之前，履行見習醫(yī)師的工作職責；

（二）遵守國家法律、法規(guī)，認真學習衛(wèi)生相關法律法規(guī)，強化依法執(zhí)業(yè)意識；

（三）遵守醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范，培養(yǎng)良好的服務意識和服務態(tài)度，尊敬指導老師；

（四）遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行醫(yī)院的管理規(guī)定和診療流程，嚴防醫(yī)療事故的發(fā)生；

（五）努力學習，扎實工作，及時、如實、準確地完成培訓手冊的填寫工作，并交由上級醫(yī)師簽署意見，完成規(guī)定的科室輪轉(zhuǎn)；

（六）積極參加專科醫(yī)師培訓機構組織的臨床理論考試、基本技能考核或其他相關考試考核，并及時完成臨床帶教效果評價反饋。

第二十條

學員的權利：

（一）學員與醫(yī)院簽訂合同，享有醫(yī)院同類同級別聘用人員的同等權利；

（二）學員的檔案按照醫(yī)院聘用人員的檔案管理辦法，實行人事代理制度，委托省衛(wèi)生人才交流中心統(tǒng)一管理。有工作單位的學員人事檔案由原單位管理；

（三）培訓期間根據(jù)國家現(xiàn)行法律、法規(guī)的有關規(guī)定，享受培訓醫(yī)院或送培醫(yī)院的各項待遇；

（四）參加醫(yī)院專科醫(yī)師培訓的各項活動，使用醫(yī)院提供的臨床技能培訓器材；

（五）對醫(yī)院給予的處分或處理有異議時，可向醫(yī)院提出申訴；

（六）培訓結束經(jīng)考試考核合格者，獲得普通?？漆t(yī)師培訓合格證書，經(jīng)注冊后稱為普通?？漆t(yī)師。

第二十一條

培訓學員有下列情形之一，培訓醫(yī)院可解除合同：

（一）違反國家法律，構成犯罪的；

（二）培訓期間發(fā)生嚴重醫(yī)療事故，培訓學員負有主要責任的；

（三）違反醫(yī)院規(guī)章制度，嚴重干擾臨床工作，造成嚴重后果的；

（四）本人申請停止培訓的。

對培訓學員的停訓處理，由醫(yī)院專科醫(yī)師培訓指導委員會研究決定，在規(guī)定期限內(nèi)辦理停訓手續(xù)并出具停訓通知書送交本人，同時報省畢教委備案。

第六章學員的結業(yè)

第二十二條

完成普通?？婆嘤?，經(jīng)考試考核合格者，由省衛(wèi)生廳頒發(fā)衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《普通?？漆t(yī)師培訓合格證書》，名單報衛(wèi)生部備案。

第二十三條

單位送培人員結業(yè)后回原單位工作；“社會人”結業(yè)后自行擇業(yè)，或申請到衛(wèi)生部認定的亞?？漆t(yī)師培訓基地進行亞?？齐A段的培訓。

第七章附則

第二十四條

本辦法由四川省衛(wèi)生廳負責解釋。

第二十五條

本辦法自公布之日起實施，民族自治地區(qū)暫緩執(zhí)行。