藥物治療臨床合理用藥管理規(guī)定

臨床藥物治療合理用藥管理規(guī)定

一、為加強醫(yī)院臨床用藥管理，臨床醫(yī)師在臨床用藥治療應遵循合理用藥原則、藥品說明書、“臨床診療指南”及“臨床路徑”的相關規(guī)定，合理使用藥品。

二、合理用藥是指醫(yī)務人員在臨床藥物治療過程中，針對具體病人選用適宜藥物，采用適當?shù)膭┝亢童煶?，在適當?shù)臅r間，通過適當?shù)慕o藥途徑用于人體，達到有效預防、診斷和治療疾病的目的，同時保護人體不受與用藥有關的損害。醫(yī)師和藥師在藥物臨床應用時須遵循安全、有效、經(jīng)濟的指導原則。

三、臨床醫(yī)師在使用藥品給病人治療時，必須遵照藥品說明書的適應癥、用法用量正確使用藥品，對禁忌癥、不良反應、藥物的相互作用等情況要熟知，并詳細詢問病人的藥物過敏史或對所擬使用的藥品既往藥品不良反應情況，避免禁忌癥患者使用該種藥品，因不負責任所致的醫(yī)療差錯或引發(fā)的醫(yī)療糾紛，當事醫(yī)師要承擔相應的責任。

四、“臨床診療指南”及“臨床路徑”中規(guī)定使用的藥品，醫(yī)師應根據(jù)規(guī)定，優(yōu)先使用。醫(yī)院藥物治療和藥事管理委員會應首選引進此類的藥品供臨床選用。

五、藥物與治療學委員會是臨床合理用藥管理機構，負責全院合理用藥管理工作。下設臨床合理用藥監(jiān)督小組，成員包括：藥劑、醫(yī)務、院感、護理、檢驗、臨床專家，主要工作包括：結合實際制定醫(yī)院臨床合理用藥監(jiān)督管理，根據(jù)醫(yī)院合理用藥情況提出合理用藥目標和干預方案，并組織實施；定期開展合理用藥評價，對各科室藥物使用情況進行分析、通報，對存在的問題及時提出整改措施，對違規(guī)行為進行處罰；定期組織全院醫(yī)務人員進行合理用藥知識宣教培訓，努力提高醫(yī)院合理用藥水平。

六、醫(yī)務人員應加強合理用藥知識學習，不斷提高自身的業(yè)務水平及學術水平。

七、醫(yī)師在臨床診療過程中要按照藥品說明書所列的適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等制定合理的用藥方案，超出藥品使用說明書范圍或更改、停用的藥物，必須在病歷上作出分析記錄。

八、臨床用藥過程中應根據(jù)藥物作用特點和患者情況個體化設定給藥方案，經(jīng)濟、合理的選擇藥物，防止藥物的過度使用和不合理使用。

九、各科室應密切注意患者用藥后的反應，認真監(jiān)測藥物不良反應，一旦發(fā)生不良反應，要盡快采取正確有效的救治措施并按規(guī)定及時上報。

十、醫(yī)院建立臨床用藥動態(tài)監(jiān)測和超常預警管理機制，積極開展藥品動態(tài)監(jiān)測、處方點評等合理用藥的行政干預和技術干預工作，臨床合理用藥檢查與醫(yī)療質量評估的結果與績效考核掛鉤。醫(yī)院應嚴格新藥審批制度，藥劑科應開展好合理用藥咨詢工作，積極宣傳合理用藥知識，加強合理用藥信息收集、交流，為臨床提供合理用藥參考。

十一、充分發(fā)揮臨床藥師在合理用藥中的作用和地位。臨床藥師應堅持上臨床，積極參與醫(yī)師藥物治療，提供藥物信息，提出合理用藥建議，做好以病人為中心的藥學服務工作。

十二、藥學專業(yè)技術人員按照《處方管理辦法》的要求對處方用藥進行適宜性審核的同時，要進行合理性審核。