醫(yī)院差錯事故管理操作程序

醫(yī)院差錯事故管理標準操作程序

目的:制定差錯事故管理標準操作程序,保證患者用藥安全,避免醫(yī)療事故的發(fā)生。

范圍:藥劑科各部門

責任人:全體藥劑人員

程序:

1、差錯事故的定義:由于藥劑人員在調劑、制劑、分裝、領發(fā)、貯存、保管、使用儀器等工作中,未給患者造成傷害,但造成藥品浪費,損害儀器設備或發(fā)生不應有的錯誤時,均屬差錯。

2、差錯事故的范圍:差錯分為配方、發(fā)藥時產(chǎn)生品種規(guī)格數(shù)量差錯、用法用量錯誤,藥品質量不合格、配制錯誤、檢驗錯誤、保管不當、賬物不符、統(tǒng)計差錯、藥品管理錯誤等。

3、差錯事故的分類:差錯分為一般差錯和嚴重差錯。一般差錯:指差錯發(fā)生后能及時糾正,未造成危害及損失或未引起不良影響的;嚴重差錯:指差錯會造成嚴重后果或者引起重大不良影響,但未構成患者人身損害的。

4、差錯事故的報告與處理:

1)發(fā)生差錯后應立即向上級匯報,積極采取措施,糾正錯誤,必要時應逐級匯報。

2)建立差錯事故登記本,及時登記差錯原因、經(jīng)過、后果及處理措施。并每月匯集上報醫(yī)務科,嚴重差錯事故應及時上報,說明發(fā)生差錯事故的原因及如何避免復發(fā)的改進措施。

3)各部門負責人負責匯集差錯、事故,對發(fā)生差錯事故的原因、情節(jié)及后果要具體分析。

4)藥劑科定期(1次/季)組織討論、分析,找出差錯事故的原因和性質,從中吸取教訓,制定預防措施,如引導藥劑人員繼續(xù)教育,修改不合理操作規(guī)程,提醒執(zhí)行正確操作規(guī)程等。

5)差錯事故列入藥劑人員績效考核的重要內容之一。