第1篇 社區(qū)衛(wèi)生中心首診負責制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心首診負責制度

根據(jù)《全國醫(yī)院工作條例》的有關(guān)規(guī)定,為規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全,特制定本院《首診負責制度》。

1、首診科室是指病人就診的第一個科室,該診室的當班接診醫(yī)師即為首診醫(yī)師,首診負責制是指首診醫(yī)師不得以任何理由拒診病人,要對病員的診斷治療、住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院以及出院隨診等全面負責。

2、首次接診門診病員的醫(yī)師,應(yīng)按醫(yī)療原則,認真負責地對病員進行診斷、處理。若診斷不明需會診或請上級醫(yī)師者,首診醫(yī)師應(yīng)按制度規(guī)定親自聯(lián)系,不得推諉病員。

3、若系危重病員應(yīng)親自護送入院或入院觀察,并口頭及書面記錄向接診醫(yī)師交待清楚。不能搬動的急、危重病員,首診醫(yī)師應(yīng)就地搶救治療,待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入他科。

4、若就診的病員經(jīng)首診醫(yī)師檢查后認為不屬于本科疾病,應(yīng)書寫會診申請書,提出疑似診斷后,請有關(guān)科室醫(yī)師會診處理,待會診醫(yī)師診斷明確,認為確系該科病員,同意轉(zhuǎn)科診治后,首次接診醫(yī)師的工作才算終結(jié)。

5、如會診中意見不一致,首診醫(yī)師應(yīng)負責對病人進行診治,并請科主任裁決;若首診科主任和會診科主任意見有分歧,再由醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)院長、院長最后裁決,否則造成的后果由首診醫(yī)師承擔負責。

6、凡屬涉及多科室的危重搶救患者,相關(guān)科室必須以患者為中心,協(xié)同搶救,不得推諉,不得擅自離開,各科室所做的相應(yīng)檢查和處理應(yīng)及時記錄。首診科室在搶救過程中始終負責患者的生命體征,并起主要協(xié)調(diào)作用。

7、急診科嚴格限制以'共管'形式管理跨科、跨系統(tǒng)患者,應(yīng)根據(jù)本次人院的主訴與病情程度分清主次,由一科為主管患者,其他科室以會診形式協(xié)助診治。若無法分清主次,則首診科室全面負責,其他相關(guān)科室會診。

8、病員辦理入院手續(xù)后,接入院證和所填收治科室接受病人,任何個人不得擅自涂改入院證和以任何借口推諉病人,否則所造成的延誤病員診治時機的后果,由當事者承擔責任。

9、病員入院時的接診醫(yī)師,即為首診醫(yī)師,應(yīng)按醫(yī)療原則診治病員,完成病歷書寫等工作。

10、病員入院后首診醫(yī)師認為該病員不屬于本科收治對象,應(yīng)在妥善處理病員后,向上級醫(yī)師匯報。如需請有關(guān)科室會診,填寫會診申請單提出診斷,待會診醫(yī)師確認系該科病員,同意轉(zhuǎn)科后,首診醫(yī)師的工作才算終結(jié)。如會診中意見不一致,由會診科主任裁決,如還不能確定則由醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)院長、院長最后決定病員收治的科室。

11、對需要緊急搶救的病人,不能因為強調(diào)掛號、交費等手續(xù)延誤搶救時機。

第2篇 社區(qū)衛(wèi)生中心免疫規(guī)劃管理制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心免疫規(guī)劃管理制度

1.對適齡兒童根據(jù)規(guī)定的免疫程序進行疫苗接種,并宣傳免疫預防知識。

2.建立兒童預防接種電子檔案,及時做好信息登記和更新,上傳至國家信息管理平臺。檔案應(yīng)長期妥善保管。

3.疫苗專人管理,制定需求計劃,從規(guī)定渠道購入。購入時須驗收疫苗相關(guān)合格證件。做好領(lǐng)發(fā)登記,及時掌握使用量及耗損量。過期疫苗登記后上交。

4.疫苗的運輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。建立冷鏈設(shè)備檔案,賬物相符、專物專用。

5.合理安排疫苗接種門診周期,設(shè)成人接種日。接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應(yīng)符合相關(guān)要求。

6.及時建立接種卡、接種簿與接種證,按時預約接種。做好常規(guī)查漏補種和強化免疫工作。

7.做好接種率監(jiān)測與常規(guī)接種月報表統(tǒng)計,定期評價疫苗接種情況。

8.對預防接種異常反應(yīng)做好登記、調(diào)查,并及時處理、上報。

第3篇 社區(qū)衛(wèi)生中心工作制度

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作制度

1、貫徹黨和國家衛(wèi)生工作方針、政策,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)和各項規(guī)章制度,認真履行崗位職責。

2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立24小時值班制度。并及時提供家庭出診、家庭病房等家庭衛(wèi)生服務(wù),有方便居民的通訊聯(lián)絡(luò)方式。

3、深入社區(qū),及時了解、掌握社區(qū)人口動態(tài)、居民健康狀況和衛(wèi)生需求,有針對性地開展預防、保健、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)、醫(yī)療、康復等項工作,滿足群眾的基本衛(wèi)生需求。

4、堅持以健康為中心,建立健康教育管理網(wǎng)絡(luò),制定社區(qū)健康教育計劃,開展咨詢、講座等各種形式的健康教育,指導并幫助社區(qū)居民不斷提高健康水平。

5、診治病人應(yīng)詳細詢問病史、仔細查體、提出診斷、制定治療方案、合理用藥、規(guī)范書寫各類醫(yī)療文件。

6、認真執(zhí)行會診、轉(zhuǎn)診制度。根據(jù)病情指導、幫助病人轉(zhuǎn)診。對疑似傳染病患者,在指導病人轉(zhuǎn)診的同時,應(yīng)嚴格執(zhí)行傳染病上報制度、隔離消毒制度。

7、堅持崗位責任制度,嚴格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)范,加強無菌觀念,執(zhí)行消毒隔離制度。

8、建立并不斷完善居民健康檔案,執(zhí)行登記、統(tǒng)計制度,建立、健全各項登記記錄,分檔管理,按期統(tǒng)計上報。

9、認真做好計劃免疫工作,有規(guī)范的計劃免疫門診和接種操作程序制度。

第4篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疑難病例討論制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疑難病例討論制度

依照《全國醫(yī)院工作條例》的有關(guān)規(guī)定,為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,特制定本院《疑難病例討論制度》。

1、針對確診困難或療效不確切的病例,應(yīng)及時組織病例討論。

2、討論疑難病例前,負責主治的科室或經(jīng)治醫(yī)師需積極作好準備,并通知本科及相關(guān)科室參加。

3、討論時,由主治科的主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)資格的醫(yī)師主持,負責介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問題,并提出分析意見(病例由經(jīng)治醫(yī)師報告),會議結(jié)束時由主持人作出總結(jié),明確診斷及治療方案。

4、疑難病例討論由經(jīng)治醫(yī)師記錄,并將討論的綜合意見載入病歷中。

第5篇 社區(qū)衛(wèi)生中心留觀工作制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心留觀工作制度

1.由于各種原因不需或不能立即住院,但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人,可留觀察室進行觀察。

2.留觀病人一律由醫(yī)生建立留觀病歷,留觀結(jié)束可將病歷歸入健康檔案中。

3.醫(yī)師要嚴密觀察留觀病人病情,隨時記錄病情變化及處理經(jīng)過。

4.護士應(yīng)隨時主動巡視病人,按時進行護理并及時記錄,向醫(yī)生反映病情變化等。

5.醫(yī)生、護士要按時、詳細、認真地進行留觀病人交接班工作,并寫出書面記錄。

第6篇 社區(qū)衛(wèi)生中心口腔科感染管理制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心口腔科感染管理制度

1、保持室內(nèi)清潔,每日操作結(jié)束后應(yīng)進行終末消毒處理。

2、對每位病人操作前后必須洗手,操作時必須戴口罩、帽子,必要時配戴防護鏡和手套。

3、口腔診療器械消毒按衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》執(zhí)行。

4、麻醉藥應(yīng)注明啟用日期與時間,啟封后使用時間不得超過24小時,現(xiàn)用現(xiàn)抽,盡量使用小包裝。

5、技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復體應(yīng)使用中效以上消毒劑或紫外線進行消毒。

6、*線攝片室應(yīng)嚴格控制攝片中的交叉感染。

7、用后棉球、敷料等醫(yī)用垃圾,必須放入黃色垃圾袋。

第7篇 社區(qū)衛(wèi)生中心社區(qū)急診搶救工作制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)急診搶救工作制度

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)遇到急診搶救時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即趕到現(xiàn)場,對于危重不宜搬動的患者,就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后方可轉(zhuǎn)院。如遇?？菩暂^強,較復雜的病例,診治上有困難時,應(yīng)在搶救同時積極協(xié)助家屬轉(zhuǎn)院。

2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員必須掌握心肺復蘇及院外徒手急救技術(shù)。

3.如遇重大搶救,須及時請上級醫(yī)師會診或撥打'120',并協(xié)助,并協(xié)助轉(zhuǎn)院。

4.搶救后要及時搶救記錄,需轉(zhuǎn)診者應(yīng)書寫病歷摘要,執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。

5.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)要備有搶救藥品及基本搶救儀器,設(shè)備,并準備好搶救箱。

第8篇 社區(qū)文教衛(wèi)生專業(yè)委員會工作制度職責

社區(qū)文教衛(wèi)生專業(yè)委員會工作制度和職責

一、通過各種形式利用多種載體,對社區(qū)成員進行社會公德、家庭美德、集體主義、愛國主義教育,樹立文明向上的社區(qū)精神風貌。

二、深入扎實地組織開展文明社區(qū),文明樓組,文明家庭,文明市民創(chuàng)建評比活動,不斷提高社區(qū)文明程度。

三、利用社區(qū)資源,組織社區(qū)居民開展豐富多彩的群眾文化體育活動,提高廣大社區(qū)居民的文化素質(zhì),營造溫馨祥和的社區(qū)氛圍。

四、配合社區(qū)工作站開展社區(qū)教育,辦好家長學校,提高市民素質(zhì)。

五、積極宣傳黨和政府愛國衛(wèi)生工作的方針政策,教育社區(qū)成員自覺遵守有關(guān)法律、法規(guī)、增強環(huán)境保護意識。

六、組織發(fā)動群眾搞好社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生,配合物業(yè)公司專業(yè)管理人員實現(xiàn)生活垃圾日產(chǎn)日清,無衛(wèi)生死角,保持樓道內(nèi)外環(huán)境整潔,采取綜合防治手段除害防病。

七、經(jīng)常檢查居民區(qū)衛(wèi)生,協(xié)助專業(yè)部門整潔社區(qū)環(huán)境,搞好社區(qū)內(nèi)永久性公益衛(wèi)生設(shè)施的維護工作,保持其清潔美化。

八、配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,保證社區(qū)醫(yī)療保健場所為社區(qū)居民提供就醫(yī)服務(wù),使社區(qū)居民一般性醫(yī)療不出社區(qū),開展健康教育活動。

第9篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師值班交接班制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師值班交接班制度

1、各科在非辦公時間及假日,須設(shè)有值班醫(yī)師。

2、值班醫(yī)師每日下班前到科室,接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。接班時,應(yīng)巡視病室,了解危重病員情況,并做好書面、口頭、床旁交接班。

3、各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將當天新入院的病員、手術(shù)病員、危重病員的病情和處理事項記入交接班本,并做好書面、口頭、床旁交班工作。值班醫(yī)師對危重病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入交班日志。

4、值班醫(yī)師負責各項臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況的處理并作好相應(yīng)的記錄;對急診人員入院病員及時檢查,書寫病歷,給予必要的醫(yī)療處理。

5、值班醫(yī)師遇有疑難問題時,應(yīng)逐級請示上級醫(yī)師進行處理。

6、值班醫(yī)師夜間在值班室留宿,不得擅自離開。護理人員邀請時應(yīng)立即前往視診。如有事離開時,必須向值班護士說明去向。

7、值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,如因搶救病員未得到休息時,應(yīng)根據(jù)情況給予適當補休。

8、每日晨,值班醫(yī)師應(yīng)將書面交待危重病員情況及新入院病員情況,向經(jīng)治醫(yī)師交清尚待處理的工作。

9、堅持危重病人床旁交接班制度,嚴密觀察病情變化,有詳細的病情變化記錄。

第10篇 社區(qū)衛(wèi)生中心執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度

1、醫(yī)囑分長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑,護士執(zhí)行醫(yī)囑必須注明執(zhí)行時間并簽全名。

2、醫(yī)囑的內(nèi)容應(yīng)當準確、清楚,每項醫(yī)囑應(yīng)當只包含一個內(nèi)容,并注明下達時間,具體到分鐘。

3、醫(yī)囑不得涂改。如需更改或撤消時,應(yīng)用紅筆填'取消'字樣并簽全名。不執(zhí)行被涂改的醫(yī)囑。

4、一般情況下,護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救危重病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護士應(yīng)復誦一遍。搶救結(jié)束后,醫(yī)生應(yīng)及時補記醫(yī)囑。

5、護士每班要查對醫(yī)囑,以保證執(zhí)行醫(yī)囑的準確性。凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,交待清楚,并在護士交班記錄上注明。

6、處理醫(yī)囑時必須經(jīng)過查對后方可執(zhí)行,及時查對轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑,對有疑問的醫(yī)囑須問清后方可執(zhí)行。

7、當日醫(yī)囑處理完畢后,要兩人以上進行查對,并將所有醫(yī)囑核對一次。每周大查對一次。重整醫(yī)囑后必須兩人查對簽字。

第11篇 社區(qū)衛(wèi)生中心病人出入院制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病人出入院制度

(一)入院管理

1、病人住院,須持本院門診或急診醫(yī)師簽發(fā)的住院證辦理入院手續(xù),一般病人應(yīng)在住院處接診室進行衛(wèi)生處置,由接診室護士送入病房,并向病房護士做好交班工作。

2、接到住院病人通知后,病房護士應(yīng)準備床位及用物,對急診手術(shù)或危重病人,須立即做好搶救的一切準備工作。

3、病人進入病房,醫(yī)護人員應(yīng)做好交接工作,并主動熱情接待病人,向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)事項,協(xié)助病人熟悉環(huán)境,主動了解病情和病人的心理狀態(tài)、生活習慣等,及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。

4、護送危重病人入院時應(yīng)保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途中中斷,對外傷骨折病人注意保持體位,盡量減少病人的痛苦。

5、病人入院后應(yīng)及時通知負責醫(yī)師檢查病人,及時執(zhí)行醫(yī)囑,制定責任制護理計劃。

(二)出院管理

1、病員出院,須由經(jīng)治醫(yī)師提出,經(jīng)上級醫(yī)師或科主任同意,并做好思想工作。

2、病員出院,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)于出院前一日下醫(yī)囑,填寫'出院通知單',護士辦好出院手續(xù),提前送交住院處。

3、病員出院時,應(yīng)交清公物,辦理醫(yī)療費用結(jié)算手續(xù)后方能出院,其用過的物品,要進行終末處理。

4、對病情不宜出院而病員本人或家屬要求出院者,醫(yī)師應(yīng)加以勸阻,如說服無效應(yīng)由病員或其家屬出具手續(xù)后,方能辦理出院。

5、對診斷明確而又無須在本院繼續(xù)治療的一般慢性病患,應(yīng)作出院處理。

第12篇 社區(qū)衛(wèi)生中心飲片調(diào)劑制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心飲片調(diào)劑制度

1.根據(jù)處方藥品的不同體積和重量,選用相應(yīng)的衡器。所用衡器要隨時檢查,并經(jīng)計量部門定期校驗,保證衡量器具的準確。

2.調(diào)劑人員接到處方后要再次審方,特別注意處方中有無配伍禁忌。

3.調(diào)劑人員對所調(diào)配的飲片質(zhì)量負有監(jiān)督的責任,所調(diào)配的飲片應(yīng)潔凈、無雜質(zhì)等。發(fā)現(xiàn)霉變或假冒的飲片應(yīng)及時更換后才可繼續(xù)調(diào)配。

4.為了便于復核,應(yīng)按照處方藥味順序調(diào)配,間隔擺放,不可混為一堆。

5.一方多劑時,按等量遞減,逐劑復戥的原則分計量,每一劑的重量誤差在±5%以內(nèi)。

6.需要先煎、后下、包煎等特殊處理的飲片無論處方是否有注腳,均應(yīng)按照規(guī)程要求處理。

7.一張?zhí)幏讲灰藘扇斯餐{(diào)配,防止出現(xiàn)重配或漏配。調(diào)配完畢自查,確認無誤簽字交給復核人員。

8.有專人負責復核工作,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,在復核無誤后簽字并分劑包裝。

9.發(fā)藥時要堅持三對:對取藥憑證、對姓名、對劑數(shù)。發(fā)藥時向患者說明用法、用量、煎煮方法及有無禁忌等相關(guān)用藥問題。