美沙酮維持治療門診行政管理制度

美沙酮維持治療門診行政管理制度

一、門診是在中心領(lǐng)導(dǎo)下的非營(yíng)利性衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，開展*成癮者社區(qū)藥物維持治療工作。

二、門診管理實(shí)行兩級(jí)管理機(jī)制，由門診部主任、副主任向中心領(lǐng)導(dǎo)班子負(fù)責(zé)并管理日常工作。

三、門診相關(guān)工作與其他科室協(xié)調(diào)共同完成。

四、門診的財(cái)、物、人事等由門診部主任提交中心批準(zhǔn)后執(zhí)行。其財(cái)務(wù)管理要符合中心與項(xiàng)目的財(cái)務(wù)制度與要求，其他各項(xiàng)工作要符合中心的管理制度。

五、門診所使用的藥品、計(jì)量器具、一次性醫(yī)療用品、醫(yī)療設(shè)備、消毒藥劑等必須符合有關(guān)要求。

六、門診使用的麻醉、精神類藥品的購(gòu)買、使用、檔案建立、包裝銷毀等要符合各種麻醉、精神類藥品使用的相關(guān)法律、法規(guī)。

七、門診產(chǎn)生的醫(yī)用垃圾和過(guò)期報(bào)廢藥品、醫(yī)療用品等的處理辦法要按照藥品監(jiān)督部門、衛(wèi)生部門、環(huán)保部門的各項(xiàng)法律法規(guī)并建立完整完善的紀(jì)律制度。

八、門診實(shí)行崗位責(zé)任制，門診各工作人員嚴(yán)格按照崗位責(zé)任制度，避免醫(yī)療事故，嚴(yán)禁醫(yī)療不正之風(fēng)，減少醫(yī)患糾紛。

美沙酮維持治療門診醫(yī)療管理制度

一、門診提供醫(yī)療、預(yù)防、咨詢等工作為一體的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、門診醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作由門診部主任負(fù)責(zé)。診療醫(yī)師、護(hù)士、藥劑師等工作人員在門診部主任的管理下進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生工作。

三、門診醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作實(shí)行分級(jí)指導(dǎo)制。依次由高、中、初級(jí)職稱進(jìn)行指導(dǎo)工作，在下級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生人員不能解決醫(yī)療問(wèn)題時(shí)應(yīng)逐級(jí)向上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生人員報(bào)告處理。

四、門診診療醫(yī)師要認(rèn)真接待、診療患者并做好相關(guān)的診療記錄，尊重患者的知情權(quán)和隱私權(quán)。

五、門診護(hù)士、藥劑師、檢驗(yàn)師、治療醫(yī)師等在門診醫(yī)師的醫(yī)囑下工作，認(rèn)真實(shí)行“三查七對(duì)”措施。

六、門診應(yīng)經(jīng)常組織各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，門診業(yè)務(wù)人員應(yīng)熟練掌握門診工作的相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)，提高急救等突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)能力。

七、門診定期和不定期對(duì)業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力進(jìn)行考核。

美沙酮維持治療門診服藥處工作制度

（一）門診服藥處由專人負(fù)責(zé)。門診服藥處工作人員應(yīng)具備高尚的醫(yī)療道德和高度的責(zé)任心。

（二）門診服藥處嚴(yán)格按照處方醫(yī)師處方進(jìn)行發(fā)放美沙酮藥劑。

（三）門診服藥處嚴(yán)格按照計(jì)量要求進(jìn)行發(fā)放美沙酮藥劑，發(fā)放過(guò)程中應(yīng)避免人為因素造成的藥品計(jì)量誤差。

（四）門診服藥處工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“一人一服，看服下肚”的原則，避免美沙酮流失到門診外。

（五）門診服藥處工作人員應(yīng)密切關(guān)注計(jì)量器的正常使用，應(yīng)定期進(jìn)行檢查確保計(jì)量準(zhǔn)確可靠。

（六）門診服藥處工作人員應(yīng)在發(fā)藥中發(fā)生美沙酮分漏、滴漏時(shí)，停止發(fā)藥，及時(shí)向門診負(fù)責(zé)人報(bào)告，按照規(guī)定核對(duì)發(fā)藥監(jiān)控錄像。

（七）門診服藥處工作人員應(yīng)對(duì)美沙酮包裝誤差情況及時(shí)報(bào)告登記。

（八）門診服藥處工作人員不得擅自脫崗，必須嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。

（九）門診服藥處嚴(yán)禁非該處工作人員進(jìn)入。

美沙酮維持治療門診美沙酮管理制度

（一）美沙酮的管理和使用，按國(guó)發(fā)103號(hào)《麻醉藥品管理辦法》的精神進(jìn)行采購(gòu)，管理和使用。

（二）門診部不得自行配制美沙酮。必須依照國(guó)家工作組的要求，按照《*成癮者社區(qū)藥物維持治療試點(diǎn)工作暫行方案》進(jìn)行專門渠道采購(gòu)。

（三）藥房每日剩余的麻醉藥品，應(yīng)按退藥手續(xù)隨時(shí)交回所內(nèi)庫(kù)房，不得積存。

（四）具有麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)務(wù)人員必須具有醫(yī)師以上技術(shù)職稱，并經(jīng)考核能正確使用麻醉藥品,本門診醫(yī)務(wù)人員的麻醉藥品處方權(quán)需經(jīng)所辦公室批準(zhǔn)，麻醉藥品處方權(quán)醫(yī)師簽名需報(bào)所辦公室備案。

（五）美沙酮的用量：按照國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)要求，必須每日處方用量。

（六）美沙酮處方書寫要求：處方要用專用處方（紅底黑字）書寫工整，字跡清晰，醫(yī)師簽全名，劃價(jià)、配方、發(fā)藥及核對(duì)人員均應(yīng)簽全名，并進(jìn)行麻醉藥品處方登記，醫(yī)務(wù)人員不得為自已開方使用美沙酮。

（七）中心辦公室應(yīng)根據(jù)國(guó)務(wù)院對(duì)麻醉藥品管理的有關(guān)規(guī)定，執(zhí)行和監(jiān)督本門診的美沙酮管理和使用，禁止非法使用、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)讓或借用美沙酮，對(duì)違反規(guī)定濫用美沙酮者，所辦公室有權(quán)拒絕發(fā)藥，并及時(shí)向所領(lǐng)導(dǎo)及衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

（八）美沙酮應(yīng)嚴(yán)格保管，合理應(yīng)用，杜絕濫用，防止流失，嚴(yán)格實(shí)行麻醉藥品的“五專制度”；專人負(fù)責(zé)，專柜加鎖，專用處方，專用帳冊(cè)，專冊(cè)登記。對(duì)美沙酮藥品庫(kù)房應(yīng)實(shí)行雙人雙鎖管理。

（九）美沙酮處方應(yīng)完整保存三年備查

（十）藥房美沙酮的管理和使用，要有專人負(fù)責(zé)管理、班班交接、認(rèn)真填寫美沙酮交班本及處方登記本。

（十一）藥劑人員在發(fā)放美沙酮時(shí)，要嚴(yán)格審查處方，對(duì)不符合規(guī)定的處方，拒絕發(fā)放。

（十二）門診部主任應(yīng)定期檢查本門診的美沙酮管理使用情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決處理。

（十三）美沙酮的報(bào)銷制度：對(duì)霉變破損、過(guò)期失效的美沙酮，應(yīng)請(qǐng)示國(guó)家或省級(jí)工作組，進(jìn)行妥善處理。

美沙酮維持治療門診治療登記報(bào)告制度

（一）門診部要建立健全每日領(lǐng)取、交還美沙酮登記，經(jīng)手人員必須當(dāng)時(shí)、本人簽字。登記本一式兩份，由所辦公室?guī)旆亢烷T診部分別持有，每月進(jìn)行一次對(duì)帳。

（二）門診部對(duì)受治人員發(fā)放需嚴(yán)格按照處方、藥劑、審核程序進(jìn)行，處方、藥劑、審核人員需分別簽字。

（三）處方醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照要求對(duì)受治人員的申請(qǐng)書、審批機(jī)關(guān)的批準(zhǔn)手續(xù)、個(gè)人身份證明等相關(guān)資料進(jìn)行核對(duì)，如有不符或資料不齊備不能發(fā)放美沙酮。

（四）對(duì)于各項(xiàng)手續(xù)齊備的受治人員，要確認(rèn)為受治者本人時(shí)，方可發(fā)放美沙酮。

（五）門診需建立受治者簽字登記本，受治者領(lǐng)取美沙酮時(shí)需簽名確認(rèn)。簽字登記本要含美沙酮的劑量、藥物批號(hào)、接收編號(hào)、服用時(shí)間、受治者簽名、監(jiān)督服用者簽名等內(nèi)容。

（六）門診應(yīng)每月向中心、衛(wèi)生局、藥監(jiān)局、公安局報(bào)表，報(bào)告美沙酮使用情況以及受治者的服藥情況、終止服藥情況、申請(qǐng)情況等。

（七）按要求建立健全相關(guān)部門和上級(jí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門要求的各種報(bào)告制度。