第1篇 檢驗科安全管理制度

1 檢驗科要根據(jù)具體條件，需要擬訂安全技術(shù)規(guī)范，切實遵守，并定期檢驗落實情況。工作人員要熟悉電路總開關(guān)，滅火水龍頭，滅火器的存放位置及使用方法。

2 菌種、毒種、劇毒試劑及貴重儀器物品應(yīng)指定專人保管，要有防偷防盜措施，單獨建立帳冊，記錄進貨及領(lǐng)用數(shù)量、領(lǐng)用人及日期。科室要有嚴(yán)格的定期檢查制度。

3 對工作中可能發(fā)生的意外事故，如觸電、失火、玻璃割傷、針頭刺傷、燒傷、不慎中毒、傳染性標(biāo)本的污染等，實驗室應(yīng)有應(yīng)急處理的方法，有關(guān)人員均應(yīng)熟悉。

4 實驗室的用電設(shè)備、電源線路、煤氣、給排水系統(tǒng)的安全性是否符合使用要求，要正確使用，特別不能帶電檢修儀器。

5 使用強酸、強堿、腐蝕、有害、易燃、易爆品時，應(yīng)在適當(dāng)?shù)沫h(huán)境下正確操作，防止腐蝕、灼傷、中毒、火災(zāi)和爆炸等時間發(fā)生。

6 注意門、窗安全，防盜防竊。

第2篇 醫(yī)院醫(yī)療檢驗科生物安全制度

人民醫(yī)院醫(yī)療檢驗科生物安全制度

一、檢驗科必須按照國家、省有關(guān)生物安全實驗室管理規(guī)定要求,進行實驗室設(shè)計建造、合理配置設(shè)備、正確使用裝備,嚴(yán)格日常工作管理,確保實驗室的生物安全。

二、加強生物安全管理體系建設(shè),落實管理組織機構(gòu)、工作制度制定、危害風(fēng)險評估、操作人員配備及檢查監(jiān)督工作。

三、檢驗科所有參加實驗操作的相關(guān)人員都應(yīng)經(jīng)過生物安全培訓(xùn)并取得上崗資質(zhì)。

四、檢驗科應(yīng)在實驗室生物危害評估的基礎(chǔ)上建立標(biāo)準(zhǔn)操作程序,實驗操作人員須嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作程序開展工作,做好個人安全防護。

五、檢驗科必須使用符合相應(yīng)生物防護水平等級的設(shè)備設(shè)施和防護用品。

六、根據(jù)相關(guān)規(guī)定要求進行設(shè)備設(shè)施、工作環(huán)境、污染狀態(tài)的消毒操作,并做好醫(yī)療廢棄物無害化處置。

七、建立健全實驗室生物安全意外事件的應(yīng)急處置系統(tǒng),制訂針對意外暴露和事故等狀況的應(yīng)急預(yù)案。

第3篇 檢驗科質(zhì)量與安全管理制度

一、牢固樹立“醫(yī)療安全第一”的觀念，既保證患者安全，亦保證自身安全，杜絕事故，減少差錯和糾紛。

二、嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行值班、交接班制度，按時上、下班，人人在崗在位。

三、注意設(shè)備的安全使用，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。

四、加強醫(yī)患溝通技能，建立相互尊重、相互諒解和平等協(xié)調(diào)的醫(yī)患關(guān)系。檢查時告知說明檢查的利與弊，檢查的必要性、可靠性及不確定性等，在保護患者合法權(quán)益情況下，也減少執(zhí)業(yè)風(fēng)險。發(fā)生醫(yī)療糾紛的，對于一般性的問題，應(yīng)耐心溝通，爭取理解，如患者未能理解或仍有較大分歧，及時向有關(guān)職能部門報告。

五、急重危癥患者及時處理，凡在本科室發(fā)生醫(yī)療緊急情況，全科同志均有責(zé)任和義務(wù)緊急處理：(1)就地檢查病人神志、呼吸、心跳、血壓等；(2)簡單的心肺復(fù)蘇；(3)電話通知急診室或相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員協(xié)助搶救。

六、嚴(yán)格按規(guī)定收費，開具收費單時，收費項目必須與檢查項目一致。

七、當(dāng)日檢查，當(dāng)日出報告。檢查前負責(zé)打報告者認真核對相關(guān)信息（門診病人包括姓名、性別、年齡、收費單、檢查項目；住院病人包括姓名、性別、年齡、科室、住院號、檢查項目），真實、完整、正確出具報告，發(fā)出報告前上機人員必須核對病人姓名、性別、門診收費單及檢查項目。送報告單至病房，由護士簽收后專冊登記。

八、嚴(yán)格執(zhí)行院感的有關(guān)規(guī)定，避免和減少醫(yī)源性事故發(fā)生。

九、做好科室內(nèi)、科室間質(zhì)控，加強與臨床聯(lián)系，避免因缺乏溝通而造成糾紛。

十、堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和善于實踐，提高自身能力，減少差錯。

十一、加強對進修生、實習(xí)生管理，執(zhí)行進修生、實習(xí)生帶教的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)禁進修生、實習(xí)生單獨檢驗，出現(xiàn)糾紛、差錯當(dāng)班帶教老師負主要責(zé)任。

十二、視科室為家，同事之間團結(jié)友愛，互相支持、幫助，共同齊心協(xié)力防糾紛，不能發(fā)現(xiàn)問題繞道走，不管、不問、不說，出現(xiàn)糾紛、差錯當(dāng)班人員及視而不見者共同承擔(dān)責(zé)任。

十三、下班前檢查水電、鎖好門窗，防火防盜。實驗室水、電、門、窗由當(dāng)日最后一個使用該診室的本科人員負責(zé)；走廊、大廳的日光燈、窗由當(dāng)日接班人員負責(zé)。

第4篇 醫(yī)院檢驗科工作人員生物安全制度及防護措施

1.目的

保護生態(tài)環(huán)境、人類健康和實驗室工作人員的安全,增強安全意識,落實管理責(zé)任;健全實驗室生物安全管理制度。

2.范圍

適用于檢驗科每一實驗室及成員。

3.內(nèi)容

根據(jù)世界衛(wèi)生組織2003年第二版《實驗室生物安全手冊》和衛(wèi)生部2002年發(fā)布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)ws233-2002《微生物和生物醫(yī)學(xué)實驗室生物安全通用準(zhǔn)則》及國務(wù)院頒布的《病原微生物實驗室生物 安全管理條例》特制定檢驗科工作人員生物安全保衛(wèi)制度及防護措施。

3.1生物安全制度

3.1.1合理、科學(xué)設(shè)置和布局實驗室。出口和通道必須保持暢通無阻,不準(zhǔn)堆放物品、垃圾、裝置和設(shè)備。安全門必須保持暢通,不得堵塞。臨床醫(yī)學(xué)實驗室應(yīng)通風(fēng)透氣、在通氣不好的實驗室要安裝通氣櫥,通氣設(shè)備指派人員負責(zé)(使用、維護),根據(jù)需要每日至少進行一次,并登記,簽名。

3.1.2臨床醫(yī)學(xué)實驗室窗戶需具備鋼絲網(wǎng)紗窗,以防外界“蟲害”入侵,鋼絲網(wǎng)紗窗的完整性,由各專業(yè)組長負責(zé)。

3.1.3臨床醫(yī)學(xué)實驗室需要安裝空氣消毒機,每天兩次消毒,做好使用情況記錄。

3.1.4臨床醫(yī)學(xué)實驗室應(yīng)具有充分的消毒滅菌裝置:高壓滅菌裝置、紫外線消毒裝置、過濾消毒裝置(生物安全柜)、液體消毒裝置等,分子生物學(xué)室、細菌室、艾滋病實驗室、病毒室等病原微生物密集、傳染性強的實驗室應(yīng)具備上述所有設(shè)備每種設(shè)備由各專業(yè)組長負責(zé)維護、使用和記錄。

3.1.5臨床醫(yī)學(xué)實驗室需有淋浴設(shè)備:風(fēng)淋、水淋,實驗室人員在接觸高傳染性標(biāo)本和培養(yǎng)物時,必須經(jīng)過風(fēng)淋或者水淋后,方可離開實驗室,并做好記錄。

3.1.6臨床醫(yī)學(xué)實驗室出入管理:非實驗室人員應(yīng)經(jīng)負責(zé)人許可,采取防護措施才能進入實驗室。實驗室工作人員須脫下工作服、手套等,做好消毒清潔后才能出實驗室。

3.1.7菌種、毒株、各種指標(biāo)陽性標(biāo)本出入制度:菌種和陽性標(biāo)本應(yīng)進行出入登記,如工作需要拿出實驗室,必須有衛(wèi)生行政部門許可、證明,才能拿出實驗室。

3.1.8標(biāo)本運輸、處理制度:所有能產(chǎn)生氣溶膠進行播散的生物制品或標(biāo)本,都應(yīng)使用密封的離心管,并在蓋緊的離心頭或轉(zhuǎn)頭中進行。標(biāo)本運輸應(yīng)裝入不泄露、防破、密閉標(biāo)本箱里運輸。標(biāo)本存放應(yīng)專柜、密封保存。

3.1.9檢驗科工作人員必須遵守生物安全的規(guī)章制度,違者,根據(jù)有關(guān)條例由生物安全小組成員共同討論處罰意見。

3.1.10菌種、毒株、傳染性強的標(biāo)本、有害、有毒的化學(xué)藥品,應(yīng)實行專室專柜、雙鎖,兩人管理,同時做好出入登記,違者重處。

3.1.11為了保證生物安全,科室應(yīng)準(zhǔn)備足夠的工作服、隔離衣、防護面罩、鞋帽、手套。尤其是細菌室、分子生物室、病毒室、艾滋病室等生物因子密集的地方。

3.1.12各實驗區(qū)應(yīng)有明確的污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)的標(biāo)識。

3.1.13實驗室用電安全

3.1.13.1儀器用電:作為儀器維護措施的一部分,應(yīng)進行年度的安全用電檢查并建立檔案記錄。每年至少對所有電插座的接地和極性、電纜的完整性進行一次檢查,并將結(jié)果記錄在案。各專業(yè)組委派專人與電工共同完成。

3.1.13.2高壓設(shè)備:為保證高壓設(shè)備的安全,應(yīng)由專業(yè)電工維護。

3.1.13.3地線:電器設(shè)備必須接地或用雙層絕緣。電線、電源插座、插頭必須完整無損。在潮濕環(huán)境的電器設(shè)備,要安裝接地故障斷流器。

3.1.14化學(xué)危險物品安全

3.1.14.1臨床化學(xué)實驗室存在有許多腐蝕性、毒性、易燃和不穩(wěn)定試劑,屬化學(xué)危險物品。實驗室工作使用化學(xué)危險物品,應(yīng)向有關(guān)機構(gòu)備案,并遵守相應(yīng)管理規(guī)定。所有化學(xué)危險物品的容器都應(yīng)有清晰標(biāo)記。存放地點應(yīng)通風(fēng)透氣,保管應(yīng)雙人、雙鎖、出入登記。

3.2臨床醫(yī)學(xué)實驗室生物安全防護措施

3.2.1為了增強實驗室工作人員生物安全意識,必須經(jīng)過生物安全相關(guān)知識培訓(xùn),每半年一次,考核合格后方可上崗,對新近人員要進行單獨培訓(xùn)。

3.2.2禁止非工作人員進入實驗室。參觀實驗室等特殊情況須經(jīng)實驗室負責(zé)人批準(zhǔn)后進入。

3.2.3工作人員在工作中必須穿戴工作服和手套等,要離開實驗室,必須脫掉工作服和手套等,洗凈雙手,才能離開。

3.2.4禁止在工作區(qū)飲食、吸煙、處理隱形眼鏡、化妝及儲存食物。

3.2.5移液器禁止口吸標(biāo)本。

3.2.6嚴(yán)格遵守銳器使用管理辦法,防止銳器刺傷,如受銳器刺傷,按“醫(yī)學(xué)生物實驗室事故的應(yīng)急措施”進行處理。

3.2.7試管離心前,觀察試管有無破裂,離心管套底有無緩沖墊,以避免離心時試管破裂,造成實驗室污染。

3.2.8每天至少消毒一次工作臺面,污染物質(zhì)濺出后要及時消毒,具體方法參照“實驗室消毒、滅菌措施”。

3.2.9所有培養(yǎng)物、廢棄物在運出實驗室之前必須進行滅活,如高壓滅活。實驗室設(shè)備在運出修理或維護前必須進行消毒,具體方法參照“實驗室消毒、滅菌措施”。

3.2.10工作人員應(yīng)每年接受一次健康檢查,尤其是hbv、hcv、hiv、tb等血源性和呼吸道傳染性疾病。對無免疫能力者,給與預(yù)防接種,并每人建立體檢檔案。

3.2.11要充分認識氣溶膠對實驗室的污染和對工作人員健康的危害,在標(biāo)本離心、劇烈震蕩、混勻、開啟、放置過程中均可產(chǎn)生氣溶膠,所有標(biāo)本分離、應(yīng)在生物安全柜中進行,對強傳染性的標(biāo)本處理,工作人員需采取面部防護措施,如:目鏡、口罩、面罩或其它防濺裝置。

3.2.12可能接觸潛在傳染源、被污染的試驗臺表面或設(shè)備時,需帶手套。戴手套不能接觸“潔凈”設(shè)施表面(如鍵盤、電話),也不宜到實驗室外。

3.2.13工作人員在工作中手應(yīng)遠離口、鼻、眼及其他粘膜,減少實驗室感染的危險。

3.2.14人員暴露于病毒或其它感染性微生物時,及時向?qū)嶒炇邑撠?zé)人匯報并記錄,同時參照“醫(yī)學(xué)生物實驗室事故的應(yīng)急程序”進行處理。

3.2.15強致病性微生物,如sars病毒、結(jié)核桿菌的生物安全防護措施參照“sars病毒、結(jié)核桿菌等強致病性病原菌標(biāo)本檢測的消毒滅菌及防護”。

第5篇 醫(yī)院檢驗科生物安全防范制度

醫(yī)院檢驗科生物安全防范制度

一、工作人員方面

1.工作時必須穿工作衣,采集標(biāo)本時須戴口罩。接觸傳染性疾病患者、特種化學(xué)藥品或從事微生物學(xué)檢驗操作時須加戴口罩或橡膠手套。

2.工作衣袋內(nèi)不可放入食品以及其它個人物品,工作中使用的筆、記事簿等用品不得與工作帽、口罩放在同一工作衣袋內(nèi)。

3.穿著工作服時不上街和進入食堂、宿舍、會場、托兒所等公共場所。

4.工作室內(nèi)不可吸煙,工作時不可飲食,不佩帶戒指、手鐲等飾物;工作時不可用手指直接擦眼、挖扒耳鼻、剔齒,防止交叉感染。

5.凡遇下列情況時,雙手應(yīng)按規(guī)定時間浸泡消毒劑,再用洗手液、流水洗刷干凈:

(1)工作告一段落時;

(2)被標(biāo)本污染時;

(3)離開傳染區(qū)或采集傳染病標(biāo)本后;

(4)下班之前。下班脫卸工作衣帽后,雙手應(yīng)按上法再次消毒、洗滌方可離開。

6.進入隔離病區(qū)或采集烈性傳染病人的標(biāo)本時,須按有關(guān)規(guī)定進行消毒隔離防護。

7.工作時不慎受標(biāo)本或其它傳染物質(zhì)污染,應(yīng)立即消毒并妥善處理,情況嚴(yán)重時應(yīng)立即報告科、組負責(zé)人進行處置。

8.檢驗人員平時應(yīng)注意個人衛(wèi)生,定時接受預(yù)防接種與體格檢查。

二、檢驗用具

1.各種標(biāo)本的收集、送檢,要用相應(yīng)的容器盛放,避免外溢,以免污染。

2.已檢的一般標(biāo)本,必須先消毒、滅菌或相應(yīng)處理后,方可棄去或焚燒。

3.細菌培養(yǎng)后的廢標(biāo)本、已使用的培養(yǎng)基等須經(jīng)消毒或高壓滅菌后方可棄去。

4.耳垂或指尖部位采血,按常規(guī)進行局部消毒,并使用一次性采血針和采血管。

5.靜脈采血要做到一人一針、一管、一帶、一墊,避免病人交叉感染。

6.大、小便標(biāo)本留取時,均使用一次性塑料杯。

7.所使用的一次性針筒、紙、杯、傳染病測定反應(yīng)板,應(yīng)焚燒處理。

8.肝功能、微生物、肝炎標(biāo)志物等報告單須經(jīng)消毒后方可發(fā)出。

9.專用檢驗器材以及科室辦公用品,未經(jīng)消毒處理的,不可隨意攜出。

三、環(huán)境消毒和污物處理

1.建立衛(wèi)生保潔制度,定人定時進行包干,保持室內(nèi)整潔和環(huán)境衛(wèi)生,發(fā)現(xiàn)蟑螂等害蟲應(yīng)立即撲殺并消毒。

2.實驗室、值班室等室內(nèi)空氣要保持流通,定時進行紫外線消毒,門、窗、墻、地、桌、椅等物品表面,恒溫箱、離心機、試管架以及空調(diào)設(shè)備等均應(yīng)分別有指定人員定時清潔、消毒,門把手要定時消毒,踏腳墊用消毒劑保持濕潤。

3.一切檢驗剩余標(biāo)本,使用過的棉簽、棉球,以及各種檢驗污水,均須妥善消毒處理后方可排放和棄去。棄去物由科室工勤人員送至醫(yī)院統(tǒng)一進行處理,消毒方法按有關(guān)規(guī)定進行。

4.冰箱內(nèi)只允許存放試劑、質(zhì)控品、標(biāo)準(zhǔn)品等與實驗室相關(guān)的材料,嚴(yán)禁放食品飲料以及其他私人物品;冰箱應(yīng)經(jīng)常消毒清潔,防止霉菌生長。

5.檢驗過程中產(chǎn)生的有害氣體,應(yīng)有防止擴散措施,不可污染環(huán)境。剩余毒物、強酸、強堿、腐蝕性試劑等,均須遵照環(huán)保部門的規(guī)定處理,或者由院部統(tǒng)一進行處置,不得任意遺棄或倒入下水道。

第6篇 醫(yī)院檢驗科生物安全管理制度

行日常診療和臨床檢驗。 2. 醫(yī)院檢驗科只設(shè)置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室，不用于其他實驗活動，不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原 1. 嚴(yán)格按照“生物安全管理條例”中要求的相關(guān)規(guī)定進行日常診療和臨床檢驗。 2. 醫(yī)院檢驗科只設(shè)置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室，不用于其他實驗活動，不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原微生物實驗活動和臨床檢驗項目。 3. 從事微生物檢測的工作人員經(jīng)考核合格的，方可上崗。 4. 所有臨床實驗檢測一律在微生物室內(nèi)進行，工作場所要保持衛(wèi)生，各種操作排列有序，注意窗戶密閉，防止污染，嚴(yán)格保管傳染菌種。 5. 嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，保證病原微生物樣本質(zhì)量的技術(shù)方法和手段，確保報告準(zhǔn)確無誤。普通微生物標(biāo)本要保留到出報告結(jié)果的兩天后方可處理，特殊微生物標(biāo)本經(jīng)市級衛(wèi)生行政主管部門同意后方可銷毀。 6. 發(fā)現(xiàn)和懷疑由第一和第二類病原微生物所致疾病時，立即對病人進行隔離，并在兩小時內(nèi)上報市級衛(wèi)生行政主管部門，在市疾控中心的統(tǒng)一部署下治療處理。封閉被病原微生物污染場所，對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察，進行現(xiàn)場消毒，對相關(guān)人員進行醫(yī)學(xué)檢查，并進行其他需要采取的預(yù)防、控制措施。 7. 定期檢查實驗室的生物安全防護、病原微生物菌（毒）種和樣本保存與使用、安全操作、實驗室排放的廢水和廢氣以及其他廢物處置等規(guī)章制度的實施情況，并對有關(guān)生物安全規(guī)定的落實情況進行檢查，對實驗室設(shè)施、設(shè)備、材料等進行檢查、維護和更新。 8. 組織全院醫(yī)務(wù)人員進行微生物安全知識培訓(xùn)。 9. 醫(yī)院每月對檢驗科的工作正常秩序和運行情況進行檢查，并且定期對醫(yī)院生物安全管理制度落實情況進行檢查。

第7篇 檢驗科實驗室生物安全制度

1.實驗室要求:

1.1專用實驗室,門上有明顯的生物實驗安全標(biāo)志,充足的操作空間,實驗室應(yīng)劃分清潔區(qū)和污染區(qū)。

1.2實驗室臺面材料應(yīng)耐酸、耐堿,易清潔消毒,不滲漏液體。

1.3實驗室有移動的紫外線燈用于空氣消毒。

1.4備有消毒品,消毒器材和設(shè)備。

1.5有感應(yīng)的流水裝置,備有洗眼器、眼罩,足夠的一次性手套、口罩。

1.6清潔區(qū)(間)備有存放個人衣服、用品的設(shè)施。

1.7購置免排放高壓蒸汽消毒爐進行醫(yī)療廢物的消毒。

1.8實驗室備有空調(diào)設(shè)備,室溫保持在20~25℃。

2.安全操作:

2.1人員要熟悉生物安全操作知識和消毒技術(shù)。

2.2 實驗室內(nèi)不得進行飲食、吸煙和化妝打扮、會客等與實驗工作無關(guān)的行為。

2.3實驗室內(nèi)的有關(guān)用品(包括工作服)不得用于其他用途;私人和無關(guān)的物品不可帶入實驗室內(nèi);

2.4工作時要戴手套、穿工作服,手套破損即丟棄、洗手并換上新手套。

2.5不要用戴手套的手觸摸暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。

2.6 盡量避免使用尖銳物品和器具;宜用不易破碎材料用品;禁止用口吸任何物質(zhì)。

2.7 工作結(jié)束后,要對工作臺面進行消毒;操作時有標(biāo)本、檢測試劑外濺時應(yīng)及時消毒;平時要保持環(huán)境的整潔。

2.8 工作完畢,脫去手套后洗手,再脫去工作衣,用液體肥皂和流動水洗手。

2.9 遇到意外事故,應(yīng)立即按照意外事故應(yīng)急預(yù)案的程序處理。

3. 廢棄物品的消毒處理

3.1 血液標(biāo)本、一次性細菌培養(yǎng)基,用高壓蒸汽消毒爐消毒后裝入銳器盒,按醫(yī)療廢物處理。

3.2 痰、糞便標(biāo)本按醫(yī)療廢物處理。

3.3 針頭、爛玻片、吸管等銳器,放在銳器盒內(nèi)。

3.4 回收的輸血袋按醫(yī)療廢物處理。

3.5 不用回收的一次性消耗品,如吸頭、吸管、膠塞等直接裝入黃色的醫(yī)療垃圾袋,不用消毒水浸泡。

3.6 實驗室所有垃圾,應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)療廢物生活垃圾、生活廢物分開放置。

4. 健康監(jiān)護

4.1 實驗室工作人員從事工作前必須進行hiv抗體和乙肝、丙肝等肝炎病毒標(biāo)記物的檢測。

4.2 遇到職業(yè)暴露意外事故,接觸者應(yīng)在接觸當(dāng)時,接觸后第4周、第8周、第12周及6個月各采血檢查一次hiv抗體。

4.3 患有皮膚疾患、皮膚潰爛、破損情況要及時診治。

第8篇 某醫(yī)院檢驗科生物安全管理制度怎么寫

行日常診療和臨床檢驗。

2. 醫(yī)院檢驗科只設(shè)置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室,不用于其他實驗活動,不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原 1. 嚴(yán)格按照“生物安全管理條例”中要求的相關(guān)規(guī)定進行日常診療和臨床檢驗。

2. 醫(yī)院檢驗科只設(shè)置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室,不用于其他實驗活動,不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原微生物實驗活動和臨床檢驗項目。

3. 從事微生物檢測的工作人員經(jīng)考核合格的,方可上崗。

4. 所有臨床實驗檢測一律在微生物室內(nèi)進行,工作場所要保持衛(wèi)生,各種操作排列有序,注意窗戶密閉,防止污染,嚴(yán)格保管傳染菌種。

5. 嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,保證病原微生物樣本質(zhì)量的技術(shù)方法和手段,確保報告準(zhǔn)確無誤。

普通微生物標(biāo)本要保留到出報告結(jié)果的兩天后方可處理,特殊微生物標(biāo)本經(jīng)市級衛(wèi)生行政主管部門同意后方可銷毀。

6. 發(fā)現(xiàn)和懷疑由第一和第二類病原微生物所致疾病時,立即對病人進行隔離,并在兩小時內(nèi)上報市級衛(wèi)生行政主管部門,在市疾控中心的統(tǒng)一部署下治療處理。

封閉被病原微生物污染場所,對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察,進行現(xiàn)場消毒,對相關(guān)人員進行醫(yī)學(xué)檢查,并進行其他需要采取的預(yù)防、控制措施。

7. 定期檢查實驗室的生物安全防護、病原微生物菌(毒)種和樣本保存與使用、安全操作、實驗室排放的廢水和廢氣以及其他廢物處置等規(guī)章制度的實施情況,并對有關(guān)生物安全規(guī)定的落實情況進行檢查,對實驗室設(shè)施、設(shè)備、材料等進行檢查、維護和更新。

8. 組織全院醫(yī)務(wù)人員進行微生物安全知識培訓(xùn)。

9. 醫(yī)院每月對檢驗科的工作正常秩序和運行情況進行檢查,并且定期對醫(yī)院生物安全管理制度落實情況進行檢查。

第9篇 南五醫(yī)院檢驗科醫(yī)療安全管理制度

醫(yī)院檢驗科醫(yī)療安全管理制度

一.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,工作衣、口罩、帽子穿戴整齊,操作前要洗手。

二.凡進入人體組織所用的各種穿刺針、導(dǎo)管、注射器要絕對無菌,采集標(biāo)本時應(yīng)執(zhí)行一人一針一筒一帶一墊,使用后的一次性物品要浸泡消毒或統(tǒng)一焚燒、處理。

三.各種檢驗后的廢棄標(biāo)本的處理:微生物培養(yǎng)器皿應(yīng)高壓蒸氣消毒后行清潔,血液、體液等標(biāo)本應(yīng)與消毒液混勻后一小時,再倒入下水道,實物集中焚燒處理。

四.直接用于標(biāo)本檢測的器材,如玻片、吸管、試管、各類容器等,使用后必須先在消毒液中浸泡消毒,然后用流水沖洗,再進行消毒、烘烤。

五.檢驗報告單保持規(guī)范、清潔,避免與標(biāo)本、容器及其它污染物接觸。

六.實驗臺及地面應(yīng)每天進行清潔,有污染時應(yīng)隨時消毒,可用有效的消毒液抹拭、拖擦。

七.工作環(huán)境保持清潔,每天下班后進行空氣消毒,用紫外線照射30分鐘。

第10篇 檢驗科生物安全防護管理制度

1.目的

做好實驗室生物安全管理工作,防止出現(xiàn)實驗室感染和病原微生物擴散,確保工作人員職業(yè)健康安全和周圍環(huán)境的生物安全。

2.適用范圍

實驗室各項相關(guān)工作

3.職責(zé)

(1)檢驗科主任職責(zé)

① 負責(zé)檢驗科的日常管理;

② 熟悉實驗室生物安全防護知識和有關(guān)法規(guī)、制度、規(guī)程并組織培訓(xùn);

③ 決定進入實驗室的工作人員;

④ 監(jiān)督有關(guān)法規(guī)和操作規(guī)程的執(zhí)行,糾正出現(xiàn)的違規(guī)活動并有權(quán)停止實驗;

⑤定期組織對實驗室設(shè)備各項技術(shù)參數(shù)的檢查和實驗室裝備的維護保養(yǎng);

⑥負責(zé)實驗室緊急情況及事故的處置并向生物安全委員會和生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組報告。

(2)實驗室負組長職責(zé)

①熟悉實驗室生物安全防護知識;

② 向生物安全委員會提交所開展項目的“微生物危害評估報告”和“實驗操作規(guī)程”;

③ 負責(zé)項目相關(guān)實驗按有關(guān)法規(guī)和操作規(guī)程的執(zhí)行。

(3)實驗室工作人員職責(zé)

① 熟悉所有相關(guān)實驗的安全操作規(guī)程,了解實驗室安全原理和所從事實驗活動潛在的危險掌握預(yù)防暴露以及暴露后的處理程序,定期接受生物安全培訓(xùn);

② 在科主任或組長的指導(dǎo)下,開展對病人的各項檢測工作;

③ 負責(zé)執(zhí)行各項規(guī)章制度和生物安全防護程序;

(4)實驗室任何人員都有權(quán)拒絕執(zhí)行來自任何級別的不符合安全操作規(guī)程要求的指令。

4.具體要求

(1)實驗室設(shè)置和準(zhǔn)入

①實驗室要合理設(shè)置清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū);

②嚴(yán)格執(zhí)行《實驗室人員準(zhǔn)入制度》,禁止工作無關(guān)人員進入實驗室。

③ 實驗室內(nèi)不得進食和飲水,或進行其他與實驗無關(guān)的活動;

(2)相關(guān)工作人員必須被告知實驗室工作的潛在危險,并接受實驗室安全教育,自愿從事實驗室工作;

(3)相關(guān)工作人員須經(jīng)檢驗技術(shù)操作和安全防護操作培訓(xùn),熟悉特殊生物檢測流程及防護標(biāo)準(zhǔn);

必須遵守實驗室的所有制度、規(guī)定和操作規(guī)程。嚴(yán)格按sop文件的規(guī)定對細菌室檢驗項目目錄中列出的檢驗項目進行檢驗,新項目要經(jīng)進行生物危害評估后方可開展。不得開展超出二級生物安全防護要求的檢驗項目。

(4)對違章操作造成實驗室病原微生物外泄的,根據(jù)情節(jié)追究其操作者和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。

(5)對于意外事故要能夠提供緊急救助措施,足以應(yīng)付緊急情況。

① 實驗室事故處理:工作人員在操作過程中發(fā)生意外,如針刺和切傷、皮膚污染、感染性標(biāo)本濺及體表和口鼻眼內(nèi)、衣服污染、試驗臺面污染等均視為安全事故;

②要填寫正式的事故登記表,并按規(guī)定報告給國家相應(yīng)級別的衛(wèi)生主管部門。

③人員暴露于感染性物質(zhì)時,要及時向?qū)嶒炇邑撠?zé)人匯報,并記錄事故經(jīng)過和處理方法。

(6)各項檢驗只接收來自本院的臨床標(biāo)本,不接收臨床背景不清楚的外來標(biāo)本。外來標(biāo)本檢、驗須經(jīng)醫(yī)務(wù)科和檢驗科主任同意,方可檢驗。

(7)嚴(yán)格執(zhí)行《實驗室生物安全保衛(wèi)制度》,防止具有感染性的標(biāo)本丟失、盜搶。檢驗后的尿液、便好體液等標(biāo)本要用含有效氯2000mg/l含氯消毒液浸泡1小時以上;所有微生物的標(biāo)本、培養(yǎng)基、廢棄物和血液標(biāo)本運出實驗室前必須進行高壓滅活;用過的針頭必須直接放入防穿透的容器中。各種檢驗用一次性物品,使用后按醫(yī)用垃圾處理,不得重復(fù)使用。

(8) 實驗室建筑條件要符合國家標(biāo)準(zhǔn)和要求的生物安全實驗室。

(9)配備必要的個人防護設(shè)施、設(shè)備,工作中嚴(yán)格采用二級生物安全防護。

(10)實驗室儀器設(shè)備出現(xiàn)故障時,要先消毒,后維修。

第11篇 檢驗科 安全管理制度

1 檢驗科要根據(jù)具體條件,需要擬訂安全技術(shù)規(guī)范,切實遵守,并定期檢驗落實情況。工作人員要熟悉電路總開關(guān),滅火水龍頭,滅火器的存放位置及使用方法。

2 菌種、毒種、劇毒試劑及貴重儀器物品應(yīng)指定專人保管,要有防偷防盜措施,單獨建立帳冊,記錄進貨及領(lǐng)用數(shù)量、領(lǐng)用人及日期?？剖乙袊?yán)格的定期檢查制度。

3 對工作中可能發(fā)生的意外事故,如觸電、失火、玻璃割傷、針頭刺傷、燒傷、不慎中毒、傳染性標(biāo)本的污染等,實驗室應(yīng)有應(yīng)急處理的方法,有關(guān)人員均應(yīng)熟悉。

4 實驗室的用電設(shè)備、電源線路、煤氣、給排水系統(tǒng)的安全性是否符合使用要求,要正確使用,特別不能帶電檢修儀器。

5 使用強酸、強堿、腐蝕、有害、易燃、易爆品時,應(yīng)在適當(dāng)?shù)沫h(huán)境下正確操作,防止腐蝕、灼傷、中毒、火災(zāi)和爆炸等時間發(fā)生。

6 注意門、窗安全,防盜防竊。

第12篇 某檢驗科質(zhì)量與安全管理制度

一、牢固樹立“醫(yī)療安全第一”的觀念,既保證患者安全,亦保證自身安全,杜絕事故,減少差錯和糾紛。

二、嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行值班、交接班制度,按時上、下班,人人在崗在位。

三、注意設(shè)備的安全使用,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。

四、加強醫(yī)患溝通技能,建立相互尊重、相互諒解和平等協(xié)調(diào)的醫(yī)患關(guān)系。檢查時告知說明檢查的利與弊,檢查的必要性、可靠性及不確定性等,在保護患者合法權(quán)益情況下,也減少執(zhí)業(yè)風(fēng)險。發(fā)生醫(yī)療糾紛的,對于一般性的問題,應(yīng)耐心溝通,爭取理解,如患者未能理解或仍有較大分歧,及時向有關(guān)職能部門報告。

五、急重危癥患者及時處理,凡在本科室發(fā)生醫(yī)療緊急情況,全科同志均有責(zé)任和義務(wù)緊急處理:(1)就地檢查病人神志、呼吸、心跳、血壓等;(2)簡單的心肺復(fù)蘇;(3)電話通知急診室或相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員協(xié)助搶救。

六、嚴(yán)格按規(guī)定收費,開具收費單時,收費項目必須與檢查項目一致。

七、當(dāng)日檢查,當(dāng)日出報告。檢查前負責(zé)打報告者認真核對相關(guān)信息(門診病人包括姓名、性別、年齡、收費單、檢查項目;住院病人包括姓名、性別、年齡、科室、住院號、檢查項目),真實、完整、正確出具報告,發(fā)出報告前上機人員必須核對病人姓名、性別、門診收費單及檢查項目。送報告單至病房,由護士簽收后專冊登記。

八、嚴(yán)格執(zhí)行院感的有關(guān)規(guī)定,避免和減少醫(yī)源性事故發(fā)生。

九、做好科室內(nèi)、科室間質(zhì)控,加強與臨床聯(lián)系,避免因缺乏溝通而造成糾紛。

十、堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和善于實踐,提高自身能力,減少差錯。

十一、加強對進修生、實習(xí)生管理,執(zhí)行進修生、實習(xí)生帶教的有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)禁進修生、實習(xí)生單獨檢驗,出現(xiàn)糾紛、差錯當(dāng)班帶教老師負主要責(zé)任。

十二、視科室為家,同事之間團結(jié)友愛,互相支持、幫助,共同齊心協(xié)力防糾紛,不能發(fā)現(xiàn)問題繞道走,不管、不問、不說,出現(xiàn)糾紛、差錯當(dāng)班人員及視而不見者共同承擔(dān)責(zé)任。

十三、下班前檢查水電、鎖好門窗,防火防盜。實驗室水、電、門、窗由當(dāng)日最后一個使用該診室的本科人員負責(zé);走廊、大廳的日光燈、窗由當(dāng)日接班人員負責(zé)。