第一篇 2023年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 750字
在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，我們深入學(xué)習(xí)和貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀(guān)念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)、科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了一定的貢獻(xiàn)。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求，健全了三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制體系，制定醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案。加強(qiáng)對(duì)臨床科室、醫(yī)技科室、藥學(xué)部門(mén)的質(zhì)量管理、評(píng)價(jià)和監(jiān)督工作，提出改進(jìn)意見(jiàn)。建立健全醫(yī)療質(zhì)量、病案、藥事、感染、輸血等管理組織及其工作制度，明確職責(zé)，定期組織活動(dòng)，開(kāi)展工作，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
在制度建設(shè)中，要求以科室為單位認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)。尤其是核心制度的落實(shí)，如：首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范等制度的落實(shí)，并對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
在梯隊(duì)建設(shè)和人才培養(yǎng)方面，醫(yī)務(wù)科積極配合院領(lǐng)導(dǎo)選拔年富力強(qiáng)、德才兼?zhèn)涞男l(wèi)生技術(shù)人員8人到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修或短期學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
定期深入社區(qū)服務(wù)站，加強(qiáng)管理，督促檢查健康檔案及社區(qū)六大任務(wù)的完成情況，提高了診療水平和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理水平，使初級(jí)衛(wèi)生保健深入居民生活。
加強(qiáng)疾病控制，按照規(guī)定嚴(yán)格出生醫(yī)學(xué)證明的簽發(fā)、死亡證明的簽發(fā)、診斷證明的出具。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)傳染病和死亡報(bào)告，為醫(yī)院的規(guī)范化管理做出了貢獻(xiàn)。
強(qiáng)化了醫(yī)院感染監(jiān)控工作，完善制度的落實(shí)，對(duì)全院感染工作進(jìn)行監(jiān)控，對(duì)抗菌藥物使用也實(shí)行監(jiān)控管理，填補(bǔ)了醫(yī)院感染監(jiān)控的空白。
20**年較好地完成了年初計(jì)劃及院領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作，在今后的工作中，我們將繼續(xù)保持良好的工作作風(fēng)，開(kāi)拓創(chuàng)新，扎實(shí)工作，全心全意為患者服務(wù)。
第二篇 2023年中醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 900字
2023年中醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)
一年來(lái)，在院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)的精心指導(dǎo)下，我科全體同志以三個(gè)代表的重要思想為指導(dǎo)，努力踐行科學(xué)發(fā)展觀(guān)，圍繞醫(yī)務(wù)管理的各項(xiàng)常規(guī)工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)肯干，完成了的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了較好的成績(jī)?，F(xiàn)就2023年醫(yī)務(wù)工作小結(jié)如下：
一、以創(chuàng)建農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣為契機(jī)，在提高自身服務(wù)能力建設(shè)的同時(shí)，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)藥工作進(jìn)行指導(dǎo) 1、加強(qiáng)臨床科室建設(shè)，全面鋪開(kāi)針灸理療康復(fù)特色專(zhuān)科建設(shè)。
2、促進(jìn)重點(diǎn)專(zhuān)科的中醫(yī)藥特色，遴選了中醫(yī)重點(diǎn)病種和優(yōu)勢(shì)病種
，制定了優(yōu)勢(shì)病種診療方案和優(yōu)化方案。
3、收集非藥物性中醫(yī)技術(shù)項(xiàng)目廣泛應(yīng)用于臨床，有效提高中醫(yī)診療技術(shù)治療率。
4、對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的創(chuàng)建工作進(jìn)行輪番指導(dǎo)，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)藥服務(wù)能力得到提升。
二、開(kāi)展二級(jí)以上公立醫(yī)院疾控工作規(guī)范化達(dá)標(biāo)建設(shè)并通過(guò)驗(yàn)收 1、健全了疾控工作相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)管理組織，完善了相關(guān)工作制度。
2、加強(qiáng)了死因監(jiān)測(cè)管理，并對(duì)臨床醫(yī)師進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)。
3、進(jìn)一步規(guī)范了腸道、結(jié)核門(mén)診建設(shè)。
4、規(guī)范了門(mén)診日志填寫(xiě)。
5、重視院內(nèi)宣教工作，通過(guò)發(fā)放健康教育處方和播放健康教育宣傳片等形式對(duì)各病區(qū)進(jìn)行了疾病預(yù)防知識(shí)宣傳。
三、抓好醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療質(zhì)量 1、加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生法律法規(guī)、業(yè)務(wù)三基知識(shí)及傳染病知識(shí)培訓(xùn)。
2、加大病案管理力度，通過(guò)有效監(jiān)督與整改推進(jìn)相結(jié)合的辦法，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和效率。
3、開(kāi)展了抗生素的專(zhuān)項(xiàng)治理工作，規(guī)范了抗生素的合理使用。
四、重視疾病預(yù)防控制工作，有效控制手足口病發(fā)生率 1、積極開(kāi)展手足口病防控工作。成立了手足口病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂了手足口病應(yīng)急工作方案，對(duì)手足口病患兒實(shí)施有效救治。
2、疫情報(bào)告工作進(jìn)一步規(guī)范。每月對(duì)門(mén)診、住院部、等進(jìn)行一次疫情和死亡病例報(bào)告查漏并按月通報(bào)，有效杜絕了漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)現(xiàn)象。至今報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?25例。
五、科教工作 1、加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育，派出5名年輕醫(yī)務(wù)人員前往上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，派出30余人次參加各種短期業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)班。
2、加強(qiáng)進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生的帶教管理，今年共接受26名高校實(shí)習(xí)生。
3、加強(qiáng)科研工作，申報(bào)課題一項(xiàng)。
第三篇 2023年工作總結(jié)--xx縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 1100字
2023年醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，我們深入學(xué)習(xí)和貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀(guān)念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)、科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了一定的貢獻(xiàn)。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求，健全了三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制體系，制定醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案。加強(qiáng)對(duì)臨床科室、醫(yī)技科室、藥學(xué)部門(mén)的質(zhì)量管理、評(píng)價(jià)和監(jiān)督工作，提出改進(jìn)意見(jiàn)。建立健全醫(yī)療質(zhì)量、病案、藥事、感染、輸血等管理組織及其工作制度，明確職責(zé)，定期組織活動(dòng)，開(kāi)展工作，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
認(rèn)真抓好醫(yī)教工作。實(shí)行繼續(xù)教育學(xué)分制度，組織業(yè)務(wù)人員學(xué)習(xí)《黑龍江省衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的若干意見(jiàn)》、《黑龍江省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報(bào)、認(rèn)可辦法》、《黑龍江省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分授予與管理辦法》及《黑龍江省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分審驗(yàn)管理辦法》等法規(guī)及知識(shí)，開(kāi)展自學(xué)、專(zhuān)題講座、大查房、崗位練兵等技能培訓(xùn)，上半年組織了12次業(yè)務(wù)和法規(guī)學(xué)習(xí)，并安排1次筆試，使全院繼續(xù)教育普及率達(dá)到95%以上，通過(guò)學(xué)習(xí)使業(yè)務(wù)人員鞏固了基本知識(shí)、基本理論、基本技能，了解國(guó)內(nèi)外醫(yī)療技術(shù)的新知識(shí)、新進(jìn)展，開(kāi)闊了眼界，業(yè)務(wù)水平有了進(jìn)一步的提高。
在制度建設(shè)中，要求以科室為單位認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)。尤其是核心制度的落實(shí)，如：首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范等制度的落實(shí)，并對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
在梯隊(duì)建設(shè)和人才培養(yǎng)方面，醫(yī)務(wù)科積極配合院領(lǐng)導(dǎo)選拔年富力強(qiáng)、德才兼?zhèn)涞男l(wèi)生技術(shù)人員8人到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修或短期學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
定期深入社區(qū)服務(wù)站，加強(qiáng)管理，督促檢查健康檔案及社區(qū)六大任務(wù)的完成情況，提高了診療水平和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理水平，使初級(jí)衛(wèi)生保健深入居民生活。
加強(qiáng)疾病控制，按照規(guī)定嚴(yán)格出生醫(yī)學(xué)證明的簽發(fā)、死亡證明的簽發(fā)、診斷證明的出具。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)傳染病和死亡報(bào)告，為醫(yī)院的規(guī)范化管理做出了貢獻(xiàn)。在'問(wèn)題奶粉'事件發(fā)生后積極組織人員學(xué)習(xí)、宣傳相關(guān)知識(shí)及文件，不分節(jié)假日均按時(shí)按質(zhì)完成上級(jí)要求的診療及上報(bào)工作，為我縣的安全穩(wěn)定做出了一定的貢獻(xiàn)。
強(qiáng)化了醫(yī)院感染監(jiān)控工作，完善制度的落實(shí)，對(duì)全院感染工作進(jìn)行監(jiān)控，對(duì)抗菌藥物使用也實(shí)行監(jiān)控管理，填補(bǔ)了醫(yī)院感染監(jiān)控的空白。
2023年較好地完成了年初計(jì)劃及院領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作，在今后的工作中，我們將繼續(xù)保持良好的工作作風(fēng)，開(kāi)拓創(chuàng)新，扎實(shí)工作，全心全意為患者服務(wù)。
第四篇 2023年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié) 2250字
張家港華山專(zhuān)科醫(yī)院通過(guò)張家港衛(wèi)生政府部門(mén)審批后于2023年3月15日正式開(kāi)業(yè)，在市各級(jí)政府相關(guān)部門(mén)、集團(tuán)總部的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，醫(yī)院?jiǎn)T工勵(lì)精圖治、艱苦創(chuàng)業(yè)，群策群力，以自己的智慧、勞動(dòng)和忠誠(chéng)，以主人翁的精神，積極投入醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益?，F(xiàn)將2023年度如下：
一、建章立制，完善規(guī)范，高起點(diǎn)高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)醫(yī)院
開(kāi)業(yè)之后，醫(yī)院快速建立起各種規(guī)范制度，我們參照集團(tuán)各兄弟醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn)，吸取公立醫(yī)院各項(xiàng)制度之精華，迅速制訂了醫(yī)院各項(xiàng)基本規(guī)章制度。醫(yī)療、護(hù)理工作，是醫(yī)院工作的核心，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理又是醫(yī)院管理的重中之重，因此，醫(yī)療、護(hù)理部門(mén)在開(kāi)業(yè)后制定了門(mén)診工作制度、處方制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對(duì)制度、醫(yī)療護(hù)理安全管理制度等。制定了醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理操作規(guī)范。制定了各項(xiàng)醫(yī)療及護(hù)理操作流程。并在門(mén)診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下，對(duì)各項(xiàng)流程進(jìn)行調(diào)整、規(guī)范，培訓(xùn)、以達(dá)到和滿(mǎn)足病人的要求。為醫(yī)院順利發(fā)展和運(yùn)行奠定了基礎(chǔ)，
二、廣納人才，強(qiáng)化訓(xùn)練，以技術(shù)優(yōu)勢(shì)占領(lǐng)醫(yī)療市場(chǎng)
人才是醫(yī)院最為寶貴的財(cái)富，也是醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中最具競(jìng)爭(zhēng)力的要素。開(kāi)業(yè)以后，醫(yī)院本著廣納人才，強(qiáng)化訓(xùn)練，以技術(shù)優(yōu)勢(shì)占領(lǐng)醫(yī)療市場(chǎng)為宗旨，范文寫(xiě)作我們以各種方式聘請(qǐng)了一批優(yōu)秀的醫(yī)療專(zhuān)家、醫(yī)技、護(hù)理專(zhuān)業(yè)人士，首先經(jīng)過(guò)在張家港衛(wèi)生部門(mén)進(jìn)行注冊(cè)，聘請(qǐng)的專(zhuān)家其中有內(nèi)科副主任醫(yī)師趙日洋、畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)。曾在三級(jí)甲醫(yī)院從事臨床心臟內(nèi)科研究工作40余年，對(duì)心腦血管疾病的臨床診治，擅長(zhǎng)神經(jīng)內(nèi)科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經(jīng)驗(yàn)。是醫(yī)學(xué)界學(xué)科帶頭人。
外科副主任醫(yī)師吳?？低钱厴I(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)，在安徽省三級(jí)甲醫(yī)院從事外科研究工作40余年，對(duì)胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾主持開(kāi)展了多項(xiàng)臨床新技術(shù)。結(jié)合臨床實(shí)際開(kāi)展了多項(xiàng)科研項(xiàng)目
外科主治醫(yī)師岳新中，畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)，從事外科臨床研究20多年，對(duì)男性病，泌尿外科疾病有豐富的臨場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)，熟練地掌握本專(zhuān)業(yè)的常見(jiàn)病、泌尿外科多發(fā)病的診斷和治療，尤其擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺，生殖感染，肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治，有獨(dú)到之處，同時(shí)能了解最新診斷、治療動(dòng)態(tài)，及最新的檢測(cè)手段。
婦科主治醫(yī)師萬(wàn)曉春畢業(yè)于衡陽(yáng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校，在湖南省三級(jí)甲醫(yī)院從事婦產(chǎn)科工作30多年，曾在全國(guó)各地多次進(jìn)行婦科疑難雜癥的學(xué)術(shù)講學(xué)，能熟練婦產(chǎn)科各種手術(shù)及疑難雜癥的處理，對(duì)婦產(chǎn)科急、重癥的搶救有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
副主任醫(yī)師陳身華，管理范文網(wǎng)畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)在安徽省三級(jí)甲醫(yī)院從事工作40多年，對(duì)熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)。
開(kāi)業(yè)以前，醫(yī)院利用了現(xiàn)場(chǎng)招聘會(huì)的形式，首先對(duì)應(yīng)聘的護(hù)理人員進(jìn)行篩選，經(jīng)過(guò)衛(wèi)生部門(mén)注冊(cè)后，醫(yī)院對(duì)新上崗的護(hù)理人員進(jìn)行了崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn)、專(zhuān)科培訓(xùn)、操作培訓(xùn)等。內(nèi)容包括觀(guān)念轉(zhuǎn)變，員工手冊(cè)(各項(xiàng)規(guī)章制度)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全防范、護(hù)理專(zhuān)業(yè)“三基訓(xùn)練”、院內(nèi)感染、，醫(yī)院危重病人的急救訓(xùn)練，醫(yī)療器械的管理。并在門(mén)診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下，對(duì)各項(xiàng)流程進(jìn)行調(diào)整、規(guī)范，培訓(xùn)，以滿(mǎn)足我院作為一個(gè)綜合醫(yī)院開(kāi)展工作的需要。通過(guò)培訓(xùn)，增強(qiáng)了大家對(duì)醫(yī)院的認(rèn)同，強(qiáng)化了大家經(jīng)營(yíng)觀(guān)念與服務(wù)，提高了團(tuán)隊(duì)意識(shí)，使大家以全新的理念開(kāi)拓全新的天地。
三、把握市場(chǎng)，調(diào)整定位，冷靜尋找醫(yī)院的市場(chǎng)座標(biāo)
作為新落張家港錦豐鎮(zhèn)的專(zhuān)科醫(yī)院，要想在以后的發(fā)展中利用自己的資源贏得市場(chǎng)，就必須要有詳盡的市場(chǎng)分析，確定自己的市場(chǎng)定位才有針對(duì)性地拓展市場(chǎng)。由于我院是錦豐鎮(zhèn)區(qū)獨(dú)一無(wú)二的民營(yíng)醫(yī)院，集團(tuán)公司給我們醫(yī)院的定位是“高品質(zhì)、高技術(shù)、集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)”為一體的高標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)。
張家港錦豐鎮(zhèn)高福利、醫(yī)保高覆蓋的客觀(guān)狀況，影響了我們盡快走向醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)院，經(jīng)過(guò)政府部門(mén)的多次審查，我們已經(jīng)順利的通過(guò)審批醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)將是我們?nèi)A山專(zhuān)科醫(yī)院在今后的工作重點(diǎn)。
四、范文top100狠抓質(zhì)量，提升服務(wù)，不斷提高醫(yī)院管理水平
質(zhì)量是醫(yī)院的核心，醫(yī)院的生命，同時(shí)又是效益的基礎(chǔ)和醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的保證?；谶@種理念，醫(yī)院在運(yùn)行中注意各個(gè)環(huán)節(jié)，狠抓質(zhì)量，并把“安全第一、質(zhì)量第一放在第一位。
服務(wù)是民營(yíng)醫(yī)院較之公立醫(yī)院最具競(jìng)爭(zhēng)力的主要手段，也是衡量醫(yī)院好壞的顯著標(biāo)志。開(kāi)業(yè)以來(lái)，醫(yī)院各科室、各崗位制定了服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與要求，以達(dá)到規(guī)范化服務(wù)，在規(guī)范化服務(wù)的基礎(chǔ)上，提升“以病人為中心，提倡優(yōu)質(zhì)化服務(wù)”活動(dòng)，取得了較好的效果。隨著門(mén)診人次的增多，隨著社會(huì)的良好評(píng)價(jià)及對(duì)我院醫(yī)療水平期望的提高，我們?nèi)A山專(zhuān)科醫(yī)院將有力地促進(jìn)醫(yī)療、護(hù)理、服務(wù)地位的鞏固和提高。
五.對(duì)內(nèi)協(xié)調(diào)，對(duì)外溝通，為醫(yī)院營(yíng)造和諧的發(fā)展環(huán)境
醫(yī)院的生存與發(fā)展，必須要有良好的環(huán)境，在這方面，我們主要是對(duì)內(nèi)加強(qiáng)協(xié)調(diào)，對(duì)外注重溝通，以人性化的管理解決一切內(nèi)部問(wèn)題，在對(duì)員工的管理方面，我們一方面嚴(yán)格執(zhí)行制度管理，規(guī)范整個(gè)團(tuán)隊(duì)的言行，提高大家的素質(zhì);另一方面，以真情、熱情感化員工、團(tuán)結(jié)員工。注意經(jīng)常調(diào)整食譜，改善員工伙食，讓大家在醫(yī)院有種在家的感覺(jué)，安安心心做好本職工作。
以上是我院開(kāi)業(yè)一年多所做的工作，隨著醫(yī)療實(shí)踐的深入，隨著對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)認(rèn)識(shí)的加深、我們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到在現(xiàn)有的醫(yī)療基礎(chǔ)與服務(wù)質(zhì)量等還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)滿(mǎn)足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫(yī)院建設(shè)，尊重醫(yī)療科學(xué)，遵守法律法規(guī)，提高我們的醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)，為張家港的父老鄉(xiāng)親打造一個(gè)醫(yī)療技術(shù)所信賴(lài)的醫(yī)院。
第五篇 醫(yī)院醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 5050字
過(guò)去的一年，我科依靠醫(yī)院黨政班子的正確領(lǐng)導(dǎo)，依靠各職能部門(mén)的鼎力支持和幫助，依靠各業(yè)務(wù)科室的密切配合，全科上下勤奮工作，積極改進(jìn)管理模式，努力提高醫(yī)療質(zhì)量。一年來(lái)，我們主要做了以下工作：
(一) 加大業(yè)務(wù)建設(shè)管理力度
1、深化醫(yī)療制度落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。
一是強(qiáng)化醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量和優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施的管理，完善三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、外出會(huì)診制度等核心醫(yī)療管理制度，將制度的落實(shí)納入每季度醫(yī)療質(zhì)量檢查中，獎(jiǎng)懲分明，全年組織疑難危重病例討論42例次，審批專(zhuān)家外出會(huì)診209人次，辦理院外專(zhuān)家來(lái)院會(huì)診50人次。
二是加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，進(jìn)一步貫徹落實(shí)總查房、三級(jí)醫(yī)師查房、一日三查房以及圍手術(shù)期管理、輸血管理、總住院醫(yī)師管理和各項(xiàng)病例討論、報(bào)告等醫(yī)療管理制度，并每季度深入臨床科室監(jiān)督檢查各項(xiàng)制度的執(zhí)行情況，確保各項(xiàng)制度的貫徹落實(shí)，全年共組織31名臨床專(zhuān)家參與4個(gè)季度質(zhì)量檢查。
三是進(jìn)一步加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)管理，確立依法執(zhí)業(yè)在提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全的基礎(chǔ)性地位，積極對(duì)全院執(zhí)業(yè)醫(yī)師情況進(jìn)行梳理，切實(shí)按照《______執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》等要求，建立醫(yī)師注冊(cè)信息電子信息化，完善醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)歸檔管理，全年及時(shí)辦理我院醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)及變更注冊(cè)43件;辦理婦產(chǎn)科46名醫(yī)護(hù)人員母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證，保證在崗人員持證上崗合格率100%;審核并辦理175名孕婦醫(yī)學(xué)需要終止妊娠手續(xù);組織21名醫(yī)師參加了xxxx年國(guó)家醫(yī)師資格考試;聯(lián)合人事科、信息管理中心對(duì)醫(yī)院醫(yī)師工作站進(jìn)行清理，依法清理無(wú)執(zhí)業(yè)資質(zhì)，暫不具備開(kāi)通醫(yī)師工作站人員20余人。
2、開(kāi)展了總住院醫(yī)師、科秘書(shū)的換屆考核。9月份對(duì)全院60名新任住院總醫(yī)師和科秘書(shū)進(jìn)行崗前集中培訓(xùn)，結(jié)合三甲復(fù)審的新要求，強(qiáng)化醫(yī)療安全教育和崗位責(zé)任教育，提高了總住院醫(yī)師的業(yè)務(wù)及管理水平，使之更好地配合科室主任開(kāi)展工作。
3、為加強(qiáng)科室人才梯隊(duì)建設(shè)，培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干，xxxx年全年有計(jì)劃選派 15人外出赴上海、北京等全國(guó)知名醫(yī)院進(jìn)修，進(jìn)修方向涵蓋微創(chuàng)、介入和外科新技術(shù)，為科室和醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。特別是為籌建產(chǎn)前診斷中心，5月份我科組織婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)科、功能科、兒科負(fù)責(zé)人專(zhuān)程到省衛(wèi)生廳婦社處匯報(bào)有關(guān)工作，積極與安醫(yī)大一附院產(chǎn)前診斷中心協(xié)調(diào)有關(guān)工作，爭(zhēng)取支持。經(jīng)過(guò)科室推薦，我科選派了5名相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員到安醫(yī)大一附院產(chǎn)前診斷中心進(jìn)行了為期3個(gè)月的進(jìn)修，目前這5名人員已參加并通過(guò)了省廳專(zhuān)項(xiàng)考核，達(dá)到了籌建產(chǎn)前診斷中心人員資質(zhì)要求。
4、加強(qiáng)退休人員返聘與管理，充分調(diào)動(dòng)退休人員工作積極性、主動(dòng)性，發(fā)揮退休人員科室傳幫帶作用，xxxx年共返聘退休老專(zhuān)家52人。老專(zhuān)家是醫(yī)院的寶貴財(cái)富，我科能夠認(rèn)真梳理返聘老專(zhuān)家個(gè)人情況，在尊重各科室意愿的基礎(chǔ)上，對(duì)不宜進(jìn)行返聘的老專(zhuān)家，及時(shí)和科主任交流，耐心與老專(zhuān)家本人進(jìn)行溝通、解釋?zhuān)_保了返聘工作的良性開(kāi)展。
（二）積極落實(shí)三甲復(fù)審工作
xxxx年是醫(yī)院迎接三甲復(fù)審的關(guān)鍵年。三甲條款對(duì)應(yīng)醫(yī)務(wù)科的有102條。自接到醫(yī)院三甲條款任務(wù)后，我科在面臨僅有3.5人的局面下(科室1人抽調(diào)到院三甲辦，1人工作調(diào)離)，積極組織集中學(xué)習(xí)、討論，明確工作重點(diǎn)和工作方法，加班加點(diǎn)開(kāi)展工作，先后制定出臺(tái)了《蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度》、《蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院麻醉分級(jí)管理規(guī)定》、《蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案》、《蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院“危急值”報(bào)告制度》、《蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院重大手術(shù)審批制度》、《蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院非計(jì)劃再次手術(shù)管理制度》、《關(guān)于加強(qiáng)我院手術(shù)醫(yī)師能力評(píng)價(jià)與再授權(quán)管理的規(guī)定》、《蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院手術(shù)部位標(biāo)識(shí)管理規(guī)定》等65項(xiàng)新制度和新規(guī)定，其中院級(jí)文件25項(xiàng)，科級(jí)文件40項(xiàng)，為我院醫(yī)療活動(dòng)的規(guī)范開(kāi)展奠定了堅(jiān)實(shí)的制度基礎(chǔ)。同時(shí)為便于醫(yī)師掌握，熟練應(yīng)用，我科專(zhuān)門(mén)制作了1000本《蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院醫(yī)療管理制度匯編》下發(fā)到全院各科室，確保人手一冊(cè)。
三甲復(fù)審是pdca原理的應(yīng)用，是否進(jìn)行監(jiān)管涉及到能否爭(zhēng)取到b級(jí)。為確保檢查能夠達(dá)到b級(jí)，一方面我科對(duì)照監(jiān)管要求，設(shè)計(jì)了“5+1”、“6+0”和“1+1”模式專(zhuān)項(xiàng)檢查量化表，內(nèi)容涉及核心制度落實(shí)情況、科室管理、住院診療管理、手術(shù)管理、醫(yī)療技術(shù)管理、患者合法權(quán)益保障等多個(gè)方面，既涉及到各科共性管理要求，也有特異性管理要求;一方面制定詳細(xì)的檢查計(jì)劃，從臨床科室抽調(diào)共8名科室主任、副主任，拼湊時(shí)間，利用12天的時(shí)間，對(duì)臨床及醫(yī)技科室進(jìn)行了全面認(rèn)真的檢查，并針對(duì)檢查結(jié)果分析科室存在的問(wèn)題，下達(dá)書(shū)面整改意見(jiàn)書(shū)。這些工作的開(kāi)展在省廳現(xiàn)場(chǎng)檢查中也獲得檢查專(zhuān)家一致認(rèn)可，也屢次被來(lái)院學(xué)習(xí)的兄弟醫(yī)院借鑒。
（三）嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)分類(lèi)管理
xxxx年初，開(kāi)展了新技術(shù)評(píng)獎(jiǎng)和申報(bào)工作，全年準(zhǔn)入了84項(xiàng)新技術(shù)，組織院科學(xué)技術(shù)委員專(zhuān)家對(duì)16項(xiàng)參加院級(jí)評(píng)獎(jiǎng)的新技術(shù)項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)選，評(píng)出二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，三等獎(jiǎng)12項(xiàng)，獎(jiǎng)勵(lì)金額28000元。
對(duì)我院的二、三類(lèi)技術(shù)開(kāi)展情況進(jìn)行摸底，要求業(yè)務(wù)科室開(kāi)展二、三類(lèi)技術(shù)必須報(bào)批。xxxx年組織呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、肝膽外科、介入科、消化內(nèi)科向省衛(wèi)生廳申報(bào)了《多極射頻消融治療中晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床應(yīng)用》、《肝癌腫瘤消融術(shù)》、《腫瘤的消融治療技術(shù)》、《自體骨髓干細(xì)胞治療肝硬化》4項(xiàng)第三類(lèi)技術(shù)。
第三類(lèi)技術(shù)實(shí)施人員需持有培訓(xùn)證書(shū)方可上崗。為此，12月份，安排肝膽外科、核醫(yī)學(xué)科5人參加了中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射性粒子植入培訓(xùn)班，為下步醫(yī)院申報(bào)開(kāi)展粒子植入技術(shù)這一第三類(lèi)新技術(shù)奠定了良好基礎(chǔ)。
（四）做好射線(xiàn)裝置放射防護(hù)工作
積極組織放射工作人員接受放射防護(hù)法規(guī)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)的知識(shí)培訓(xùn)。按照市衛(wèi)生監(jiān)督局要求，放射工作人員必須參加2年一次的培訓(xùn)和健康體檢。我科積極與市局溝通，采取“送出去+請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的方式對(duì)醫(yī)院141名放射工作人員進(jìn)行放射衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，4月份選派了9名放射工作人員參加市局統(tǒng)一集中培訓(xùn)，5月份邀請(qǐng)市衛(wèi)生監(jiān)督局專(zhuān)家來(lái)院對(duì)132名放射工作人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)。
xxxx年上半年組織141名放射工作人員參加市疾病預(yù)防控制中心的健康體檢并為每人建立健康檔案，及時(shí)將體檢結(jié)果送達(dá)相關(guān)科室，對(duì)體檢結(jié)果異常人員積極安排復(fù)查。
為確保放射工作人員持有《放射工作人員證》上崗，集中辦理了81名新的《放射工作人員證》。全年為放射工作人員進(jìn)行受照劑量檢測(cè)3次，將每位工作人員受照劑量數(shù)值在醫(yī)院網(wǎng)站進(jìn)行及時(shí)公布，暢通了信息傳達(dá)渠道，更方便放射工作人員根據(jù)個(gè)人受照劑量合理調(diào)整工作強(qiáng)度，更提高了放射工作人員對(duì)個(gè)人劑量計(jì)佩戴重要性的意識(shí)。
射線(xiàn)裝置的防護(hù)工作是受衛(wèi)生部門(mén)和環(huán)保部門(mén)雙重監(jiān)管，有其特殊性。4月份接受省環(huán)境保護(hù)廳專(zhuān)家對(duì)我院射線(xiàn)裝置、加速器機(jī)房、核醫(yī)學(xué)科現(xiàn)場(chǎng)環(huán)評(píng)驗(yàn)收;5月份，接受市衛(wèi)生監(jiān)督局對(duì)2臺(tái)ct的性能監(jiān)測(cè);11月份，接受省衛(wèi)生監(jiān)督所放射工作檢查;12月份，接受市環(huán)保局環(huán)境輻射站對(duì)醫(yī)院29臺(tái)射線(xiàn)裝置進(jìn)行年度輻射監(jiān)測(cè)。
由于歷史原因，核醫(yī)學(xué)的設(shè)置、防護(hù)、流程已不符合目前環(huán)保要求，這也導(dǎo)致我院《輻射安全許可證》遲遲無(wú)法辦理。為此，我科安排專(zhuān)人多次赴省環(huán)保廳、省輻射監(jiān)測(cè)站、省環(huán)評(píng)中心匯報(bào)、協(xié)調(diào)工作，最終確保了三甲復(fù)審前醫(yī)院順利辦理了《輻射安全許可證》，也為購(gòu)置后裝治療機(jī)的銥源創(chuàng)造了條件。
（五）強(qiáng)化醫(yī)師培訓(xùn)力度，創(chuàng)新工作思路
1、xxxx年3月份，組織843名醫(yī)師與醫(yī)技人員參加“三基”培訓(xùn)，組織638名醫(yī)師參加醫(yī)師定期定期考核。設(shè)計(jì)制作技術(shù)考評(píng)檔案1000份，為每位考核合格人員均建立了技術(shù)考評(píng)檔案，將醫(yī)務(wù)人員的基本信息、學(xué)習(xí)經(jīng)歷、繼續(xù)教育、發(fā)表論文、開(kāi)展新技術(shù)與課題、完成政府指令性任務(wù)、學(xué)會(huì)任職、權(quán)限、培訓(xùn)、考核情況、醫(yī)療安全行為記錄等記入檔案，共建立紙質(zhì)《衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)考評(píng)》檔案850余份，掃描證件5000余份，完善了檔案電子化管理。
2、采取院科兩級(jí)形式對(duì)各級(jí)醫(yī)師進(jìn)行核心制度、醫(yī)療安全、合理用藥、輸血知識(shí)、急救知識(shí)等進(jìn)行培訓(xùn)與考核。10月份，組織開(kāi)展了全院抗菌藥物使用、精麻藥品培訓(xùn)、患者安全培訓(xùn);通過(guò)增加《執(zhí)業(yè)醫(yī)師權(quán)限證書(shū)》的內(nèi)容，將醫(yī)師每年必備培訓(xùn)項(xiàng)目明確列入該證書(shū)附頁(yè)，年終集中由我科進(jìn)行校驗(yàn)與考核，增強(qiáng)了培訓(xùn)工作的靈活性。
（六）做好 “微笑列車(chē)”慈善項(xiàng)目管理
我科加強(qiáng)項(xiàng)目管理，嚴(yán)格控制各環(huán)節(jié)成本，嚴(yán)格手術(shù)質(zhì)量和安全，使整個(gè)項(xiàng)目一直處于良性、健康發(fā)展軌道。9月份在西安召開(kāi)的第八次國(guó)際微笑列車(chē)唇腭裂學(xué)術(shù)會(huì)議和11月在合肥召開(kāi)的安徽省微笑列車(chē)項(xiàng)目總結(jié)會(huì)議中，我院的該項(xiàng)工作均受到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的一致肯定。全年口腔科和整形外科共完成301例微笑列車(chē)免費(fèi)手術(shù)，無(wú)一發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)，無(wú)一漏報(bào)，獲得微笑列車(chē)基金會(huì)手術(shù)款120余萬(wàn)元，同時(shí)也圓滿(mǎn)完成80名患者2000美元微笑基金的補(bǔ)助工作。
在狠抓唇腭裂首次矯治手術(shù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，我科大力配合口腔科開(kāi)展微笑列車(chē)患者語(yǔ)音訓(xùn)練項(xiàng)目，支持該科開(kāi)展對(duì)唇腭裂患者的序列治療和語(yǔ)音康復(fù)訓(xùn)練治療，目前口腔科已成功開(kāi)展20余例唇腭裂術(shù)后發(fā)音不清患者康復(fù)訓(xùn)練工作。為獲準(zhǔn)籌建安徽省微笑列車(chē)語(yǔ)音治療基地，正不斷積極向省慈善協(xié)會(huì)爭(zhēng)取60萬(wàn)元籌建資金。
（七）繼續(xù)開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”、“抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治”活動(dòng)
xxxx年醫(yī)院繼續(xù)開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”、“抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治”活動(dòng)。為鞏固xxxx年活動(dòng)成果，對(duì)照三甲復(fù)審中相關(guān)條款要求，我科聯(lián)合質(zhì)管科、藥劑科、院感科、信息科等部門(mén)，繼續(xù)開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”、“抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治”活動(dòng)。通過(guò)查找薄弱點(diǎn)，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)和控制，及時(shí)將情況反饋給科室及個(gè)人，及時(shí)要求其限期整改。
（八）創(chuàng)建“癌痛規(guī)范化治療示范病房”，及時(shí)上報(bào)腫瘤病例
1、創(chuàng)建伊始，我科即制定了詳細(xì)的創(chuàng)建實(shí)施計(jì)劃，出臺(tái)了《蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院“癌痛規(guī)范化治療示范病房”工作管理制度》，并成立了“癌痛規(guī)范化治療示范病房”領(lǐng)導(dǎo)小組。年內(nèi)組織專(zhuān)家對(duì)腫瘤內(nèi)科和放療科共計(jì)80名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了系統(tǒng)培訓(xùn)。經(jīng)省衛(wèi)生廳專(zhuān)家實(shí)地評(píng)審， xxxx年11月我院腫瘤內(nèi)科、放療科被省衛(wèi)生廳命名為第一批安徽省“癌痛規(guī)范化治療示范病房”單位。 目前正積極組織腫瘤外一科、腫瘤外二科、腫瘤外三科申報(bào)第二批安徽省“癌痛規(guī)范化治療示范病房”。
2、省衛(wèi)生廳要求對(duì)確診為惡性腫瘤及腦、神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤的病例以報(bào)告卡的形式長(zhǎng)期上報(bào)。我院承擔(dān)上報(bào)人口范圍覆蓋蚌埠市市區(qū)全部常住人口。xxxx年我科共上報(bào)1350例，占蚌埠市報(bào)卡量的50%。因漏報(bào)少，報(bào)卡質(zhì)量高，此項(xiàng)工作得到了市衛(wèi)生局的肯定并在xxxx年11份全市惡性腫瘤隨訪(fǎng)登記培訓(xùn)班上做交流發(fā)言。
（九）做好業(yè)務(wù)科室搬遷工作
在醫(yī)院統(tǒng)一指導(dǎo)下，參與協(xié)調(diào)門(mén)、急診內(nèi)科病房大樓的業(yè)務(wù)用房分配、搬遷等相關(guān)工作。
（十）積極應(yīng)對(duì)突發(fā)公衛(wèi)事件
1、為打造一支“應(yīng)急能戰(zhàn)”的隊(duì)伍，暢通應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，xxxx年我科制定了《蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，明確了組織機(jī)構(gòu)和人員職責(zé)，同時(shí)組織了1次院內(nèi)演練，極大提高了醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急處理能力。
2、迅速應(yīng)對(duì)蕭縣重大交通事故和“6.9”寧洛高速公路蒙城段重大車(chē)禍。經(jīng)過(guò)醫(yī)療隊(duì)的迅速建立、救援專(zhuān)家的辛苦工作和當(dāng)?shù)夭块T(mén)的絕對(duì)配合，以上兩次重大醫(yī)療衛(wèi)生緊急救援工作均取得了圓滿(mǎn)成功，共派出救援專(zhuān)家14名。特別是在“6.9”寧洛高速公路蒙城段重大車(chē)禍搶救中，我科積極協(xié)調(diào)6名重癥傷員轉(zhuǎn)院工作，及時(shí)開(kāi)通院內(nèi)醫(yī)療“綠色通道”，積極組織院內(nèi)專(zhuān)家會(huì)診，最終6名重癥傷員全部獲得新生。一系列的工作給當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局、縣醫(yī)院和傷員家屬留下了深刻印象，獲得了肯定。
（十一）繼續(xù)開(kāi)展“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”等衛(wèi)生幫扶工作
1、連續(xù)第7年組建醫(yī)療隊(duì)對(duì)口幫扶壽縣人民醫(yī)院，同時(shí)選派下鄉(xiāng)醫(yī)療隊(duì)對(duì)口支援太和、碭山和懷遠(yuǎn)三家縣級(jí)醫(yī)院，全年共派出到縣級(jí)醫(yī)院的支援醫(yī)師36名，還派出77名醫(yī)師對(duì)口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。全年共接收進(jìn)修醫(yī)師169名，其中14名為對(duì)口支援單位進(jìn)修醫(yī)師。醫(yī)療隊(duì)通過(guò)“傳、幫、帶”，傳授醫(yī)療專(zhuān)業(yè)技術(shù)、幫助解決疑難問(wèn)題、帶教示范診療，進(jìn)一步提升了受援醫(yī)院醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平，為當(dāng)?shù)亓粝铝艘恢С凡蛔叩尼t(yī)療隊(duì)，使農(nóng)民就近得到較高水平的醫(yī)療服務(wù)，極大緩解了當(dāng)?shù)剞r(nóng)民看病難的問(wèn)題。因我院對(duì)口支援工作成效顯著，xxxx年被衛(wèi)生部授予“全國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作先進(jìn)集體”榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)，成為安徽省一家獲此項(xiàng)殊榮的援建醫(yī)院。
2、繼續(xù)承擔(dān)住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)任務(wù)，不斷建立健全住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)相關(guān)體系。xxxx年9月份，我科在總結(jié)前期工作的基礎(chǔ)上制定出臺(tái)了《蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法(試行)》、《關(guān)于成立蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會(huì)的通知》、《關(guān)于開(kāi)展我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資認(rèn)定工作的通知》等文件，同時(shí)制定了學(xué)員激勵(lì)計(jì)劃，完善了學(xué)員月考核機(jī)制，建立了專(zhuān)項(xiàng)資金使用賬簿，對(duì)學(xué)員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)和補(bǔ)助費(fèi)用近1萬(wàn)元， xxxx年新接受省衛(wèi)生廳委培學(xué)員6人，退回不服從管理發(fā)xxxx年級(jí)3人、xxxx年級(jí)2人。這些舉措在很大程度了推動(dòng)了我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的良性、健康發(fā)展。
第六篇 2023年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié) 2450字
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)，2023年醫(yī)務(wù)科始終以《xx 省綜合醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則》和“兩好一滿(mǎn)意”為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)年初既定計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個(gè)方面不斷深入。
（2）病床使用率：111.3%
（3）全年門(mén)診總?cè)舜危?9911人次
（4）住院中人數(shù)：10541人
（5）平均住院日： 7天
（6）全院實(shí)際占用床日數(shù)：69875
（7）病歷甲級(jí)率：99%
（8）處方合格率 ：
（9）入院診斷符合率：
（10）手術(shù)前后診斷符合率：
（11）ct檢查陽(yáng)性率：
（12）急危重癥搶救成功率：
（13）無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率：
（14）無(wú)菌手術(shù)切口感染率：
（15）病理診斷準(zhǔn)確率：
（16）開(kāi)展成分輸血比例：
（17）擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：
2、嚴(yán)抓管理，促進(jìn)各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處
零九年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十三項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，特別是在全院開(kāi)展職能科室參與科室交班、查房工作以來(lái)，醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步深入到科室，每天參與科室交班、三級(jí)查房、分組查房，對(duì)科室的實(shí)際情況有了更全面的了解，這使我們?cè)诩訌?qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對(duì)科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面，首先要求科室及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息，醫(yī)務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會(huì)診，組織會(huì)診人員和時(shí)間并參與會(huì)診全程確保會(huì)診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì)診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。
3、規(guī)范病歷管理，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量
零九年醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環(huán)節(jié)病歷方面重點(diǎn)督查病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、三級(jí)查房的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)更正；終末病例的抽查中，醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書(shū)寫(xiě)的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過(guò)嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會(huì)逐步建立全院、科、組三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場(chǎng)督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況，對(duì)反饋后未及時(shí)更正者嚴(yán)格按照我院制定的“醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法”，針對(duì)不同問(wèn)題進(jìn)行相應(yīng)處罰。截至5月30日醫(yī)務(wù)科共督察環(huán)節(jié)病歷 1000余份、終末病歷150份，未發(fā)現(xiàn)乙、丙級(jí)病歷，甲級(jí)率為100%，總體書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較好的科室有：
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2 3 4 5
4、立足自身，加強(qiáng)科室自身建設(shè)
只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確?？剖腋黜?xiàng)工作的有效開(kāi)展。根據(jù)零八年全市工作檢查中所提出的問(wèn)題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新，重點(diǎn)包括：轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)工作的時(shí)效性，對(duì)于科室反應(yīng)的各種問(wèn)題及時(shí)上報(bào)，在院委會(huì)的指導(dǎo)下快速做出解決方案；統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會(huì)診，聯(lián)系院外會(huì)診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會(huì)診邀請(qǐng)函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化；完善和更新各項(xiàng)會(huì)議記錄和各委員會(huì)活動(dòng)記錄，令各項(xiàng)工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記錄。
二、醫(yī)療安全管理
切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，最終和理解病人，在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中，醫(yī)務(wù)科在零九年依舊從源頭和細(xì)節(jié)上消除安全隱患，對(duì)危重患者實(shí)行跟蹤式管理，即接到科室上報(bào)信息后，從過(guò)去單一的備案工作擴(kuò)大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，安排、組織和參加會(huì)診，并在終末病例中再次檢查會(huì)診和討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。杜絕因病歷書(shū)寫(xiě)失誤而產(chǎn)生的隱患。同時(shí)在總結(jié)出現(xiàn)過(guò)的醫(yī)療爭(zhēng)議中，我們依舊加強(qiáng)對(duì)病情告知的督察力度，嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細(xì)告知的同時(shí)必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫(xiě)在相應(yīng)的知情告知書(shū)中，對(duì)填寫(xiě)不完整和空白告知書(shū)的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照“醫(yī)療文書(shū)考核獎(jiǎng)懲辦法”實(shí)行處罰。
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09年上半年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭(zhēng)議 起，經(jīng)市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定 起，協(xié)商解決 起，醫(yī)患溝通不到位，缺少相應(yīng)臨床檢查是發(fā)生爭(zhēng)議的主要原因。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理
醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長(zhǎng)期人才培訓(xùn)計(jì)劃，為醫(yī)院儲(chǔ)備人才。
3、上半年醫(yī)務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共13次，培訓(xùn)人員達(dá)xx 余人次；組織全院理論知識(shí)考核兩次（包括手足口病全員考核），共考核500余人次，合格率99%。
4、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報(bào)工作
自零九年四月份開(kāi)始，醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指導(dǎo)下開(kāi)始了“xx省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專(zhuān)業(yè)的申報(bào)工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會(huì)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組，醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會(huì)辦公室，處理各項(xiàng)具體申報(bào)籌備工作。五月份為保證基地申報(bào)和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開(kāi)展醫(yī)務(wù)科派專(zhuān)人到省紅十字會(huì)參加講座培訓(xùn)。截至六月初各項(xiàng)申報(bào)表和專(zhuān)科情況數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局，保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開(kāi)展。
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四、配合醫(yī)院全面開(kāi)展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作
自手足口病、甲型 h1n1流感在我國(guó)出現(xiàn)伊始，我院迅速做出反應(yīng)，醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指示下迅速制定并啟動(dòng)了手足口病和甲型h1n1流感的應(yīng)急預(yù)案，協(xié)助內(nèi)四科完善病房、門(mén)診和所需人員、設(shè)備的建立。根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的技術(shù)指南制定了陵縣人民醫(yī)院手足口病、甲型h1n1流感的診療方案，下發(fā)到各科室并組織全院學(xué)習(xí)。自防控救治工作開(kāi)展以來(lái)醫(yī)務(wù)科共組織相關(guān)全員培訓(xùn)四次，加深了醫(yī)院工作人員對(duì)此類(lèi)疾病的認(rèn)識(shí)。特別是在我院接受到手足口病重癥患兒以來(lái)，醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的指示下對(duì)患兒進(jìn)行了包括制定診療計(jì)劃、組織上級(jí)醫(yī)院會(huì)診、患兒情況上報(bào)等工作的全面介入，有效保證了轄區(qū)內(nèi)疫情的隔離和控制，為我院的防控工作做出了最大努力。
在院委會(huì)的支持與領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科在今后的工作中會(huì)再接在勵(lì)，不斷實(shí)現(xiàn)自我完善，加強(qiáng)服務(wù)和監(jiān)控力度，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。
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第七篇 縣中醫(yī)院醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)12年新版 1900字
xxxx年是醫(yī)院第十二個(gè)五年發(fā)展規(guī)劃的第二年，是我院實(shí)施醫(yī)院整體搬遷的第一年，也是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵之年，用科學(xué)發(fā)展觀(guān)統(tǒng)領(lǐng)全局，進(jìn)一步提高我院醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，提升服務(wù)質(zhì)量，打造服務(wù)品牌，突出中醫(yī)特色。醫(yī)院以“創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院”工作為契機(jī)，積極進(jìn)取，勇于創(chuàng)新，按照年初制定的計(jì)劃，扎實(shí)工作，努力做好醫(yī)院改革與發(fā)展的大文章，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益穩(wěn)步提高。一年來(lái)，醫(yī)務(wù)科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在以“病人為中心、以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)”為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀(guān)念，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，使臨床各科室的各項(xiàng)工作高效有序的進(jìn)行。下面就根據(jù)年初制定的工作計(jì)劃，著重對(duì)各類(lèi)醫(yī)療工作完成情況、醫(yī)療安全防范和醫(yī)療糾紛處理、繼續(xù)教育和人才引進(jìn)等方面。向各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們匯報(bào)如下：
一、開(kāi)展“創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院”活動(dòng)，提高醫(yī)院與科室整體管理水平
我院“創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院”分四個(gè)階段：1、啟動(dòng)培訓(xùn)階段：xxxx年6月至8月，xxxx年6月18日醫(yī)院召開(kāi)了“創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院”全院干部職工動(dòng)員大會(huì)，同時(shí)，醫(yī)院還組織各職能部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)到昆明參加云南省中醫(yī)集團(tuán)舉辦的《云南省二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審既規(guī)范化管理培訓(xùn)》會(huì)議；并組織各科主任護(hù)士長(zhǎng)分別到云南省中醫(yī)醫(yī)院、昆明市中醫(yī)醫(yī)院、文山州中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建觀(guān)摩學(xué)習(xí)。2、8月至12月，為二級(jí)醫(yī)院資料整理、創(chuàng)建階段：等級(jí)辦按照二級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則，首先進(jìn)行各職能部門(mén)細(xì)化分解到每一個(gè)級(jí)標(biāo)，明確工作職責(zé)，使創(chuàng)建工作責(zé)任到人。同時(shí)將全院臨床科室工作進(jìn)行任務(wù)分解、對(duì)重點(diǎn)科室的臺(tái)賬進(jìn)行細(xì)化安排，確?？剖摇⑨t(yī)院資料完整統(tǒng)一。3、12月至xxxx年3月為查缺補(bǔ)漏價(jià)段，進(jìn)行等級(jí)醫(yī)院的自查和資料補(bǔ)漏。4、xxxx年3月至6月為等級(jí)醫(yī)院檢查驗(yàn)收價(jià)段。通過(guò)“創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院”與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的結(jié)合開(kāi)展，提高了醫(yī)療質(zhì)量、有利于中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮、保證了醫(yī)療安全，促進(jìn)了醫(yī)院科室管理水平的提高，推動(dòng)了醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療工作的順利發(fā)展。
二、積極開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)，圓滿(mǎn)完成醫(yī)療工作。
醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了一些工作，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。
1、醫(yī)療質(zhì)量的形成既是一個(gè)過(guò)程，又有一定規(guī)律，從某種角度看，科主任的技術(shù)水平和管理能力決定了該科室的質(zhì)量水平，環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，終末質(zhì)量檢查，評(píng)價(jià)是科主任的職責(zé)，是科主任的經(jīng)常性工作，每一位科主任要充分認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)；為了保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，今年一至三季度，醫(yī)務(wù)科組織各臨床科主任參加家國(guó)級(jí)舉辦的各種學(xué)術(shù)交流3次，提高了各臨床科室主任的業(yè)務(wù)能力和管理能力。并要求各科室認(rèn)真落實(shí)十四項(xiàng)核心制度；根據(jù)本科特點(diǎn)，組織學(xué)習(xí)有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)；科教科定期舉辦“三基”培訓(xùn)學(xué)習(xí)，通過(guò)多層次、多方面的學(xué)習(xí)。提高醫(yī)務(wù)人員的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)，對(duì)疑難危重病人，除組織院內(nèi)相關(guān)專(zhuān)家會(huì)診討論外，還邀請(qǐng)?jiān)颇鲜〉谝蝗嗣襻t(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院、昆醫(yī)附一院、昆醫(yī)附二院、文山州醫(yī)院等上級(jí)醫(yī)院有關(guān)專(zhuān)家到我院會(huì)診，醫(yī)院還同時(shí)得到昆明市中醫(yī)醫(yī)院到我院下鄉(xiāng)3位專(zhuān)家臨床指導(dǎo)，使我院在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，頸椎、胸椎、腰椎骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)；雙孔、單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)等高精端手術(shù)的開(kāi)展上升到更高的平臺(tái)。醫(yī)務(wù)人員更新了知識(shí)、提高了理論水平。
截至9月底，全院總接診門(mén)診病人146388人次，比xxxx年同期增長(zhǎng)35.10%；其中門(mén)診中醫(yī)治療人次68161人次，比xxxx年同期上升44.55%；中醫(yī)非處方治療人數(shù)20328人次，比xxxx年同期上升48.38%；住院患者7564人次，比xxxx年同期上升45.24%；其中住院中醫(yī)治療人次日7272人次，比xxxx年同期上升50.12%；開(kāi)放床位數(shù)200張，病床使用率111.18%，病床周轉(zhuǎn)率37.37%，出院者平均住院日7.51天。醫(yī)院總收入：35832580.20元，比去年同期增長(zhǎng)92.51%；其中門(mén)診收入8654118.14元，比去年同期增長(zhǎng)59.48%；住院收入27178462.06元，比去年同期增長(zhǎng)106.10%。完成手術(shù)臺(tái)次：1621例次，比xxxx年同期上升35.4%。根據(jù)以上數(shù)據(jù)，在醫(yī)院全體職工的不斷努力下，各項(xiàng)工作指標(biāo)均有明顯增加，充分說(shuō)明了一年的工作取得了顯著成績(jī)。
2、臨床用血情況
輸血是治療許多疾病的必要手段，但它始終存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，甚至可能對(duì)患者造成嚴(yán)重的危害?，F(xiàn)代輸血的至高觀(guān)念是提倡“科學(xué)、合理用血”，減少非必要性輸血，最大限度地降低患者除自身疾病以外的風(fēng)險(xiǎn)，保障受血者的安全。為此，我院建立有效的用血管理制度，成立“輸血管理委員會(huì)”，把科學(xué)合理用血作為輸血工作的重點(diǎn)目標(biāo)，采取了一系列管理措施，加強(qiáng)臨床用血的監(jiān)督管理。
通過(guò)一系列整改，不斷完善有關(guān)輸血手續(xù)，嚴(yán)格掌握輸血指征，截至9月底，輸血 人次，懸紅476u，血漿34156ml，成分用血比例達(dá)100%以上。
第八篇 醫(yī)院醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié) 2250字
張家港華山專(zhuān)科醫(yī)院通過(guò)張家港衛(wèi)生政府部門(mén)審批后于2023年3月 15日正式開(kāi)業(yè)，在市各級(jí)政府相關(guān)部門(mén)、集團(tuán)總部的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，醫(yī)院?jiǎn)T工勵(lì)精圖治、艱苦創(chuàng)業(yè)，群策群力，以自己的智慧、勞動(dòng)和忠誠(chéng)，以主人翁的精神，積極投入醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益?，F(xiàn)將2023年度工作總結(jié)如下：
一、建章立制，完善規(guī)范，高起點(diǎn)高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)醫(yī)院
開(kāi)業(yè)之后，醫(yī)院快速建立起各種規(guī)范制度，我們參照集團(tuán)各兄弟醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn)，吸取公立醫(yī)院各項(xiàng)制度之精華，迅速制訂了醫(yī)院各項(xiàng)基本規(guī)章制度。醫(yī)療、護(hù)理工作，是醫(yī)院工作的核心，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理又是醫(yī)院管理的重中之重，因此，醫(yī)療、護(hù)理部門(mén)在開(kāi)業(yè)后制定了門(mén)診工作制度、處方制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對(duì)制度、醫(yī)療護(hù)理安全管理制度等。制定了醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理操作規(guī)范。制定了各項(xiàng)醫(yī)療及護(hù)理操作流程。并在門(mén)診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下，對(duì)各項(xiàng)流程進(jìn)行調(diào)整、規(guī)范，培訓(xùn)、以達(dá)到和滿(mǎn)足病人的要求。為醫(yī)院順利發(fā)展和運(yùn)行奠定了基礎(chǔ)，
二、廣納人才，強(qiáng)化訓(xùn)練，以技術(shù)優(yōu)勢(shì)占領(lǐng)醫(yī)療市場(chǎng)
人才是醫(yī)院最為寶貴的財(cái)富，也是醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中最具競(jìng)爭(zhēng)力的要素。開(kāi)業(yè)以后，醫(yī)院本著廣納人才，強(qiáng)化訓(xùn)練，以技術(shù)優(yōu)勢(shì)占領(lǐng)醫(yī)療市場(chǎng)為宗旨，我們以各種方式聘請(qǐng)了一批優(yōu)秀的醫(yī)療專(zhuān)家、醫(yī)技、護(hù)理專(zhuān)業(yè)人士，首先經(jīng)過(guò)在張家港衛(wèi)生部門(mén)進(jìn)行注冊(cè)，聘請(qǐng)的專(zhuān)家其中有內(nèi)科副主任醫(yī)師趙日洋、畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)。曾在三級(jí)甲醫(yī)院從事臨床心臟內(nèi)科研究工作40余年，對(duì)心腦血管疾病的臨床診治，擅長(zhǎng)神經(jīng)內(nèi)科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經(jīng)驗(yàn)。是醫(yī)學(xué)界學(xué)科帶頭人。
外科副主任醫(yī)師吳?？低钱厴I(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)，在安徽省三級(jí)甲醫(yī)院從事外科研究工作40余年，對(duì)胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾主持開(kāi)展了多項(xiàng)臨床新技術(shù)。結(jié)合臨床實(shí)際開(kāi)展了多項(xiàng)科研項(xiàng)目
外科主治醫(yī)師岳新中，畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)，從事外科臨床研究20多年，對(duì)男性病，泌尿外科疾病有豐富的臨場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)，熟練地掌握本專(zhuān)業(yè)的常見(jiàn)病、泌尿外科多發(fā)病的診斷和治療，尤其擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺，生殖感染，肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治，有獨(dú)到之處，同時(shí)能了解最新診斷、治療動(dòng)態(tài)，及最新的檢測(cè)手段。
婦科主治醫(yī)師萬(wàn)曉春畢業(yè)于衡陽(yáng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校，在湖南省三級(jí)甲醫(yī)院從事婦產(chǎn)科工作30多年，曾在全國(guó)各地多次進(jìn)行婦科疑難雜癥的學(xué)術(shù)講學(xué)，能熟練婦產(chǎn)科各種手術(shù)及疑難雜癥的處理，對(duì)婦產(chǎn)科急、重癥的搶救有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
副主任醫(yī)師 陳身華，畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué) 在安徽省三級(jí)甲醫(yī)院從事工作40多年，對(duì) 熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場(chǎng)經(jīng)驗(yàn) 。
開(kāi)業(yè)以前，醫(yī)院利用了現(xiàn)場(chǎng)招聘會(huì)的形式，首先對(duì)應(yīng)聘的護(hù)理人員進(jìn)行篩選，經(jīng)過(guò)衛(wèi)生部門(mén)注冊(cè)后，醫(yī)院對(duì)新上崗的護(hù)理人員進(jìn)行了崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn)、專(zhuān)科培訓(xùn)、操作培訓(xùn)等。內(nèi)容包括觀(guān)念轉(zhuǎn)變，員工手冊(cè)（各項(xiàng)規(guī)章制度）、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全防范、護(hù)理專(zhuān)業(yè)“三基訓(xùn)練”、院內(nèi)感染、，醫(yī)院危重病人的急救訓(xùn)練，醫(yī)療器械的管理。并在門(mén)診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下，對(duì)各項(xiàng)流程進(jìn)行調(diào)整、規(guī)范，培訓(xùn)，以滿(mǎn)足我院作為一個(gè)綜合醫(yī)院開(kāi)展工作的需要。通過(guò)培訓(xùn)，增強(qiáng)了大家對(duì)醫(yī)院的認(rèn)同，強(qiáng)化了大家經(jīng)營(yíng)觀(guān)念與服務(wù)，提高了團(tuán)隊(duì)意識(shí)，使大家以全新的理念開(kāi)拓全新的天地。
三、把握市場(chǎng)，調(diào)整定位，冷靜尋找醫(yī)院的市場(chǎng)座標(biāo)
作為新落張家港錦豐鎮(zhèn)的專(zhuān)科醫(yī)院，要想在以后的發(fā)展中利用自己的資源贏得市場(chǎng)，就必須要有詳盡的市場(chǎng)分析，確定自己的市場(chǎng)定位才有針對(duì)性地拓展市場(chǎng)。由于我院是錦豐鎮(zhèn)區(qū)獨(dú)一無(wú)二的民營(yíng)醫(yī)院，集團(tuán)公司給我們醫(yī)院的定位是“高品質(zhì)、高技術(shù)、集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)”為一體的高標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)。
張家港錦豐鎮(zhèn)高福利、醫(yī)保高覆蓋的客觀(guān)狀況，影響了我們盡快走向醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)院，經(jīng)過(guò)政府部門(mén)的多次審查，我們已經(jīng)順利的通過(guò)審批 醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)將是我們?nèi)A山專(zhuān)科醫(yī)院在今后的工作重點(diǎn)。
四、狠抓質(zhì)量，提升服務(wù)，不斷提高醫(yī)院管理水平
質(zhì)量是醫(yī)院的核心，醫(yī)院的生命，同時(shí)又是效益的基礎(chǔ)和醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的保證?；谶@種理念，醫(yī)院在運(yùn)行中注意各個(gè)環(huán)節(jié)，狠抓質(zhì)量，并把“安全第一、質(zhì)量第一放在第一位。
服務(wù)是民營(yíng)醫(yī)院較之公立醫(yī)院最具競(jìng)爭(zhēng)力的主要手段，也是衡量醫(yī)院好壞的顯著標(biāo)志。開(kāi)業(yè)以來(lái)，醫(yī)院各科室、各崗位制定了服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與要求，以達(dá)到規(guī)范化服務(wù)，在規(guī)范化服務(wù)的基礎(chǔ)上，提升 “以病人為中心，提倡優(yōu)質(zhì)化服務(wù)”活動(dòng)，取得了較好的效果。隨著門(mén)診人次的增多，隨著社會(huì)的良好評(píng)價(jià)及對(duì)我院醫(yī)療水平期望的提高，我們?nèi)A山專(zhuān)科醫(yī)院將有力地促進(jìn)醫(yī)療、護(hù)理、服務(wù)地位的鞏固和提高。
五 . 對(duì)內(nèi)協(xié)調(diào)，對(duì)外溝通，為醫(yī)院營(yíng)造和諧的發(fā)展環(huán)境
醫(yī)院的生存與發(fā)展，必須要有良好的環(huán)境，在這方面，我們主要是對(duì)內(nèi)加強(qiáng)協(xié)調(diào)，對(duì)外注重溝通，以人性化的管理解決一切內(nèi)部問(wèn)題，在對(duì)員工的管理方面，我們一方面嚴(yán)格執(zhí)行制度管理，規(guī)范整個(gè)團(tuán)隊(duì)的言行，提高大家的素質(zhì)；另一方面，以真情、熱情感化員工、團(tuán)結(jié)員工。注意經(jīng)常調(diào)整食譜，改善員工伙食，讓大家在醫(yī)院有種在家的感覺(jué)，安安心心做好本職工作。
以上是我院開(kāi)業(yè)一年多所做的工作，隨著醫(yī)療實(shí)踐的深入，隨著對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)認(rèn)識(shí)的加深、我們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到在現(xiàn)有的醫(yī)療基礎(chǔ)與服務(wù)質(zhì)量等還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)滿(mǎn)足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫(yī)院建設(shè)，尊重醫(yī)療科學(xué)，遵守法律法規(guī)，提高我們的醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)，為張家港的父老鄉(xiāng)親打造一個(gè)醫(yī)療技術(shù)所信賴(lài)的醫(yī)院。
第九篇 醫(yī)院醫(yī)務(wù)科2023年終總結(jié) 5300字
201*年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下、全院職工的大力支持下，緊緊圍繞醫(yī)院的“質(zhì)量、服務(wù)、安全、管理、績(jī)效、發(fā)展”，十二字方針醫(yī)務(wù)科做了如下工作：
一、主要工作完成情況：
(一)提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
1、今年為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全管理，嚴(yán)格貫徹醫(yī)療法律法規(guī)制度及操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。強(qiáng)化醫(yī)療的十四項(xiàng)核心制度執(zhí)行，不斷完善并持續(xù)改進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度的落實(shí)，將核心制度考核做為201*年上半年績(jī)效考核的重點(diǎn)內(nèi)容，每月兩項(xiàng)。上半年完成全部醫(yī)療核心制度的考核考試，為提高醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
2、建立健全各種醫(yī)療管理組織，醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理小組、各科成立危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、實(shí)施三級(jí)管理制度，做到層層把關(guān)，明確各組織的職責(zé)，制訂各種管理與持續(xù)改進(jìn)措施，完善各種應(yīng)急預(yù)案，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供組織保障。
3、加強(qiáng)醫(yī)療工作中的環(huán)節(jié)質(zhì)控，每天查閱電子病歷對(duì)存在一般缺陷及時(shí)電話(huà)通知相關(guān)醫(yī)生及時(shí)整改。每周下科室對(duì)全面醫(yī)療質(zhì)量的進(jìn)行檢查與監(jiān)導(dǎo)，對(duì)存在安全隱患及時(shí)提出整改，對(duì)運(yùn)行病歷中存在的問(wèn)題，書(shū)面反饋給質(zhì)控員，對(duì)終末病例抽查3950份，其中有5%存在嚴(yán)重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問(wèn)題以書(shū)面的形式反饋科主任，對(duì)存在嚴(yán)重問(wèn)題每月院級(jí)質(zhì)控會(huì)上進(jìn)行通報(bào)指導(dǎo)，對(duì)存在的各種問(wèn)題均以扣科室績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)點(diǎn)的方式進(jìn)行處罰。檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)制定相關(guān)制度，根據(jù)住院病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量與時(shí)限基本要求，時(shí)限規(guī)定將由電子病歷系統(tǒng)自動(dòng)控制，超時(shí)未能完成記錄者系統(tǒng)將自動(dòng)鎖定。每一項(xiàng)時(shí)限記錄未能按時(shí)完成者扣除科室0.1績(jī)效考核點(diǎn)。病歷書(shū)寫(xiě)方面，全年對(duì)運(yùn)行病歷專(zhuān)項(xiàng)整治中存在的嚴(yán)重問(wèn)題累計(jì)直接罰款200元2人。甲級(jí)病歷率達(dá)到90.7%，乙級(jí)病歷率達(dá)到9.3%。無(wú)丙級(jí)病歷?？傮w上通過(guò)邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質(zhì)量有了進(jìn)一步提高。
4、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理，根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，實(shí)施手術(shù)分級(jí)管理制度及授權(quán)并簽署授權(quán)書(shū)、新技術(shù)新項(xiàng)目的準(zhǔn)入及審批，實(shí)施手術(shù)、麻醉介入、腔鏡診療高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)行授權(quán)管理制度，完善手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度、手術(shù)部位識(shí)別制度，制定完整的管理資料及管理流程，使醫(yī)療技術(shù)更安全、有效。
5、每月由主管院長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科對(duì)全院科室進(jìn)行督查，依據(jù)醫(yī)院重點(diǎn)醫(yī)療質(zhì)量考核細(xì)則績(jī)效考核方案，三級(jí)醫(yī)師查房制度，不定期的明察暗訪(fǎng)的形式進(jìn)行檢查與督導(dǎo)科里的醫(yī)療質(zhì)量，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及提出整改措施，并且針對(duì)問(wèn)題隨時(shí)制定醫(yī)療質(zhì)量管理與處罰措施，并進(jìn)行相應(yīng)的處罰。對(duì)重點(diǎn)科室、高?？剖壹訌?qiáng)監(jiān)管力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及安全隱患，并提出整改意見(jiàn)，起到了全程監(jiān)督管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。
(二)積極配合科室加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，防范醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的全面督查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋，提出整改意見(jiàn)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時(shí)處理醫(yī)患糾紛、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)教育培訓(xùn)，法律法規(guī)學(xué)習(xí)，防范醫(yī)療糾紛，切實(shí)處理投訴，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，同時(shí)及時(shí)總結(jié)案例，分析投訴的原因，舉一反三，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，同時(shí)與被投訴醫(yī)生交換意見(jiàn)，幫助分析被投訴的原因，指出不足，吸取教訓(xùn)積極補(bǔ)救，制定整改措施，提高醫(yī)療質(zhì)量。一年來(lái)接待醫(yī)療投訴10起、處理醫(yī)療糾紛8起，無(wú)醫(yī)療事故的發(fā)生，做得到了件件投訴有登記，有記錄，有調(diào)查、有分析、有結(jié)果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發(fā)生醫(yī)療糾紛科室有，外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術(shù)室1例、腎病科1例、共計(jì)賠償金額24萬(wàn)4千元，比去年同期下降49%。
(三)積極開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)，圓滿(mǎn)完成醫(yī)療工作。
1、今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療質(zhì)量安全管理完成的工作，一季度進(jìn)行傳染病應(yīng)急演練、并將演練過(guò)程中存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)下發(fā)科室，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。
2、為進(jìn)一步提高病人的搶救成功率，保證醫(yī)療安全，就其急診急救醫(yī)院開(kāi)展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專(zhuān)題討論會(huì)，各科主任及護(hù)士長(zhǎng)就其存在不足，好的治療方案進(jìn)行踴躍發(fā)言，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和不足及時(shí)進(jìn)行整改不斷完善制度的落實(shí)，并給予相關(guān)科室配備氣管插管和氣管切開(kāi)包，應(yīng)急備用。
3、提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件的應(yīng)急救治的能力，加強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)人員急診急救意識(shí)。我院二季度開(kāi)展了急診急救應(yīng)急演練，檢驗(yàn)醫(yī)院急診急救的綠色通道是否暢通及應(yīng)急反應(yīng)速度。并現(xiàn)場(chǎng)模擬了呼吸心跳停止進(jìn)行心肺復(fù)蘇的急診急救訓(xùn)練及呼吸機(jī)和除顫儀理論與實(shí)踐相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)。整個(gè)演練過(guò)程緊張有序，從救護(hù)車(chē)出車(chē)和病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)救助搶救及化驗(yàn)、邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診及時(shí)到位。所有環(huán)節(jié)醫(yī)護(hù)人員都到位迅速、配合默契，搶救過(guò)程合理，節(jié)奏緊湊，各項(xiàng)操作穩(wěn)、準(zhǔn)、快，體現(xiàn)了急診人員訓(xùn)練有素的業(yè)務(wù)素質(zhì)。四季度月份協(xié)助保衛(wèi)科做好院內(nèi)救火的應(yīng)急演練。
4、督查全院的臨床，門(mén)診，醫(yī)技等科的醫(yī)療質(zhì)量，院外門(mén)診的門(mén)診病歷及門(mén)診登記制度的督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改措施并加以落實(shí)。檢查門(mén)診處方及門(mén)診病歷及申請(qǐng)單、報(bào)告單書(shū)寫(xiě)情況，10月份進(jìn)行危急值大督查發(fā)現(xiàn)有未登記的填寫(xiě)不全的、漏填的。重點(diǎn)對(duì)檢驗(yàn)科、影像科、心電圖、等部門(mén)對(duì)危急值的知曉情況，及報(bào)告追蹤流程。將存在問(wèn)題及時(shí)下發(fā)各科室及輔佐科室及時(shí)整改。制定實(shí)施監(jiān)管措施，確保醫(yī)療質(zhì)量的安全性提高。抽查100份輸血病歷，進(jìn)行檢查評(píng)估，存在問(wèn)題部分輸血病歷缺少輸血過(guò)程及輸血后療效評(píng)估，尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書(shū)，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)以書(shū)面的形式反饋給科主任，提出整改意見(jiàn)。
5.為保證醫(yī)療安全，使病人得到有效救治，實(shí)施院內(nèi)多學(xué)科會(huì)診制度，加強(qiáng)院內(nèi)會(huì)診及科室之間的會(huì)診和疑難病例討論制度。各科室會(huì)診專(zhuān)家能踴躍發(fā)言，有不同意見(jiàn)時(shí)均及時(shí)提出，大家討論后進(jìn)一步統(tǒng)一意見(jiàn)，明確病情及下一步治療，為患者下一步診療計(jì)劃提出了切實(shí)可行的辦法。.今年醫(yī)院院內(nèi)大會(huì)診11次，院外遠(yuǎn)程會(huì)診1人次.。通過(guò)加強(qiáng)會(huì)診制度實(shí)施，進(jìn)一步提高臨床療效和治愈率。
(四)使用抗菌藥物的管理
1.加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)40%，i類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%。并完善抗菌藥物分級(jí)授權(quán)。
2.加強(qiáng)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)
(1)規(guī)定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于30%;
(2)接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%;
(3)接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。
(4)根據(jù)文件要求，預(yù)防多重耐藥菌感染，指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物，對(duì)治療性應(yīng)用抗生素必須無(wú)條件進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。如違反以下規(guī)定給予相應(yīng)的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)的，發(fā)現(xiàn)一例，處罰經(jīng)治醫(yī)生500元、科主任200元。分別在10月份進(jìn)行統(tǒng)計(jì)臨床科室本月應(yīng)用抗菌藥的人數(shù)是143人，做細(xì)菌培養(yǎng)的人數(shù)43人，送檢率32%。11月份應(yīng)用抗菌人數(shù)統(tǒng)計(jì)117人，做細(xì)菌耐藥培養(yǎng)的人數(shù)30人，送檢率26%。
(5)規(guī)范臨床路徑實(shí)施，重點(diǎn)督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應(yīng)用，每年對(duì)路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析不斷完善改進(jìn)實(shí)施方案，實(shí)施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫(yī)療術(shù)科、其他科室臨床路徑有待于進(jìn)一步完善。
(五)開(kāi)展醫(yī)療培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
今年醫(yī)務(wù)科組織有經(jīng)驗(yàn)的臨床主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師對(duì)急診急救知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)和講座12次在急診科現(xiàn)場(chǎng)理論與實(shí)踐進(jìn)行呼吸機(jī)及除顫儀操作應(yīng)用講課2次，核心制度培訓(xùn)考試6次，醫(yī)院各級(jí)各類(lèi)應(yīng)急預(yù)案緊急處理流程考核1次，醫(yī)療法律法規(guī)培訓(xùn)1次，抗菌素合理應(yīng)用培訓(xùn)及考核1次?！恫v書(shū)寫(xiě)規(guī)范》培訓(xùn)1次。201*年對(duì)新上崗醫(yī)師進(jìn)行了核心制度、體格檢查、心肺復(fù)蘇、x線(xiàn)片及心電讀片診斷實(shí)踐考核。經(jīng)考核合格后上崗。通過(guò)培訓(xùn)與講座提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平。
(六)重點(diǎn)專(zhuān)科的建設(shè)工作。
1、根據(jù)《國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)專(zhuān)科(專(zhuān)病)項(xiàng)目重點(diǎn)病種的“梳理診療方案”體裁對(duì)七個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科201*年度診療方案進(jìn)行系統(tǒng)的梳理與優(yōu)化。、依據(jù)本院制訂的重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)評(píng)估細(xì)則及各項(xiàng)獎(jiǎng)懲政策，依據(jù)各重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)工作實(shí)際，醫(yī)院拿出五萬(wàn)余元對(duì)七個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。
2、每月對(duì)重點(diǎn)專(zhuān)科工作進(jìn)行檢查督導(dǎo)，隨時(shí)協(xié)調(diào)解決各種影響重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)的問(wèn)題。加強(qiáng)專(zhuān)科人材梯隊(duì)建設(shè)，確定并培養(yǎng)重點(diǎn)專(zhuān)學(xué)科帶頭人，重點(diǎn)專(zhuān)科學(xué)術(shù)繼承人，今年選派學(xué)科帶頭人去遼寧中醫(yī)藥大學(xué)參觀(guān)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)專(zhuān)科人員及后備人員培養(yǎng)。今年腦病科確立國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科，赤峰市三個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科分別是腦病科、蒙醫(yī)內(nèi)分泌科、針灸科。加強(qiáng)院內(nèi)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)。
3、為打造大學(xué)科聯(lián)合制，合心競(jìng)爭(zhēng)力，必須打造自己的品牌，腦病科與腦外科聯(lián)合、針灸科與骨科聯(lián)合，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，根據(jù)病人病情什么時(shí)候針灸、什么時(shí)候手術(shù)、什么時(shí)候康復(fù)訓(xùn)練，制定管理制度和聯(lián)合方案，加強(qiáng)溝通，辯證治療，實(shí)施一體化服務(wù)，醫(yī)生圍繞病人轉(zhuǎn)，開(kāi)展試點(diǎn)，經(jīng)過(guò)幾個(gè)月實(shí)施情況試點(diǎn)取得成效。
(七)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審準(zhǔn)備工作
1、依據(jù)評(píng)審細(xì)則要求將各項(xiàng)指標(biāo)落實(shí)到科室、核心指標(biāo)等重點(diǎn)內(nèi)容細(xì)劃到責(zé)任人。
2、根據(jù)評(píng)審細(xì)則及專(zhuān)家手冊(cè)的檢查要求，醫(yī)務(wù)科逐條進(jìn)行整理分析、又進(jìn)一步完善醫(yī)院及科室的相關(guān)制度和流程，從而進(jìn)一步規(guī)范診療行為。使管理的各項(xiàng)制度進(jìn)一步完善細(xì)化。
(八)全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位建設(shè)工作
1、成立了全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
2、按評(píng)估細(xì)則進(jìn)行了全面準(zhǔn)備，八月份赤峰中蒙醫(yī)科梅科長(zhǎng)來(lái)我院對(duì)先進(jìn)地區(qū)建設(shè)進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對(duì)存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)，使其進(jìn)一步完善。(九)對(duì)口支援工作：今年對(duì)口支援衛(wèi)生院查干哈達(dá)蘇木，7月份由主管院長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科、婦科于云燕、針灸科高山等人去基層衛(wèi)生院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和義診工作。
(十)管理年活動(dòng)：
1、完善等級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則內(nèi)容，制定醫(yī)院管理年實(shí)施方案，成立管理年領(lǐng)導(dǎo)小組，健全工作制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律，法規(guī)、做好醫(yī)患溝通，促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系。發(fā)生醫(yī)療糾紛及時(shí)處理，并組織院內(nèi)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)進(jìn)行討論、分析、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
2、加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量，環(huán)節(jié)質(zhì)量，和終末質(zhì)量管理，強(qiáng)化法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，三基三嚴(yán)訓(xùn)練，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，重點(diǎn)科室、重要崗位的管理，通過(guò)檢查，分析、評(píng)價(jià)、反饋等措施，進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，安全服務(wù)。
3.兩非專(zhuān)項(xiàng)整治情況，201*年進(jìn)一步完善兩非管理制度，醫(yī)院和婦科、b超室簽署責(zé)任狀，制定兩非專(zhuān)項(xiàng)整治制度的實(shí)施方案，根據(jù)文件精神，完成201*年兩非專(zhuān)項(xiàng)治理自查工作總結(jié)。10月份旗計(jì)生局來(lái)我院檢查，檢查結(jié)果滿(mǎn)意，對(duì)存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)。
(十一)及時(shí)完成院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)分配的任務(wù)，盡量多聽(tīng)取各科專(zhuān)業(yè)技術(shù)部門(mén)意見(jiàn)和建議。
二、醫(yī)療質(zhì)量存在問(wèn)題
(一)科主任對(duì)科內(nèi)基礎(chǔ)質(zhì)量，關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量需要加大監(jiān)管力度。
(二)三級(jí)醫(yī)師查房制度有待于進(jìn)一提高，對(duì)指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師存在缺陷。
(三)臨床醫(yī)師基本知識(shí)、基本技能、對(duì)常見(jiàn)病多發(fā)病掌握有待于提高，加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，政治學(xué)習(xí)，強(qiáng)化基本理論和技能方面的知識(shí)。
(四)臨床路徑實(shí)施欠缺，部分科室沒(méi)有實(shí)施。
(五)輔佐科室對(duì)危急值報(bào)告制度不認(rèn)真，部分有遺漏。臨床科室對(duì)危急值登記處理記錄不全。
(六)輸血管理中對(duì)輸血病例中缺乏輸血過(guò)程及輸血后病情評(píng)估，有的病例缺乏輸血指證監(jiān)督力度欠缺。
(七)輔佐科室對(duì)醫(yī)生開(kāi)具的檢查申請(qǐng)單填寫(xiě)不全的監(jiān)督力度不夠、加強(qiáng)處方及麻醉處方管理。
(八)優(yōu)勢(shì)病種及重點(diǎn)專(zhuān)科病種，診療方案在臨床應(yīng)用方面欠缺，缺乏實(shí)質(zhì)性?xún)?nèi)容，評(píng)估優(yōu)化就是框架缺少內(nèi)涵建設(shè)。醫(yī)師對(duì)診療方案內(nèi)容掌握不全面。
三、整改措施
(一)針對(duì)這些問(wèn)題，我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度，強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心，爭(zhēng)取從根源上改變觀(guān)念。實(shí)施三關(guān)負(fù)責(zé)制，一關(guān)是醫(yī)護(hù)人員的增強(qiáng)自我管理的意識(shí)，自我監(jiān)督，做到慎獨(dú)修養(yǎng)。注意病歷質(zhì)量?jī)?nèi)涵，保障病歷質(zhì)量和醫(yī)療安全，牢固基礎(chǔ)。二關(guān)由科主任以及科質(zhì)控員負(fù)責(zé)監(jiān)督環(huán)節(jié)基礎(chǔ)質(zhì)量、和終末質(zhì)量，科里要制定質(zhì)控計(jì)劃和目標(biāo)，定期評(píng)價(jià)。發(fā)揮各科主任及質(zhì)控小組的作用，把本科的質(zhì)量控制在關(guān)鍵環(huán)節(jié)。三關(guān)由醫(yī)院的質(zhì)量考核組，加大深入科室督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)提出整改措施，望每位醫(yī)生從我做起，強(qiáng)化自身素質(zhì)，自我監(jiān)督，自我防衛(wèi)意識(shí)性提高。
(二)狠抓基礎(chǔ)知識(shí)及實(shí)踐技能的訓(xùn)練，培訓(xùn)進(jìn)一步加強(qiáng)，嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度，正確指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師存在問(wèn)題，使診療水平不斷提高。
(三)加強(qiáng)麻醉藥品的監(jiān)管力度，組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、第一類(lèi)藥品、第二類(lèi)精神藥品、毒性藥品臨床應(yīng)用原則。
(四)臨床路徑的實(shí)施欠缺，加強(qiáng)臨床路徑和診療方案優(yōu)化在臨床中得到應(yīng)用，每年對(duì)臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，不斷完善和改進(jìn)路徑實(shí)施方案。輔佐科室主任對(duì)檢查申請(qǐng)單、化驗(yàn)單、填寫(xiě)不全要及時(shí)反饋給相關(guān)醫(yī)生，認(rèn)真的填寫(xiě)完整有待于輔佐科室協(xié)助診斷，各科室加強(qiáng)協(xié)作更好完成工作，防范醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。
(五)加強(qiáng)臨床合理用血的管理，做好大量用血的審批、輸血過(guò)程及輸血后效果評(píng)價(jià)制度，做到安全有效輸血。
(六)優(yōu)勢(shì)病種診療方案有待于完善，加強(qiáng)診療方案的內(nèi)容在臨床中得以應(yīng)用，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，必須符合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求。醫(yī)務(wù)科將進(jìn)一步加強(qiáng)各環(huán)節(jié)的督查。
(七)通過(guò)全面的基礎(chǔ)質(zhì)量管理、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理、終末質(zhì)量管理以及人員的質(zhì)量、儀器設(shè)備的質(zhì)量、制度的質(zhì)量的管理，使管理的質(zhì)量不斷完善持續(xù)改進(jìn)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全有效性提高。
第十篇 中醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)工作計(jì)劃 7250字
2023年，醫(yī)院以'創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院'工作為契機(jī)，積極進(jìn)取，勇于創(chuàng)新，按照12年制定的計(jì)劃，扎實(shí)工作，努力做好醫(yī)院改革與發(fā)展，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益穩(wěn)步提高。一年來(lái)，醫(yī)務(wù)科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在以'病人為中心、以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)'為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀(guān)念，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，使臨床各科室的各項(xiàng)工作高效有序的進(jìn)行。下面就根據(jù)年初制定的工作計(jì)劃，著重對(duì)各類(lèi)醫(yī)療工作完成情況、繼續(xù)教育、人才引進(jìn)、對(duì)口幫扶、萬(wàn)名保健醫(yī)生進(jìn)農(nóng)戶(hù)和中醫(yī)直通車(chē)工作等方面。向各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們匯報(bào)如下：
一、開(kāi)展'創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院'活動(dòng)，提高醫(yī)院與科室整體管理水平
我院'創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院'分四個(gè)階段：
1、啟動(dòng)培訓(xùn)階段：2023年12月至2023年2月，2023年1月18日醫(yī)院召開(kāi)了'創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院'全院干部職工動(dòng)員大會(huì)，同時(shí)，醫(yī)院還組織各職能部門(mén)和臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)分別到市人民醫(yī)院、**市中醫(yī)院、**二院、**中醫(yī)院、**中醫(yī)院等進(jìn)行等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建觀(guān)摩學(xué)習(xí)。
2、資料整理、創(chuàng)建階段：2月至4月，創(chuàng)二甲迎評(píng)辦公室按照二級(jí)中醫(yī)院創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則，首先進(jìn)行對(duì)實(shí)施細(xì)則進(jìn)行解讀，根據(jù)檢查內(nèi)容分工到各科室，明確工作職責(zé)，使創(chuàng)建工作責(zé)任到人。對(duì)重點(diǎn)科室的臺(tái)賬進(jìn)行細(xì)化安排，確?？剖摇⑨t(yī)院資料完整統(tǒng)一。
3、查缺補(bǔ)漏價(jià)段：5月至6月中旬，進(jìn)行等級(jí)醫(yī)院的自查和資料補(bǔ)漏。通過(guò)二甲成員努力，組建迎查檔案資料200余卷，全院共組建檔案800余卷。
4、等級(jí)醫(yī)院評(píng)審驗(yàn)收價(jià)段：6月份，6月23日我院通過(guò)全院干部職工的共同努力順利通過(guò)了二甲復(fù)審，通過(guò)'創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院'與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的結(jié)合開(kāi)展，提高了醫(yī)療質(zhì)量、有利于中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮、保證了醫(yī)療安全，促進(jìn)了醫(yī)院科室管理水平的提高，推動(dòng)了醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療工作的順利發(fā)展。
二、積極開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)，圓滿(mǎn)完成醫(yī)療工作。
醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了一些工作，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。
1、為了保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，今年醫(yī)務(wù)科組織各臨床科主任和有關(guān)醫(yī)療骨干參加家國(guó)級(jí)和省級(jí)舉辦的各種學(xué)術(shù)交流3次，各項(xiàng)培訓(xùn)班34次，提高了臨床科室主任和醫(yī)療人員的業(yè)務(wù)能力和管理能力。并要求各科室認(rèn)真落實(shí)十八項(xiàng)核心制度；根據(jù)本科特點(diǎn)，組織學(xué)習(xí)有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)；醫(yī)務(wù)科定期舉辦院內(nèi)業(yè)務(wù)講座10次，組織'三基、三嚴(yán)'業(yè)務(wù)考試2次。按照市衛(wèi)生局安排部署，認(rèn)真組織了13年各類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員全市專(zhuān)業(yè)技能大賽，并取得了可喜成績(jī)，中藥專(zhuān)業(yè)我院三名同志包攬了一、二等獎(jiǎng)，西藥專(zhuān)業(yè)一名同志獲得了三等獎(jiǎng)；臨床專(zhuān)業(yè)兩名同志榮獲二等獎(jiǎng)，一名同志獲得三等獎(jiǎng)，并同時(shí)獲得集體二等獎(jiǎng)；中醫(yī)專(zhuān)業(yè)一名同志獲得二等獎(jiǎng)，兩名同志獲得三等獎(jiǎng)；檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)一名同志獲得了二等獎(jiǎng)，影像專(zhuān)業(yè)一名同志獲得了優(yōu)秀獎(jiǎng)。這些成績(jī)的取得充分說(shuō)明了我院通過(guò)嚴(yán)格管理、規(guī)范操作規(guī)程，進(jìn)行多層次、多方面的學(xué)習(xí)，提高了醫(yī)務(wù)人員的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)。
2、與先進(jìn)醫(yī)院簽定幫扶協(xié)議。醫(yī)院邀請(qǐng)了市級(jí)、省級(jí)、國(guó)家級(jí)知名專(zhuān)家教授來(lái)院講學(xué)授課、進(jìn)行手術(shù)示范和技術(shù)幫帶，今年先后同**醫(yī)學(xué)院附院、省醫(yī)科院附屬醫(yī)院簽訂了幫扶協(xié)議，每個(gè)醫(yī)院每?jī)芍芘沙?——7名專(zhuān)家來(lái)院坐診，醫(yī)院派出多名醫(yī)護(hù)人員到這兩家醫(yī)院免費(fèi)進(jìn)修學(xué)習(xí)，并且每月初及時(shí)將幫扶工作開(kāi)展情況上報(bào)國(guó)家衛(wèi)生部網(wǎng)站。今年4月份，邀請(qǐng)了日本微創(chuàng)外科專(zhuān)家?jiàn)W田準(zhǔn)二教授，中日友好醫(yī)院姚力教授來(lái)院現(xiàn)場(chǎng)手術(shù)演示'直腸癌低位保肛手術(shù)。使醫(yī)務(wù)人員更新了知識(shí)、提高了理論水平和技術(shù)操作能力。
3、各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況，截至12月25日，全院總接診門(mén)診病人124012人次，比2023年同期增長(zhǎng)11.39%；其中門(mén)診中醫(yī)治療人次15265人次，比2023年同期增長(zhǎng)-1.3%；中醫(yī)非處方治療人數(shù)111476人次，比2023年同期上升16.3%；住院患者8625人次，比2023年同期增長(zhǎng)-6.14%；開(kāi)放床位數(shù)340張，病床使用率104%，病床周轉(zhuǎn)率211%，出院者平均住院日11天。醫(yī)院總收入：6254萬(wàn)元，比去年同期增長(zhǎng)1.7%；其中門(mén)診收入1234萬(wàn)元，比去年同期增長(zhǎng)23.46%；住院收入5021萬(wàn)元，比去年同期增長(zhǎng)-2.52%。完成手術(shù)臺(tái)次：1664例次，比2023年同期上升22.44%。根據(jù)以上數(shù)據(jù)，在醫(yī)院全體職工的不斷努力下，各項(xiàng)工作指標(biāo)均有明顯增加，充分說(shuō)明了一年的工作取得了顯著成績(jī)。
三、加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平。
病歷書(shū)寫(xiě)是管理部門(mén)評(píng)價(jià)醫(yī)生水平和醫(yī)療質(zhì)量非常重要的參考依據(jù)，管理部門(mén)可以通過(guò)對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)的嚴(yán)格要求來(lái)規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為，強(qiáng)化醫(yī)生的基礎(chǔ)知識(shí)，督促醫(yī)生建立嚴(yán)格的醫(yī)療思維，并且留下完整的醫(yī)療資料。質(zhì)控辦每月對(duì)各臨床科室運(yùn)行病歷和終末病歷進(jìn)行不定期質(zhì)量檢查，作出病案質(zhì)量分析，把好病歷質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，并對(duì)存在的問(wèn)題在醫(yī)院簡(jiǎn)報(bào)上進(jìn)行通報(bào)批評(píng)和經(jīng)濟(jì)處罰，有力地促進(jìn)了醫(yī)院的規(guī)章制度，特別是十八項(xiàng)核心制度的落實(shí)和醫(yī)療質(zhì)量的提高。
四、加大'外引內(nèi)培'人才的力度，加強(qiáng)繼續(xù)教育管理，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
1、實(shí)施醫(yī)院人才戰(zhàn)略，是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù)，醫(yī)院制定了切實(shí)可行與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)的人才開(kāi)發(fā)規(guī)劃，促進(jìn)人才戰(zhàn)略的落實(shí)，立足當(dāng)前，又要著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)。2023年我院加大人才引進(jìn)力度，引進(jìn)碩士研究生7人；現(xiàn)醫(yī)院共有碩士研究生11人。高級(jí)職稱(chēng)技術(shù)人員19人，中級(jí)職稱(chēng)技術(shù)人員91人。
2、為進(jìn)一步提高我院技術(shù)力量，根據(jù)各科不同特點(diǎn)和臨床需要，醫(yī)務(wù)科積極與上級(jí)有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，加大培訓(xùn)學(xué)習(xí)的力度，先后派出進(jìn)修人員8人次，使我院技術(shù)力量有了不同程度提高，在一定程度上解決了我院在臨床工作中存在的實(shí)際問(wèn)題。
3、全年我院共接山東省現(xiàn)代職業(yè)技術(shù)學(xué)院、**中醫(yī)藥學(xué)校、**市衛(wèi)生學(xué)校等實(shí)習(xí)同學(xué)50余人，醫(yī)務(wù)科要求各臨床科室制定帶教計(jì)劃，住院總負(fù)責(zé)帶教工作安排，內(nèi)容包括各項(xiàng)醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，中醫(yī)基礎(chǔ)理論，基本知識(shí)和基本操作。使實(shí)習(xí)同學(xué)在我院學(xué)到很多醫(yī)學(xué)知識(shí)，
圓滿(mǎn)完成實(shí)習(xí)任務(wù)。
4、發(fā)揚(yáng)中醫(yī)'師帶徒'模式培養(yǎng)人才，為加速年輕醫(yī)師的成長(zhǎng)，我院以《創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院》為契機(jī)，提高整體中醫(yī)醫(yī)療水平，傳承名老中醫(yī)的醫(yī)學(xué)技術(shù)，按照'師帶徒'方案，做好'師帶徒'活動(dòng)；我院已有三名名老中醫(yī)'師帶徒'，為醫(yī)院不斷開(kāi)發(fā)和挖掘青年人才。完成了山東省第二批五級(jí)中醫(yī)藥師承指導(dǎo)老師繼承人申報(bào)工作，確定了三名中醫(yī)副主任醫(yī)師任指導(dǎo)老師，選拔6名中醫(yī)骨干為繼承人，通過(guò)省衛(wèi)生廳組織的考試合格并簽訂了協(xié)議書(shū)。
五、重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)
重點(diǎn)專(zhuān)科是醫(yī)院的品牌**頭，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展具有輻射和帶動(dòng)作用，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)工作，醫(yī)院為他們創(chuàng)造條件，提供平臺(tái)，經(jīng)過(guò)近年來(lái)的努力，重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)已取得明顯成效，內(nèi)分泌科目前已被打造成省重點(diǎn)專(zhuān)科，中風(fēng)、肛腸、腫瘤、針灸推拿、骨傷等5個(gè)科室目前已被打造成**市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科。
六、對(duì)口支援幫扶工作
我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視'對(duì)口幫扶提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力活動(dòng)'工作，成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)、各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，與嶧山鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城前鎮(zhèn)衛(wèi)生院、**寺衛(wèi)生院、尚河衛(wèi)生院、鋼山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心五家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院簽訂了對(duì)口幫扶協(xié)議書(shū)，出臺(tái)了《**市中醫(yī)院開(kāi)展結(jié)對(duì)幫扶提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力活動(dòng)的工作方案》、《**市中醫(yī)院對(duì)口支援工作管理規(guī)定》等相關(guān)文件，加強(qiáng)對(duì)幫扶工作的督導(dǎo)檢查。建立健全了長(zhǎng)效幫扶機(jī)制，全面提升了醫(yī)療服務(wù)能力，確實(shí)解決群眾反映強(qiáng)烈的'看病難、看病貴、看病不放心不方便'問(wèn)題。通過(guò)幫扶工作，建立了緊密型醫(yī)療聯(lián)合體，
通過(guò)幫扶工作，建立了雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)療模式，通過(guò)幫扶工作，建立了對(duì)口幫扶長(zhǎng)期關(guān)系，通過(guò)團(tuán)隊(duì)幫扶，以'團(tuán)隊(duì)對(duì)團(tuán)隊(duì)'的導(dǎo)師制方式培養(yǎng)學(xué)科骨干和領(lǐng)軍人才，幫助受援醫(yī)院制定發(fā)展規(guī)劃，推動(dòng)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，加強(qiáng)人才培養(yǎng)和重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)等，全面提升醫(yī)院的技術(shù)能力和管理水平。根據(jù)受援醫(yī)院實(shí)際需要，結(jié)合基層常見(jiàn)病和多發(fā)病特點(diǎn)，選派5名臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、高學(xué)歷（研究生）的醫(yī)生作為帶教醫(yī)生，到受援醫(yī)院坐診、義診、帶教和培訓(xùn)授課，自幫扶工作開(kāi)展以來(lái)共診療520余人次，培訓(xùn)授課30次，手術(shù)示教18次，教學(xué)查房50余次，開(kāi)展會(huì)診及疑難病例討論25例。
七、中醫(yī)藥直通車(chē)
通過(guò)直通車(chē)活動(dòng)，逐步建立保證弱勢(shì)群體基本醫(yī)療需求和公共衛(wèi)生服務(wù)需求、提升基層中醫(yī)藥特色能力服務(wù)水平的運(yùn)作機(jī)制，在較短時(shí)間內(nèi)使基層弱勢(shì)群體健康水平明顯提高，自我保健及時(shí)就醫(yī)意識(shí)明顯轉(zhuǎn)變，常見(jiàn)病、慢性病防治能力明顯增強(qiáng)。
1、開(kāi)展病種篩查
特別是現(xiàn)患有疾病情況篩查，建立服務(wù)對(duì)象健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)和各'直通車(chē)活動(dòng)'實(shí)施單位健康服務(wù)熱線(xiàn)。'直通車(chē)活動(dòng)'服務(wù)對(duì)象可通過(guò)實(shí)施單位就診熱線(xiàn)，直接預(yù)約就醫(yī)事項(xiàng)等基本醫(yī)療服務(wù)需求
2、實(shí)行定點(diǎn)簽約
我院針對(duì)服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)對(duì)象先后與8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)15個(gè)村簽訂定點(diǎn)就醫(yī)協(xié)議，根據(jù)實(shí)際情況對(duì)簽約困難群眾患者實(shí)行新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)外的檢查費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用的最大限度減免。
3、設(shè)立'直通車(chē)活動(dòng)'窗口
專(zhuān)人負(fù)責(zé)為服務(wù)對(duì)象提供'一站式'、'就診住院綠色通道'等服務(wù)，并指定專(zhuān)人擔(dān)任聯(lián)絡(luò)員，協(xié)調(diào)為服務(wù)對(duì)象提供政策咨詢(xún)、就診指導(dǎo)、住院手續(xù)辦理及協(xié)助辦理有關(guān)事項(xiàng)等服務(wù)，組織中醫(yī)專(zhuān)家到農(nóng)村基層進(jìn)行巡回醫(yī)療、健康查體、健康教育等活動(dòng)。
4、發(fā)放活動(dòng)聯(lián)系卡
為了讓廣大農(nóng)民群眾更快捷、更方便、更全面地了解'直通車(chē)活動(dòng)'政策，確保政策落實(shí)不走樣，給群眾的實(shí)惠不縮水，成立'直通車(chē)活動(dòng)'辦公室，制定符合本醫(yī)院實(shí)際和特色優(yōu)勢(shì)的'直通車(chē)活動(dòng)'聯(lián)系卡，設(shè)立就醫(yī)'綠色通道'服務(wù)電話(huà)，設(shè)置專(zhuān)職人員為'直通車(chē)活動(dòng)'聯(lián)絡(luò)員，并將聯(lián)系卡發(fā)送到群眾手中。
5、中醫(yī)直通車(chē)落實(shí)情況
中醫(yī)直通車(chē)活動(dòng)自開(kāi)展以來(lái)共義診8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)15村，派出中醫(yī)藥專(zhuān)家人員360人次，義診人次3200余人次，其中免費(fèi)為百姓測(cè)血糖460余人次，做心電圖400余人次，測(cè)血壓2100余人次。發(fā)放中醫(yī)藥健康知識(shí)宣傳材料4000余份，根據(jù)患病群眾病情需要現(xiàn)場(chǎng)免費(fèi)贈(zèng)送藥品價(jià)值總計(jì)1.6萬(wàn)余元。這項(xiàng)活動(dòng)的開(kāi)展深受百姓歡迎，同時(shí)使我院在廣大群眾心中樹(shù)立了良好形象。
八、萬(wàn)名保健醫(yī)生進(jìn)農(nóng)戶(hù)工作開(kāi)展情況
我院要求保健醫(yī)師在進(jìn)村入戶(hù)巡診時(shí)，篩檢出高危人群和慢性病患者，建立高危人群和慢性病患者健康檔案，保健醫(yī)師開(kāi)展針灸、刮痧、耳穴壓豆、拔罐等中醫(yī)適宜技術(shù)，開(kāi)展中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭活動(dòng)，讓越來(lái)越多的群眾享受'簡(jiǎn)便驗(yàn)廉'中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)服務(wù)。截止到12月底，我院'保健醫(yī)生'服務(wù)隊(duì)，共入戶(hù)走訪(fǎng)1.7萬(wàn)余戶(hù)，發(fā)放便民聯(lián)系卡2.1萬(wàn)余張，義診3.6萬(wàn)余人次，簽訂服務(wù)協(xié)議書(shū)6千余份，發(fā)現(xiàn)和隨訪(fǎng)高血壓、糖尿病等重點(diǎn)人群4200例，發(fā)現(xiàn)各類(lèi)疾病1150例，發(fā)放健康教育資料6千余份，為4千余人制定了健康處方和健康指導(dǎo)方案。
九、存在問(wèn)題
1、醫(yī)院科研創(chuàng)新能力有待進(jìn)一步提高
近幾年來(lái)受各種因素制約，我院在科研課題研發(fā)、立項(xiàng)、申請(qǐng)上存在著嚴(yán)重的缺陷。鑒于這種情況，我院應(yīng)優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)和提高素質(zhì)相結(jié)合，自主培養(yǎng)人才與引進(jìn)人才相結(jié)合的辦法；努力造就一支高素質(zhì)高科技人才隊(duì)伍，為全面提升我院整體醫(yī)療技術(shù)水平打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。同時(shí)積極與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)合申報(bào)科研項(xiàng)目，爭(zhēng)取科研課題立項(xiàng)，進(jìn)行科研創(chuàng)新；鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員在核心期刊發(fā)表論文，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員科研意識(shí)，逐步提高醫(yī)務(wù)人員科研能力。
2、中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)有待進(jìn)一步發(fā)揮
經(jīng)過(guò)醫(yī)院二甲復(fù)審，醫(yī)院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮有了很大提高，但是對(duì)照檢查評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)我院的中草藥使用、非藥物療法、中醫(yī)特色服務(wù)、中醫(yī)預(yù)防保健、優(yōu)勢(shì)病種診療規(guī)范的執(zhí)行等方面存在著一定的差距。根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥局中醫(yī)院科室建設(shè)規(guī)范和二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則，要重點(diǎn)引進(jìn)中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師、加強(qiáng)中醫(yī)技術(shù)人員培訓(xùn)、增設(shè)中醫(yī)診療項(xiàng)目，開(kāi)展中醫(yī)治未病等保健知識(shí)宣傳，并且要進(jìn)一步完善相關(guān)制度和措施，確定各項(xiàng)工作長(zhǎng)期深入持久的開(kāi)展下去。
14年醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃
2023年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，醫(yī)務(wù)科在醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等各方面都取得一些成績(jī)，2023年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，以科學(xué)發(fā)展觀(guān)統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，繼續(xù)深入開(kāi)展'醫(yī)院管理持續(xù)改進(jìn)'活動(dòng)，不斷將醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作推向深入。
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)完善醫(yī)療管理組織
醫(yī)務(wù)科將在2023年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括：更新制訂醫(yī)療相關(guān)規(guī)章制度及醫(yī)院工作制度，制訂成冊(cè)并下發(fā)。有計(jì)劃的安排全院學(xué)習(xí)，并抽查考核相關(guān)制度內(nèi)容。調(diào)整充實(shí)各委員會(huì)組織成員，制訂委員會(huì)工作計(jì)劃和職責(zé)、按時(shí)組織活動(dòng)并記錄活動(dòng)內(nèi)容；加強(qiáng)科室檔案管理；轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，由經(jīng)驗(yàn)管理向科學(xué)化信息化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理轉(zhuǎn)變，抓住機(jī)遇，開(kāi)拓創(chuàng)新，與時(shí)俱進(jìn)。
2、倡導(dǎo)全面質(zhì)量管理理念，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，大膽創(chuàng)新，構(gòu)建流暢管理體系
通過(guò)創(chuàng)甲工作，進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到持續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量，必須強(qiáng)化三級(jí)質(zhì)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，尤其要加強(qiáng)科室質(zhì)管小組工作職能建設(shè)。為此，在醫(yī)務(wù)科人員少，工作壓力大的情況下，充分利用各科室質(zhì)控組織資源，全員參與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督、檢查與控制工作，檢查中明確崗位職責(zé)，檢查工作中要高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，穩(wěn)步開(kāi)展質(zhì)控工作。
3、病案質(zhì)量管理
（1）環(huán)節(jié)質(zhì)量每月到各臨床科室抽查運(yùn)行病歷，嚴(yán)格按照《山東省中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》對(duì)病歷中三級(jí)查房、會(huì)診、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控；醫(yī)師交接班情況，幫助科室查出問(wèn)題，提出改進(jìn)方案，并督導(dǎo)科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況。
（2）終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行展評(píng)，并嚴(yán)格按'病案質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法'獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。
4、重點(diǎn)科室監(jiān)管
（1）針對(duì)icu質(zhì)量的監(jiān)控，每周不定期對(duì)icu進(jìn)行抽查，重點(diǎn)抽查內(nèi)容：嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書(shū)寫(xiě)及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄；科室實(shí)際查房情況；危重患者上報(bào)制度的落實(shí)；實(shí)際觀(guān)看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度；
（2）對(duì)麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查，主要內(nèi)容包括：術(shù)前麻醉訪(fǎng)視的實(shí)際進(jìn)行情況；完善各種麻醉協(xié)議的簽署；嚴(yán)格查對(duì)制度及麻醉藥品管理的執(zhí)行。
（3）對(duì)重點(diǎn)科室的監(jiān)控，醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對(duì)，并將每次對(duì)查內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、比較、評(píng)價(jià)，共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施，在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。
二、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)針對(duì)上年新近人員在病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、法律知識(shí)薄弱等缺點(diǎn)，醫(yī)務(wù)科在2023年會(huì)進(jìn)一步加大對(duì)新近人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)主要分為病歷書(shū)寫(xiě)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過(guò)分期講座的形式進(jìn)行，醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控，并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄，并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)和書(shū)面形式考核，不合格者不允許上崗。
2、加強(qiáng)科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有計(jì)劃、有針對(duì)性的'組織1-2項(xiàng)科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫(xiě)發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫(yī)務(wù)科在督促科室科研工作的同時(shí)，盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。
3、嚴(yán)格院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員管理在接受**衛(wèi)校、**現(xiàn)代學(xué)院、**中醫(yī)藥學(xué)校等高校實(shí)習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員的同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理，并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。
4、強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)根據(jù)我院院情，在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下，選派醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)，吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級(jí)職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專(zhuān)業(yè)，鼓勵(lì)通過(guò)自學(xué)學(xué)習(xí)，增長(zhǎng)本專(zhuān)業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法，掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。初級(jí)職稱(chēng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的培養(yǎng)，熟練掌握專(zhuān)業(yè)技術(shù)，參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥，爭(zhēng)取以請(qǐng)進(jìn)來(lái)、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)，在院委會(huì)的批準(zhǔn)和支持下邀請(qǐng)上級(jí)專(zhuān)家對(duì)我院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請(qǐng)專(zhuān)家指導(dǎo)開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
5、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理嚴(yán)格各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)。另外，每周四安排專(zhuān)門(mén)針對(duì)年輕醫(yī)師的業(yè)務(wù)講座，由各科中級(jí)職稱(chēng)以上醫(yī)務(wù)人員輪流授課，醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄，不定期進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核。
6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性，對(duì)上級(jí)醫(yī)院教授來(lái)院授課，醫(yī)務(wù)科一律及時(shí)安排相關(guān)工作，保證相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員均能參加。
7、每半年組織一次'三基三嚴(yán)'理論考核，對(duì)'三基三嚴(yán)'的培訓(xùn)工作分季度進(jìn)行，具體為：第一季度，對(duì)全員中低年資醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、電除顫等應(yīng)用培訓(xùn)；第二季度，進(jìn)行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和第一次理論考試；第三季度，進(jìn)行麻醉藥品、抗菌藥品的知識(shí)培訓(xùn)；第四季度，進(jìn)行第二次理論考試和實(shí)踐技能的考核，并針對(duì)弱項(xiàng)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)。
三、深入開(kāi)展中醫(yī)藥專(zhuān)家工作站服務(wù)直通車(chē)活動(dòng)
在13年活動(dòng)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步發(fā)揮我市中醫(yī)藥專(zhuān)家服務(wù)工作站平臺(tái)作用，廣泛開(kāi)展基層中醫(yī)藥普及工程，開(kāi)展中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭活動(dòng)，讓越來(lái)越多的群眾享受'簡(jiǎn)便驗(yàn)廉'中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)服務(wù)，爭(zhēng)取14年承擔(dān)不少于1000名困難群眾簽約就醫(yī)服務(wù)，從而推進(jìn)我市中醫(yī)藥事業(yè)又好又快發(fā)展。
四、繼續(xù)做好萬(wàn)名保健醫(yī)生進(jìn)農(nóng)戶(hù)工作
五、強(qiáng)化后勤管理，進(jìn)一步規(guī)范后勤保障體系，降低醫(yī)院運(yùn)行成本。要采取各種有效措施，加強(qiáng)對(duì)水、電日常生活用品等后勤物資的管理，(www.worldseriesoftits.com)進(jìn)一步健全物資采購(gòu)、收發(fā)、登記、核算制度，開(kāi)源節(jié)流，減少不必要的人為物資浪費(fèi)，實(shí)現(xiàn)低成本高效率。
六、堅(jiān)決執(zhí)行新農(nóng)合社保局相關(guān)政策規(guī)定，堅(jiān)持原則，嚴(yán)格報(bào)銷(xiāo)程序、報(bào)銷(xiāo)比例，嚴(yán)禁違規(guī)報(bào)銷(xiāo)，嚴(yán)控住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》，不斷深入醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，切實(shí)加強(qiáng)藥品'三統(tǒng)一'相關(guān)制度的落實(shí)、監(jiān)管、監(jiān)督力度，嚴(yán)格將抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度控制在合理范圍之內(nèi)。
七、強(qiáng)抓醫(yī)院文化建設(shè)，提升醫(yī)院知名度和信譽(yù)度。高標(biāo)準(zhǔn)制定醫(yī)院文化建設(shè)發(fā)展實(shí)施方案，制作醫(yī)院宣傳冊(cè)、宣傳片，策劃醫(yī)院整體形象，編好中醫(yī)之窗、完善網(wǎng)站，不斷加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)宣傳，倡導(dǎo)人文精神和規(guī)范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，努力把文化載體貫徹到醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的各項(xiàng)工作中去，展示職工風(fēng)貌，樹(shù)立行業(yè)正氣，提升醫(yī)院知名度和信譽(yù)度。
雄關(guān)漫道真如鐵，而今邁步從頭越。在新的一年里，我們將帶領(lǐng)全院干部職工按照黨的十八大精神的指引，堅(jiān)持深化改革、德技雙修的工作思路，務(wù)實(shí)創(chuàng)新，艱苦奮斗，努力為全市人民群眾的身體健康保駕護(hù)航，為全面實(shí)現(xiàn)安全有效方便價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)目標(biāo)而努力奮斗！
