檢驗(yàn)科臨床用血管理制度范例

發(fā)布時間：2024-11-29 查看人數(shù)：12

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檢驗(yàn)科臨床用血管理制度范例

檢驗(yàn)科臨床用血管理制度

為了我院臨床用血安全,根據(jù)有關(guān)規(guī)定和市中心血站的要求,特制定本管理制度。

一、輸血的日常管理設(shè)在檢驗(yàn)科。

二、檢驗(yàn)科要指定專人負(fù)責(zé)血液的收領(lǐng)、發(fā)放工作,要認(rèn)真核查血袋包裝,核查內(nèi)容如下:

(一)血站的名稱及其許可證;

(二)獻(xiàn)血者的姓名(或條形碼)、血型;

(三)血液品種;

(四)采血日期及時間;

(五)有效期及時間;

(六)血袋編碼(或條形碼);

(七)儲存條件。

三、檢驗(yàn)質(zhì)量報告單與登記本,須正楷填寫清楚,不可字跡潦草或涂改。血型鑒定結(jié)果在報告單上寫明型別外,還應(yīng)在登記本(或同時在報告單)內(nèi)的血型欄旁加注“+”“-”符號表示對抗a抗b標(biāo)準(zhǔn)血清凝集狀況。

四、接到配血單后應(yīng)及時主動與臨床醫(yī)師聯(lián)系,以確定配血數(shù)量,盡量減少不必要的浪費(fèi),隨要血隨到中心血站取血。每次配血試驗(yàn)操作人員必須“一班到底”完成任務(wù),不得中途交接班。

五、試驗(yàn)結(jié)束以后,應(yīng)保存病人和獻(xiàn)血員的剩余血液標(biāo)本,從輸血結(jié)束起算24小時無意外事故發(fā)生方可棄走。

六、取血者須是需血科室正式工作人員,應(yīng)持血型、配血試驗(yàn)結(jié)果報告單領(lǐng)血。取血者與發(fā)血者應(yīng)當(dāng)共同查對病員姓名、科別、床號、血袋號、采血有效日期,血袋無破損,無瓶鑒污損不清,血型無誤,交配結(jié)果以及血量質(zhì)量等全部符合。無溶血、無凝塊、無污染后再由取血者簽收,并寫明取血時間等。

七、健全差錯登記,發(fā)生問題及時尋找原因,遇有嚴(yán)重問題立即報告醫(yī)務(wù)科處理。

八、血型鑒定

(一)血型鑒定用的標(biāo)準(zhǔn)血清:

1、標(biāo)準(zhǔn)血清的凝集效價應(yīng)符合規(guī)定。必須是經(jīng)滅活,無菌的,有明顯標(biāo)鑒,易于區(qū)別的,效價應(yīng)為抗a>1:128抗b1:64,冷凝集效價<1:4者。

2、標(biāo)準(zhǔn)血清凝集素的親和力:應(yīng)在15秒內(nèi)出現(xiàn)凝集,3分鐘時凝集塊不小于1立方毫米。

3、每批購入標(biāo)準(zhǔn)血清后須用abo各型紅細(xì)胞懸液測試符合質(zhì)量,方可使用,并隨時注意其失效期限。

4、標(biāo)準(zhǔn)血清取用后,應(yīng)立即存放冰箱中備用,隨時注意防潮,避免污染與標(biāo)簽脫落。

注:以上1、2條實(shí)驗(yàn)室無法檢測,但定購標(biāo)準(zhǔn)血清必須從正規(guī)途經(jīng)購買,買回后必須按3、4條嚴(yán)格執(zhí)行。

(二)實(shí)驗(yàn)室操作

1、所用試管,吸管等必須干燥呈中性。

2、紅細(xì)胞懸液濃度應(yīng)為2-5%;

3、試驗(yàn)時間與離心速度須適當(dāng),試管法:離心速度1000轉(zhuǎn)/min,玻片法:放置時間不小于15分,不超過30 min,夏季水分易蒸發(fā),應(yīng)將玻片放入置有濕棉花或紗布的平皿內(nèi)并加蓋,放置時間如上。