中醫(yī)診所抗生素使用管理制度
中醫(yī)診所抗生素使用管理制度
1、確定為病毒性疾病或以為病毒性疾病的病人,不使用抗生素。
2、發(fā)熱原因不明者在弄清病原學(xué)診斷前,不宜使用抗生素,以免影響臨床癥狀得出縣和病原體的檢處。
3、對(duì)于細(xì)菌感染的患者,應(yīng)用抗生素前,應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果指導(dǎo)合理使用抗生素,對(duì)于特別嚴(yán)重的細(xì)菌感染者,可按臨床表現(xiàn)估計(jì)的病原菌選擇抗生素。
4、盡量避免皮膚、粘膜等局部應(yīng)用抗生素,特別是注意避免青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、氨基糖甙類(lèi)抗生素的局部應(yīng)用。
5、盡量避免抗生素聯(lián)合應(yīng)用藥,使用必須有嚴(yán)格指征,抗生素應(yīng)用的指征是指在單用一種抗生素不能控制的嚴(yán)重感染、混合感染、頑固性感染等,以二聯(lián)為宜。
6、抗生素的使用應(yīng)注意配伍禁忌及合理用藥。
7、嚴(yán)格控制抗生素的預(yù)防使用,禁止無(wú)針對(duì)性的以廣譜抗生素作為預(yù)防感染的手段,外科手術(shù)的預(yù)防用藥應(yīng)有嚴(yán)格的針對(duì)性。
8、為預(yù)防抗生素發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),在使用青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)前,要詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史,并做皮內(nèi)過(guò)敏試驗(yàn),氨基糖甙類(lèi)除有特殊指征,一般使用前不做過(guò)敏試驗(yàn)。