附一醫(yī)院護(hù)士崗位管理制度

附屬醫(yī)院護(hù)士崗位管理制度

為加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)士科學(xué)管理,促進(jìn)護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定與健康發(fā)展,扎實(shí)推進(jìn)我院護(hù)士崗位管理工作的實(shí)施,依據(jù)《護(hù)士條例》、《關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)【2012】30號(hào))、及衛(wèi)生廳優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)文件要求,結(jié)合我院工作實(shí)際,制定本制度。

一、護(hù)理崗位設(shè)置

1、按照科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量的原則合理設(shè)置護(hù)理崗位,提高管理效率。

2、護(hù)理崗位分為護(hù)理管理崗位,臨床護(hù)理崗位和其他護(hù)理崗位。護(hù)理管理崗位是從事醫(yī)院護(hù)理管理工作的崗位;臨床護(hù)理崗位是護(hù)士為患者提供直接護(hù)理服務(wù)的崗位;其他護(hù)理崗位是護(hù)士為患者提供非直接護(hù)理服務(wù)的崗位。

3、護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)95%以上。

二、合理配置崗位人員

1、建立臨床護(hù)理崗位護(hù)士分級(jí)進(jìn)階管理制度,根據(jù)護(hù)士的學(xué)歷、職稱、工作經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)技術(shù)水平等要素,分層4個(gè)層級(jí):

1)n 1(基礎(chǔ)層護(hù)士)

①1-3年護(hù)士、注冊護(hù)士

②經(jīng)試用期考核及格

③經(jīng)科室對(duì)自身素質(zhì)、工作能力和工作態(tài)度等方面考核合格

④通過護(hù)理部n1級(jí)別考核合格(理論和操作考核)

2)n2(中堅(jiān)層護(hù)士)

①4-6年護(hù)士、1-3年護(hù)師,本科室工作時(shí)間>6個(gè)月

②經(jīng)科室對(duì)自身素質(zhì)、工作能力和工作態(tài)度等方面考核合格

③通過護(hù)理部n2級(jí)別的理論和操作考試

3)n3(骨干層護(hù)士)

①4年以上護(hù)師,1-3年主管護(hù)師,本科室工作時(shí)間>1年

②經(jīng)科室對(duì)自身素質(zhì)、工作能力和工作態(tài)度等方面考核合格

③通過護(hù)理部n3級(jí)別的理論和操作考試

4)n4(提升層護(hù)士)

①4年以上主管護(hù)師、副主任護(hù)師,本科室工作時(shí)間>3年

②獲得?？谱o(hù)士資格

③經(jīng)科室對(duì)自身素質(zhì)、工作能力和工作態(tài)度等方面考核合格

④通過護(hù)理部n4級(jí)別的理論和操作考試

2、遵循公平、公正、公開的原則,堅(jiān)持按崗聘用、競聘上崗,建立健全護(hù)士進(jìn)階考核標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于工作能力強(qiáng)的護(hù)士,破格進(jìn)階。

3、不同崗位護(hù)士的配備要求:

1)病房應(yīng)按照責(zé)任制整體護(hù)理的工作模式配備護(hù)士,病房護(hù)理人員總數(shù)與實(shí)際床位比為0.4:,每名護(hù)士平均負(fù)責(zé)的患者不超過8個(gè)。

2)重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士與患者比為2.5-3:1。

3)新生兒監(jiān)護(hù)護(hù)士與患者比:重癥室為1.5-1.8:1;普通病室為0.6:1。

4)手術(shù)室護(hù)士與手術(shù)臺(tái)比為3:1。

5)復(fù)蘇室護(hù)士與床位比1:2。

6)產(chǎn)房護(hù)士與產(chǎn)床比為:2.5-3:1.

7)血液透析室護(hù)士根據(jù)透析機(jī)和患者數(shù)量及透析室布局等合理安排。

8)消毒供應(yīng)中心人員(注冊護(hù)士、消毒員、工人)與床位之比應(yīng)至少達(dá)到2.5:100,且注冊護(hù)士不少于總?cè)藬?shù)的1/3。

9)門(急)診應(yīng)當(dāng)根據(jù)門診治療量及急診室工作量等綜合因素合理配置護(hù)士。

4、根據(jù)不同?？铺攸c(diǎn)及護(hù)理工作量實(shí)行彈性排班,動(dòng)態(tài)調(diào)整,兼顧臨床需要和護(hù)士意愿,體現(xiàn)對(duì)患者的連續(xù)、全程、人性化專業(yè)護(hù)理。

5、制定《緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案》,成立護(hù)理應(yīng)急小分隊(duì),確保突發(fā)事件以及特殊情況下臨床護(hù)理人力的應(yīng)急調(diào)配。

三、加強(qiáng)護(hù)士崗位培訓(xùn)

1、建立并完善護(hù)士培訓(xùn)制度。制定以崗位需求為導(dǎo)向,以崗位勝任力為核心的護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃,突出專業(yè)內(nèi)涵,注重實(shí)踐能力,提高人文素養(yǎng),以適應(yīng)臨床護(hù)理發(fā)展的需要。

1)加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn),實(shí)行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)制度。

2)重視護(hù)士在職繼續(xù)教育培訓(xùn)。鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加在職繼續(xù)教育,提高學(xué)歷結(jié)構(gòu)。

3)加強(qiáng)專科護(hù)士培訓(xùn)。根據(jù)臨床?？谱o(hù)理發(fā)展和?？谱o(hù)理崗位的需要,按照衛(wèi)生部和省級(jí)衛(wèi)生行政部門要求,開展對(duì)護(hù)士的專科護(hù)理培訓(xùn),提高專業(yè)技術(shù)水平。

2、建立護(hù)理管理崗位人員培訓(xùn)制度。按照規(guī)定要求參加管理崗位培訓(xùn),包括護(hù)理管理知識(shí)、護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、溝通技巧、法律法規(guī)、護(hù)理質(zhì)量管理、護(hù)理安全管理等。提高護(hù)理管理者的理論水平、業(yè)務(wù)能力和管理素質(zhì)。

四、完善績效考核制度,調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性

1、完善績效考核制度,制定護(hù)理績效考核方案,根據(jù)護(hù)理工作業(yè)績、工作年限、職稱、護(hù)理工作量等進(jìn)行考核,體現(xiàn)個(gè)人工作的績效水平和差別,提升護(hù)士的素質(zhì)和能力。

2、建立護(hù)理人員考試、考核制度。根據(jù)每年的教育培訓(xùn)項(xiàng)目,定期組織理論及技能操作考核:每年組織理論考試2次或以上,包括護(hù)理三基理論、?？评碚撝R(shí),護(hù)理技能操作則采取每月抽考的形式?？己私Y(jié)果記入個(gè)人技術(shù)檔案,與護(hù)士的獎(jiǎng)懲和職務(wù)晉升掛鉤。

3、考試考核成為護(hù)士的收入分配、獎(jiǎng)勵(lì)、評(píng)優(yōu)評(píng)先、職稱評(píng)聘和職務(wù)晉升與績效考核結(jié)構(gòu)掛鉤,并向工作量大、技術(shù)性難度高的臨床護(hù)理崗位傾斜,形成有激勵(lì)、有約束的內(nèi)部競爭機(jī)制、體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。

五、保障護(hù)士權(quán)益

1、根據(jù)核定的人員編制標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)護(hù)士編制,不隨意減少編制內(nèi)護(hù)士職數(shù),不隨意增加編外聘用合同制護(hù)士。

2、根據(jù)服務(wù)規(guī)模、床位數(shù)量和床位使用率等因素,動(dòng)態(tài)調(diào)整護(hù)士配置數(shù)量,保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

3、嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)工資、崗位津貼、福利待遇、職稱晉升的規(guī)定,提高臨床一線護(hù)士的工資待遇水平。

4、建立健全支撐保障系統(tǒng),關(guān)心護(hù)士的身心健康,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)管理。

5、護(hù)士職稱晉升與臨床工資緊密結(jié)合,向高風(fēng)險(xiǎn)、工作量大、技術(shù)難度大的護(hù)理崗位傾斜。

6、聘用的合同制護(hù)士與編制內(nèi)護(hù)士享有同等待遇和參加繼續(xù)教育權(quán)利,做到同工同酬,公平公正,保障合同制護(hù)士權(quán)益。