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醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格審核執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理制度(十二篇)

發(fā)布時(shí)間:2024-11-29 查看人數(shù):45

醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格審核執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理制度

第1篇 醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格審核執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理制度

醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格審核與執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理制度

一、醫(yī)師、醫(yī)技類人員資格準(zhǔn)入管理制度

(一)嚴(yán)格按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和國家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)師、士管理辦法(試行)》執(zhí)行醫(yī)師注冊執(zhí)業(yè)管理。

(二)醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格審查醫(yī)師資質(zhì),未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格者及未經(jīng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊者不得獨(dú)立從事醫(yī)療工作。

(三)嚴(yán)格遵守醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍,嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè);嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入與手術(shù)分級(jí)管理制度,嚴(yán)禁越級(jí)開展手術(shù)。

(四)對取得醫(yī)師資格證的人員,須將相關(guān)資料及時(shí)報(bào)人事科,人事科簽字審核后,醫(yī)務(wù)科為其辦理注冊手續(xù)并授予處方權(quán)。

(五)對新調(diào)入我院有執(zhí)業(yè)資格的人員,必須先辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù),再由本人提出書面申請、科室簽具意見后報(bào)醫(yī)務(wù)科授予處方權(quán)后,方能獨(dú)立執(zhí)業(yè)。

(六)已取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員,必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事各項(xiàng)診療活動(dòng),不能獨(dú)立執(zhí)業(yè)。

(七)具有執(zhí)業(yè)資格的進(jìn)修人員,經(jīng)醫(yī)院授權(quán)后在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下執(zhí)業(yè)。

(八)醫(yī)技人員必須取得相應(yīng)專業(yè)技術(shù)資格,經(jīng)科室考核合格后書面報(bào)送醫(yī)務(wù)科,在審核同意備案后方可獨(dú)立執(zhí)業(yè)和出具相關(guān)檢查報(bào)告。

二、護(hù)理類人員資格準(zhǔn)入制度

(一)嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》執(zhí)行護(hù)士注冊執(zhí)業(yè)管理。護(hù)理部負(fù)責(zé)本院護(hù)士注冊管理工作,嚴(yán)格審查護(hù)士資質(zhì)。

(二)未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格者及未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊者均不得獨(dú)立從事護(hù)理工作。

(三)嚴(yán)格遵守護(hù)士執(zhí)業(yè)范圍,嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。

(四)從事護(hù)理工作的注冊護(hù)理人員,必須自覺遵守《護(hù)士條例》有關(guān)規(guī)定。遵照執(zhí)行衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他條件。

(五)對新進(jìn)有執(zhí)業(yè)資格的人員,在辦理首次注冊或變更執(zhí)業(yè)注冊后,方能獨(dú)立執(zhí)業(yè)。調(diào)入科室根據(jù)其實(shí)際業(yè)務(wù)能力試用1至3個(gè)月,經(jīng)科室考試、考核確定能勝任本科室業(yè)務(wù)工作的,由科室出具意見后報(bào)護(hù)理部備案。

(六)注冊護(hù)士在特殊護(hù)理崗位工作必須經(jīng)過相應(yīng)崗位技能培訓(xùn)方可上崗。

三、藥師資格準(zhǔn)入管理制度

(一)嚴(yán)格按照《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》等法規(guī)管理醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員(以下稱藥師)。

(二)藥劑科嚴(yán)格審查藥師資質(zhì),未取得(中、西藥學(xué))藥師資格者,不得獨(dú)立從事藥學(xué)專業(yè)技術(shù)工作。

(三)對新調(diào)入有藥師以上專業(yè)技術(shù)任職資格人員,先試用2個(gè)月,試用期滿后,藥劑科應(yīng)進(jìn)行必要的綜合考試與考核,合格者,藥劑科報(bào)主管院長同意,人事科備案后,可以獨(dú)立從事藥學(xué)專業(yè)技術(shù)工作。

(四)新到的院校畢業(yè)生,見習(xí)期為1年,不能獨(dú)立執(zhí)業(yè)。

第2篇 社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)院感染衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)院感染衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測制度

為做好院內(nèi)消毒、滅菌效果監(jiān)測,空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測,污水監(jiān)測,確保院內(nèi)感染管理工作的順利進(jìn)行,確保病員、廣大醫(yī)務(wù)人員的健康,特別對我院衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測作如下規(guī)定:

1、監(jiān)測時(shí)間:

重點(diǎn)科室(如產(chǎn)房、手術(shù)室、洗嬰室、供應(yīng)室等)的空氣、物體表面、工作人員手表,臨床各科治療室、換藥室的空氣、使用中的消毒劑及無菌保存液,消毒滅菌內(nèi)鏡表面,透析液出入口菌落數(shù),壓力蒸汽鍋滅菌效果,**二醛薰箱滅菌效果,干熱滅菌鍋滅菌效果,污水排放口菌落數(shù)每月監(jiān)測一次。使用中紫外線燈管照射強(qiáng)度每半年監(jiān)測一次。污水余氯含量每日監(jiān)測二次。

2、監(jiān)測方法:

(1)采樣準(zhǔn)備:由檢驗(yàn)科在監(jiān)測時(shí)間,提前做好各種采樣用品準(zhǔn)備工作。

(2)樣品采集:由院感科不定時(shí)采樣,采樣方法必須嚴(yán)格遵照《消毒技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定執(zhí)行。

(3)檢驗(yàn)科指定專人按《消毒技術(shù)規(guī)范》中的有關(guān)技術(shù)規(guī)定進(jìn)行監(jiān)測,及時(shí)出具監(jiān)測結(jié)果。

(4)紫外線燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測:通過化學(xué)指示卡變色情況來進(jìn)行監(jiān)測。

(5)污水余氯含量監(jiān)測:采用鄰聯(lián)甲苯胺比色法進(jìn)行監(jiān)測。

3、消毒滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)

(1)供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房無菌區(qū)的物體表面和醫(yī)護(hù)人員的手表,細(xì)菌總數(shù)不得超過5cfu/cm2。

(2)供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房無菌區(qū)空氣中細(xì)菌總數(shù)不得超過200cfu/m3。

(3)凡滅菌后的醫(yī)療用品不得檢出任何微生物,消毒后的醫(yī)療用品,不得檢出致病性微生物。

(4)使用中的消毒劑:細(xì)菌總數(shù)應(yīng)≤100cfu/ml,無菌保存液:不得檢出任何微生物。

(5)透析液入口菌落數(shù)≤200cfu/ml,出口菌落數(shù)≤2000cfu/ml。

(6)污水排放口類大腸菌群數(shù)≤900mpn/l,余氯含量≥3.5mg/l。

(7)使用中的紫外線燈管照射強(qiáng)度≥70uw/cm2。

5、各科室根據(jù)監(jiān)測結(jié)果,及時(shí)采取相應(yīng)措施,確保消毒滅菌效果

第3篇 建康醫(yī)院衛(wèi)生工作制度

第三人民醫(yī)院衛(wèi)生工作制度

1. 把愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)列入醫(yī)院工作的議事日程。成立愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)或小組,每年至少開會(huì)四次。

2. 為服務(wù)人群提供衛(wèi)生與健康宣傳教育服務(wù),提高衛(wèi)生與健康意識(shí),增進(jìn)服務(wù)人群的身體健康素質(zhì)

3. 要認(rèn)真搞好室內(nèi)、環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生,切實(shí)貫徹飲食衛(wèi)生“五、四”制,認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度,搞好污水、污物、垃圾處理,防止污染和交叉感染。

4. 堅(jiān)持突擊與經(jīng)常相結(jié)合,建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度,節(jié)假日大搞突擊衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。

5. 認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查、競賽、評比,定期公布檢查結(jié)果。

6. 有計(jì)劃地植草、種樹,美化環(huán)境。

7. 認(rèn)真做好環(huán)境保護(hù)工作,按國家規(guī)定,對“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)進(jìn)行無害化處理。

第4篇 醫(yī)院手衛(wèi)生管理制度

第三人民醫(yī)院手衛(wèi)生管理制度

1、 手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

2、 配備合格的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,重點(diǎn)部門如 icu、供應(yīng)室、血透室、新生兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室、檢驗(yàn)科必須安裝非手觸式水龍頭開關(guān)。

3、 洗手必須使用流動(dòng)水,提倡用洗手液或皂液洗手。

4、 盛洗手液或皂液的容器定期清潔和消毒,禁止將洗手液或皂液直接添加到未使用完的出液器中,必須在清潔、消毒取液器后再添加。

5、 手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品(毛巾)或設(shè)施應(yīng)避免造成二次污染。

6、 每月對重點(diǎn)部門進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測,當(dāng)懷疑流行暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時(shí),及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測。

7、 所有醫(yī)務(wù)人員必須正確掌握手衛(wèi)生方法,保證洗手與手消毒效果。

8、 醫(yī)務(wù)人員正確掌握洗手指征,醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時(shí),可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

10、 醫(yī)務(wù)人員正確掌握手消毒指征,醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后,應(yīng)先用流動(dòng)水洗手,然后使用手消毒劑消毒雙手。

12、 本制度適用于全院各臨床醫(yī)療醫(yī)技科室。附:不同環(huán)境下的手合格標(biāo)準(zhǔn)為:ⅰ類和ⅱ類區(qū)域≤5cfu/cm2;未檢出致病微生物。ⅲ類區(qū)域≤10cfu/cm2;未檢出致病微生物。ⅳ類區(qū)域≤15cfu/cm2;未檢出致病微生物。

第5篇 附七醫(yī)院衛(wèi)生檢查評比制度

第七醫(yī)院衛(wèi)生檢查評比制度

為深入開展全民性的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),美化、凈化醫(yī)院環(huán)境,樹立醫(yī)院良好形象,特制定衛(wèi)生檢查評比制度如下:

一、衛(wèi)生清掃制度:行政辦公區(qū)域每日一小掃,病房、門診等醫(yī)療區(qū)域每日兩小掃,并做好日常保潔工作。做到室內(nèi)衛(wèi)生空氣流通,窗明幾凈,地面干凈無渣屑、痰跡,每月一次大掃除,確保院內(nèi)無衛(wèi)生死角。

二、環(huán)境衛(wèi)生包干制:院愛衛(wèi)會(huì)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,劃分各科室環(huán)境衛(wèi)生包干區(qū),做到責(zé)任明確,環(huán)境衛(wèi)生管理無死角。

三、專人負(fù)責(zé)環(huán)境衛(wèi)生檢查、督察工作,保證日常衛(wèi)生清掃、保潔工作正常進(jìn)行。

四、檢查評比制度:愛衛(wèi)會(huì)組織做好每月一次衛(wèi)生大檢查,年終根據(jù)平時(shí)月檢查情況,經(jīng)愛衛(wèi)會(huì)全體成員無記名投票評比,評出一等獎(jiǎng)1名,二等獎(jiǎng)2名,三等獎(jiǎng)科室5名,進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

第6篇 醫(yī)院衛(wèi)生檢查評比制度格式

醫(yī)院衛(wèi)生檢查評比制度

一、醫(yī)院衛(wèi)生檢查評比由醫(yī)院總務(wù)組、門診部、住院部、防保組等人員組成的愛衛(wèi)會(huì)具體負(fù)責(zé)。

二、每季進(jìn)行 1-2次全院性衛(wèi)生檢查評比。

三、檢查內(nèi)容參照醫(yī)院衛(wèi)生管理制度,按百分制計(jì),具體標(biāo)準(zhǔn):

1、各科室衛(wèi)生有專門負(fù)責(zé)人,各室衛(wèi)生包干到人,醫(yī)護(hù)人員做到人人參與。10分

2、工作場所物品必須存放有序,不得亂堆亂放。10分

3、車輛按規(guī)定停放,科內(nèi)嚴(yán)禁停車。 10分

4、室內(nèi)陳設(shè)規(guī)范,不得亂張貼、亂訂、亂畫、亂掛。10分

5、工作人員穿戴整潔,儀表端正,禁煙區(qū)內(nèi)嚴(yán)禁吸煙,搞好個(gè)人衛(wèi)生。10分

6、地面清潔,四壁無蛛網(wǎng)。10分

7、不隨地吐痰、亂丟果皮、紙屑、煙蒂,不亂倒垃圾、污水。10分。

8、廁所壁凈地潔無糞垢。10分

9、走廊樓道無污跡、窗明幾凈。10分

10、定期進(jìn)行除四害活動(dòng)。10分

四、根據(jù)檢查結(jié)果, 90分以上為清潔科室,80分較清潔,60分黃牌警告,60分以下為不清潔科室。按醫(yī)院綜合管理考核與獎(jiǎng)懲的規(guī)定執(zhí)行,并將結(jié)果反饋到科室。

第7篇 附屬醫(yī)院藥庫藥房衛(wèi)生管理制度

醫(yī)院藥庫藥房衛(wèi)生管理制度

一、目的:規(guī)范本醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作,創(chuàng)造一個(gè)良好的經(jīng)營環(huán)境,防止藥品污染變質(zhì),保證所經(jīng)營藥品的質(zhì)量。

二、依據(jù):《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》

三、適用范圍:本醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量管理。

四、責(zé)任:辦公室、銷售部門、倉儲(chǔ)部門對本制度的事實(shí)負(fù)責(zé)。

五、內(nèi)容:

1、營業(yè)場所的環(huán)境衛(wèi)生管理:

1.1、營業(yè)場所應(yīng)寬敞明亮、整潔衛(wèi)生;

1.2、藥品包裝應(yīng)無塵、清潔衛(wèi)生;

1.3、資料樣品等陳列整齊、合理;

1.4、禁煙標(biāo)志的場所嚴(yán)禁吸煙;

1.5、拆零藥品的工具、包袋應(yīng)清潔衛(wèi)生。

2、倉庫的環(huán)境衛(wèi)生管理:

2.1、辦公生活區(qū)應(yīng)與儲(chǔ)存作業(yè)區(qū)保持一定距離,或采取必要的隔離措施,不能對儲(chǔ)存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染,以確保藥品的質(zhì)量;

2.2、庫區(qū)地面平整,無積水和雜草,無污染源,渠道暢通,定期進(jìn)行滅鼠滅蟲活動(dòng),做好環(huán)境綠化工作;

2.3、庫房區(qū)墻壁和頂棚應(yīng)光潔、平整、不積塵、不落灰,地面應(yīng)光滑、無縫隙,門窗結(jié)構(gòu)嚴(yán)密,并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設(shè)施,保證藥品不受損害。

2.4、庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應(yīng)光潔平整,定期強(qiáng)掃,保持環(huán)境衛(wèi)生和藥品衛(wèi)生。

2.5、驗(yàn)收養(yǎng)護(hù)室應(yīng)整潔明亮,配備有溫濕度監(jiān)測調(diào)控設(shè)備,符合藥品驗(yàn)收的衛(wèi)生要求;

2.6、中藥飲片分裝用具和質(zhì)量養(yǎng)護(hù)檢查用工具必須符合衛(wèi)生要求。

3、各單位的衛(wèi)生工作應(yīng)定期檢查,詳細(xì)記錄,獎(jiǎng)懲落實(shí)。

第8篇 醫(yī)院衛(wèi)生人員健康管理制度

1. 為保證企業(yè)經(jīng)營的合法性,確保藥品銷售的合法性,確保藥品質(zhì)量,為消費(fèi)者安全,合理,有效的提供放心藥品和優(yōu)質(zhì)服務(wù),根據(jù)藥品管理法等法律法規(guī),制訂本制度。

⒉藥店負(fù)責(zé)人對營業(yè)場所衛(wèi)生和員工個(gè)人衛(wèi)生負(fù)責(zé),并明確各崗位的衛(wèi)生管理責(zé)任。

⒊藥店應(yīng)保持營業(yè)環(huán)境的干凈整潔,衛(wèi)生有序,每天早晚各做一次清潔,無污染物及污染源。

⒋貨架及所陳列的物品應(yīng)保持無灰塵,無污損,柜臺(tái)潔凈明亮,藥品陳列規(guī)范有序。

⒌營業(yè)場所干凈整潔,地面平整,門窗嚴(yán)密牢固,物流暢通有序,并有防蟲防鼠設(shè)施,無粉塵,污染物。

⒍保持店堂內(nèi)外清潔衛(wèi)生,嚴(yán)禁把生活藥品和其他物品帶入店內(nèi)。個(gè)人生活用品應(yīng)統(tǒng)一集中存放在專門位置,不得放入藥品柜臺(tái)貨架中。

⒎上崗人員這裝整齊佩戴胸卡,勤洗澡,勤理發(fā)。頭發(fā)指甲應(yīng)修剪整齊,每年應(yīng)進(jìn)行一次全員健康體檢,藥品驗(yàn)收人員應(yīng)增加視力,色盲檢查并建立檢查檔案,有傳染病精神病和皮膚病的員工應(yīng)調(diào)離工作崗位。

⒏健康體檢應(yīng)在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門認(rèn)定的體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行,體檢的項(xiàng)目內(nèi)容應(yīng)符合任職崗位體檢要求,體檢結(jié)果應(yīng)存檔備查。

⒐嚴(yán)格按規(guī)定的體檢項(xiàng)目進(jìn)行檢查,不得有替檢行為。

第9篇 衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理制度2023

為保障工作人員及病人和其家屬的身心安全,醫(yī)院要做好防感染工作,以下由小編為大家提供的“衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理制度2016”,供大家參考借鑒,希望可以幫助到大家。

制定目的及意義

一、制定全院感染控制規(guī)劃及管理制度,并組織實(shí)施。

二、配合好上級(jí)業(yè)務(wù)部門對本院臨床科室和各村衛(wèi)生室使用中的消毒液進(jìn)行采樣監(jiān)測,對不達(dá)標(biāo)的科室和衛(wèi)生室及時(shí)反饋并提出整改意見、措施。

三、組織召開醫(yī)院感染管理小組會(huì)議,對有關(guān)醫(yī)院感染問題進(jìn)行討論提出對策。

四、負(fù)責(zé)醫(yī)院人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

五、監(jiān)督檢查有關(guān)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度執(zhí)行情況。

六、對全院使用中紫外線燈管每半年進(jìn)行一次監(jiān)測,凡不合格者及時(shí)更換。

七、監(jiān)督進(jìn)入醫(yī)院的一次性衛(wèi)生用品,消毒藥械每季度查驗(yàn)“生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復(fù)印件”、“產(chǎn)品備案憑證或者衛(wèi)生許可批件復(fù)印件”對進(jìn)口一次性醫(yī)療用品必須有“醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證”及無菌日期、失效期等中文標(biāo)識(shí)。

八、每季度檢查衛(wèi)生室一次,包括一次性衛(wèi)生用品監(jiān)測情況,毀形記錄,各種無菌包內(nèi)有無指示卡。

九、每月對全院出院病歷進(jìn)行回顧性調(diào)查。

十、定期檢查全院污水處理及污物的焚燒情況。

各科室人員職責(zé)

一、負(fù)責(zé)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告感染病例。

二、熟練掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。

三、積極配合感染管理小組人員工作,反饋和上報(bào)有關(guān)信息。

四、宣傳、學(xué)習(xí)醫(yī)院感染和監(jiān)控知識(shí),有關(guān)感染管理規(guī)章制度。

五、協(xié)助值班人員對感染患者進(jìn)行治療,掌握抗生素使用情況,實(shí)施合理使用抗生素規(guī)則。

六、相互學(xué)習(xí),相互督促,積極配合,動(dòng)員全科人員認(rèn)真做好醫(yī)院感染預(yù)防和監(jiān)控工作。

七、積極協(xié)助醫(yī)院感染管理小組人員開展工作,協(xié)調(diào)與病區(qū)醫(yī)、護(hù)、患者之間關(guān)系。

八、督促醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)定,制度、計(jì)劃、措施的貫徹與落實(shí),及時(shí)反饋有關(guān)信息。

九、按上級(jí)業(yè)務(wù)部門的要求做好醫(yī)院感染微生物監(jiān)測標(biāo)本的收集,把好質(zhì)量關(guān),不弄虛作假。

十、實(shí)施消毒隔離工作制度,指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。文秘114版權(quán)所有

十一、共同做好醫(yī)院感染病例的發(fā)現(xiàn)報(bào)告,降低漏報(bào)率,預(yù)防和控制感染。

十二、保管和整理好醫(yī)院感染有關(guān)資料,并負(fù)責(zé)保密。

醫(yī)院感染管理小組職責(zé)

一、負(fù)責(zé)本院感染管理的各項(xiàng)工作,根據(jù)本院感染的特點(diǎn),制定管理制度并組織實(shí)施。

二、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測,采取有效措施,降低本院感染發(fā)病率;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時(shí),及時(shí)報(bào)告,并積極協(xié)助調(diào)查。

三、監(jiān)督檢查本院抗感染藥物使用情況。

四、組織本院預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。

五、督促本院人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。

六、做好對鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。

普通病房消毒隔離制度

普通病房的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求:

一、醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)間必須穿戴工作衣帽、口罩和必要的防護(hù)措施,并保持清潔。

二、按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。

三、感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨(dú)安置。

四、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒;地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時(shí)即刻消毒。

五、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時(shí),及時(shí)更換;禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來衣物。

六、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。

七、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)立即消毒處理。

八、加強(qiáng)各類設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。

九、便器應(yīng)固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒。

十、對特殊感染病人及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定,采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。

十一、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。

十二、治療室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布,標(biāo)記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。

十三、垃圾置塑料袋內(nèi),封閉運(yùn)送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開裝運(yùn);感染性垃圾必須進(jìn)行無害化處理。

十四、嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)及探視制度,防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染。

抗生素應(yīng)用的管理制度

一、成立合理用藥領(lǐng)導(dǎo)小組,原則上由全院人員參加。

二、隨機(jī)抽查病歷、處方,查有無濫用抗生素的現(xiàn)象,力爭控制使用率在80以下。

三、組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)抗生素的使用原則及配伍禁忌。

四、藥劑科建立抗生素管理制度,定期為臨床醫(yī)務(wù)人員提供有關(guān)抗生素的信息。

醫(yī)院感染流行、暴發(fā)的報(bào)告與控制制度

一、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時(shí),經(jīng)治醫(yī)師必須及時(shí)報(bào)告本科醫(yī)院感染管理小組,于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告上級(jí)主管部門,并協(xié)助調(diào)查,執(zhí)行控制措施,并立即采取隔離措施。

二、寫出調(diào)查報(bào)告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定防范措施。

臨床科室醫(yī)院感染管理制度

一、按照消毒技術(shù)規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。

二、發(fā)現(xiàn)感染病例,24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理小組,有暴發(fā)流行趨勢時(shí)應(yīng)隨時(shí)報(bào)告。

三、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,醫(yī)療垃圾應(yīng)當(dāng)及時(shí)分類收集并進(jìn)行無害化處理。

四、合理應(yīng)用抗生素。力爭控制在80%以下。

五、出現(xiàn)輸液反應(yīng),應(yīng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染管理小組。

六、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化預(yù)防,做好雙向保護(hù),有被銳器刺傷后要立即處理,并報(bào)防??苽浒浮?/p>

七、被hiv、sars污染后,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生廳<醫(yī)療機(jī)構(gòu)利采供血機(jī)構(gòu)預(yù)防和控制h

第10篇 醫(yī)院保潔衛(wèi)生制度

醫(yī)院衛(wèi)生管理制度

一,衛(wèi)生管理準(zhǔn)則1,本公司為維護(hù)員工健康及場所環(huán)境衛(wèi)生,特制定本準(zhǔn)則。

2,各工作場所內(nèi),均須保持整潔,不得堆積發(fā)出臭氣或有礙衛(wèi)生的垃圾、污垢或碎屑。

3,各場所走道,階梯及廣場至少須每日清掃一次,并須采用適當(dāng)方法減少灰塵的飛揚(yáng)。

4,各工作場所的窗面及照明器具的透光部分,均須保持清潔,勿使有所掩蔽。

5,各工作場所應(yīng)保持適當(dāng)?shù)臏囟?溫度的調(diào)整以暖氣、冷氣或通風(fēng)等方法進(jìn)行。

6,各工作場所應(yīng)使空氣充分流通。

7,垃圾、污物、廢棄物等的清除,包裝,運(yùn)送,必須合乎衛(wèi)生的要求,放置于所規(guī)定的場所或箱子內(nèi),不得任意亂倒堆積。

8,全體人員必須了解衛(wèi)生的重要與應(yīng)用的知識(shí)并確實(shí)遵行。

二,醫(yī)院清潔流程表見表三,實(shí)施細(xì)則見附件實(shí)施細(xì)則(一)、保潔范圍:

保潔對象具體對象1f地面、服務(wù)臺(tái)、柜臺(tái)、玻璃、墻面、前臺(tái)2f-4f地面、服務(wù)臺(tái)、柜臺(tái)、玻璃、,墻面衛(wèi)生間1-4f男女衛(wèi)生間地面、墻面及飾物、蹲坑及隔斷面、小便池、間外臺(tái)面及附屬物(洗手巾、洗手液、卷紙盒等)、洗手臺(tái)面、玻璃鏡框。

裝飾物品所有公區(qū)花臺(tái)(壇),樓道間飾物,踢腳線,墻體邊縫,消防設(shè)施,監(jiān)控設(shè)備,燈線盒,墻面飾物,室內(nèi)花壇,玻璃鏡面。

樓道消防通道、內(nèi)部通道外圍停車場(自行車、汽車)廣場部分區(qū)域等。

1f-4f室內(nèi)常規(guī)清潔說明:

l、地面:地面清潔及清洗,地面打蠟,踢腳線及地角線;

2、頂棚:頂棚面、頂棚燈具、頂棚附屬物如報(bào)警器、通風(fēng)口等;

3、墻面:墻體表面、消防箱、消防栓、燈線盒、門窗等;

4、裝飾物品:if大廳服務(wù)臺(tái)及各樓層走道,裝飾品,廣告牌、拉圾箱外表;

5、衛(wèi)生間:地面、蹲便池,小便池,隔斷、墻面及玻璃、洗手臺(tái)面及附屬物、垃圾處理,洗手液、衛(wèi)生紙等的更新及補(bǔ)充;

6、樓道:梯步、扶手、欄桿的處理,不銹鋼亮光處理;

7、外圍:停車場(自行車汽車),廣場,雨棚,出入口等

8、玻璃:大廳玻璃,樓層玻璃內(nèi)側(cè)面,辦公區(qū)玻璃內(nèi)側(cè)面;

9、其他:各醫(yī)用診室、病房、辦公室的清潔、垃圾的統(tǒng)一處理。

(二)、保潔質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則及操作規(guī)程:

a質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):

1.室外地面(廣場、展臺(tái)等):

室外地面清潔要達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是:地面無雜物、積水,無明顯污漬、泥沙;距宣傳牌半米處目視無灰塵、污跡。

(1)每天兩次,用掃把、垃圾斗對室外地面進(jìn)行徹底清掃,清除地面果皮紙屑、泥沙和煙頭等雜物。

(2)每天上班時(shí)間每隔一小時(shí)巡回清掃保潔一次。

(3)發(fā)現(xiàn)污水、污漬、口痰,應(yīng)立即沖刷、清洗干凈。地面粘有口香糖,要用鏟刀消除。

(4垃圾桶每天上、下午各清倒一次,并用長柄刷子沾水洗刷一次。

(5)隨時(shí)用水沖洗地面、墻面。

2.室內(nèi)地面(大堂、公共地面)地面清潔的要求是:地面無煙頭、紙屑等雜物,無污漬,大理石、花崗石地面、墻面有光澤。公共設(shè)施表面用紙巾擦拭無明顯灰塵。不銹鋼表面無污跡。玻璃門無水跡、手跡、污跡。

(1)每天上午及下午分兩次重點(diǎn)清理地面,平時(shí)巡視保潔,重點(diǎn)清理地面的垃圾雜物。用排拖進(jìn)行日常維護(hù)。

(2)用掃帚清掃地面垃圾,用長柄刷沾全能水清除地面污漬,后用拖把拖地面。每天循環(huán)拖抹、推塵。

(3)用干毛巾和不銹鋼油輕抹大廳內(nèi)各種不銹鋼制品,含門柱、鑲字等。

(4)用濕毛巾擰于后,擦抹大廳門窗框、防火門、消防栓柜、內(nèi)墻面等設(shè)施。

(5)清倒垃圾筒,后放回原處。每擦抹燈具、風(fēng)口、煙感器、消防指示燈一次。

(6)用濕拖把拖二三遍臺(tái)階,出入口的臺(tái)階每周用洗潔精沖刷一次。

(7)用于掙毛巾擦拭大廳玻璃,并隨時(shí)清刮玻璃。

(8)燈線盒、踢腳線:干凈、界面無灰塵。

(9)每3個(gè)月對地面打蠟一次。

3.衛(wèi)生間:

衛(wèi)生間地面:無煙頭、污漬、積水、紙屑、果皮;天花板、墻角、燈具目視無灰塵、蜘蛛網(wǎng);目視墻壁干凈,便器潔凈無黃漬;室內(nèi)無異味、臭味。

(1)每天上午及下午分兩次重點(diǎn)清理。并不斷巡視,保持清潔。

(2)如條件許可,清理男衛(wèi)生間時(shí),暫停讓公眾使用,但必須放置告示牌。

(3)用水沖洗大小便池,放置衛(wèi)生球,并用來子夾出小便器內(nèi)煙消頭等雜(4)用廁所刷沾潔廁精洗刷大小便器,然后再用清水沖洗。

(5)用濕毛巾和洗潔精擦洗面盆、大理石臺(tái)面、墻面、門窗。

(6)先將濕毛巾擰干擦鏡面、窗玻璃,然后再用干毛巾擦凈。

(7)清洗垃圾桶和煙灰缸,并內(nèi)外擦干。

(8)用濕拖把拖干凈地面,然后再用拖把拖干。

(9)噴適量香水或空氣清新劑,小便池內(nèi)放樟腦丸,或直接用殺菌清潔劑徹底地對衛(wèi)生間進(jìn)行清潔。

(10)平時(shí)巡視保潔,主要清理紙籮垃圾、地面垃圾及地面積水和水跡等。

(11)每周抹抽氣風(fēng)口一次,消毒大洗一次。

(12)每月用干毛巾擦燈具一次,清掃天花板一次,殺蟲一次。

(13)洗手臺(tái)面及臺(tái)下干爽潔凈。鏡面干凈明亮;水龍頭開關(guān)干凈。

(14)每個(gè)衛(wèi)生間放置1瓶洗手液、配置3個(gè)字紙簍。

4.樓內(nèi)墻面:目視內(nèi)墻面干凈無污跡,清洗后,用紙巾擦拭墻面無明顯污染。

(1)時(shí)間安排上。

墻面清抹每月一次,墻面清洗每3月一次。

(2)具體清潔操作。

鏟刀、刀片輕輕刮掉墻面的污垢、臟漬。

把毛巾浸洗潔精,拿起擰干后沿著墻壁從上往下來回擦抹。

用另一毛巾用清水洗后擰干,徹底清抹一次墻面,直到干凈。

用干拖把拖干地面。

大理石墻面,不能用任何酸性溶劑洗,否則將造成大理石分解。

5.樓層樓道:

樓道清潔要達(dá)到:地面目視干凈、無污漬、無雜物、無污跡、有光澤。

(1)每天上午上班前對各樓層通道地面拖抹、推塵一次。

(2)每月用長柄手刷沾去污粉對污跡較重的地面徹底清刷一次。

(3)每月用擰干的濕毛巾抹凈墻根部分踢腳線。

6.玻璃門窗、幕墻清潔:

玻璃面上無污跡、水跡;清潔后用紙巾擦拭無明顯灰塵。

(1)隨時(shí)保證玻璃干凈明亮,特別是大廳玻璃。

(2)把浸有玻璃清潔液的毛巾裹在玻璃上。然后用適當(dāng)?shù)牧α堪丛诓Aы敹藦纳贤麓怪毕茨?污跡較重的地方重點(diǎn)抹。

(3)去掉毛巾用玻璃刮,刮去玻璃表面的水分。一洗一刮連續(xù)進(jìn)行。

(4)用無絨毛巾抹去玻璃框上的水珠。窗臺(tái)無灰塵,窗框無灰塵。

(5)最后用地拖拖干地面上的污水。

7、燈具及頂棚:

清潔目標(biāo)是;清潔后的燈具及頂棚物灰塵,燈具內(nèi)無蟲子,燈蓋、燈罩、頂棚明亮清爽。

8、雨季時(shí):

(1)在大廳等人員出人頻繁的地方放置指示牌,提醒客人';小心地滑';。

(2)增大巡視頻率,及時(shí)清干地面、墻面水跡。

b、工作要?jiǎng)t(1)地面用排拖加牽塵液進(jìn)行,玻璃清潔使用專業(yè)工具。

(2)衛(wèi)生間:放置衛(wèi)生球、洗手臺(tái)面放置洗手液、并隨時(shí)清洗和更換、及時(shí)清理和更換衛(wèi)生紙。工作時(shí)間應(yīng)放置工作門牌。

(3)使用正規(guī)的工具藥水,不使用酸性藥水。

(4拖帕、毛巾應(yīng)按照使用范圍和衛(wèi)生要求分開使用,不得交叉使用。

(5)根據(jù)實(shí)際工作情況,設(shè)置警示標(biāo)牌。

(6)隨季節(jié)的變化適當(dāng)調(diào)整保潔方法和采用不同的保潔手段。

(7)各垃圾箱內(nèi)垃圾不能超過一半,保持大廳空氣清新無異味。

1.日常保潔:

7:30--9:00,全體員工突擊外圍和衛(wèi)生間清潔;9:00以后,按流程表,重點(diǎn)是采用巡視與定點(diǎn)的方式。

2.每周保潔:

周一:18:30以后,重點(diǎn)清理保潔區(qū)玻璃外側(cè);周二:18:30一19:30,擦拭除污不銹鋼等,清潔保潔區(qū)廣場地面;周三:18:30-19:30,清洗保潔區(qū)域大廳玻璃;周四:18:30以后,清洗保潔區(qū)廣場地面;周五:18:30-19:30,對臺(tái)面進(jìn)行清洗;周

六、日:重點(diǎn)清潔各衛(wèi)生間,清洗廣場地面、大廳玻璃。

3.月保潔計(jì)劃:

(1)每3個(gè)月對地面進(jìn)行清洗打蠟保養(yǎng)(2)每6個(gè)月對外墻面進(jìn)行清洗c日常保潔細(xì)則說明及清潔細(xì)則。

第11篇 x動(dòng)物醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度

一、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)間應(yīng)衣帽整潔,操作時(shí)必須戴工作帽和口罩,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程;

二、使用合格的消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品;一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無害化處理;

三、進(jìn)入畜體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求;凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒要求;各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一畜一用一消毒;

四、無菌器械容器、敷料缸、持物鉗等,要定期消毒、滅菌,消毒液定期更換;用過的物品與未用過的物品嚴(yán)格分開,并有明顯標(biāo)志;

五、傳染病畜應(yīng)進(jìn)行預(yù)檢分診,按常規(guī)隔離;疑似傳染病畜應(yīng)在觀察室隔離,病畜的排泄物和用過的物品要進(jìn)行消毒處理;

六、病房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣,每日空氣消毒,物品定期消毒;傳染病畜出院、轉(zhuǎn)院、死亡后應(yīng)對病畜單元進(jìn)行終末消毒;

七、傳染病畜要按病種分區(qū)隔離,工作人員進(jìn)入污染區(qū)要穿隔離衣,接觸不同病種時(shí)應(yīng)更換隔離衣、洗手,離開污染區(qū)時(shí)脫去隔離衣;

八、供應(yīng)室必須將無菌與清潔、污染物品分開存放;嚴(yán)格按照消毒方法進(jìn)行消毒,并定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。

第12篇 醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告制度

醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告制度

一、突發(fā)衛(wèi)生事件與傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告由防保科負(fù)責(zé)管理,設(shè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)專職人員,專職人員要保守網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的密碼。

二、“網(wǎng)報(bào)”人員按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病調(diào)情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》對傳染病進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

三、臨床醫(yī)生是責(zé)任報(bào)告人,在首次診斷傳染病病人后應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡交防治科。

四、防??迫藛T收取傳染病報(bào)告卡,經(jīng)核實(shí)后立即網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

五、對甲類傳染病、傳染性非典型性肺炎和乙類傳染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人,應(yīng)立即報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局、市疾控中心,并應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

六、對其它乙類傳染病病人、疑似病人應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

七、對丙類傳染病和其他傳染病,應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

八、發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局。

九、責(zé)任報(bào)告人填寫傳染病卡時(shí)必須詳細(xì)填寫完整項(xiàng)目,住址必須詳細(xì)到門牌號(hào)。

十、傳染病報(bào)告卡保留三年。

醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格審核執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理制度(十二篇)

醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格審核與執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理制度一、醫(yī)師、醫(yī)技類人員資格準(zhǔn)入管理制度(一)嚴(yán)格按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和國家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)師、士
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    醫(yī)院衛(wèi)生管理制度(一)1、 醫(yī)院候診室必須領(lǐng)取“公共場所衛(wèi)生許可證”,“公共場所衛(wèi)生許可證”必須懸掛在門診部顯眼處。并按國家規(guī)定定期到衛(wèi)生監(jiān)督部門復(fù)核。逾期3 ...[更多]