第1篇 鄉(xiāng)村衛(wèi)生院健康教育制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院健康教育制度
1、 醫(yī)務(wù)人員健康教育:
(1) 醫(yī)護(hù)人員每三年必須接受一次健康教育培訓(xùn),系統(tǒng)學(xué)習(xí)健康教育及相關(guān)學(xué)科的基本理論和方法,掌握必要的傳播手段和溝通技巧。
(2) 所有醫(yī)務(wù)人員每年至少參加一次本院舉辦的自我保健知識講座等活動,建立良好的生活習(xí)慣,自覺不吸煙,為患者及家屬樹立榜樣。
2、 門診健康教育:
(1) 門診部主任必須重視并主管門診健康教育,在候診室醒目位置設(shè)立閉路電視和健康教育專欄,傳播各科常見病和季節(jié)性傳染病的預(yù)防、急救等知識,經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容;督促醫(yī)護(hù)人員在門診過程中開展健康教育。
(2) 門診醫(yī)護(hù)人員以口頭講解和健康教育處方等形式,對病人的行為和生活方式給予指導(dǎo);及時向病人或其家屬發(fā)放健康教育宣傳品。
3、 住院健康教育:
(1) 各臨床業(yè)務(wù)科室主任必須重視并主管住院健康教育,將此項工作納入崗位責(zé)任制;住院區(qū)設(shè)立健康教育專欄,并經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容;召開醫(yī)患(或家屬)座談會或咨詢會,舉辦健康教育講座等。督促檢查醫(yī)護(hù)人員對病人入院、住院和出院過程中的健康教育工作。
(2) 醫(yī)生利用查房和值班時間,針對病人的不同情況給予醫(yī)藥衛(wèi)生保健知識、心理健康教育和行為指導(dǎo),把指導(dǎo)內(nèi)容和行為目標(biāo)提供給責(zé)任護(hù)士,由護(hù)士督促實(shí)施;開展和指導(dǎo)護(hù)士開展本科室健康教育效果評價。
⑶ 責(zé)任護(hù)士按護(hù)理程序系統(tǒng)搜集資料,評估病人的健康狀況,了解其心理需求,進(jìn)行心理護(hù)理和遵醫(yī)行為教育,及時向主治醫(yī)生反饋病人信息;協(xié)助醫(yī)生開展綜合性的健康教育,督促和指導(dǎo)病人實(shí)現(xiàn)行為目標(biāo);為病人提供出院指導(dǎo)和康復(fù)指導(dǎo),如疾病復(fù)發(fā)的預(yù)防和護(hù)理方法,輔助器械的使用和注意事項、康復(fù)訓(xùn)練、隨訪等;開展效果評價。
4、 社區(qū)健康教育:
(1) 醫(yī)院所屬社區(qū)健康服務(wù)中心主任必須重視并主管社區(qū)健康教育工作,嚴(yán)格按照有關(guān)健康教育的規(guī)定,完成各項健康教育任務(wù);結(jié)合法定宣傳日在社區(qū)開展宣傳活動;對老人、婦女、兒童、慢性病人、康復(fù)病人以及社區(qū)企業(yè)職工等進(jìn)行經(jīng)常性的人群教育;以電視、健康教育專欄、居民座談會、熱線電話、家庭訪談等方式,滿足社區(qū)居民的健康需求;督促全科醫(yī)生和護(hù)士把健康教育貫穿于健康服務(wù)的全過程。
(2) 全科醫(yī)生在門診、家庭病床、巡回醫(yī)療、康復(fù)指導(dǎo)、心理咨詢、醫(yī)療咨詢等診療過程中,有針對性地開展健康教育和行為指導(dǎo),并交由護(hù)士督促實(shí)施;開展社區(qū)健康教育效果評價。
⑶ 護(hù)士協(xié)助全科醫(yī)生實(shí)施健康教育和行為目標(biāo),并在導(dǎo)醫(yī)、咨詢、特殊護(hù)理、臨終關(guān)懷等方面進(jìn)行全方位的健康教育,填寫健康檔案,協(xié)助全科醫(yī)生開展健康教育效果評價。
5、 組織管理工作:
(1) 健康教育必須納入醫(yī)院工作計劃,有一名院領(lǐng)導(dǎo)分管。醫(yī)院定期召開例會,研究確定全院健康教育工作計劃及專項經(jīng)費(fèi)預(yù)算;協(xié)調(diào)職能科室與各部門、科室的工作,形成合理的健康教育網(wǎng)絡(luò);落實(shí)《廣州市衛(wèi)生系統(tǒng)健康教育工作暫行規(guī)定》;對全院健康教育工作進(jìn)行總結(jié)、評比和評價。
(2) 健康教育職能科室或?qū)?兼)職健康教育工作人員,在分管院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下,具體負(fù)責(zé)全院的健康教育業(yè)務(wù)計劃、組織管理、技術(shù)指導(dǎo)和方案實(shí)施;組織本院醫(yī)務(wù)人員參與全市(區(qū))的社會性健康教育活動;督促檢查各部門、科室及社區(qū)健康服務(wù)中心的健康教育工作及控?zé)熐闆r;收集、整理、制作和發(fā)放各類健康教育宣傳品;開展理論研究、課題設(shè)計,指導(dǎo)各部門、科室的健康教育效果評價;計劃和組織全院健康教育的培訓(xùn);實(shí)施健康教育工作報表制度。
第2篇 x鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方權(quán)審批制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方權(quán)審批制度
1、臨床醫(yī)師必須在取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并辦理注冊手續(xù)后方可申請。
2、由科室對醫(yī)師臨床能力進(jìn)行考核,考核合格后到醫(yī)務(wù)科領(lǐng)取處方權(quán)審批表,本人填寫完整并由科主任簽署同意授予處方權(quán)的意見后,送醫(yī)務(wù)科審批。
3、醫(yī)務(wù)科跟據(jù)科室的考核結(jié)果,并對其執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格進(jìn)行審驗后,在處方權(quán)審批表上蓋章。
4、經(jīng)審批合格后,處分權(quán)審批表一聯(lián)交藥劑科,一聯(lián)留給醫(yī)務(wù)科存檔。
5、醫(yī)師的處方權(quán)一經(jīng)批準(zhǔn),其在院內(nèi)的處方權(quán)期限與其在醫(yī)院從事醫(yī)師工作的期限相同。不能勝任本職工作或在工作中有嚴(yán)重失誤的情況下,由醫(yī)務(wù)科終止醫(yī)師處方權(quán)。
第3篇 c鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生管理制度
為了強(qiáng)化大興村衛(wèi)生環(huán)境整治工作力度,優(yōu)化農(nóng)村生態(tài)環(huán)境,改善人民群眾生存條件,提高健康水平,加快農(nóng)村致富奔小康步伐,根據(jù)國家、省、市及縣、鎮(zhèn)愛國衛(wèi)生運(yùn)動有關(guān)精神及相關(guān)規(guī)定,結(jié)合我村實(shí)際,特制定本制度。
一、組織機(jī)構(gòu)
大興村黨支部書記、大興村民委員會主任任組長,“兩委會”全體干部及各村民小組長為成員的環(huán)境衛(wèi)生管理領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組對環(huán)境衛(wèi)生管理工作要制定年度工作計劃和長遠(yuǎn)工作規(guī)劃,要定期研究、定期部署、定期檢查、定期總結(jié),并有詳細(xì)的工作記錄。
二、內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)
環(huán)境衛(wèi)生管理的區(qū)域是以村民小組為單位區(qū)域,各村民小組實(shí)行自主管理、執(zhí)行落實(shí)的措施,村民委員會負(fù)責(zé)監(jiān)督管理。管理的主要內(nèi)容有村道溝渠衛(wèi)生、畜禽衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生10 個方面。具體內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)如下:
(一)村道溝渠衛(wèi)生管理。
村所在地的主次干路路面平整清潔,做到無散在垃圾和積水。主次干路兩側(cè)溝渠排水通暢,無臟物、臟水,并搞好綠化美化。
村民小組路面整修平整、干凈,路面及兩側(cè)溝渠的雜草、雜物和污水要清理干凈。每年春秋兩季,村里組織群眾對村路面進(jìn)行整修。
(二)畜禽衛(wèi)生管理
畜禽一律實(shí)行圈養(yǎng),對畜禽圈舍做到“三勤”(勤起、勤墊、勤打掃),并及時對畜禽糞便實(shí)行堆肥處理。對有一定規(guī)模的禽畜飼養(yǎng)圈舍采取相應(yīng)的滅蠅和防止糞便、污水外流措施。做好禽畜防疫工作,防止禽畜疾病的產(chǎn)生和傳播。病死禽畜要一律深埋,不得隨意丟棄。
(三)食品衛(wèi)生管理
食品生產(chǎn)、經(jīng)營場所必須具有有效的衛(wèi)生許可證,從業(yè)人員要有健康證,衛(wèi)生設(shè)施齊全,內(nèi)外清潔,達(dá)到無蠅。從業(yè)人員要持證上崗,符合個人衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求,掌握必要的衛(wèi)生知識。所生產(chǎn)經(jīng)營的食品無假冒偽劣產(chǎn)品。對經(jīng)營各類食品的露天攤床必須要有必要的保潔措施。要加大宣傳力度,使群眾掌握有關(guān)食品衛(wèi)生方面的常識、法律、法規(guī),增強(qiáng)自我防護(hù)意識。
(四)公共場所衛(wèi)生管理
強(qiáng)化對公共場所環(huán)境衛(wèi)生的管理,讓群眾在整潔的環(huán)境中生產(chǎn)生活。門前要實(shí)行三包,門前、庭院做到綠化美化。集貿(mào)市場要有固定的交易場所,分類經(jīng)營,有固定的管理人員和清掃人員。衛(wèi)生設(shè)施齊備,有足量的垃圾箱、果皮箱。采取定期、不定期的方式,組織有關(guān)部門對公共場所進(jìn)行檢查、抽查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理解決。
(五)垃圾處理
村所在地垃圾實(shí)行定點(diǎn)管理。垃圾投放地的選址要科學(xué)合理。組建垃圾清理隊伍,負(fù)責(zé)各村民小組所在地的垃圾管理工作。對居民每天生活垃圾的倒送有規(guī)定明確的地點(diǎn),按規(guī)定倒入垃圾容器或指定的
場所,再統(tǒng)一運(yùn)到指定的垃圾投放地,并定期進(jìn)行掩埋和消毒處理。村生產(chǎn)和生活垃圾以戶為單位,在自家合理的位
第4篇 x鄉(xiāng)村衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理制度
一、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療職業(yè)水平,發(fā)揚(yáng)人道主義精神,履行防病治病,救死扶傷,保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。
二、遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范。
三、對急?;颊?應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治,不得拒絕急救處置。
四、對毒、麻、精神藥品嚴(yán)加管理,按制度用藥。
五、對醫(yī)療設(shè)備、電源、氧氣要定期檢查維修,嚴(yán)格按照規(guī)程操作。
六、消防設(shè)備定期檢查。
七、定期對職工進(jìn)行安全教育。
八、各級各類醫(yī)務(wù)人員恪守職責(zé),嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。
第5篇 某鄉(xiāng)村衛(wèi)生室藥品管理制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生室藥品管理制度
一、村衛(wèi)生室藥品必須由具有藥品經(jīng)營資質(zhì)的藥品批發(fā)企業(yè)配送或由鎮(zhèn)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)代購,不得自行采購。采購藥品應(yīng)遵照區(qū)(縣)衛(wèi)生局規(guī)定的用藥目錄品種。
二、購進(jìn)藥品必須對藥品的內(nèi)外包裝、標(biāo)識、外觀性狀進(jìn)行檢查,并有真實(shí)完整的驗收記錄,驗收記錄和配送清單應(yīng)保存至藥品有效期后一年。驗收時發(fā)現(xiàn)不符合質(zhì)量要求的藥品應(yīng)拒收。
三、藥品必須儲存在村衛(wèi)生室藥房(庫)內(nèi),不得存放于其他場所。藥品存放應(yīng)符合其性能要求,有避光、通風(fēng)、防潮、防霉、防污染等措施。冷藏藥品放置冰箱,溫度控制在2―10℃,陰涼處存放藥品控制在20℃以下,常溫存放藥品控制在30℃以下,藥房相對濕度控制在45─75% 。每天做好溫濕度和冰箱溫度監(jiān)測記錄。
四、藥品做到分類陳列并有分類標(biāo)志,藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外服藥、易串味與一般藥品分開存放,如有二類精神藥品必須專柜加鎖。不合格藥品應(yīng)單獨(dú)存放,并有紅色“不合格”標(biāo)志。
五、藥箱保持清潔,拆零藥品必須保留原包裝及其標(biāo)簽,不得重復(fù)使用舊藥瓶及其標(biāo)簽。藥箱內(nèi)不得存放冷藏藥品,需要使用時隨用隨取,使用后及時按要求存放。拆零藥袋必須注明品名、規(guī)格、用法、用量、批號。
六、定期檢查所有藥品質(zhì)量并做好藥品養(yǎng)護(hù)記錄,發(fā)現(xiàn)不合格藥品要做好登記,及時報損。不合格藥品必須交由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)統(tǒng)一銷毀和處理。
七、藥品實(shí)行效期管理,先進(jìn)先出,近期先用,效期一年內(nèi)的藥品要有明顯標(biāo)志,并做好記錄。
八、憑處方調(diào)配藥品應(yīng)嚴(yán)格審核處方,詳細(xì)告知用法、用量、禁忌及注意事項,嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。
九、不得使用過期、失效、變質(zhì)、污染等不合格藥品。
十、隨時收集藥品不良反應(yīng),并填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》,填報內(nèi)容真實(shí)、完整、準(zhǔn)確,隨時或每季度集中向轄區(qū)食品藥品監(jiān)督管理分局報告,其中新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報告,死亡病例及時報告。
第6篇 某鄉(xiāng)村衛(wèi)生院藥品采購管理制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院藥品采購管理制度
一、藥劑科應(yīng)在監(jiān)督管理部門和院藥事管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院的藥品采購、儲存、保管和供應(yīng)工作,其它科室和個人不得自購、自制、自銷藥品。
二、藥庫由專人管理,應(yīng)設(shè)置藥品保管員及藥品采購人員負(fù)責(zé)藥品的采購、驗收、保管工作。庫房保管采購人員應(yīng)具備良好的政治思想素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)知識,嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的法律法規(guī)。
三、藥品采購必須在監(jiān)管部門的監(jiān)督管理下向證照齊全的生產(chǎn)、經(jīng)營批發(fā)企業(yè)進(jìn)行采購,選擇藥品質(zhì)量可靠、服務(wù)周到、價格合理的供貨單位,藥劑科必須將供貨單位的證照復(fù)印件存檔備查。
四、藥品采購人員必須嚴(yán)格遵守《藥品管理法》及有關(guān)的法律法規(guī),按照藥品招標(biāo)的中標(biāo)目錄和本院基本用藥目錄采購藥品,保持相應(yīng)庫存量,以滿足臨床用藥需要。
五、采購藥品要根據(jù)臨床所需,結(jié)合醫(yī)院基本用藥目錄、用藥量及庫存量制定采購計劃。采購計劃交藥劑科主任初審,然后報監(jiān)管部門和主管院長審核同意后方能進(jìn)行采購。新品種必須由所用臨床科室提出書面申請報告報藥劑科,藥劑科再交監(jiān)管部門和主管院長簽字審批后方可采購。
六、采購進(jìn)口藥品時,必須向供貨單位索取《進(jìn)口藥品檢驗報告書》,并加蓋供貨單位的印章,采購特殊管理的藥品必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定。
七、在采購活動中,應(yīng)堅持優(yōu)質(zhì)、價廉的原則,不得采購“食”、“妝”、“消”、“械”等非藥保健品及無批準(zhǔn)文號、無有效期限、無廠牌、無注冊商標(biāo)等藥品進(jìn)入醫(yī)院。對不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)定者不得采購入庫。不得向無藥品經(jīng)營許可證的單位和個人購置中、西藥品
八、采購藥品必須執(zhí)行質(zhì)量驗收制度。如發(fā)現(xiàn)采購藥品有質(zhì)量問題要拒絕入庫,對于藥品質(zhì)量不穩(wěn)定供貨不及時的供貨單位要停止從該單位采購。
九、庫房購進(jìn)調(diào)出藥品必須建立真實(shí)、完整的購銷記錄,如實(shí)反映藥品進(jìn)出庫情況,嚴(yán)禁弄虛作假。
十、強(qiáng)化藥品采購中的制約機(jī)制,嚴(yán)格實(shí)行采購、質(zhì)量驗收藥品付款三分離制度。庫房保管員、采購人員必須每月向監(jiān)管部門匯報本月采購藥品的品種、數(shù)量、渠道、金額、庫存等情況。藥劑科必須每年向院領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)管部門、院藥事委員會匯報本年度采購藥品的品種、數(shù)量、渠道、金額、庫存等情況。院領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)管部門、院藥事管理委員會定期對藥品采購渠道、藥品質(zhì)量、藥品管理制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。
第7篇 鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生管理制度
為提高我村民自我管理、自我約束的能力,構(gòu)建一個衛(wèi)生、文明、和諧的居住環(huán)境,根據(jù)上級有關(guān)精神,結(jié)合我村實(shí)際,經(jīng)村民代表提議,村委會研究通過,村民代表大會審議通過,制定如下約定。
一、本村內(nèi)所有居住者對本村的環(huán)境衛(wèi)生負(fù)有監(jiān)督、保潔責(zé)任,嚴(yán)禁在大街小巷、門前屋后等公共區(qū)域堆放垃圾、雜物、廢料,亂倒污水。違者第一次罰款10元,由村委會或衛(wèi)生監(jiān)督員現(xiàn)場批評教育,并責(zé)令其清掃干凈;第二次罰款30元,強(qiáng)制其清理干凈,并給予書面警告;三次以上每次罰款50元,并書面寫檢查公示。
二、本村內(nèi)所有居住者要嚴(yán)格遵守垃圾定點(diǎn)處理制度,各家各戶的垃圾應(yīng)按時倒入指定位置,不準(zhǔn)亂丟、亂倒、亂堆、亂放。違者每次罰款10元,并負(fù)責(zé)清理干凈。
三、建筑用的砂、石、灰等各種材料,如需要在路邊堆放的,要做到:不影響交通;加強(qiáng)材料管理,經(jīng)常打掃;施工完畢及時處理運(yùn)走。如造成污染者罰款50元。
四、村內(nèi)不準(zhǔn)占道經(jīng)營、亂擺亂賣、亂拉標(biāo)語、廣告等,違者罰款30元,并負(fù)責(zé)清理干凈。
五、村內(nèi)無污水橫流、溝渠無漂浮物、做到水清渠凈,禁止在溝渠、水源內(nèi)傾倒垃圾、污水、雜物,違者每次罰款20元,并責(zé)令其清掃干凈。
六、充分發(fā)揮村內(nèi)的標(biāo)語、專欄、板報等宣傳陣地,宣傳衛(wèi)生常識、群眾普遍關(guān)心的衛(wèi)生熱點(diǎn)問題、傳染病的防治等知識,普及與健康相關(guān)知識。
七、嚴(yán)禁任何個人非法制造、經(jīng)銷、買賣、私藏管制刀具、火槍等兇器和危險品;任何人不得以各種借口煽動群眾到機(jī)關(guān)、學(xué)校、企業(yè)、村民委員會辦公地、他人住宅起哄搗亂、鬧事、制造事端,不得尋釁滋事,擾亂社會治安秩序。
八、嚴(yán)禁賭博和小偷小摸,反對迷信活動,嚴(yán)禁利用迷信活動造謠惑眾、騙取財物。違者由村委會代強(qiáng)制制止或依法向有關(guān)部門報告。
九、不偷拿國家、集體、他人財物,不損毀集體公共設(shè)施,不亂砍濫伐樹木。違反者,或作價賠償、或予以修復(fù)和補(bǔ)種,情節(jié)嚴(yán)重,損失重大的,提請司法機(jī)關(guān)依法處理。
十、嚴(yán)格執(zhí)行信訪條例,不得違法違規(guī)*。
十一、依照國家法律法規(guī)和計劃生育政策的規(guī)定,公民必須實(shí)行計劃生育,做到少生優(yōu)生,樹立科學(xué)、文明的婚育新觀念。
十二、本村規(guī)民約有與國家法律、法規(guī)、政策相抵觸的,按國家規(guī)定執(zhí)行。
十三、本規(guī)定的解釋權(quán)村民委員會所有。
第8篇 x鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方評價制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方評價制度
切實(shí)加強(qiáng)處方管理,建立和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方評價制度,提高處方質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進(jìn)合理用藥,確保醫(yī)療安全,根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法(試行)》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《浙江省病歷書寫規(guī)范(試行)》、《浙江省抗菌藥物臨床合理應(yīng)用指導(dǎo)方案(試行)》等有關(guān)規(guī)定、規(guī)范的要求,制定本辦法。
一、評價內(nèi)容
除上述規(guī)范性文件所規(guī)定的處方管理要求外,將下列內(nèi)容列入處方評價范圍:一是處方藥品用量。處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、
老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師必須注明理由。二是抗菌素的規(guī)范使用。對照衛(wèi)生部指導(dǎo)原則和有關(guān)管理規(guī)范的規(guī)定,對合理、規(guī)范使用抗菌素(抗感染藥物
作出評價。三是貴重藥品用法用量。對照患者的臨床診斷,對價格昂貴的藥品使用的合理性進(jìn)行分析評價。四是處方藥品費(fèi)用。重點(diǎn)對大處方進(jìn)行合理性分析評價。
二、評價方法
結(jié)合醫(yī)院日常醫(yī)療質(zhì)量檢查工作,由考核職能部門定期或不定期地所有科室的處方質(zhì)量尤其是處方用藥的合理性進(jìn)行考核、評價,并通報結(jié)果。各科室內(nèi)部開展經(jīng)常性的處方評價
活動。醫(yī)院每個月進(jìn)行一次有針對性的處方評價活動,并在內(nèi)部通報評價結(jié)果和落實(shí)整改措施。同時運(yùn)用his查詢系統(tǒng)對處方進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)測,指定專人定期對處方情況進(jìn)行數(shù)據(jù)
分析,排查異常情況,及時上報處理。
三、處方評價標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)務(wù)人員所開具處方凡存在下列問題之一者,為不合格處方:
(一)印制格式
1、前記中“費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號,科別或病室和床位號、臨床診斷、開具日期”等欄目有缺項。麻醉藥品、精神藥品處方前記除以上必須欄目外
,必須的“患者身份證明編號,代辦人姓名、性別、年齡、身份證明編號”等有缺項。
2、正文無rp或r標(biāo)示。麻醉藥品、精神藥品處方正文無病情及診斷;
3、后記中“醫(yī)師簽名以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名”等欄目有缺項;
4、處方用紙顏色不符合《處方管理辦法(試行)》和《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》的要求。
(二)處方書寫
1、醫(yī)師未簽全名,或只有專用簽章沒有簽名;
2、處方后記審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目中無藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的簽名,或調(diào)劑、復(fù)核非雙人簽名;
3、兒科處方嬰幼兒年齡未寫日、月齡;
4、西藥、中成藥、中藥飲片未分別開具;
5、用不規(guī)范的中文或英文書寫或縮寫或代號;
6、藥品劑量、單位書寫不正確或不清楚;
7、需進(jìn)行皮試的,處方上未注明;
8、開具處方后的空白處未劃斜線;
9、字跡難以辨認(rèn),或修改處缺簽名及注明修改日期,或缺其中之一者;
10、其他項目書寫有缺項。
(三)合理用藥
1、藥品的適應(yīng)證有與臨床主要診斷不符合的;
2、藥品間有配伍禁忌;
3、單張?zhí)幏匠^五種藥品;
4、藥品超劑量使用未注明原因及再次簽名;
5、普通處方超過7日用量;急診處方超過3日用量;慢性病、老年病或特殊情況適當(dāng)延長用藥天數(shù)未加說明。麻醉藥品、精神藥品用量超過《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定
》要求。
6、抗菌藥物臨床應(yīng)用及開具權(quán)限不符合《浙江省抗菌藥物臨床合理應(yīng)用指導(dǎo)方案(試行)》要求;
7、貴重藥品使用無指征或用法、用量不合理。
(四)其它
1、非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊醫(yī)師開具的處方;
2、藥學(xué)部門無簽名式樣及專用簽章備案記錄醫(yī)師開具的處方,或醫(yī)師的簽名和專用簽章與藥學(xué)部門留樣備查的式樣不一致的處方。
四、考核與獎懲
(一)醫(yī)院把處方的合理性納入醫(yī)師及其科室目標(biāo)考核和獎懲范疇,制定切實(shí)可行的評價方法和指標(biāo),把處方的合理性與獎金發(fā)放、評先評優(yōu)結(jié)合起來,做到獎罰分明,使因病施治、合理用藥、合理治療制度化、規(guī)范化、經(jīng)?;?成為廣大醫(yī)務(wù)人員的自覺行動。
(二)對不合格處方書寫醫(yī)師,按其違規(guī)程度等根據(jù)《醫(yī)院質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》給予批評、限期整改、暫停處方權(quán)以及吊銷處方權(quán)等相應(yīng)處理;同時給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰,對違反麻醉藥品、精神藥品使用規(guī)定的,依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條有關(guān)規(guī)定予以處罰。