第1篇 醫(yī)院病人管理制度
某醫(yī)院病人管理制度
1.病人入院、出院制度
(1)入院制度
1)病人入院須持本院醫(yī)師簽發(fā)的住院證(通知單),按規(guī)定辦理入院手續(xù),如病情重應(yīng)由急診科護(hù)士(及醫(yī)生)護(hù)送病人至病區(qū)。
2)危重病人在護(hù)送過程應(yīng)密切觀察病情,注意保暖,保持各種管道固定通暢,防止輸液或用氧中斷,注意外傷者體位,以保證安全。
3)病房護(hù)士接到入院處通知,即準(zhǔn)備床位及用物,對急診手術(shù)或危重病人,須立即做好手術(shù)或搶救的一切準(zhǔn)備工作。
4)病房護(hù)士應(yīng)與護(hù)送人員辦好病人交接,并主動熱情接待病人及家屬,介紹住院制度和病房有關(guān)制度,協(xié)助病人熟悉環(huán)境。護(hù)士須主動了解病人病情、心理狀態(tài)和生活習(xí)慣等。對危重病人除了解病情外要檢查病人的皮膚、留置管道及全身狀況,及時(shí)測量生命體征。
5)通知經(jīng)(主)治醫(yī)師檢查病人,并及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。
(2)出院制度
1)醫(yī)師下達(dá)病人預(yù)出院的醫(yī)囑后,護(hù)士應(yīng)通知病人及其家屬,以便做好出院準(zhǔn)備。
2)病區(qū)護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑給病人辦理出院手續(xù)。
3)護(hù)士取得病人出院結(jié)算清單后,協(xié)助其整理物品,清點(diǎn)被服和其他用物,請經(jīng)(主)治醫(yī)師將出院服藥說明、假單、疾病證明書、門診病歷及出院小結(jié)交給病人或家屬。
4)做好衛(wèi)生宣教和出院指導(dǎo)工作,征求病人或家屬對醫(yī)院、護(hù)理工作的意見。
5)清理病人床單位,傳染病人用物需進(jìn)行終末消毒,注銷各種卡片,整理病歷。
2.健康教育制度
(1)健康教育組織
由高級責(zé)任護(hù)士以上的人員負(fù)責(zé)實(shí)施。
(2)健康教育內(nèi)容
1)住院病人健康教育內(nèi)容主要包括:
①介紹醫(yī)院規(guī)章制度:如查房時(shí)間、探視制度、陪床制度、膳食制度等。
②介紹病室環(huán)境:作息時(shí)間、衛(wèi)生間使用、貴重物品的保管及安全注意事項(xiàng)、呼叫器的使用等。
③相關(guān)疾病知識宣教:相關(guān)檢查、治療、用藥知識介紹指導(dǎo),術(shù)前宣教、術(shù)后指導(dǎo),出院病人健康指導(dǎo)等。
④相關(guān)疾病的重點(diǎn)及病人自我護(hù)理知識指導(dǎo)。如飲食、功能鍛煉等。
2)門診病人健康教育內(nèi)容主要包括:一般指導(dǎo)(休養(yǎng)環(huán)境、良好心態(tài)、適當(dāng)鍛煉、營養(yǎng)飲食、傷口觀察及就診、醫(yī)生復(fù)查、出院帶藥等)、專科指導(dǎo)、個體指導(dǎo)。
(3)健康教育形式
1)個別指導(dǎo):在護(hù)理查房時(shí),由高級責(zé)任護(hù)士結(jié)合病情、家庭情況和生活條件進(jìn)行具體指導(dǎo)。
2)集體講解:確定主題。門診利用病人候診時(shí)間,病房則根據(jù)工作情況及病人作息制度選擇時(shí)間進(jìn)行集體講解。講解同時(shí)可配合幻燈、模型、圖片等,以加深印象。
3)文字宣傳:利用黑板報(bào)、宣傳欄編寫短文、圖畫或詩詞等,標(biāo)題要醒目,內(nèi)容要通俗易懂。
4)座談會:在病人病情允許的情況下,護(hù)理人員組織病人對主題進(jìn)行討論并回答病人提出的問題。
5)展覽:如圖片或?qū)嵨镎褂[,內(nèi)容應(yīng)定期更換。
6)視聽教材:利用幻燈、投影、錄像、廣播等視聽設(shè)備在候診大廳及住院病人活動區(qū)域進(jìn)行宣教。
(4)健康教育流程
1)評估健康教育對象的學(xué)習(xí)需要及接受能力。
2)制訂相適應(yīng)的目標(biāo)。
3)擬定適宜的健康教育內(nèi)容。
4)根據(jù)教育對象選擇健康教育的形式。
5)實(shí)施健康教育計(jì)劃。
6)對健康教育結(jié)果進(jìn)行評價(jià)。
7)有針對性派發(fā)宣傳資料。
3.病人告知制度
1)患者有權(quán)接受按其所能明白的方式提供的治療、護(hù)理信息,也有權(quán)接受和拒絕治療。
2)護(hù)士在實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理操作及某種特殊治療前,應(yīng)先向患者及家屬進(jìn)行詳細(xì)的講解和解釋,以使其明白治療的過程、潛在的危險(xiǎn)、副作用和預(yù)期后果,并進(jìn)行相應(yīng)的配合。
3)護(hù)士在講解時(shí)應(yīng)使用規(guī)范的方式及患者能夠明白的語言向患者(家屬)交代相關(guān)診療信息,盡量避免使用專業(yè)術(shù)語,若患者使用的是方言,應(yīng)配以適宜的語言翻譯人員,對語言表達(dá)不佳者宜使用文字資料與圖示。
4)告知要在患者完全理解的情況下進(jìn)行,對患者反饋的意見應(yīng)予以確認(rèn),并記錄于病歷之中。
5)當(dāng)患者需實(shí)施自我護(hù)理時(shí),護(hù)士應(yīng)為患者和陪護(hù)人員提供健康教育,應(yīng)包括潛在并發(fā)癥的預(yù)防方法和應(yīng)急措施。
6)患者在病情不穩(wěn)定的情況下堅(jiān)持外出時(shí),應(yīng)告知患者外出后可能造成的后果及注意事項(xiàng),使患者理解,并辦理好相關(guān)手續(xù)。
7)護(hù)士在進(jìn)行危險(xiǎn)性較大或侵入性護(hù)理操作技術(shù)時(shí),應(yīng)首先告知患者或家屬,在相關(guān)的“護(hù)理知情同意單”上經(jīng)患者或家屬簽名同意后,才能進(jìn)行。
8)患者入院后應(yīng)對患者進(jìn)行安全告知,如熱水袋安全使用、電插座的使用規(guī)定、防火安全、防盜安全、熱水器的使用、安全警示、防跌倒警示等。
9)應(yīng)用保護(hù)性約束時(shí),應(yīng)告知患者家屬(患者清醒時(shí)告知患者)約束的目的,經(jīng)家屬/患者同意并簽名后方可進(jìn)行約束,護(hù)士應(yīng)認(rèn)真做好護(hù)理記錄。
10)因病情危重致患者不易翻身或家屬堅(jiān)決拒絕翻動患者時(shí),應(yīng)告知患者及家屬后果,并請家屬簽名,護(hù)士應(yīng)認(rèn)真做好護(hù)理記錄。
11)操作中不得訓(xùn)斥、命令患者,做好耐心、細(xì)心、誠心地對待患者,護(hù)士應(yīng)熟練各項(xiàng)操作技能,盡可能減輕由操作帶來的不適及痛苦。無論何種原因?qū)е虏僮魇r(shí),應(yīng)禮貌道歉,取得患者諒解。
12)患者使用一次性醫(yī)療物品時(shí)(除普通注射器和輸液器外),均應(yīng)遵循此告知程序。護(hù)士要向患者或家屬解釋該一次性醫(yī)療物品使用的目的、必要性,以征得同意。
13)各?？埔鶕?jù)本?？撇僮鞯奶攸c(diǎn),制定具專科特色的告知制度。
4.住院病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)制度
(1)出、入院病人的護(hù)送
1)住院登記處應(yīng)派專人陪送新人院病人到科室,對行動不便或病情較重的病人,使用安全的方法,如輪椅、車床等送至病房,必要時(shí)由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。
2)急診科病情危重的病人經(jīng)搶救后需住院時(shí),應(yīng)提前通知住院登記處和病區(qū)值班人員做好準(zhǔn)備,并由急診科醫(yī)護(hù)人員直接護(hù)送至病房,人院手續(xù)由家屬或醫(yī)護(hù)人員補(bǔ)辦。
3)病人康復(fù)出院時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)送病人至電梯口,病情需要時(shí)應(yīng)送至醫(yī)院大門口。
(2)手術(shù)病人運(yùn)送
1)凡手術(shù)病人由醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)接送。不能行走及給予麻醉前用藥的手術(shù)病人,應(yīng)用平車接送,重危病人須有經(jīng)(主)治醫(yī)師陪送。
2)接送病人出入時(shí)應(yīng)注意保護(hù)病人,防止碰傷,移動病人到手術(shù)臺或
平車,須鎖住剎車或有人扶住車身防止滑動,搬動病人時(shí)應(yīng)輕巧穩(wěn)妥。
3)病人(特別是小兒)臥在手術(shù)臺上等待手術(shù)或手術(shù)完畢等待送回病房時(shí),巡回護(hù)士應(yīng)在旁照顧,防止墜床摔傷。
4)手術(shù)完畢,病人由經(jīng)(主)管麻醉醫(yī)師及手術(shù)醫(yī)師護(hù)送回病房,護(hù)送途中注意保暖及輸液通暢情況。
5)手術(shù)室經(jīng)常檢查平車、擔(dān)架有無損壞,防止接送時(shí)摔傷病人。
(3)檢查、治療及轉(zhuǎn)科病人運(yùn)送
1)住院病人在院內(nèi)做各種檢查或治療時(shí),護(hù)士應(yīng)正確評估病人的病情及活動自理能力,選擇安全的運(yùn)送方式。一般情況下通知工人護(hù)送,病情不穩(wěn)定或重危病人須由醫(yī)生或護(hù)士陪送;一級護(hù)理病人、病情危重或行走困難者,應(yīng)用平車或輪椅運(yùn)送。
2)轉(zhuǎn)科病人,由轉(zhuǎn)出科室責(zé)任護(hù)士和工人攜帶全部病案陪送病人前往轉(zhuǎn)入科室。
3)護(hù)送病人接受外院的檢查和治療時(shí),一律用醫(yī)院派車運(yùn)送,必要時(shí)由醫(yī)務(wù)人員陪同,并備好急救藥品及氧氣。
5.護(hù)理安全隱患預(yù)案檢查制度
(1)護(hù)理部成立護(hù)理安全隱患預(yù)案管理委員會
委員會由各護(hù)理單元選派一名具有管理能力且工作責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士組成,委員會必須認(rèn)真履行以下職責(zé):
1)協(xié)助護(hù)士長進(jìn)行安全管理工作。
2)收集不安全隱患資料,及時(shí)與相關(guān)人員溝通,提出改進(jìn)措施。
3)填寫“科室不安全隱患報(bào)表”,每月按時(shí)上報(bào)護(hù)理部。
(2)科室進(jìn)行安全隱患護(hù)理查房
1)護(hù)士長必須經(jīng)常檢查科內(nèi)安全護(hù)理情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。對易出現(xiàn)不安全事件的人員、項(xiàng)目要進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)、教育和改進(jìn)。
2)護(hù)士長每月組織科內(nèi)人員進(jìn)行護(hù)理安全分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提出整改措施,定期進(jìn)行效果評價(jià)。
3)發(fā)現(xiàn)疑難問題,要及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。
(3)護(hù)理部組織護(hù)理安全隱患預(yù)案檢查
護(hù)理部每季組織護(hù)士長和護(hù)理安全隱患預(yù)案管理委員會進(jìn)行護(hù)理安全查房一次,查房內(nèi)容包括:
1)由護(hù)理安全科室介紹護(hù)理安全管理經(jīng)驗(yàn)。
2)護(hù)理部反饋不安全隱患、事件信息,并提出整改措施。
第2篇 醫(yī)院病人飲食管理制度辦法
醫(yī)院病人飲食管理制度
1、病人的飲食種類由醫(yī)生根據(jù)病情決定,開寫醫(yī)囑或更改醫(yī)囑后,護(hù)士應(yīng)填寫飲食單及時(shí)通知營養(yǎng)室,并做好床頭卡飲食標(biāo)志,禁食病人的飲食板上或床尾設(shè)有醒目標(biāo)志,并告訴病人禁食的原因和時(shí)限。
2、開飯前停止一般治療,對生活不能自理的病人要給予協(xié)助。
3、開飯時(shí)工作人員應(yīng)洗手、戴口罩、穿開飯衣,保持衣帽整潔并嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。
4、冬季的飲食注意保暖,護(hù)士和配膳員一同將飯菜及時(shí)送到病人床旁,保證病人吃到熱飯菜。
5、觀察病人進(jìn)食情況,注意飲食習(xí)慣,對食欲不振的病人適當(dāng)鼓勵進(jìn)食,以增加營養(yǎng),并隨時(shí)征求病人意見,及時(shí)和營養(yǎng)室取得聯(lián)系。傳染病人餐具用后經(jīng)初步單獨(dú)消毒清洗后再次消毒。
6、向病人說明治療飲食的目的,對禁忌或限制的食品要勸阻食用。病人家屬送來的食物,經(jīng)護(hù)士同意后方可食用。
第3篇 z醫(yī)院主動定期收集征求病人意見制度
醫(yī)院主動定期收集征求病人意見制度
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是與人民群眾生活密切相關(guān)的'窗口行業(yè)',也是社會主義精神文明建設(shè)的重要陣地。為進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,增進(jìn)醫(yī)患雙方的相互理解,為病人提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心的醫(yī)療服務(wù),現(xiàn)將醫(yī)院主動定期收集征求病人意見制度規(guī)定如下:
一、此工作由院長負(fù)總責(zé),院辦公室具體負(fù)責(zé)組織實(shí)施、監(jiān)督檢查、整改落實(shí)等。
二、主動定期收集征求病人意見的方式方法:
㈠定期組織召開'行風(fēng)建設(shè)(工休)座談會'。院長主持,召開院級座談會每月1次,不得少于30人;科主任或護(hù)士長主持,召開科室座談會每月1~2次,不得少于20人。通過面對面的形式聽取患者及家屬的'怨言',收集意見及建議,解答群眾提出的各種問題。
㈡聘請行風(fēng)評議監(jiān)督員。繼續(xù)從社會各界、各行業(yè)的同志中聘請醫(yī)院院外行風(fēng)評議監(jiān)督員,定期召開社會監(jiān)督員會議,傾聽他們的意見及建議。
㈢定期組織行風(fēng)評議監(jiān)督員等到門診、住院病人當(dāng)中、出院病人家中及機(jī)關(guān)事業(yè)單位、社區(qū)進(jìn)行問卷調(diào)查和巡訪,隨時(shí)把握病人對醫(yī)院滿意度的變化情況。
㈣實(shí)行職能科室負(fù)責(zé)人定期到病區(qū)征詢意見制度,每月上旬職能科室負(fù)責(zé)人定期到病區(qū)傾聽病人意見,了解病人對科室有關(guān)工作、制度落實(shí)情況的評價(jià)。
㈤醫(yī)院設(shè)立意見箱和表揚(yáng)、批抨、建議欄,每月由專人搜集和開啟意見箱;公布舉報(bào)電話,所有員工均掛牌上崗,接受社會各界的監(jiān)督。
三、主動定期收集征求病人意見的內(nèi)容:
㈠征詢醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)方面的意見建議:
1、向病人及其家屬征詢他所接觸到的本科室或其他科室醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度:有無對患者生、冷、硬、推、拖現(xiàn)象;言語是否文明、責(zé)任性和技術(shù)水平如何、解釋工作是否耐心、入院宣教工作是否到位;對提出的各項(xiàng)問題是否及時(shí)解決辦理、是否隨叫隨到。有何建議要求。
2、向病人及其家屬征詢醫(yī)務(wù)人員有無行業(yè)不正之風(fēng):有無利用工作之便索要、收受'紅包'、吃請;是否因病施治、合理檢查、合理用藥;有無開大處方、亂收費(fèi)、濫檢查、搭車開藥、搭車檢查;有無偽造病歷、化驗(yàn)單、疾病證明等醫(yī)療文書;有無以醫(yī)謀私,吃、拿、卡、要等。有何建議要求。
㈡征詢在就醫(yī)條件、就醫(yī)環(huán)境方面的意見建議:
向病人詢問各項(xiàng)便民設(shè)施和后勤保障(如導(dǎo)診服務(wù)、各科在崗人員展示牌、科室位置示意圖、食堂、開水供應(yīng)等)是否到位;衛(wèi)生清掃如何;醫(yī)務(wù)人員是否做到'四輕';病房管理如何等,有何建議要求。
四、各科護(hù)士長根據(jù)每月召開會議情況,將有關(guān)本科室、其它科室和醫(yī)院的意見建議及改進(jìn)辦法(工休座談會記錄本)定期上報(bào)給院辦,院辦整合院級行風(fēng)建設(shè)座談會提出的意見建議報(bào)有關(guān)會議研究制定整改措施。
五、根據(jù)制定的整改措施,當(dāng)事科室及時(shí)填寫'落實(shí)整改措施記錄表',認(rèn)真分析問題發(fā)生的原因,限期整改。醫(yī)院將在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)督查追蹤落實(shí)情況,并與科室的綜合目標(biāo)考核考評直接掛鉤。
第4篇 一民醫(yī)院病人安全監(jiān)察員工作制度
人民醫(yī)院病人安全監(jiān)察員工作制度
1.病人安全監(jiān)察員由各科室推選的醫(yī)生和護(hù)士組成,安全監(jiān)察員須具備良好的政治素質(zhì),對醫(yī)院的醫(yī)療安全具有高度的責(zé)任心,具有主動排查醫(yī)療安全隱患的意識。
2.各病人安全監(jiān)察員須及時(shí)上報(bào)科室存在的安全差錯、隱患和缺陷,同時(shí)要積極排查醫(yī)院及科室潛在的安全隱患及缺陷。每名安全監(jiān)察員原則上每月應(yīng)上報(bào)一條有價(jià)值的信息。
3.信息上報(bào)有電話上報(bào)、oa網(wǎng)上報(bào)兩種途徑(醫(yī)院已為每位安全監(jiān)察員開設(shè)網(wǎng)上帳戶)。醫(yī)療口的信息可通過撥打醫(yī)教科電話zz,或通過oa網(wǎng)發(fā)送郵件至“醫(yī)療安全”;護(hù)理口的信息可通過撥打護(hù)理部電話zz,或通過oa網(wǎng)發(fā)送郵件至“護(hù)理安全”。
4.為鼓勵各科室積極上報(bào)信息,為醫(yī)院提供管理資源,醫(yī)院對各安全監(jiān)察員上報(bào)的差錯、隱患和缺陷一律不予經(jīng)濟(jì)處罰,并于每年年終根據(jù)安全監(jiān)察員上報(bào)的信息質(zhì)量和數(shù)量進(jìn)行“最優(yōu)秀監(jiān)察員”、“最佳信息點(diǎn)”評比,同時(shí)給予一定的物質(zhì)獎勵。
5.為總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高各安全監(jiān)察員的工作能力,由業(yè)務(wù)院長牽頭,每季組織大內(nèi)、大外、醫(yī)技、護(hù)理各小組進(jìn)行活動一次,每半年組織全體安全監(jiān)察員進(jìn)行一次交流會。
第5篇 醫(yī)院手術(shù)室傳染病haa陽性病人處理制度
醫(yī)院手術(shù)室傳染病病人處理制度(haa陽性)
一.手術(shù)前:手術(shù)醫(yī)生必須與護(hù)士長聯(lián)系或者通過手術(shù)通知單了解疾病的性質(zhì),在專用手術(shù)間進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)房間門口應(yīng)掛有隔離標(biāo)志,由專人負(fù)責(zé)巡回。術(shù)前做好一切手術(shù)用品準(zhǔn)備,包括手術(shù)器械浸泡盆、刷子,工作人員洗手浸泡液等。
二.手術(shù)中:工作人員在手術(shù)間應(yīng)穿隔離衣、鞋套,無特殊緊急情況下宜離開手術(shù)間。須添加的物品,可請室外人員幫助。工作人員應(yīng)加強(qiáng)自我防范意識,如手套破損應(yīng)立即更換,妥善放置針、刀等尖銳器械,避免損傷。
三.手術(shù)后:工作人員離開手術(shù)間應(yīng)用高效消毒液浸泡、消毒雙手。手術(shù)間未被污染的敷料、器械應(yīng)在重新高壓滅菌后方可使用。受污染物品應(yīng)分別處置。未經(jīng)處理不得帶出手術(shù)室。術(shù)后沾有血跡的器械、吸引管、針筒、布類等應(yīng)用高效消毒液浸泡,器械清洗擦干后進(jìn)行高壓滅菌;布類則應(yīng)在封閉包裝運(yùn)送至指定地點(diǎn)進(jìn)行無害化處理。污物桶、吸引瓶內(nèi)均應(yīng)用高效消毒液嚴(yán)格處理后備用。手術(shù)間地面、手術(shù)床、輸液架等用高效消毒液擦拭。
四、特殊感染病人(破傷風(fēng)、氣性壞疽、芽胞桿菌感染)手術(shù)基本在病人所在房間或有菌手術(shù)間進(jìn)行。手術(shù)期間應(yīng)有專人巡回,需用物品由他人傳遞。盡可能用一次性物品,術(shù)后敷料應(yīng)焚燒處理。接觸傷口的器械應(yīng)用高效消毒液浸泡30min后再清洗,連同未用器械連續(xù)高壓滅菌三次后整理,需用時(shí)再消毒。手術(shù)結(jié)束后,嚴(yán)格處理物體表面、地面,手術(shù)間進(jìn)行空氣消毒并經(jīng)細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測符合標(biāo)準(zhǔn)后方可啟用。
第6篇 附五醫(yī)院病人安全管理制度
第五醫(yī)院病人安全管理制度
一、病房安全管理:病房通道要通暢、清潔,禁止堆放各種物品儀器設(shè)備等,保證病人通行安全。認(rèn)真落實(shí)各級護(hù)理人員的崗位責(zé)任制,明確分工,團(tuán)結(jié)協(xié)作。結(jié)合各科情況,制定切實(shí)可行的防范措施。落實(shí)病人的安全宣教制度。
二、定期組織檢查科室安全管理工作,發(fā)現(xiàn)事故隱患按程序及時(shí)報(bào)告,采取措施,及時(shí)改進(jìn)。
三、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、差錯事故登記報(bào)告制度、分級護(hù)理制度,按時(shí)巡視病房,認(rèn)真觀察病情變化,有情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并作好記錄。
四、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,確保病人安全。
五、搶救藥品、器械管理規(guī)范,性能完好不失靈,操作熟練:
1、備用藥品班班交接。藥質(zhì)檢查符合要求并有記錄。藥品貯存及使用符合規(guī)范。
2、急救設(shè)備、器材做到'四定':定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理。'三及時(shí)':及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充。不合格的儀器設(shè)備應(yīng)有故障標(biāo)識并有維修記錄。
3、急救車內(nèi)器械、藥品、用品齊全,性能良好,交接有記錄,簡易呼吸機(jī)、氣管插管用物準(zhǔn)備齊全,做好應(yīng)急準(zhǔn)備。
4、護(hù)士能準(zhǔn)確、熟練操作本科急救儀器。
六、護(hù)送制度落實(shí),按病情專人護(hù)送,護(hù)送工具安全。危重病人、大手術(shù)病人有轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄。
七、劇、毒、麻醉藥品管理做到'五專':專人、專冊、專方、專屜、專鎖。
八、積極防止護(hù)理意外損傷:附床、跌倒、壓瘡、管路滑脫等有評估、防范措施。使用約束工具者有宣教觀察記錄。病區(qū)內(nèi)無裸露銳利物品如釘子等。要求發(fā)現(xiàn)護(hù)理意外事件如實(shí)報(bào)護(hù)理部。
九、無心理損傷,語言文明,態(tài)度熱情,有問必答,解釋及時(shí),環(huán)境舒適,尊重病人,保護(hù)病人隱私。
十、護(hù)理缺陷管理制度落實(shí),有護(hù)理缺陷及時(shí)處理并上報(bào),有持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)記錄。
十一、對科室水、電加強(qiáng)管理,保證不漏水、漏電,發(fā)現(xiàn)有損壞及時(shí)報(bào)告總務(wù)設(shè)備科維修。
十二、做好安全防盜及消防工作,護(hù)理人員熟知滅火器的位置及使用方法。
十三、回應(yīng)電鈴一分鐘到位。
第7篇 精神病醫(yī)院精神病人管理制度
精神病醫(yī)院精神病人管理制度
1.為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，避免醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本制度。
2.本制度所指精神病患者包括來我院初、復(fù)診（已在我院或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的精神病患者）、住院、司法鑒定、特檢、康復(fù)的精神病患者。
3.本制度適用于本院所有科室班組，全體干部職工均有義務(wù)履行本制度相關(guān)職責(zé)。
4.精神病患者來門診首診、復(fù)診、鑒定或檢查時(shí)，負(fù)責(zé)為其服務(wù)的各級各類醫(yī)務(wù)人員，在實(shí)施診療行為前，均應(yīng)要求患者家屬簽字認(rèn)可并履行告知義務(wù)。
5.凡家屬陪同精神病患者來我院就診時(shí)，無論是首診、復(fù)診、掛號、繳費(fèi)或做各項(xiàng)檢查、辦理入院手續(xù)等，各部門的工作人員均有義務(wù)提醒患者家屬，要求家屬或其他陪同人員在場等候，防止逃跑事件發(fā)生。
6.門診導(dǎo)診臺對來入院診治的精神病患者，應(yīng)嚴(yán)格將重癥精神病患者和一般神經(jīng)癥患者區(qū)分送診，禁止門診當(dāng)班醫(yī)生將有自殺、逃跑、傷人毀物的重癥精神病患者收治到開放性病房。
7.精神病患者入住我院，各病科應(yīng)嚴(yán)格按照《臨床科室分類收治病人的暫行規(guī)定》收治管理，對自殺、逃跑、傷人毀物的重癥精神病患者，應(yīng)列入重點(diǎn)監(jiān)護(hù)并制定相應(yīng)監(jiān)護(hù)措施。
8.各精神科病房收治的住院患者，必須住院治療一周時(shí)間以上，并由經(jīng)治醫(yī)師簽字同意以后，才能參加工療室的娛療活動。
9.精神科病房和工療室要建立健全康復(fù)治療管理制度。臨床科室每天送工療室的患者必須出具花名冊，工療室接收時(shí)，必須憑花名冊核對，并由雙方工作人員簽字。對每一個新接受的康復(fù)患者，工療室應(yīng)與病房經(jīng)治醫(yī)師核實(shí)住院治療情況。
10.醫(yī)院各類檢查科室（包括司法鑒定）應(yīng)協(xié)助臨床科室做好防范精神病患者逃跑工作，凡為精神病患者做檢查的醫(yī)務(wù)人員，每當(dāng)檢查完畢，必須負(fù)責(zé)將患者送交患者家屬或陪同人員，患者家屬因交費(fèi)或其他原因臨時(shí)離開檢查科室，當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員應(yīng)負(fù)責(zé)看守好精神病患者，避免意外事件發(fā)生。
11.總務(wù)科應(yīng)督促維修組人員重點(diǎn)檢查精神科防護(hù)門窗情況，發(fā)現(xiàn)損壞或接到病房報(bào)告后，應(yīng)立即組織人員修復(fù)。
12.保衛(wèi)科、保安隊(duì)要派員定時(shí)巡查醫(yī)院工作區(qū)，一旦發(fā)現(xiàn)病人逃跑，或接到報(bào)告后應(yīng)在五分鐘內(nèi)組織隊(duì)員周迅，各級各類工作人員均有義務(wù)協(xié)助追尋。
13.醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職能科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)院相關(guān)管理規(guī)章制度，并結(jié)合本制度，每半月督促檢查各精神病房防范精神病患者逃跑的措施是否落實(shí)，并記錄在案。
14.精神病人入院所帶的物品，應(yīng)當(dāng)著護(hù)送人的面清點(diǎn)并登記，所留的物品由病房總務(wù)護(hù)士負(fù)責(zé)保管，病人使用或消耗時(shí)應(yīng)登記并要求病人簽字備查，病人出院時(shí)要一一點(diǎn)清交還。
15.精神病人住院期間的書信來往，一律由經(jīng)治醫(yī)師代轉(zhuǎn)；問訊有關(guān)病情事宜，由經(jīng)治醫(yī)師辦理。
16.住院吸煙精神病人的煙，由護(hù)理人員統(tǒng)一管理，病人不得私自保管煙火，并要求在指定地點(diǎn)抽煙。
17.凡有違反本制度者，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
第8篇 醫(yī)院核心制度之重危病人搶救制度
醫(yī)院十三項(xiàng)核心制度之重危病人搶救制度
1. 重危病人搶救由科主任、主任(副)醫(yī)師、科護(hù)士長負(fù)責(zé)組織和指揮,對重大搶救及時(shí)提出搶救方案,立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科和分管院長。
2. 職責(zé)
2.1 院領(lǐng)導(dǎo):主持。
2.2 醫(yī)務(wù)科:組織全院性重大搶救工作的指揮協(xié)調(diào)。
2.3 科主任:主持并組織實(shí)施危重患者搶救。
2.4 總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師和護(hù)士長:負(fù)責(zé)組織科室危重病人的搶救工作。
3. 組織搶救
3.1 科內(nèi)一般搶救:總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師和護(hù)士長負(fù)責(zé)組織搶救實(shí)施。搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時(shí),應(yīng)及時(shí)請示,迅速予以解決;如需會診者,應(yīng)本著先科內(nèi)、后科外的原則,及時(shí)組織會診;各類醫(yī)務(wù)人員接到急會診后應(yīng)隨請隨到。
3.2 多科搶救:對復(fù)合傷或夾雜多種疾病的搶救病人,要堅(jiān)持先危后重、先重后輕的原則,先由威脅生命的主傷或主病科接診搶救。對其他科的疾病,由主治科負(fù)責(zé)邀請有關(guān)科參加搶救,嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。
3.3 突發(fā)事件搶救:當(dāng)接診大量突發(fā)事件病人,接診護(hù)士及時(shí)通知醫(yī)師,并即刻上報(bào)行政部門;負(fù)責(zé)為每位病人編號、建卡,在第一時(shí)間內(nèi)保證搶救工作實(shí)施;醫(yī)師在接到呼叫后必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)趕到現(xiàn)場參與搶救;對需要轉(zhuǎn)送的病人應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病例轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu);由行政人員主持現(xiàn)場搶救,并根據(jù)規(guī)定上報(bào)上級領(lǐng)導(dǎo)及主管部門。
4. 參加搶救的醫(yī)護(hù)人員要分工明確,緊密配合,遵循搶救程序,做到忙而不亂。
5. 搶救實(shí)施
5.1 醫(yī)囑:醫(yī)師因搶救需要下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍,無誤后方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后補(bǔ)記醫(yī)囑。
5.2 告知:有關(guān)實(shí)施搶救的醫(yī)師,要認(rèn)真及時(shí)向家屬介紹病情和搶救情況,并同家屬簽署告知單。
5.3 新入院的突發(fā)危重病人,應(yīng)及時(shí)電話通知醫(yī)務(wù)科或行政總值班,并填寫病危通知單一式三份,一份交病人家屬,一份貼在病歷上,另外一份交醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科做好隨訪工作。
5.4 對重危病人應(yīng)就地?fù)尵?醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)情況及時(shí)給氧、吸痰、測血壓、建立靜脈通道、止血、人工呼吸等應(yīng)急處理,待病情平穩(wěn)后方可移動。
6. 嚴(yán)密觀察病情,記錄及時(shí)詳細(xì),嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,防止差錯事故,口頭醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)應(yīng)加以復(fù)述確認(rèn)后執(zhí)行,并保留藥品外包裝。
7. 嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,根據(jù)醫(yī)囑設(shè)置專人護(hù)理,對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥要詳細(xì)交接班。
8. 搶救完畢,在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)要做好搶救記錄(包括:病情變化情況、搶救措施及時(shí)間、搶救醫(yī)囑、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員姓名及專業(yè)技術(shù)職務(wù)等,時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘)、登記和消毒處理。當(dāng)月進(jìn)行該重危病例討論并做好總結(jié),以便改進(jìn)工作。
9. 搶救物資
9.1 各科室病區(qū)和門診必須常備各種搶救器材和藥品,要專人負(fù)責(zé)保管,定位放置,定期檢查,定量儲備,及時(shí)更新,確保搶救物品齊備完好。
9.2 值班人員必須熟練掌握各種搶救器械、儀器的放置地點(diǎn)、性能和使用方法。
9.3 搶救物品使用后要及時(shí)歸還原處,清理補(bǔ)充,并保持整齊清潔。
9.4 各種急救藥物的安瓿、輸血空袋等用后要集中放在一起,與醫(yī)囑查對,無誤后輸入搶救醫(yī)囑以便查對。
第9篇 某人民醫(yī)院主動定期收集征求病人意見制度
某市人民醫(yī)院主動定期收集征求病人意見制度
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是與人民群眾生活密切相關(guān)的'窗口行業(yè)',也是社會主義精神文明建設(shè)的重要陣地。為進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,增進(jìn)醫(yī)患雙方的相互理解,為病人提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心的醫(yī)療服務(wù),現(xiàn)將醫(yī)院主動定期收集征求病人意見制度規(guī)定如下:
一、此工作由院長負(fù)總責(zé),黨委辦公室具體負(fù)責(zé)組織實(shí)施、監(jiān)督檢查、整改落實(shí)等。
二、主動定期收集征求病人意見的方式方法:
(一)定期組織召開“行風(fēng)建設(shè)(工休)座談會”。由院領(lǐng)導(dǎo)主持,定期召開院級座談會;由科主任或護(hù)士長主持,每月召開科室座談會。通過面對面的形式聽取患者及家屬的“怨言”,收集意見及建議,解答患者提出的各種問題。
(二)聘請行風(fēng)評議監(jiān)督員。繼續(xù)從社會各界、各行業(yè)的同志中聘請醫(yī)院院外行風(fēng)評議監(jiān)督員,定期召開社會監(jiān)督員會議,傾聽他們的意見及建議。
(三)定期組織行風(fēng)評議監(jiān)督員等到門診、住院病人當(dāng)中、出院病人家中、社區(qū)等,進(jìn)行問卷調(diào)查和巡訪,隨時(shí)把握病人對醫(yī)院滿意度的變化情況。
(四)實(shí)行職能科室負(fù)責(zé)人定期到病區(qū)征詢意見制度,傾聽病人意見,了解病人對科室有關(guān)工作、制度落實(shí)情況的評價(jià)。
(五)醫(yī)院設(shè)立意見箱,每月由專人搜集和開啟意見箱;公布舉報(bào)電話,所有員工均掛牌上崗,接受社會各界的監(jiān)督。
三、主動定期收集征求病人意見的內(nèi)容:
㈠ 征詢醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)方面的意見建議:
1、向病人及其家屬征詢他所接觸到的本科室或其他科室醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度:有無對患者生、冷、硬、推、拖現(xiàn)象;言語是否文明、責(zé)任心和技術(shù)水平如何、解釋工作是否耐心、入院宣教工作是否到位;對提出的各項(xiàng)問題是否及時(shí)解決辦理、是否隨叫隨到。有何建議要求。
2、向病人及其家屬征詢醫(yī)務(wù)人員有無行業(yè)不正之風(fēng):有無利用工作之便索要、收受'紅包'、吃請;是否因病施治、合理檢查、合理用藥;有無開大處方、亂收費(fèi)、濫檢查、搭車開藥、搭車檢查;有無偽造病歷、化驗(yàn)單、疾病證明等醫(yī)療文書;有無以醫(yī)謀私,吃、拿、卡、要等。有何建議要求。
㈡ 征詢在就醫(yī)條件、就醫(yī)環(huán)境方面的意見建議:
向病人詢問各項(xiàng)便民設(shè)施和后勤保障(如導(dǎo)診服務(wù)、各科在崗人員展示牌、科室位置示意圖、食堂、開水供應(yīng)等)是否到位;衛(wèi)生清掃如何;病房管理如何等,有何建議要求。
四、各科護(hù)士長根據(jù)每月召開的工休座談會議情況,定期通報(bào)院黨辦,院黨辦整合院級行風(fēng)建設(shè)座談會提出的意見建議,報(bào)有關(guān)會議研究制定整改措施。
五、根據(jù)制定的整改措施,要求當(dāng)事科室及時(shí)整改。醫(yī)院將在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)督查追蹤落實(shí)情況,并與科室的綜合目標(biāo)考核考評直接掛鉤。
第10篇 新華醫(yī)院保護(hù)性醫(yī)療制度保護(hù)病人隱私制度
附屬醫(yī)院保護(hù)性醫(yī)療制度和保護(hù)病人隱私制度
1、醫(yī)務(wù)人員在日常醫(yī)療工作中,應(yīng)向患者充分履行告知義務(wù),讓患者了解病情。在對患者進(jìn)行特殊檢查和治療,或創(chuàng)傷大,危險(xiǎn)性高的手術(shù)或輸血時(shí),應(yīng)事先取得患者同意。
2、醫(yī)務(wù)人員在向患者介紹病情時(shí),應(yīng)根據(jù)具體情況,選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)或方式,以避免對患者的治療和康復(fù)產(chǎn)生不良影響。
3、醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者家屬同意。
4、醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為不得違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律,行政法規(guī),部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范及常規(guī)。
5、關(guān)心,愛護(hù),尊重患者,保護(hù)患者的隱私。
6、醫(yī)務(wù)人員不得泄露患者有可能造成患者精神傷害的疾病,病理生理上的缺陷,有損個人名譽(yù)的疾病,患者不愿他人知道的隱情等。
7、除患者外,其他人員需對患者的病案進(jìn)行查閱和復(fù)印,須經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意。
第11篇 附屬醫(yī)院病人投訴處理制度
附屬醫(yī)院病人投訴及處理制度
1、醫(yī)院通過門診、住院大廳及各病區(qū)設(shè)立的投訴意見箱、舉報(bào)電話及群眾來訪等形式受理投訴。安排專人定期開啟意見箱并做好登記。及時(shí)將病人反映的意見和問題轉(zhuǎn)達(dá)到相關(guān)部門,組織調(diào)查、核實(shí)、處理。及時(shí)改進(jìn)工作。
2、要熱情接待、及時(shí)受理病人的投訴。醫(yī)院紀(jì)檢、監(jiān)察室是受理病人投訴的主要部門,負(fù)責(zé)登記受理病人的來信、來電、來訪的投訴。根據(jù)投訴的內(nèi)容及對象,及時(shí)組織有關(guān)科室進(jìn)廳調(diào)查、核實(shí),涉及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的違紀(jì)違規(guī)問題,由紀(jì)檢、監(jiān)察室牽頭進(jìn)行調(diào)查。涉及醫(yī)療質(zhì)量的投訴,以醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部為主組織調(diào)查。一般的投訴由辦公室負(fù)責(zé)調(diào)查、處理。
3、紀(jì)檢、監(jiān)察室將屬于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面違紀(jì)違規(guī)行為的調(diào)查結(jié)果提交院長辦公會進(jìn)行研究,根據(jù)被投訴者所犯錯誤的性質(zhì)、程度,依照醫(yī)院《獎懲條例》和《'一次投訴待崗制'暫行實(shí)施細(xì)則》的具體條款,決定對被投訴者的處理。將處理結(jié)果通知本人并進(jìn)行談話教育。在醫(yī)院中層干部會上通報(bào)處理決定。
4、屬于醫(yī)療差錯或醫(yī)療事故方面的投訴,經(jīng)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部調(diào)查、核實(shí),院醫(yī)療差錯事故領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)定或通過醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,經(jīng)院長辦公會研究確定,按醫(yī)院《醫(yī)療安全責(zé)任追究實(shí)施辦法》的有關(guān)條款進(jìn)行處理。
5、病人的投訴調(diào)查處理完畢,要將醫(yī)院調(diào)查處理的結(jié)果及時(shí)反饋給病人知曉。凡病人的投訴與醫(yī)院調(diào)查的結(jié)果不相符時(shí),要認(rèn)真查找原因,耐心、細(xì)致地做好解釋,針對性地改進(jìn)工作。
6、病人投訴的接待登記及調(diào)查處理的所有資料均要保存?zhèn)浒浮?/p>
第12篇 中心醫(yī)院危重病人搶救制度
某中心醫(yī)院危重病人搶救制度
1、醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)病人病情危重需搶救時(shí),值班醫(yī)師應(yīng)立即進(jìn)行搶救,并通知二線醫(yī)師或科主任參與搶救,適時(shí)填寫病危通知單告知病人家屬或組織,并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。凡需搶救的危重病患者,均由科主任或正、副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)組織,設(shè)專人治療、護(hù)理,根據(jù)需要設(shè)科或院搶救組,各科室均應(yīng)設(shè)立搶救室,備齊搶救物品,定期檢查搶救設(shè)備、藥品的完整和功能情況,做好記錄。搶救室內(nèi)的各種物品非經(jīng)科主任批準(zhǔn)不準(zhǔn)出室或做他用。
2、需請?jiān)簝?nèi)其他科室協(xié)助搶救時(shí),可用電話或去人邀請,應(yīng)邀請者應(yīng)及時(shí)前往,需邀請上級醫(yī)院醫(yī)師來院搶救時(shí),報(bào)醫(yī)務(wù)科解決。
3、對需要搶救的危重患者,有關(guān)醫(yī)技科室、手術(shù)室等,應(yīng)積極主動進(jìn)行配合,不得以任何理由拒絕或拖延。
4、嚴(yán)格執(zhí)行危重患者搶救的交接班制度,實(shí)行床旁交接班,正在搶救的緊張階段最好不要交班,負(fù)責(zé)搶救的醫(yī)護(hù)人員要密切觀察病情,及時(shí)正確做好各種記錄并隨時(shí)向上級醫(yī)師、護(hù)士長匯報(bào)病情和搶救執(zhí)行情況。
5、危重患者搶救后,應(yīng)在1周內(nèi)書面進(jìn)行小結(jié)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。
