第1篇 第三醫(yī)院查房制度
第三人民醫(yī)院查房制度
1. 科主任、主任醫(yī)師或主治醫(yī)師查房,應(yīng)有住院醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)人員參加??浦魅?、主任醫(yī)師查房每周1―2次,主治醫(yī)師查房每日一次,查房一般在上午進(jìn)行。住院醫(yī)師對(duì)所管病員每日至少查房二次。
2. 對(duì)危重病員,住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理,必要時(shí)可請(qǐng)主治醫(yī)師、科主任、主任醫(yī)師檢查病員。
3. 查房前醫(yī)護(hù)人員要做好準(zhǔn)備工作,如病歷、*光片,各項(xiàng)有關(guān)檢查報(bào)告及所需用的檢查器材等。查房時(shí)要自上而下逐級(jí)嚴(yán)格要求,認(rèn)真負(fù)責(zé)。經(jīng)治的住院醫(yī)師要報(bào)告簡(jiǎn)要病歷、當(dāng)前病情并提出需要解決的問(wèn)題。主任或主治醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析,并做出肯定性的指示。
4. 護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理人員每月進(jìn)行一次護(hù)理查房,主要檢查護(hù)理質(zhì)量,研究解決疑難問(wèn)題,結(jié)合實(shí)際教學(xué)。
5. 查房的內(nèi)容:
5.1 科主任、主任醫(yī)師查房,要解決疑難病例;審查對(duì)新入院、重危病員的診斷、治療計(jì)劃;決定重大手術(shù)及特殊檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量;聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的意見;進(jìn)行必要的教學(xué)工作。
5.2 主治醫(yī)生查房,要求對(duì)所管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其對(duì)新入院、重危、診斷未明、治療效果不好的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論;聽取醫(yī)師和護(hù)士的反映;傾聽病員的陳述;檢查病歷并糾正其中錯(cuò)誤的記錄;了解病員病情變化并征求對(duì)飲食、生活的意見;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;決定出、轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴}。
5.3 住院醫(yī)師查房,要求先重點(diǎn)巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病員,同時(shí)巡視一般病員;檢查化驗(yàn)報(bào)告單,分析檢查結(jié)果,提出進(jìn)一步檢查或治療意見;檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況;給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑并開寫次晨特殊檢查的醫(yī)囑;檢查病員飲食情況;主動(dòng)征求病員對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活等方面的意見。
6. 院領(lǐng)導(dǎo)以及機(jī)關(guān)各科負(fù)責(zé)人,應(yīng)有計(jì)劃有目的地定期參加各科的查房,檢查了解對(duì)病員治療情況和各方面存在的問(wèn)題,及時(shí)研究解決,做好查房及改進(jìn)反饋記錄。
第2篇 州醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度
自治州醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度
一、目的
(一)督查夜班護(hù)士工作情況,加強(qiáng)中夜班薄弱時(shí)段的護(hù)理質(zhì)量管理,把護(hù)理安全管理納入到前瞻性的管理軌道。
(二)加強(qiáng)對(duì)危急重癥患者的管理,指導(dǎo)年輕夜班護(hù)士對(duì)危重患者進(jìn)行搶救和護(hù)理,提高護(hù)理應(yīng)急能力,確?;颊甙踩?。
二、參加夜查房人員:全院護(hù)士長(zhǎng)
三、督查重點(diǎn)時(shí)段:20:00~次日08:00,具體時(shí)間由護(hù)理部安排。
四、工作職責(zé)
(一)護(hù)理部工作職責(zé)
1、制定護(hù)士長(zhǎng)夜查房輪轉(zhuǎn)表,輪轉(zhuǎn)表以年為單位,每月的護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量匯報(bào)會(huì)上反饋夜查房結(jié)果。
2、審核《西雙版納州人民醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)夜查房記錄表》 ,每月對(duì)護(hù)理總值班情況進(jìn)行匯總、分析。
(二)夜查房人員工作職責(zé)
1、夜查房人員應(yīng)按規(guī)定著裝,佩帶胸牌。
2、夜查房人員按照輪轉(zhuǎn)表要求,完成當(dāng)月夜查房工作,夜查房期間發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題做好記錄,夜查房時(shí)發(fā)現(xiàn)的特殊問(wèn)題及時(shí)向本病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào),必要時(shí)次日上午上報(bào)護(hù)理部。
第3篇 州醫(yī)院護(hù)理查房制度
自治州醫(yī)院護(hù)理查房制度
一、護(hù)理部查房:管理查房每月1次,依據(jù)《云南省醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理手冊(cè)》等有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行全面質(zhì)量檢查、評(píng)價(jià)、提出改進(jìn)意見,查閱護(hù)士長(zhǎng)管理手冊(cè)及管理資料。業(yè)務(wù)查房:每2個(gè)月1次,護(hù)理部組織,由科室確定查房病例,對(duì)???、危重患者的護(hù)理及護(hù)理程序的應(yīng)用和健康教育等進(jìn)行指導(dǎo),解決護(hù)理疑難問(wèn)題。
二、護(hù)士長(zhǎng)行政查房:每周1次,對(duì)護(hù)士的崗位職責(zé)、護(hù)理服務(wù)過(guò)程、分級(jí)護(hù)理質(zhì)量、危重患者護(hù)理、疾病護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程、病區(qū)管理、醫(yī)院感染控制、搶救用品完好情況等工作進(jìn)行檢查、督促、落實(shí)。
三、教學(xué)查房:全院教學(xué)查房每季度1次,科室教學(xué)查房每月1次,病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組織。對(duì)護(hù)理病例進(jìn)行分析、討論,對(duì)主要發(fā)言人作點(diǎn)評(píng),會(huì)前做好提問(wèn)和答疑準(zhǔn)備。
四、護(hù)士長(zhǎng)夜查房:每周2次。夜班護(hù)士長(zhǎng)不定期到科室查房,重點(diǎn)巡視護(hù)士崗位職責(zé)、規(guī)章制度的落實(shí)情況,解決護(hù)理工作疑難問(wèn)題、臨時(shí)調(diào)配護(hù)理人員,指導(dǎo)或參與危重患者的搶救并做好值班記錄。
五、護(hù)士長(zhǎng)參加科主任查房:每周至少1-2次,掌握特殊、危重患者病情,了解醫(yī)療對(duì)護(hù)理的要求。
第4篇 州人民醫(yī)院院長(zhǎng)行政查房制度
自治州人民醫(yī)院院長(zhǎng)行政查房制度
一、院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)相關(guān)職能科室的負(fù)責(zé)人參加,目的是對(duì)科室的醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、物價(jià)政策、衛(wèi)生管理、后勤服務(wù)等的工作進(jìn)行全面檢查,聽取意見,解決問(wèn)題。
二、業(yè)務(wù)查房一般每周一次。行政后勤查房每月至少一次。
三、行政查房前應(yīng)確定查房的主題,圍繞主題開展工作。
四、相關(guān)職能部門對(duì)查房中提出的需要解決的事項(xiàng)要加強(qiáng)督辦,并將承辦進(jìn)展、處理結(jié)果向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
五、行政查房中所涉及的內(nèi)容,需形成書面記錄備案。
第5篇 附五醫(yī)院三級(jí)查房制度
第五醫(yī)院三級(jí)查房制度
一、醫(yī)院實(shí)行住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師(科主任)三級(jí)查房。對(duì)經(jīng)管的病員住院醫(yī)師每天至少查房二次,主治醫(yī)師每三日查房一次,副主任醫(yī)師(科主任)每周查房一次。
二、住院醫(yī)師:要求做到診斷及時(shí)準(zhǔn)確,治療有效安全。查房時(shí)要重點(diǎn)巡視重危、疑難、待診斷、新入院的病員,同時(shí)巡視一般病員;檢查化驗(yàn)報(bào)告單,分析檢查結(jié)果,提出進(jìn)一步檢查或治療意見;檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況;檢查病員飲食情況;主動(dòng)征求病員對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活等方面的意見;按規(guī)定做好病程記錄。及時(shí)記錄上級(jí)醫(yī)生的各種診療意見,并請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師審核簽名;更改醫(yī)囑、更改護(hù)理等級(jí)應(yīng)有必要的記錄。對(duì)危重病人應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化,并能及時(shí)處理和記錄,必要時(shí)可請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師臨時(shí)會(huì)診。
三、主治醫(yī)師查房:要求對(duì)所管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其對(duì)新入院、重危、診斷不明、治療效果不好的病員要進(jìn)行重點(diǎn)檢查和討論。對(duì)新入院病人應(yīng)在3天內(nèi)完成查房。查房時(shí)要認(rèn)真聽取醫(yī)師和護(hù)士的反映;傾聽病員的陳述;檢查病歷并糾正其中錯(cuò)誤的記錄;了解病員病情變化并征求對(duì)飲食、生活的意見,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果,決定出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴}。
四、副主任醫(yī)師查房:解決疑難病例,審查對(duì)新入院、重危病員的診斷、治療計(jì)劃。抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量。聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的意見,進(jìn)行必要的教學(xué)工作。副主任醫(yī)師查房要解決疑難病例,審查對(duì)新入院、重危病員的診斷、治療計(jì)劃,抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量。聽取醫(yī)生、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的意見,進(jìn)行必要的教學(xué)工作。
凡具有下列情況之一者應(yīng)請(qǐng)副主任醫(yī)師查房:
1、新入院病人;
2、疑難病例或需更正診斷或?qū)υ\斷有疑問(wèn);
3、凡需發(fā)病重或病危通知的病人,或合并嚴(yán)重軀體疾病,或精神癥狀惡化急需處理的病人;
4、需請(qǐng)外院會(huì)診的病人;
5、凡住院治療2個(gè)月以上,治療效果不顯著及無(wú)效;
6、其它:經(jīng)管醫(yī)師或主治醫(yī)師認(rèn)為需請(qǐng)副主任醫(yī)師查房的,應(yīng)在查房前一并通知副主任醫(yī)師。
五、查房前要做好必要的準(zhǔn)備工作如病歷、檢查報(bào)告及有關(guān)器材等。查房時(shí)要嚴(yán)肅認(rèn)真、負(fù)責(zé),經(jīng)治的住院醫(yī)師要報(bào)告簡(jiǎn)要病情,并提出需要解決的問(wèn)題。上級(jí)醫(yī)師可根據(jù)情況作必要的檢查和病情分析,并作出肯定性指導(dǎo)。
第6篇 某區(qū)醫(yī)院護(hù)理查房制度
附屬醫(yī)院護(hù)理查房制度
1、護(hù)理查房包括護(hù)理行政查房、護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)士長(zhǎng)夜查房、護(hù)理會(huì)診查房等。
2、護(hù)理行政查房由護(hù)理部負(fù)責(zé),每月一次,檢查護(hù)士勞動(dòng)紀(jì)律,護(hù)理制度落實(shí)情況??剖易o(hù)理管理,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)解決。
3、每月由護(hù)理部組織一次全院性業(yè)務(wù)查房,由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)召集人員,主持會(huì)議,科室提前將查房?jī)?nèi)容報(bào)告護(hù)理部。
4、每周兩次護(hù)士長(zhǎng)夜查房,協(xié)助夜班護(hù)士解決出現(xiàn)的工作問(wèn)題。
5、護(hù)理部會(huì)診查房;在科室內(nèi)如出現(xiàn)重危疑難護(hù)理問(wèn)題,科室填寫護(hù)理會(huì)診單,由護(hù)理部組織全院護(hù)理會(huì)診。
6、各種護(hù)理查房須有完整記錄。
第7篇 醫(yī)院查房制度范例
查房制度
1.科主任、主任醫(yī)師或主治醫(yī)師查房,應(yīng)有住院醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)人員參加??浦魅?、主任醫(yī)師查房每周1―2次,主治醫(yī)師查房每日一次,查房一般在上午進(jìn)行。住院醫(yī)師對(duì)所管病員每日至少查房二次。
2.對(duì)危重病員,住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理,必要時(shí)可請(qǐng)主治醫(yī)師、科主任、主任醫(yī)師臨時(shí)檢查病員。
3.查房前醫(yī)護(hù)人員要做好準(zhǔn)備工作,如病歷、*光片,各項(xiàng)有關(guān)檢查報(bào)告及所需用的檢查器材等。查房時(shí)要自上而下逐級(jí)嚴(yán)格要求,認(rèn)真負(fù)責(zé)。經(jīng)治的住院醫(yī)師要報(bào)告簡(jiǎn)要病歷、當(dāng)前病情并提出需要解決的問(wèn)題。主任或主治醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析,并做出肯定性的指示。
4.護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理人員每周進(jìn)行一次護(hù)理查房,主要檢查護(hù)理質(zhì)量,研究解決疑難問(wèn)題,結(jié)合實(shí)際教學(xué)。
5.查房的內(nèi)容:
①科主任、主任醫(yī)師查房,要解決疑難病例;審查對(duì)新入院、重危病員的診斷、治療計(jì)劃;決定重大手術(shù)及特殊檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量;聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的意見;進(jìn)行必要的教學(xué)工作。
②主治醫(yī)生查房,要求對(duì)所管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其對(duì)新入院、重危、診斷未明、治療效果不好的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論;聽取醫(yī)師和護(hù)士的反映;傾聽病員的陳述;檢查病歷并糾正其中錯(cuò)誤的記錄;了解病員病情變化并征求對(duì)飲食、生活的意見;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;決定出、轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴}。
③住院醫(yī)師查房,要求重點(diǎn)巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病員,同時(shí)巡視一般病員;檢查化驗(yàn)報(bào)告單,分析檢查結(jié)果,提出進(jìn)一步檢查或治療意見;檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況;給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑并開寫次晨特殊檢查的醫(yī)囑;檢查病員飲食情況;主動(dòng)征求病員對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活等方面的意見。
6.院領(lǐng)導(dǎo)以及機(jī)關(guān)各科負(fù)責(zé)人,應(yīng)有計(jì)劃有目的地定期參加各科的查房,檢查了解對(duì)病員治療情況和各方面存在的問(wèn)題,及時(shí)研究解決。
第8篇 區(qū)中醫(yī)院院長(zhǎng)行政查房制度
中醫(yī)院院長(zhǎng)行政查房制度
一、院長(zhǎng)行政查房由院長(zhǎng)或副院長(zhǎng)帶領(lǐng)院辦公室及其相關(guān)職能科室參加。
二、查房時(shí)間在每個(gè)月的月初。
三、行政查房是對(duì)臨床科室的醫(yī)療、護(hù)理、科研、教學(xué)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、物價(jià)政策、衛(wèi)生管理等工作進(jìn)行全面檢查,聽取意見,解決問(wèn)題。
四、行政查房要和現(xiàn)場(chǎng)辦公結(jié)合起來(lái),凡能立即解決的問(wèn)題就地解決,對(duì)暫不能解決的要講明原因或責(zé)令有關(guān)部門限期解決。
五、凡在查房中院領(lǐng)導(dǎo)確定有關(guān)職能科室辦理的事項(xiàng),職能科室要積極辦理,并將辦理結(jié)果三天之內(nèi)向院長(zhǎng)或分管院長(zhǎng)匯報(bào),并轉(zhuǎn)告院辦公室。
六、凡在查房中發(fā)現(xiàn)的缺陷,要按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定限期整改。
七、院辦公室對(duì)在查房中提出需要解決的事項(xiàng)要加強(qiáng)督辦,并將承辦進(jìn)展,處理結(jié)果向院長(zhǎng)或分管院長(zhǎng)匯報(bào)。
八、院長(zhǎng)行政查房,由院辦公室作好記錄。
第9篇 x大學(xué)醫(yī)院查房制度
某大學(xué)醫(yī)院查房制度
1、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房,每周內(nèi)外病房各一次,應(yīng)有科主任、責(zé)任醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)參加;科主任或責(zé)任醫(yī)師查房,應(yīng)有住院醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)或有關(guān)人員參加,每周應(yīng)查房1~2次,查房一般在上午進(jìn)行。主管病床的醫(yī)師查房每日至少2次;
2、對(duì)危重病員,住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理,必要時(shí)可請(qǐng)責(zé)任醫(yī)師、科主任或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)臨時(shí)檢查病員;
3、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、科主任查房,主要解決疑難、危重病人的診斷治療問(wèn)題,對(duì)教學(xué)有意義的病例進(jìn)行重點(diǎn)查房。同時(shí)檢查病房醫(yī)療、教學(xué)、護(hù)理及病室工作管理情況,查房時(shí)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)參加,業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房總護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士長(zhǎng)均應(yīng)參加;
4、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、科主任、責(zé)任醫(yī)師查房,主管醫(yī)、護(hù)人員要做好準(zhǔn)備工作,如病歷、*光片及各項(xiàng)檢查報(bào)告等。查房時(shí)要自上而下逐級(jí)嚴(yán)格要求,認(rèn)真負(fù)責(zé)。主管病床的醫(yī)師要報(bào)告簡(jiǎn)要病歷、當(dāng)前病情并提出需要解決的問(wèn)題,并做出肯定性的指示。
5、護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理人員每周進(jìn)行一次護(hù)理查房,檢查護(hù)理質(zhì)量,研究解決存在或疑難問(wèn)題;
6、查房?jī)?nèi)容:
①業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、科主任、責(zé)任醫(yī)師查房,要解決疑難病例;審查對(duì)新入院、危重病員的診斷、治療計(jì)劃;決定重大手術(shù)及特殊檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量;聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的意見;進(jìn)行必要的教學(xué)工作;
②責(zé)任醫(yī)師查房,要求對(duì)所管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其對(duì)新入院、危重、診斷未明、治療效果不好的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論;聽取醫(yī)師和護(hù)士的反映;聽取病員的陳述;檢查病歷并糾正其中錯(cuò)誤的記錄;了解病員病情變化并征求對(duì)飲食、生活的意見;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;決定出、轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴};
③臨床醫(yī)師查房,要求重點(diǎn)巡視危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病員,同時(shí)巡視一般病員;檢查化驗(yàn)報(bào)告單,分析檢查結(jié)果,提出進(jìn)一步檢查或治療意見;檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況;給予必要的臨床醫(yī)囑并開寫次晨特殊檢查的醫(yī)囑;檢查病員飲食情況;主動(dòng)征求病員對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活等方面的意見。
7、應(yīng)詳細(xì)、明確、分別記錄業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、科主任、責(zé)任醫(yī)師發(fā)表的意見;
8、院長(zhǎng)及辦公室、相關(guān)各科負(fù)責(zé)人,應(yīng)有計(jì)劃、有目的地定期參加各科查房,檢查了解病人治療情況和各方面存在的問(wèn)題,及時(shí)研究解決。
第10篇 市醫(yī)院三級(jí)醫(yī)師查房制度七
醫(yī)院三級(jí)醫(yī)師查房制度(七)
(一)主任醫(yī)師每周至少查房一次,副主任醫(yī)師每周至少查房三次,每次查房應(yīng)有主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)人員參加,主治醫(yī)師每天至少查房二次,住院醫(yī)師對(duì)所管病員應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理,必要時(shí)可隨時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師檢查病人。
(二)查房前醫(yī)護(hù)人員要做好準(zhǔn)備工作,如病歷中的各項(xiàng)檢查結(jié)果、*光片等,經(jīng)治的住院醫(yī)師要報(bào)告簡(jiǎn)要病歷、當(dāng)前病情,并提出需要解決的問(wèn)題。上級(jí)醫(yī)師可根據(jù)病情做必要的檢查和病情分析,提出明確的診治意見。
(三)住院醫(yī)師查房,要求重點(diǎn)巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病人,同時(shí)巡視一般病人;檢查化驗(yàn)報(bào)告單,分析檢查結(jié)果,提出進(jìn)一步檢查或治療意見;檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況;給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑并開寫次晨特殊檢查的醫(yī)囑;檢查病人飲食情況;主動(dòng)征求對(duì)醫(yī)務(wù)、護(hù)理、生活等方面的意見。
(四)主治醫(yī)師查房,應(yīng)對(duì)所管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其是對(duì)新入院、重危、診斷未明,治療效果不好的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論;聽取住院醫(yī)師和護(hù)士的反映;傾聽病人的陳述;檢查病歷并糾正其中錯(cuò)誤的記錄;了解病員病情變化并征求對(duì)飲食、生活的意見;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果,決定出院。
(五)主任、副主任醫(yī)師查房,要解決疑難病例,審查對(duì)新入院、重危病員的診斷、治療計(jì)劃;決定重大手術(shù)及特殊檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷,聽取住院醫(yī)師、主治醫(yī)師診治意見,做出肯定性指示。
(六)科主任查房制度
科主任查房制度由科主任主持,每周利用半個(gè)工作日,具體時(shí)間自行安排,要求全科各級(jí)醫(yī)師參加,護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理人員根據(jù)情況參加。
1、全面檢查全科各級(jí)醫(yī)師的工作狀況及規(guī)章制度的執(zhí)行情況,護(hù)理質(zhì)量及住院患者情況。
2、主持全科醫(yī)師討論疑難重癥病例及特殊治療方案。
3、組織科內(nèi)學(xué)術(shù)講座,商討科室業(yè)務(wù)發(fā)展。
4、檢查各種搶救設(shè)備是否到位、有效。
5、安排科內(nèi)其他行政工作。
各科室應(yīng)認(rèn)真安排并遵守科主任查房制度,并將具體的安排時(shí)間上報(bào)醫(yī)務(wù)處備案,對(duì)每次的查房工作情況應(yīng)做詳細(xì)的書面記錄。
第11篇 某醫(yī)院護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度
人民醫(yī)院護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度
一、科室應(yīng)每月組織一次護(hù)理業(yè)務(wù)查房,查房應(yīng)保證質(zhì)量。
二、科室護(hù)理業(yè)務(wù)查房的主要對(duì)象是重癥搶救病例,疑難病癥和特殊病例,手術(shù)前后護(hù)理的重點(diǎn)和難點(diǎn),新開展的護(hù)理技術(shù)操作,新開展的檢查,有教學(xué)價(jià)值的病例等。
三、科室護(hù)理業(yè)務(wù)查房由護(hù)士長(zhǎng)主持,必要時(shí)護(hù)理部派人參加,主管護(hù)士報(bào)告病例并主講。
四、主講人在查房前應(yīng)做好病歷資料、護(hù)理基礎(chǔ)理論的準(zhǔn)備。
五、護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真組織并做好查房記錄,定期總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
六、護(hù)理查房的形式,應(yīng)多樣化,如:一般護(hù)理查房、護(hù)士長(zhǎng)查房、整體護(hù)理查房、疑難護(hù)理問(wèn)題查房、護(hù)理會(huì)診和護(hù)理教學(xué)查房等。
七、查房時(shí)注意保護(hù)性醫(yī)療制度,避免在病人面前說(shuō)病情。
第12篇 州醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)隨同科主任查房制度
自治州醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)隨同科主任查房制度
一、護(hù)士長(zhǎng)每周隨同科主任查房1-2次。
二、通過(guò)查房,了解護(hù)理工作情況和醫(yī)療對(duì)護(hù)理工作的要求。
三、查房重點(diǎn)內(nèi)容為:
(一)疑難病例、危重患者和新人院患者的診斷和治療計(jì)劃。
(二)了解手術(shù)、特殊檢查及治療患者的情況。
(三)聽取科主任、醫(yī)生、患者對(duì)診療和護(hù)理的意見、建議。
四、及時(shí)向護(hù)士反饋查房中存在問(wèn)題,并積極配合科主任、醫(yī)生做好各項(xiàng)工作。
五、做好查房記錄。