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醫(yī)院換藥室注射室的醫(yī)院感染管理制度(十二篇)

發(fā)布時間:2024-11-29 查看人數(shù):46

醫(yī)院換藥室注射室的醫(yī)院感染管理制度

第1篇 醫(yī)院換藥室注射室的醫(yī)院感染管理制度

醫(yī)院換藥室、注射室的醫(yī)院感染管理制度

一.嚴格遵守醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度和無菌技術操作規(guī)程。

二.室內布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,標志清楚設有流動水洗手設施。

三.無菌物品專柜放置,按滅菌日期依次排列,過期重新滅菌;無菌物品必須一人一用一滅菌。

四.醫(yī)護人員進入室內,應衣帽整潔,操作前后應洗手。

五.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間,超過2小時后不得使用,啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用,最好采用小包裝。

六.碘灑、酒精應密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次。常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌;置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開,使用時間最長不得超過24小時,提倡使用小包裝。

七.治療車上物品應擺放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū);治療車、換藥車應每天用消毒液擦洗。

八.各種治療、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行,特殊感染傷口如:炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地嚴格隔離,處置后進行嚴格終末消毒,不得進入換藥室;感染性敷料應放在黃色有警示標識的防滲漏污物袋(桶)內,及時焚燒處理。

九.各室要保持整潔,每日清潔、消毒2次,地面濕式清掃,拖把、抹布應專用,用后清潔消毒晾干。

第2篇 八一醫(yī)院檢驗科醫(yī)院感染管理制度

第一醫(yī)院檢驗科醫(yī)院感染管理制度

1.工作人員要著裝整齊上崗,操作前后要洗手。

2.嚴格區(qū)分工作區(qū)與生活區(qū),每日用含氯消毒劑溶液擦拭工作臺面、地面。

3.嚴格執(zhí)行無菌操作技術和有關操作規(guī)程。

4.廢棄的標本,如尿、胸水、腹水、腦脊液、關節(jié)腔液等每100ml加漂白粉5克攪勻后作用2―4小時倒人廁所或糞池內,痰、膿、血、糞及其他固形標本,放人雙層黃色塑料袋內,每日專人回收焚燒處理。銳器放人防滲漏容器內進行焚燒。

5.用后的玻璃器皿用含有效氯1000mg/l的消毒劑溶液浸泡消毒4小時,再清洗干凈、烘干。

6.細菌室用過的一切有菌物品均高壓滅菌后再洗刷。一次性使用的放入雙層黃色垃圾袋中雙扎口送焚燒。

7.無菌生理鹽水應24小時更換。

8.工作間每天通風,用空氣消毒機進行消毒。碘伏、酒精應每周更換2次,容器每周滅菌2次,應保持密閉。

9.化驗報告單消毒后再發(fā)出。

10、菌種、毒種按《中華人民共和國傳染病防治法》進行管理。

11、特殊傳染病檢驗后,應及時進行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時,應立即處理,防止擴散,并視污染情況向上級匯報。

12、使用合格的一次性檢驗用品、嚴防過期。

第3篇 醫(yī)院感染培訓教育制度

1、每年應對本院醫(yī)務人員至少進行2-3次有關醫(yī)院感染知識的普及教育工作,對新調入人員尤其是醫(yī)生、護士、衛(wèi)生員要進行崗前教育,目的是使其掌握醫(yī)院感染的有關知識,主動參與預防和控制醫(yī)院感染工作,并增強自我保護意識。

2、科室領導要定期安排有關醫(yī)院感染知識學習,根據(jù)各??撇∪酸t(yī)院感染發(fā)生情況及特點,分析本科醫(yī)院感染高危因素,提出切實可行的預防措施,降低醫(yī)院感染率。

3、提高醫(yī)院感染管理專職人員管理水平。醫(yī)院感染管理科要定期組織學習或專題講座,不斷進行知識更新,掌握當前醫(yī)院感染發(fā)展動態(tài)。

4、醫(yī)院感染管理科對醫(yī)院感染管理兼職監(jiān)控員(醫(yī)生和護士)要定期進行業(yè)務培訓,開展講座和交流會,由醫(yī)院感染管理科醫(yī)院感染情況。

5、對醫(yī)院感染知識的教育情況,每年進行一次檢查考核,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,針對薄弱環(huán)節(jié)再進行深入教育。

6、積極開展預防醫(yī)院感染的學術活動,加強醫(yī)院之間的學術交流。

第4篇 八一醫(yī)院感染報告制度

第一醫(yī)院感染報告制度

1、住院患者發(fā)生一般院內感染時,經(jīng)治醫(yī)師應及時向本科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組負責人報告,并于24小時內填寫《醫(yī)院感染病例報告卡》報醫(yī)院感染管理科。同時在出院病例首頁院內感染名稱欄內填寫醫(yī)院感染疾病名稱,并且認真填寫“醫(yī)院感染個案登記表”,個案登記表應歸入病歷。

2、臨床醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢或感染暴發(fā)流行時,應立即向科主任(護士長)、醫(yī)院感染管理科報告,同時積極調查發(fā)病原因,尋找感染源和途徑,控制蔓延,采取有效控制措施。發(fā)生以下情況時務必在12小時內由醫(yī)院向縣衛(wèi)生局、疾控中心報告:①5例以上的醫(yī)院感染暴發(fā);②由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導致患者死亡;③由于醫(yī)院感染暴發(fā)導致3人以上人身損害后果。發(fā)生以下情況時,2小時內由醫(yī)院向縣衛(wèi)生局、疾控中心報告:①10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件;②發(fā)生特殊病原體或新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;③可能造成重大公共衛(wèi)生事件或嚴重后果的醫(yī)院感染。發(fā)生的醫(yī)院感染和醫(yī)院感染暴發(fā)屬于法定傳染病的,還應該按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》的規(guī)定進行報告。

3、醫(yī)院感染管理科每月匯總分析醫(yī)院感染情況,并將其結果報醫(yī)院領導及相關科室。

4、每季度進行一次醫(yī)院感染漏報率調查,并對漏報中存在的問題按本院的獎懲制度處理。

5、有醫(yī)院感染流行趨勢或感染暴發(fā)流行時,醫(yī)院感染管理科人員要深入臨床調查分析,隨時掌握醫(yī)院感染部門發(fā)病狀況及全員感染菌種流行趨勢,采取有效控制措施,減少或杜絕感染的蔓延,同時報告主管院長,通報有關職能科室及縣衛(wèi)生局、疾控中心。

6、醫(yī)院感染漏報率超過≥20%,按醫(yī)院有關規(guī)定進行處理。

第5篇 醫(yī)院感染管理制度

一、醫(yī)院感染管理制度

1、建立健全醫(yī)院感染管理組織,認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感

染管理辦法》及《消毒技術規(guī)范》等相關規(guī)定,認真履行各項職責,制定與完善醫(yī)院感染相關應急預案。

2、根據(jù)有關規(guī)定制定醫(yī)院感染的診斷、預防、消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理等工作程

序。

3、制定和實施醫(yī)院感染管理與監(jiān)控方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度,并將醫(yī)

院感染管理納入醫(yī)院質量管理與考核體系。

4、醫(yī)院要加強消毒隔離工作,做好感染性疾病科、口腔科、手術室、重癥監(jiān)護室、新生兒

室、產(chǎn)房、內窺鏡室、血液凈化室、單管室、臨床檢驗部門和消毒供應室等重點部門的醫(yī)院感染管理與檢測工作。

5、醫(yī)院感染管理部門協(xié)同有關科室監(jiān)督、執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》、規(guī)定和完

善醫(yī)院抗菌藥物臨床應用實施原則,堅持抗菌藥物分級使用。開展臨床藥監(jiān)控,實施抗菌藥物用量動態(tài)檢測及超常預警,對過度使用抗菌藥物的行為及時予以干預,提高抗菌藥物臨床合理應用水平。

6、應當按照《》醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物的分

類》的規(guī)定對醫(yī)療廢物進行有效管理,并有醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的應急方案。

7、醫(yī)院建立全員醫(yī)院感染控制培訓教育制度,定期對醫(yī)院在職職工和新職工進行預防醫(yī)院

感染的宣傳教育與培訓。二、醫(yī)院感染管理委員會會議制度

1、醫(yī)院感染管理委員會會議召開的目的,是及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問

題,正確給予指導,增強醫(yī)院感染管理工作的科學性、預見性、針對各部門反饋的信息,協(xié)調工作,保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

2、醫(yī)院感染管理委員會定期召開例會,研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事

項。會議由感染委員會主任主持,全體委員參加。

3、醫(yī)院感染委員會主要議定的事項:

(1)根據(jù)有關的法律、法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染的規(guī)劃和管理制度;

(2)參與醫(yī)院消毒藥、械的購入,并對其購入、使用、保管進行監(jiān)督管理;

(3)對照醫(yī)院感染控制的標準,對醫(yī)院的擴建、改建和新建提出建設性的意見;

(4)對醫(yī)院感染管理科擬定的全院感染管理工作計劃進行審定,對其工作進行考評;

(5)遇到緊急問題和突發(fā)事件隨時召開會議,討論處理措施及應急預案;

4、每次會議均有記錄,保存3年。

第6篇 八一醫(yī)院腸道門診醫(yī)院感染管理制度

第一醫(yī)院腸道門診醫(yī)院感染管理制度

(一)工作人員與設施要求

1.醫(yī)護人員上崗必須穿隔離衣褲、戴工作帽,穿工作鞋。

2.醫(yī)護人員要嚴格遵守各項操作規(guī)程和消毒制度,以防院內交叉感染。

3.醫(yī)護人員為患者檢查或操作完畢,須用消毒液消毒雙手后再清洗。

4.腸道門診嚴格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū),做到“四固定”(人員、診室、器械、時間固定),六分開”(掛號、收費、取藥、化驗、候診、廁所與他人分開)。

5.診室門前放腳墊,門把手和水龍頭開關裹有紗布(每日用毒液浸濕)。

(二)物品與空氣消毒

1.無菌持物鉗(干式保存)4小時更換1次。

2.體溫表用75%酒精浸泡30分鐘清毒。

3.-次性注射用品用后按醫(yī)院要求,統(tǒng)一回收處理。

4.醫(yī)護人員用過的工作服,患者用過的被服、病歷、化驗單均先進行消毒后再處理。

5.每日用消毒液擦拭桌面、床頭柜、椅子及床頭,并噴灑地面,消滅四害。

6.廢棄物,如棉簽、標本盒及廢紙等焚燒。

7.各室每日用空氣消毒機進行消毒,留觀患者走后消毒2小時。

(三)特殊感染患者的消毒隔離

1.經(jīng)檢查可疑“霍亂(02)”消化道感染患者后更換隔離衣、檢查床套,用消毒液擦拭污染物并噴灑地面,患者的嘔吐物、排泄物,按規(guī)定用含氯消毒劑消毒后方可倒入下水道。

2.經(jīng)醫(yī)生、化驗員、防疾控中心確診為“02”的患者進行嚴密隔離,患者轉傳染病院(科)后,診室必須進行密閉消毒處理后方能使用。

3.每日填寫傳染病卡片,做到不漏報。

第7篇 八一醫(yī)院感染管理科工作制度

第一醫(yī)院感染管理科工作制度

(一)在分管院長和醫(yī)院感染管理委員會的領導下,具體負責全院醫(yī)院感染的預防和控制工作。

(二)負責全院各級各類人員預防、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓。

(三)定期或不定期對全院各科室預防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導。

(四)開展醫(yī)院感染監(jiān)測工作。對醫(yī)院感染發(fā)生狀況及相關危險因素、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌效果進行監(jiān)測,及時匯總、分析,針對問題,制定控制措施,并督導實施。

(五)對醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進行報告和流行病學調查分析,提出控制措施,并協(xié)調、組織有關部門進行處理。

(六)協(xié)助藥劑科開展抗菌藥物合理應用的管理。

(七)對購入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關證明進行審核;

(八)對傳染病的醫(yī)院感染控制工作進行督導。

(九)為醫(yī)務人員提供有關預防醫(yī)院感染的職業(yè)防護指導和必要的防護用品。

(十)及時向主管領導和醫(yī)院感染管理委員會上報醫(yī)院感染控制的動態(tài),并向全院通報。

第8篇 第二醫(yī)院醫(yī)院感染培訓制度

第二人民醫(yī)院醫(yī)院感染培訓制度

一、培訓內容

1、醫(yī)院感染的相關法律、法規(guī)、規(guī)范和標準。

2、醫(yī)院感染和醫(yī)院感染管理的基本理論、基本知識與基本技能。

3、醫(yī)院感染管理新進展和動態(tài)。

4、工勤人員消毒、隔離技術的基本技能,醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生制度。

二、培訓方法

1、利用業(yè)余時間閱讀專業(yè)雜志、書籍,及時了解醫(yī)院感染管理的新技術和新進展。

2、參加各類培訓班、學術交流。

3、院感專職人員或請相關專家對各級醫(yī)務人員講授醫(yī)院感染管理知識。

4、院感辦每季度利用《院感簡報》學習園地宣傳醫(yī)院感染管理知識,下發(fā)醫(yī)院感染專業(yè)書籍和宣傳資料。

5、舉行醫(yī)院感染管理知識定期考核,促進醫(yī)務人員學習醫(yī)院感染知識。

三、培訓要求

1、新參加工作人員、實習生上崗前須參加院感辦舉行的醫(yī)院感染知識培訓,時間不得少于3小時,經(jīng)考試合格后方可上崗。

2、定期對院內各級人員進行醫(yī)院感染知識培訓,醫(yī)務人員每人每年不少于6學時。

3、各科室應根據(jù)院感辦的要求每月組織對科內人員進行醫(yī)院感染知識培訓。

4、專職人員應積極參加醫(yī)院感染的管理培訓,努力學習醫(yī)院感染的新知識,每人每年應接受培訓時間不少于15學時。

第9篇 八一醫(yī)院隔離病房醫(yī)院感染管理制度

第一醫(yī)院隔離病房醫(yī)院感染管理制度

一、工作區(qū)的要求

1.嚴格“三區(qū)”劃分:清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū),設有效的隔離屏障。嚴格執(zhí)行從清潔到污染的流程,人流物流不得逆流。

2.病區(qū)和醫(yī)護辦公室應通風良好,定時進行空氣消毒,做好清潔、消毒工作。

3.空氣消毒:①通風。②紫外線燈照射:每天3-4次,每次不少于1h。要注意皮膚、眼的防護。③化學(氣溶膠)噴霧消毒:每日2次。3%過氧化氫,20-40ml/m3,封閉60分鐘(可有人);或1500mg/l含氯消毒劑,20-30ml/m3,封閉60分鐘(無人);或0.5%過氧乙酸,20-30ml/m3,封閉60分鐘(無人、終末消毒)。④循環(huán)風紫外線空氣消毒機或靜電吸附式空氣消毒機。

4.三區(qū)之間、病房門口及病區(qū)出入口,放置浸有0.5%過氧乙酸或2000mg/l有效氯消毒劑的腳墊,并不定時補充噴灑消毒液,以保持腳墊濕潤。病區(qū)每日2次用用0.2-0.5%過氧乙酸或1000-2000mg/l含氯消毒劑拖地、擦拭桌臺面及其他物體表面、門把手、病床扶手等。

5.疑似或確診sars病人要單間隔離,病人留觀期間要求戴口罩,并不得隨便離開留觀室。禁止陪護探視。

二、工作人員要求

1.醫(yī)務人員按要求進行隔離著裝。在每次接觸病人后、離開污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)都要進行手的消毒和清洗。手消毒可用0.3-0.5%碘伏消毒液浸泡或擦拭1-3分鐘;或用75%酒精5-10ml擦拭手部。病區(qū)設非手觸式洗手裝置,采用流動水六步洗手法,用肥皂揉搓雙手15s,流動水沖凈,反復2-3遍。

2.離開污染區(qū),要將隔離衣、外層帽子、口罩、目鏡、手套等放入指定的裝有2000mg/l含氯消毒劑的加蓋容器中浸泡,或放入黃色垃圾袋內,不得將這些衣物帶入半污染區(qū)和清潔區(qū)。半廢染區(qū)的防護服、帽子、口罩、手套、隔離鞋要放在指定容器內或指定地點,不得帶入清潔區(qū)。

3.醫(yī)護人員脫下的布帽子、口罩、隔離衣,用0.2-0.5%過氧乙酸或用1500-2000mg/l含氯消毒劑浸泡30分鐘后清洗,經(jīng)高壓滅菌備用。目鏡可用0.3%過氧乙酸或1000-1500mg/l含氯消毒劑浸泡30分鐘后,清水沖洗干凈晾干。

4.離開發(fā)熱門診或傳染性非典型肺炎病區(qū),工作人員應消毒鼻腔、外耳道、手、漱口、洗澡更衣后離開。

三、疑似或確診sars病人用后物品消毒

1.各種插管、導管盡可能采用一次性管道,用后放入雙層黃色垃圾袋內封閉包扎后焚燒。重復使用的各種管道在使用后立即用0.5%過氧乙酸或2000mg/l含氯消毒劑浸泡30分鐘后再清洗滅菌。

2.病人所用體溫計、尿便盆、臉盆、餐具要固定使用,每日消毒。體溫計用1000mg/l含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸浸泡30分鐘為終末消毒,試表前需用清水沖洗,擦干。聽診器、血壓計、手電筒、扣診錘等物品,每次使用后立即用75%酒精或0.2%過氧乙酸紗布擦拭消毒,每日放熏箱消毒一次。各物品需有備用。

3.病人用過的病員服、床單、被套、枕套等放入0.5-1%過氧乙酸液中浸泡30分鐘,密閉車輛送至洗衣房清洗、消毒滅菌。病人用過被褥、床墊、毛毯、枕芯等可用15%過氧乙酸加熱熏蒸消毒。

4.病人分泌物消毒:每床旁需設加蓋容器,裝足量有效氯1500-2500mg/l含氯消毒液,用作分泌物隨時消毒,消毒后的可倒入病人衛(wèi)生間。每天消毒清潔容器一次,用同樣濃度消毒液浸泡1小時。痰液最好吐入固定痰盒,焚燒處理。

5.病人排泄物、嘔吐物消毒:成型糞便加2倍量20%漂白粉乳劑或有效氯為20000-50000mg/l含氯消毒劑溶液;稀薄的排泄物和嘔吐物加入1/5量漂白粉干粉,攪勻后加蓋作用2小時后棄入廁所,經(jīng)污水處理站再次消毒。

6.病人的生活垃圾和醫(yī)療廢棄物都視為傳染性廢物,放入雙層黃色垃圾袋內,雙層封扎后經(jīng)污染通道運往指定地點及時焚燒。

7.床旁*光機、心電圖及監(jiān)護儀要病區(qū)專用。用后及時用1500mg/l含氯消毒劑進行表面消毒。探頭可用75%酒精擦拭消毒。

8.空的氧氣瓶運出病區(qū)之前,必須用1500mg/l含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸進行表面擦拭。

9.運載病人救護車要及時消毒,病人離開后立即對車內空間及擔架、推車等物品進行噴灑消毒,0.5%過氧乙酸作用60分鐘或1500mg/l含氯消毒劑作用60分鐘。

第10篇 八一醫(yī)院感染預防制度

第一醫(yī)院感染預防制度

一、建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組監(jiān)控組織,開展醫(yī)院感染監(jiān)控工作。

二、健全醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。

三、完善各級醫(yī)院感染管理人員職責。

四、醫(yī)院感染管理委員會定期召開會議,聽取醫(yī)院感染管理部門匯報醫(yī)院感染管理情況,研究改進工作。

五、制定醫(yī)院感染控制方案,并具體組織實施。每月對全院環(huán)境衛(wèi)生、微生物污染、消毒與滅菌效果進行抽樣監(jiān)測,每月進行一次醫(yī)院感染發(fā)病調查分析,定期對醫(yī)務人員消毒隔離技術進行考核。

六、做好住院患者傳染病篩查工作,在對其開展的診療活動過程中,應做好消毒隔離工作。

七、醫(yī)護人員必須嚴格遵守無菌操作技術和消毒隔離制度,并做好自身防護。

八、診療器具用物消毒滅菌效果監(jiān)測,消毒藥械、一次性無菌醫(yī)療用品及衛(wèi)生用品的進貨、儲存、使用、用后處理必須嚴格遵守《消毒技術規(guī)范》和有關的規(guī)章制度。

九、手術室、供應室、產(chǎn)房、母嬰室、新生兒室、重癥病房、導管介入室、血液凈化室、內窺鏡室、口腔診室、治療室、換藥室等重點部門,對其空氣、物體表面、醫(yī)護人員手每月作監(jiān)測。

十、醫(yī)務人員要掌握常用消毒劑的性能、作用時間和使用方法,配置時應注意有效濃度及影響因素,并定期檢測,按照對物品消毒與滅菌的要求程度選用合適的消毒劑和消毒方法。

十一、醫(yī)院感染管理科對消毒藥械、一次性無菌醫(yī)療物品及衛(wèi)生用品的進貨證件、儲存、使用情況及一次性無菌醫(yī)療物品用后的處理、消毒效果和環(huán)境等進行監(jiān)督、檢查。

十二、臨床醫(yī)師嚴格掌握抗感染藥物臨床應用原則,合理使用抗菌藥物,臨床科主任、監(jiān)測醫(yī)師、護士每月對本科用藥情況進行監(jiān)測,藥劑科、醫(yī)院感染管理科有計劃地進行調查、分析并提出建議。

十三、醫(yī)院感染管理科監(jiān)測醫(yī)院感染情況并進行專題分析研究,提出改進措施。

第11篇 八一醫(yī)院胃鏡室醫(yī)院感染管理制度

第一醫(yī)院胃鏡室醫(yī)院感染管理制度

1、設檢查區(qū)和清潔區(qū),每天工作后含氯消毒劑溶液擦拭臺面及地面。

2、每日空氣紫外線燈或消毒機消毒。

3、工作人員操作戴一次性手套,一人一用一消毒。

4、彎盤、口墊、口杯一人一用。

5、患者用后的胃鏡要按照衛(wèi)生部要求的洗消程序進行,每月監(jiān)測培養(yǎng)一次。

6、消毒方法參照內鏡的消毒與滅菌。

第12篇 人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理工作制度

縣人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理工作制度

一、加強業(yè)務和現(xiàn)代管理知識學習,不斷提高自身業(yè)務素質和管理水平。

二、每月一次做好環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,每半年對全院紫外線燈管進行一次監(jiān)測。每季度對全院醫(yī)院感染管理進行一次綜合質量考核,其考核結果納入科室經(jīng)濟管理方案。

三、經(jīng)常深入科室了解情況,協(xié)調科室間醫(yī)院感染各項工作,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,及時解決。

四、對醫(yī)院感染暴發(fā),及時組織人員進行現(xiàn)場采樣調查,分析原因,迅速提出切實可行的控制措施,并向院長及主管院長請示匯報。

五、有目的、有計劃的開展高危人群、高危因素的調查,達到有效控制的目的。

六、督促檢查一次性醫(yī)療器具的購進和回收處理工作。

七、定期將醫(yī)院感染信息反饋到科室,認真落實醫(yī)院感染在職教育計劃,協(xié)助科室逐步落實抗生素的管理措施,定期向臨床提供藥敏結果。

醫(yī)院換藥室注射室的醫(yī)院感染管理制度(十二篇)

醫(yī)院換藥室、注射室的醫(yī)院感染管理制度一.嚴格遵守醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度和無菌技術操作規(guī)程。二.室內布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,標志清楚設有流動水洗手
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